四肢骨及其連結(jié).ppt

系 統(tǒng) 解 剖 學,上、下肢骨及其連結(jié),3,1.骨面突起 突然的高起稱為突；較尖銳的小突起稱為棘； 基底較廣的突起稱隆起，粗糙的隆起稱粗??； 圓形的隆起稱結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)； 細長的銳緣稱嵴，低而粗澀的嵴稱線。 2.骨面凹陷 大的凹陷稱為窩，小的稱為凹或小凹； 長形的凹稱為溝；淺的凹陷稱為壓跡。,骨的表面形態(tài),4,3.骨的空腔 骨內(nèi)的腔洞稱為腔、竇或小房；長形的稱管或道； 腔或管的開口稱口或孔，不整齊的口稱裂孔。 4.骨端的膨大 較圓者稱頭或小頭，頭下略細的部分稱頸； 橢圓的膨大稱髁，髁上的突出部分稱上髁。 5.平滑的骨面 平滑的骨面稱面；骨的邊緣稱緣，邊緣的缺口稱切跡。,骨的表面形態(tài),5,一、上肢骨及下肢骨,二、上、下肢骨連結(jié),上肢骨及其連結(jié),7,一、上肢骨的組成,上肢帶骨：鎖骨、肩胛骨 自由上肢骨：肱骨、尺骨、橈骨、手骨,二、上肢骨的連結(jié),上肢帶骨的連結(jié),胸鎖關(guān)節(jié) 肩鎖關(guān)節(jié) 喙肩韌帶,肩關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié) 前臂骨的連結(jié) 手關(guān)節(jié),自由上肢骨的連結(jié),8,（一）上肢帶骨,一、上肢骨,1. 鎖 骨,9,2. 肩胛骨,關(guān)節(jié)盂,喙 突,下 角,肩胛岡,上 角,前 面 觀,后 面 觀,肩 峰,三角形，有兩面、三緣、三角,10,（二）自由上肢骨,肱骨頭,大結(jié)節(jié),小結(jié)節(jié),內(nèi)上髁,外上髁,肱骨小頭,肱骨滑車,鷹嘴窩,三角肌粗隆,橈神經(jīng)溝,解剖頸,外科頸,尺神經(jīng)溝,1.肱 骨,前 面 觀,后 面 觀,冠突窩,11,滑車切跡,鷹 嘴,橈切跡,尺骨莖突,尺骨粗隆,2. 尺骨及橈骨,橈骨 （前面、后面）,尺骨 （前面、后面）,冠突,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,橈骨頭,橈骨頸,橈骨粗隆,橈骨莖突,尺切跡,環(huán)狀關(guān)節(jié)面,腕關(guān)節(jié)面,12,腕 骨,掌 骨,指 骨,近 節(jié),中 節(jié),遠 節(jié),舟月三豆 大小頭鉤,右手前面觀,3.手 骨,13,（一）上肢帶骨的連結(jié),胸鎖關(guān)節(jié),喙肩韌帶,關(guān)節(jié)盤,喙 突,二、上肢骨連結(jié),肩鎖關(guān)節(jié),14,（二）自由上肢骨的連結(jié),1.肩 關(guān) 節(jié),（1）基本結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面：肱骨頭和關(guān)節(jié)盂，頭大盂?。\）,關(guān)節(jié)囊：薄而松弛,關(guān)節(jié)腔：大，肱二頭肌長頭腱,15,（3）運動：屬球窩關(guān)節(jié)，可做三軸運動,（2）輔助結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)唇,韌 帶：少，喙肱韌帶、喙肩韌帶,肱二頭肌長頭腱,薄弱部位：前下方,屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn),關(guān)節(jié)唇,靈活+牢固,16,肩關(guān)節(jié)脫位,17,2.肘關(guān)節(jié),（1）基本結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面：肱骨下端、尺骨上端、橈骨上端 關(guān)節(jié)囊：前、后壁薄弱、兩側(cè)厚而緊張,（2）輔助結(jié)構(gòu) 尺、橈側(cè)副韌帶 橈骨環(huán)狀韌帶,（3）運 動 以肱尺關(guān)節(jié)為主，主要是屈伸運動,（肱尺關(guān)節(jié)，肱橈關(guān)節(jié)，橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)）,薄弱部位：后部,18,橈骨小頭半脫位,19,3.前臂骨連結(jié),橈尺近側(cè)關(guān)節(jié),前臂骨間膜,橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié),20,4.手關(guān)節(jié),橈腕關(guān)節(jié),（1）基本結(jié)構(gòu),（3）運 動,手舟骨,橈 骨,三角骨,關(guān)節(jié)囊 ：松 弛,（2）輔助結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)盤：尺骨頭下方,韌 帶：前后、兩側(cè)均有,尺 骨,關(guān)節(jié)面：手舟骨、月骨、三角骨和橈骨腕關(guān)節(jié)面,屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn),21,腕骨間關(guān)節(jié),腕掌關(guān)節(jié),掌骨間關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié),指骨間關(guān)節(jié),拇指腕掌關(guān)節(jié),22,下肢骨及其連結(jié),2019/10/26,23,24,一、上肢骨及下肢骨,二、上、下肢骨連結(jié),25,一、下肢骨的組成,下肢帶骨：髖骨 自由下肢骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、足骨,二、下肢骨的連結(jié),下肢帶骨的連結(jié),骶髂關(guān)節(jié) 髖骨與脊柱間的連結(jié) 恥骨聯(lián)合 骨 盆,髖關(guān)節(jié) 膝關(guān)節(jié) 距小腿關(guān)節(jié) / 踝關(guān)節(jié),自由下肢骨的連結(jié),26,一、下肢骨,（一）下肢帶骨,髂前上棘,髂恥隆起,恥骨梳,坐骨結(jié)節(jié),坐骨棘,髖 臼,閉 孔,弓狀線,恥骨結(jié)節(jié),髖 骨,髂嵴,27,（二）自由下肢骨,股骨頭,股骨頸,內(nèi)側(cè)髁,內(nèi)上髁,收肌結(jié)節(jié),大轉(zhuǎn)子,小轉(zhuǎn)子,前 面,后 面,轉(zhuǎn)子間線,轉(zhuǎn)子間嵴,臀肌粗隆,外側(cè)髁,1.股 骨,髁間窩,粗線,外上髁,28,外 踝,腓骨頭,腓骨頸,2.髕 骨,3.脛骨和腓骨,腓骨（前面）,外側(cè)髁,內(nèi)側(cè)髁,脛骨粗隆,比目魚肌線,內(nèi) 踝,脛骨 （前面、后面）,腓骨體,髁間隆起,腓關(guān)節(jié)面,29,30,距 骨,跟 骨,楔 骨,舟 骨,上距下跟舟骰外 楔一楔二楔外三,骰 骨,4.足 骨,趾 骨,跖 骨,跗 骨,31,二、下肢骨的連結(jié),（一）下肢帶骨的連結(jié),1、骶髂關(guān)節(jié),3、恥骨聯(lián)合,前 面,后 面,2、髖骨與脊柱的韌帶連結(jié),髂腰韌帶 骶棘韌帶（與坐骨大切跡圍成坐骨大孔）,骶結(jié)節(jié)韌帶 （與骶棘韌帶、坐骨小切跡圍成坐骨小孔）,32,5、骨盆：左右髖骨和骶、尾骨以及其間的骨連結(jié)構(gòu)成。,骨盆上口（界線）： 骶岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴至恥骨聯(lián)合上緣圍成的環(huán)線 骨盆下口： 尾骨尖、骶結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣,上面觀,前面觀,下面觀,4 、髖骨的固有韌帶閉孔膜,33,男、女骨盆的性別差異,34,（二）自由下肢骨的連結(jié),1、髖關(guān)節(jié),（1）基本結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面：股骨頭和髖臼，頭小臼深,關(guān)節(jié)囊：厚而堅韌，周圍有韌帶、肌腱加強,關(guān)節(jié)腔：小，內(nèi)有股骨頭韌帶,35,（2）輔助結(jié)構(gòu),（3）運 動：三軸運動，各運動受限,髂股韌帶,恥股韌帶,坐股韌帶,薄弱部位：后下部,輪匝帶,前 面,后 面,閉孔膜,股骨頭韌帶,關(guān)節(jié)唇,韌 帶,髂股韌帶 股骨頭韌帶 恥股韌帶 坐股韌帶 輪匝帶,36,2、膝關(guān)節(jié),（1）基本結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)面：股骨下端、脛骨上端和髕骨 關(guān)節(jié)囊：薄而松弛,（2）輔助結(jié)構(gòu),囊外韌帶,髕韌帶 脛側(cè)副韌帶 腓側(cè)副韌帶 腘斜韌帶,囊內(nèi)韌帶,前交叉韌帶 后交叉韌帶,韌 帶,關(guān)節(jié)盤,內(nèi)側(cè)半月板（C） 外側(cè)半月板（O）,膝橫韌帶,37,髕韌帶,腓 側(cè) 副 韌 帶,脛 側(cè) 副 韌 帶,腘 斜 韌 帶,前 交 叉 韌 帶,后 交 叉 韌 帶,囊內(nèi)韌帶,囊外韌帶,38,關(guān)節(jié)盤,內(nèi)側(cè)半月板,外側(cè)半月板,增加關(guān)節(jié)窩面積 緩沖震蕩,39,（3）運 動：屈 伸,40,3、脛腓骨的連結(jié),4、足關(guān)節(jié),距小腿關(guān)節(jié) / 踝關(guān)節(jié),（3）運 動： 屈（跖屈） 伸（背屈）,（1）基本結(jié)構(gòu),（2）輔助結(jié)構(gòu),外側(cè)面,內(nèi)側(cè)面,關(guān)節(jié)面：脛、腓骨下端和距骨滑車,內(nèi)、外側(cè)韌帶,關(guān)節(jié)囊：前、后壁薄而松弛,41,42,足 弓,43,小 結(jié),一、上、