嬰兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng).ppt

嬰兒營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng),黃石市婦幼保健院 雷琳,營(yíng) 養(yǎng),營(yíng)養(yǎng):指人體吸收及利用食物或營(yíng)養(yǎng)物的過(guò)程,包括攝取 消化 吸收和體內(nèi)利用等. 人體對(duì)食物中營(yíng)養(yǎng)的三大需要: 需要生活活動(dòng)的能量 需要合成和修補(bǔ)機(jī)體的組織 需要調(diào)節(jié)生理機(jī)能,營(yíng)養(yǎng)素,存在于食物當(dāng)中的能供給人體熱量,能維持人體正常生理功能 ，增強(qiáng)抵抗力和免疫力，維持和促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，能幫助傷口愈合的物質(zhì),問(wèn)題:,人體需要哪幾種營(yíng)養(yǎng)素?,.營(yíng)養(yǎng)素的種類,蛋白質(zhì) 脂 肪 碳水化合物 維生素:水溶性:vitB vitC 脂溶性:vitA D E K 礦物質(zhì) :Ca P Na Mg ; Fe Zn I Cu F 等 水,食物的分類,1.谷類及薯類:米,面,雜糧,馬鈴薯,甘薯,木薯,可提供碳水化合物,蛋白質(zhì),vitB 2.動(dòng)物性食物:肉,禽,魚,奶,蛋,蝦,動(dòng)物內(nèi)臟,提供蛋白質(zhì),脂肪,礦物質(zhì),vitA,vitB 3.豆類及其制品:大豆及其他干豆類,豆腐,豆?jié){等豆制品,提供蛋白質(zhì),脂肪,礦物質(zhì),vitB 4.蔬菜,水果類:葉菜,根莖,鮮豆 ,瓜茄類,新鮮水果等,提供膳食纖維,礦物質(zhì),vitC,胡蘿卜素 5.純熱能食物:動(dòng)植物油,淀粉,糖,酒類,主要提供熱能,植物油還可提供必需脂肪酸和vitE,問(wèn)題:,兒童營(yíng)養(yǎng)與成人營(yíng)養(yǎng)的根本區(qū)別是什么?,嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)的特點(diǎn),兒童營(yíng)養(yǎng)與成人營(yíng)養(yǎng)的根本區(qū)別在于兒童期所特有的生命現(xiàn)象生長(zhǎng)發(fā)育 消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 胃容積小,母乳喂養(yǎng),營(yíng)養(yǎng)最全面均衡 理想初始食品 安全又容易消化,母乳的WHO分期,初乳：0-4天，黃、略稠，富含球蛋白、鋅、WBC、IgA、生長(zhǎng)因子、牛磺酸，300ml/ d 過(guò)渡乳：5-10天含脂肪最高，蛋白、礦物質(zhì)、量500ml/d 成熟乳：11天-9月蛋白、脂肪、糖適宜、量達(dá)1000ml/d 晚 乳：10月以后營(yíng)養(yǎng)成分、,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn) 各成分比例適當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化,蛋白質(zhì)量高：乳清蛋白多 、乳酪蛋白少凝塊小易消化，牛磺酸大腦發(fā)育 必需脂肪酸多，含解脂酶吸收大腦發(fā)育 乳糖量多，以乙型乳糖為主乳酸菌生長(zhǎng)腸道功能 Ca：P=2：1，有助吸收 ，微量元素Zn、Cu、I較多，F(xiàn)e吸收高于牛乳5倍， 維生素A、C、D、E豐富 富含SIgA、乳鐵蛋白、溶菌酶、補(bǔ)體、雙歧因子等免疫成分,母乳喂養(yǎng)方法及注意點(diǎn),先吸空1側(cè)，再對(duì)側(cè)，輪流清空，次數(shù)由按需定時(shí) 坐位哺乳最佳，吸前清潔，吸后拍背防溢乳，每次15-20分鐘，不要含乳頭睡覺(jué)窒息 母親注意營(yíng)養(yǎng)，增加熱卡，防止乳頭、乳房疾病、防止感染 禁忌：急慢性傳染病，活動(dòng)肺結(jié)核、消耗性疾病、重癥心腎肝病,母乳量充足評(píng)價(jià)參考指標(biāo),吃奶：聽(tīng)到吞咽聲，吃奶后滿足，可安靜入睡 排泄：每日小便次以上 精神：寶寶睡醒后眼睛明亮，反應(yīng)機(jī)敏 體重增長(zhǎng)：每月體重達(dá)到平均水平,部分母乳喂養(yǎng),又稱混合喂養(yǎng) 補(bǔ)授法：每次授乳后加喂牛羊乳 代授法：數(shù)次完全以牛羊乳代替（每日3次）,人工喂養(yǎng),依據(jù)能量需要算奶量：110Kcal/kg/d=110ml/kg/d的牛乳（含糖8%） 代乳品的比例嚴(yán)格按照配方奶比例沖調(diào),準(zhǔn)確計(jì)算，不過(guò)稀或過(guò)濃 計(jì)算H2O：150ml/kg/d 余H2O以水或果汁補(bǔ)充 間隔時(shí)間約3-4小時(shí),輔食添加,為什么給寶寶要添加輔食? 什么時(shí)候開(kāi)始添加輔食? 添加輔食的原則是什么？,及時(shí)添加轉(zhuǎn)奶期食物的原因,消化功能日趨完善 某些營(yíng)養(yǎng)素的儲(chǔ)備已耗盡 補(bǔ)充乳品營(yíng)養(yǎng)不足 為轉(zhuǎn)奶作好準(zhǔn)備 促進(jìn)神經(jīng)心理發(fā)育,開(kāi)始添加轉(zhuǎn)奶期食物的時(shí)間,從4個(gè)月起 體重增加一倍時(shí) 體重增長(zhǎng)減慢和不增加 每次哺乳量達(dá)200ml 全天量達(dá)1000ml 吃完后還意猶未盡,怎樣添加轉(zhuǎn)奶期食物,每次添加一種（至少連吃3-5天） 消化道逐步適應(yīng) 防止食物過(guò)敏 由少到多 由稀到稠 由細(xì)到粗,怎樣添加轉(zhuǎn)奶期食物,在心情舒暢、有饑餓感時(shí)添加 若遭拒絕，可反復(fù)試驗(yàn) 在下列情況下，暫緩添加： 天氣炎熱、小兒患病、多次拒絕,輔食添加,目的：補(bǔ)充不足 斷乳準(zhǔn)備 原則：由少多 稀稠 細(xì)粗 一種多種 適時(shí) 順序：1-2m果汁、魚肝油、菜湯 4-5m米、面糊、蛋黃、豆腐 菜泥 果泥 7m-9m肉末、蛋白食物 10-12m米、面、肉，作斷乳準(zhǔn)備,自我進(jìn)食能力的培養(yǎng),1歲前允許嬰兒參與進(jìn)食活動(dòng) 6個(gè)月扶奶瓶 7-9個(gè)月杯中飲 10-12個(gè)月自己用勺 2歲左右獨(dú)立進(jìn)食,常見(jiàn)的喂養(yǎng)誤區(qū)（1）,液體食物喂養(yǎng)階段 只要寶寶一哭就喂奶 按照書本嚴(yán)格控制奶量和間隔時(shí)間 母親產(chǎn)假短的必須早斷母乳 只要寶寶黃疸時(shí)間長(zhǎng)就立即停喂母乳,常見(jiàn)的喂養(yǎng)誤區(qū)（2）,泥狀食物喂養(yǎng)階段 忽視泥狀食物的多樣化、平衡和適量的問(wèn)題 用藥補(bǔ)充微量元素的效果好 水果代替蔬菜 忽視泥糊狀食物顆粒的階段性變化，忽視咀嚼功能的鍛煉 加泥糊狀食物不減奶量 添加新食物時(shí)孩子不愛(ài)吃就不再喂,常見(jiàn)的喂養(yǎng)誤區(qū)（3）,固體食物喂養(yǎng)階段 早、