保險學第七周2(保險承保與核保2).doc

柳州市第一職業(yè)技術學校2011-2012學年上學期教學教案科目 保險學基礎 授課班級： 10商外 任課教師： 伍慧妤 教案使用時間：第 5 周 第 3、4 課時課題：第六章 保險展業(yè)與核保2 課時安排： 2課時 知識與技能目標：使學生了解我國保險核保的操作程序。 過程與方法目標：請學生通過圖片自己理清保險核保的各項程序。情感態(tài)度與價值觀目標：培養(yǎng)學生細心謹慎的工作態(tài)度，以及遵守職業(yè)道德和職業(yè)法規(guī)的精神。 教學重點：保險核保的程序教學難點：保險核保的程序教學重點、難點解決辦法： 通過對材料的分析使學生掌握重點與難點內容。 教師教法：舉例法學生學法：練習法教具、學具準備： PPT課件教學程序設計：復習引入-講解新課- 分析材料-總結-作業(yè)伍慧妤備課時間：2011年9月13日專業(yè)部簽字： 年 月 日柳州市第一職業(yè)技術學校教師備課紙教 學 過 程教學內容教師活動學生活動設計意圖一、引入你認為保險公司應賠付給謝先生的受益人嗎？案例：2001年10月5日，投保人謝先生在聽取代理人對其公司保險產品介紹后，產生了投保意向。 在代理人的協助下，謝先生當場填寫了投保書和健康告知書，投保了100萬保額的投連險和200萬保額的附加意外傷害險。10月6日，保險公司向謝先生提交了投保建議書；與此同時，謝先生繳納了首期保險費11944元。保險公司向其出具了一份臨時收款憑證。10月17日，謝先生按照保險公司要求參加體檢。10月18日凌晨1時左右，謝先生在意外事故中遇害身亡。10月18日，保險公司收到謝先生的體檢報告后，通知謝先生辦理財產的告知手續(xù)，此時方得知謝先生已身故。隨后，謝先生的母親向保險公司提出了索賠申請。然而，保險公司經研究決定，由于合同尚未生效，所以不應賠付。但從商業(yè)角度出發(fā)，給予通融賠付，即按照其主險保額，給予100萬元的身故理賠金。謝母不同意保險公司的理賠決定，逐訴至法庭，要求保險公司賠付附加意外險200萬元保額的賠償金。法院判決一審法院經審理后認為，謝某填寫的投保書中已經列明了投保人與保險公司的權利義務，且已繳付首期保費，已履行了其作為投保人在保險合同成立后應負的主要義務，因此，合同已經算作成立。另外，該合同條款未約定保險公司何時同意承保及何種方式同意承保，表述不清，實屬不明確，依法應作出有利于被保險人的解釋，應視為合同已經生效。而且，投保人謝某已依保險公司安排進行體檢，已履行了健康告知義務?；谝陨侠碛?，一審法院判決，保險公司應依照條款，向謝某的受益人賠付附加險保險金200萬元。對于法院判決，保險公司不服，上訴至市中級人民法院。二審法院認為，保險合同訂立需經過投保、核保、承保三個階段，其中，投保書所能充分說明的是謝某向保險公司投保的事實，并不意味保險公司已經同意承保。從簽訂投保書至謝某遇害身亡，本案例保險合同仍處于核保階段，上訴人尚未做出同意承保的意思表示。另外，根據保險法有關規(guī)定，在保險合同成立后，投保人才按照約定支付保險費，即保險合同的成立不以繳付保險費為必要條件，投保人繳付保險費與否，不影響保險合同的成立，所以，謝某向保險公司繳納首期保費并不意味保險公司已做出承保的承諾。因此，謝某發(fā)生事故時，附加意外險合同尚未成立，保險公司不應承擔責任。鑒于上訴原因，法庭宣布撤回一審判決，駁回謝某家屬關于保險公司賠付200萬元保險金的訴訟請求。閱讀案例，回答問題。啟發(fā)學生保險公司在投保時要進行核保這項工作，使學生自己發(fā)掘核保內容。二、講授新課第三節(jié) 我國保險核保實務一、財產保險核保的一般程序（一）接受投保單（二）審核驗險（三）接受業(yè)務（四）繕制單證（五）復合簽單（六）情分發(fā)送（七）歸檔、裝訂、保管二、人身保險核保的一般程序（一）第一次危險選擇業(yè)務員的選擇（二）第二次危險選擇體檢醫(yī)生的選擇（三）第三次危險選擇核保人選擇（四）第四次危險選擇生存選擇提問：1.為什么謝先生的受益人不能得到全部賠款？2.按照人身保險核保的程序，謝先生做到哪一個步驟？出示保險公司核保說明文件，介紹保險公司人身保險核保的相關內容和程序思考并回答問題閱讀文件，通過文件內容了解保險公司的核保內容和程序。通過閱讀案例回答問題