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室缺封堵術(shù)后殘余分流 追蹤觀察1例,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陳曉彬 蒲曉群,一般資料,患者男性，3歲半，體重14公斤 術(shù)前診斷： 先心?。菏胰辈⒛げ苛?，多個(gè)破口,術(shù)前超聲,術(shù)前造影,6F 豬尾導(dǎo)管,即刻造影,20分鐘后造影,7F COOK長(zhǎng)鞘、6mm A4B2 封堵器,術(shù)中超聲（分流速超過(guò)3 m/s）,回收困難、釋放觀察,封堵后37分鐘,收縮期雜音3-4/6 級(jí)，無(wú)溶血，拒絕外科手術(shù)，觀察,術(shù)后1月余,殘余分流 速度 5m/S,心臟雜音： 胸骨左緣3、4肋間 3-4/6級(jí)收縮期雜音,術(shù)后1月余,術(shù)后3月,殘余分流2.5mm 分流速 2.9 m/S,心臟雜音： 胸骨左緣3、4肋間 3/6級(jí)收縮期雜音,術(shù)后3月,術(shù)后8月,無(wú)殘余分流,心臟雜音：消失,ECG：正常,術(shù)后8月,體 會(huì),殘余分流大小： 3mm以下 自愈可能性相對(duì)較大 殘余分流速度： 小于2米/秒 自愈可能性很大 大于3米/秒 自愈可能性減小，但仍可能自愈,問(wèn) 題,該患者最適合的封堵器是什么？ 更大的封堵器是否更好？,謝謝！,

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