300例社區(qū)成年居民血脂異常流行特點(diǎn)分析.doc

300例社區(qū)成年居民血脂異常流行特點(diǎn)分析 胡云 成都市新都區(qū)疾病預(yù)防控制中心，四川成都610500 摘要目的研究分析社區(qū)成年居民血脂異常的流行特點(diǎn)和狀況，為血脂病變的臨床預(yù)防提供理論基礎(chǔ)。方法對xx年6月xx年6月期間300例社區(qū)居民血脂異常患者采取多階層分層整群抽樣的方式進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果本組研究共調(diào)查有效病例300例，社區(qū)成年居民血脂異常的發(fā)病率為60%，其中男性占65.8%，女性占54.7%，城市患者高于農(nóng)村患者，30、3039、4049、5059、60歲患者的發(fā)病率分別為63.5%、61.6%、60.1%、57.8%、60.9%；血脂異常患者的知曉率為13.3%，年齡在1829歲之間的患者知曉率最低、患病率最高。結(jié)論本研究中社區(qū)血脂異?，F(xiàn)象主要表現(xiàn)為低高密度脂蛋白膽固醇血癥，血脂異常癥狀日趨年輕化，應(yīng)給與更多的關(guān)注和干預(yù)控制。 關(guān)鍵詞社區(qū)；成年居民；血脂異常；流行特點(diǎn)；知曉率 R589.2A1672-5654（xx）02（c）-0005-02 Theanalysisofcharacteristicof300casesofmunityresidentdyslipidemia HUYun PreventionandcontrolofChengduCitydisease,Sichuan610500,China AbstractObjectiveTostudythecharacteristicofmunityresidentdyslipidemiatoprovideenvidenceonprevention.MethodsChoosed300casesofmunityresidentdyslipidemiafromJun.xxtoJun.xxtomultipleclassesofstratifiedclustersamplingmethodwastakentoepidemiologicalinvestigation.ResultsThemorbidityofdyslipidemiawas60%,amongthis,maleaountfor65.8%,femaleaountfor54.7%,urbanpatientshigherthancountrypatients,60patientsoftheincidenceof63.5%,61.6%,60.1%,57.8%,60.9%respectively.13.3%inthedyslipidemiapatientspopulation.Agedbetween18and29oflowprevalenceofhighpatientpopulation.ConclusionCommunitydyslipidemiaphenomenonmainlyforlowhigh-densitylipoproteincholesterolconcentration,dyslipidemiaarebeingmoreandmoreyounger,shouldbegivenmoreattentionandcontrol. KeywordsCommunity；Adultvesidents；Dyslipidemia；Characteristic；Awarenssrate 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、飲食結(jié)構(gòu)的改變和社會生活節(jié)奏的加快，心血管病日益成為第一死亡原因。血脂異常是患者腦卒血紅、心肌梗死、動脈粥樣硬化等病癥的高危因素，近年來越來越獲得臨床關(guān)注。本組研究以xx年6月xx年6月期間300例社區(qū)居民血脂異?；颊邽檠芯繉ο?，探究社區(qū)成年居民血脂異常的流行特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料 本組研究中所涉及的研究對象是xx年6月xx年6月期間300例社區(qū)居民血脂異常病例，其中男性患者198例，女性患者102例；年齡在2874歲之間不等，平均年齡（51.323.65）歲。 1.2方法 疾控中心的調(diào)查人員經(jīng)過同意培訓(xùn)后對社區(qū)患者進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查的主要內(nèi)容包括患者的個(gè)人問卷1、身體測量結(jié)果和實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，個(gè)人問卷內(nèi)容主要有飲食、飲酒、吸煙、身高、體重、活動、血糖、血脂、血壓等；實(shí)驗(yàn)室檢查內(nèi)容主要有患者的指尖血、空腹靜脈血、服用葡萄糖后的血脂、血糖、糖化血紅蛋白等的監(jiān)測結(jié)果2；身體測量主要為患者的體重、身高、血壓、腰圍等數(shù)據(jù)的測量。 1.3質(zhì)控指標(biāo) 研究期間嚴(yán)格的控制現(xiàn)場的操作流程和場所，保證所有檢查項(xiàng)目操作符合標(biāo)準(zhǔn)的要求，提供符合條件的采血工具3。 1.4統(tǒng)計(jì)分析 將調(diào)查數(shù)據(jù)資料全部錄入EpiInfo軟件中，并采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究中得出的測量結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。 2結(jié)果 本研究中血脂異常的發(fā)生率是60.7%，標(biāo)化率60.0%（男性65.8%、女性54.7%；工資3000標(biāo)化率為74.8%、3000為49.2%），男女患者的發(fā)生情況具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，（P0.05），并且隨著年齡的增長呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，（P0.05），收入水平不同的患病率比較，（P0.05），詳見表1。 調(diào)查統(tǒng)計(jì)所有患者的血脂異常知識知曉情況，結(jié)果為13.3%，其中男性知曉率為13.3%，女性為13.4%；高收入患者為16.5%，低收入者為10.2%；不同年齡患者的知曉率相差明顯，（P0.05），各組間比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P0.05）。 以患者是否具有血脂異常現(xiàn)象為因變量，針對所有入選患者的性別、年齡、職業(yè)、文化水平、不良嗜好、婚姻程度、收入水平、體重指數(shù)、血壓水平等因素作為自變量行Logistic回歸分析，最終確定女性、文化水平、職業(yè)性質(zhì)和體重情況與血管異常癥狀之間具有密切的關(guān)系，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P0.05），詳見表2。 3討論 血脂異常男性患病率高于女性，并隨著年齡增長呈下降趨勢，與國家以往調(diào)查結(jié)論不同(我國成年居民血脂異?；疾÷孰S年齡的增加而增加)，可能與判斷標(biāo)準(zhǔn)及低高密度脂蛋白膽固醇血癥患者年輕化趨勢有關(guān)；3039歲年齡組男性血脂異?；疾÷首罡?，與歐新華等報(bào)道的老年血脂異常水平不同，主要考慮該年齡組正處于事業(yè)上升期，工作、家庭壓力加大，疏忽自我保健有關(guān)。除總膽固醇外，其余三種血脂類型男性患病率均高于女性。 經(jīng)本組研究顯示社區(qū)血脂異常的發(fā)生率為60.0%，稍高于文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果（18.6%）。常見的血脂異常類型主要有高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥，與文獻(xiàn)結(jié)果顯示一致。居民血脂異常知曉率低，這可能與血脂異常癥狀不易感知、檢測費(fèi)用較高等原因有關(guān)；血脂異?；疾∪巳旱淖陨碇獣郧闆r與文化程度和收入水平狀況密切相關(guān)，隨著后者升高而升高。血脂異?；疾÷首罡叩?829歲組人群知曉率反而最低，這種血脂異常年輕化且得不到患者足夠重視的現(xiàn)狀亟待改觀。另外，研究結(jié)果顯示，文化程度、職業(yè)和體質(zhì)指數(shù)是血脂異常的危險(xiǎn)因素，應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，提倡健康的生活方式，從合理膳食、加強(qiáng)體力活動等方面著手，降低體質(zhì)指數(shù)，減少血脂異常患者，對患者開展綜合性干預(yù)，尤其是城市年輕男性人群，改善居民的血脂譜，降低心血管疾病的發(fā)生率。經(jīng)Logistic回歸分析可知，女性、文化水平、職業(yè)性質(zhì)和體重情況是導(dǎo)致患者血脂異常的重要原因，可見，加強(qiáng)對社區(qū)居民的健康教育十分必要，告知其養(yǎng)成良好的生后方式，加強(qiáng)日常身體鍛煉，合理膳食，減少自身的體質(zhì)指數(shù)，降低血脂異常的發(fā)生率。對于已發(fā)生血脂異常癥狀的患者，應(yīng)加強(qiáng)對患者的社區(qū)干預(yù)，盡量改善患者的血脂譜4，充分心腦血管事件的發(fā)生幾率。 參考文獻(xiàn) 1吳漢卿，陳琢，何美冬，等.澤瀉決明調(diào)脂湯治療血脂異常臨床療效觀察A.世界中西醫(yī)結(jié)合大會論文摘要集C.xx,18（7）：109-110. 2沈遠(yuǎn)東，陸灝.糖尿病與脂代謝紊亂A.糖尿病中醫(yī)研究進(jìn)展全國第六次中醫(yī)糖