標準解讀

《GB 17057-1997 職業(yè)性急性化學物中毒的診斷 第9部分：職業(yè)性急性化學物中毒性心臟病的診斷》這一國家標準，專注于為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員提供一套詳細的方法和標準，用以準確診斷因職業(yè)環(huán)境中接觸化學物質(zhì)而導(dǎo)致的急性心臟損害情況。該標準具體涵蓋了以下幾個關(guān)鍵點：

  1. 適用范圍：本部分標準適用于在職業(yè)活動中，由于短期高劑量或長期低劑量暴露于有害化學物質(zhì)，引發(fā)的心臟功能異?；蚪Y(jié)構(gòu)損傷的診斷。它主要關(guān)注那些直接作用于心臟或間接通過影響其他生理系統(tǒng)而引發(fā)心臟問題的化學物質(zhì)中毒。

  2. 定義與分類：標準首先明確了職業(yè)性急性化學物中毒性心臟病的概念，將其界定為由特定工作環(huán)境中的化學物質(zhì)暴露直接或間接引起的急性心臟病變。同時，對可能涉及的化學物質(zhì)進行了大致分類，并強調(diào)了心臟受損的不同表現(xiàn)形式，如心肌炎、心律失常、心力衰竭等。

  3. 診斷原則：標準強調(diào)了診斷應(yīng)基于詳細的病史采集，包括職業(yè)史、化學物質(zhì)暴露史以及臨床癥狀和體征的評估。此外，還應(yīng)結(jié)合實驗室檢查（如血液生化指標、心肌標志物檢測）、心電圖、超聲心動圖等輔助檢查結(jié)果，綜合分析確定中毒性心臟病的診斷。

  4. 診斷標準：具體列出了不同化學物質(zhì)導(dǎo)致心臟損害的診斷標準，包括但不限于中毒性心肌炎、心肌梗死樣改變、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷等。這些標準結(jié)合了臨床表現(xiàn)、實驗室檢測結(jié)果及特定化學物質(zhì)的毒理學特征，為醫(yī)生提供了明確的診斷依據(jù)。

  5. 鑒別診斷：鑒于心臟病癥狀可能由多種原因引起，標準提醒需與其他非職業(yè)性因素引起的心臟疾病進行鑒別，確保診斷的準確性。這包括考慮患者的基礎(chǔ)健康狀況、生活習慣及家族遺傳史等因素。

  6. 處理與預(yù)防建議：雖然標準本身不直接提供治療建議，但隱含了診斷后應(yīng)及時采取相應(yīng)醫(yī)療干預(yù)措施的重要性，并提示了預(yù)防措施的重要性，如改善工作環(huán)境、加強個人防護裝備使用及定期進行職業(yè)健康監(jiān)測。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用，并不再更新
  • 1997-11-11 頒布
  • 1998-12-01 實施
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