中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病療效觀察.docVIP

中西醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病療效觀察 劉艷莉 貴陽(yáng)護(hù)理職業(yè)學(xué)院貴州省貴陽(yáng)市550081 【摘要】目的：觀察分析中醫(yī)結(jié)合治療胃食管反流病的臨床療效，為胃食管反流病的臨床治療提供理論指導(dǎo)。方法：選取xx年9月-xx年9月在我院治療的42例胃食管反流病患者，隨機(jī)將其分為觀察組與對(duì)照組，每組患者21例。其中給予對(duì)照組患者奧美拉唑腸溶片、嗎丁啉治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，給予中藥湯劑治療，對(duì)比分析兩組患者臨床治療效果及不良反應(yīng)情況。結(jié)果：進(jìn)行為期兩個(gè)月的治療后，觀察組患者顯效有效率為69%，總有效率達(dá)到了95.24%，而對(duì)照組患者顯效率為38%，總有效率僅為71.43%，P0.05無(wú)顯著差異性，可進(jìn)行對(duì)比。 1.2方法 給予對(duì)照組患者西藥治療，具體用藥方法為：每天飯前0.5h服用10mg劑量的嗎丁啉，每天3次。同時(shí)服用20mg的奧美拉唑腸溶片，每天1次。觀察組在此用藥基礎(chǔ)上給予中藥治療，藥方組成為：大黃、吳茱萸各3g，甘草、黃連各6g，黨參、陳皮、川芎、香附、枳殼、柴胡各10g，芍藥15g，用水煎服每天1劑。兩組患者均進(jìn)行為期2月的治療，而后評(píng)價(jià)兩組患者臨床療效及不良反應(yīng)情況。 1.3療效評(píng)定 治療后給予患者內(nèi)鏡檢查，癥狀無(wú)明顯改善或加重為無(wú)效；內(nèi)鏡檢查改善情況超過(guò)2級(jí)，且臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)為有效；內(nèi)鏡檢查痊愈，無(wú)臨床癥狀為顯效。其中治療總有效率=（有效+顯效）/患者總例數(shù)100%。 1.4數(shù)據(jù)處理 使用SPSS19.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)的兩種患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，并給與計(jì)數(shù)材料X2檢驗(yàn)，P0.05具有顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1觀察組與對(duì)照組臨床療效對(duì)比觀察組患者用藥1周后，部分患者癥狀有所改善，2周后患者臨床癥狀改善較為顯著。而對(duì)照組患者用藥3周癥狀才有所改善，5周后改善顯著。對(duì)比兩組患者的顯效、總有效率P0.05具有顯著差異性。具體療效對(duì)比情況如表1所示。 2.2不良反應(yīng) 治療期間兩組患者中均出現(xiàn)了不良反應(yīng)病例，其中觀察組患者僅有1例患者大便次數(shù)有所增加，但為給正常的生活、治療造成不良影響；對(duì)照組患者中1例患者大便次數(shù)每天增加至4次，并有便稀癥狀，1例患者出現(xiàn)頭痛、口干癥狀，后給予針對(duì)性治療后癥狀消失。 3討論 在中醫(yī)學(xué)上胃食管反流病屬于“吐酸”、“胸痛”的范疇，病因多為胃氣不和、肝郁氣滯，治療時(shí)以疏肝和胃為主。本文中應(yīng)用的中藥方劑中，柴胡具有疏肝解郁之功效，而香附可理氣疏肝，兩者配合可化解肝郁，其余中藥成分也多有疏肝和胃之功效，將其應(yīng)用于