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- - *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院 住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 可行性研究報(bào)告 * 目 錄 - - 第一章 總論 第二章 需求分析和建設(shè)規(guī)模 第三章 場(chǎng)址及主要建設(shè)條件 第四章 建設(shè)方案 第五章 總圖布置與公用工程 第六章 環(huán)保、衛(wèi)生、安全、消防 第七章 節(jié)能 第八章 組織機(jī)構(gòu)、人員配備、實(shí)施進(jìn)度 第九章 投資估算與資金籌措 第十章 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) 第十一章 社會(huì)評(píng)價(jià) 附件: 1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 2、用地預(yù)審意見 3、選址意見書 4、環(huán)境影響報(bào)告表(另附) 5、總平面布置圖 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 1 - 第一 章 總論 1.1 項(xiàng)目背景 1.1.1 項(xiàng)目名稱 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 1.1.2 承辦單位概況 項(xiàng)目承辦單位: *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院創(chuàng)建于 1952 年,是一所集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 ,下轄灰坪、玳堰兩所衛(wèi)生院,曾先后獲得省衛(wèi)生廳文明衛(wèi)生院及市、區(qū)文明單位及青年文明單位等榮譽(yù)稱號(hào)。 衛(wèi)生院 現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生用房建筑面積 1360m2, 在職員工 22 人,其中 中級(jí)職稱以上 7 人,占 32;師級(jí) 10 人 ,占 45 。醫(yī)院 核定床位 20 張 ,設(shè)有門診、住院部等 8 個(gè)科室 , 門診住院一般以常見病多發(fā)病診治醫(yī)療為主。 2006年總門診人次為 15407 人,業(yè)務(wù)收入 256 萬元。 衛(wèi)生院堅(jiān)持一切以病人為中心,努力踐行“醫(yī)院為社會(huì)服務(wù)、醫(yī)生替病人著想、醫(yī)療讓群眾滿意”的理念,以優(yōu)良的環(huán)境,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),優(yōu)惠的價(jià)格服務(wù)人民群眾身體健康,服務(wù)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。 1.1.3 可行性研究報(bào)告編制依據(jù) 1、中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村工作的決定(中發(fā)200213 號(hào)) 2、國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(國(guó)發(fā)*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 2 - 200610 號(hào)) 3、衛(wèi)生部農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)200656 號(hào)) 4、浙江省衛(wèi)生強(qiáng)省與“十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要(浙政發(fā)200656 號(hào)) 5、關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)服務(wù)的意見(浙政發(fā) 200735號(hào)) 6、 *市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。 7、 *市衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃( 2003 年 -2020 年)。 8、 *區(qū) *鎮(zhèn)總體規(guī)劃。 9、相關(guān)法律、法規(guī)。 1.1.4 項(xiàng)目提出的背景和必要性 (一)項(xiàng)目提出的背景 黨的十七大提出“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平”。要求“要堅(jiān)持公共 醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),堅(jiān)持預(yù)防為主,以農(nóng)村為重點(diǎn),中西醫(yī)并重,實(shí)行政事分開、醫(yī)藥分開,營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開,強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,完善國(guó)民健康政策,鼓勵(lì)社會(huì)參與”,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)建設(shè)為重點(diǎn),“建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療保障體系,藥品供應(yīng)保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”?!凹訌?qiáng)農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)”。黨的十七大提出的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生方面的一系列重大方針,充分體現(xiàn)了黨和政府一切工作都是*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 3 - 為人民謀利益,都是為了造福人民。 浙江省 委、省政府認(rèn)真貫徹黨的“十七”大精神,堅(jiān)定不移走創(chuàng)業(yè)富民,創(chuàng)新強(qiáng)省之路,全面建設(shè)惠及全省人民的小康社會(huì),繼續(xù)走在全國(guó)前列。在關(guān)注民生,發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系方面,先后下發(fā)文件,堅(jiān)持以全面改善民生為主線,進(jìn)一步優(yōu)化和創(chuàng)新扶持政策,支持欠發(fā)達(dá)地區(qū)加快發(fā)展。使全省人民人人享有基本衛(wèi)生保健,有效緩解群眾“看病難、看病貴”,不斷提高人民健康素質(zhì)。根據(jù)國(guó)家發(fā)改委和衛(wèi)生部關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危舊房改造的總體要求,按照布局合理、規(guī)模適度、功能完善原則,對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與改造進(jìn)行部署、安排,要求 由各縣(市)衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃,突出重點(diǎn),分步實(shí)施,爭(zhēng)取在 2010 年以前內(nèi)全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。 (二)項(xiàng)目提出的必要性 項(xiàng)目建設(shè)是扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的迫切需要。 *市委、市政府認(rèn)真貫徹黨中央扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的若干意見,堅(jiān)持新增財(cái)力向農(nóng)村傾斜,基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸,城市公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋,城市現(xiàn)代文明向農(nóng)村幅射,優(yōu)化村鎮(zhèn)布局,加快中心集鎮(zhèn)發(fā)展。近年來, *區(qū) *鎮(zhèn)農(nóng)民生活水平有了較大的提高,鄉(xiāng)鎮(zhèn)面貌和農(nóng)民居住環(huán)境條件有了較大的改善,已建成一批國(guó)家環(huán)境優(yōu)美鄉(xiāng)鎮(zhèn)、省市級(jí)生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、生態(tài) 村。然而,與之形成鮮明對(duì)照的是,中心衛(wèi)生院仍然面貌依舊,業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)低,結(jié)構(gòu)不合理,設(shè)施不配套,功能不完善,基礎(chǔ)設(shè)施明顯落后于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 4 - 會(huì)發(fā)展水平,落后于農(nóng)村教育設(shè)施,明顯低于農(nóng)民一般住宅標(biāo)準(zhǔn),已經(jīng)不能滿足廣大農(nóng)村群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求,本項(xiàng)目建設(shè),不僅是完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系的需要,同時(shí)更是扎實(shí)推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的必然要求。 項(xiàng)目建設(shè)是 *市加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的需要。 *鎮(zhèn) 地屬浙江省 *市 *區(qū), 為 *市最北部集鎮(zhèn),與杭州市淳安、建德兩縣市毗連, 23 省道橫貫鎮(zhèn)中,是衢杭公路之 咽喉,杭新景高速公路即將開工,離 *52 公里,屬 *偏遠(yuǎn)山區(qū)。 面積 159 平方公里, 下轄 41個(gè)行政村, 4.3萬余人口。 根據(jù)國(guó)務(wù)院、省政府關(guān)于一個(gè)建制鄉(xiāng)保留一家衛(wèi)生院的要求, *區(qū)將全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域調(diào)整后保留了 *中心衛(wèi)生院。 衛(wèi)生院輻射范圍包括 *鎮(zhèn)、灰坪鄉(xiāng)、杭州建德市長(zhǎng)林鄉(xiāng),衛(wèi)生總服務(wù)人口約 6.1 萬人。 現(xiàn)有衛(wèi)生院由于建房時(shí)間較早,普遍存在建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)低,業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足、結(jié)構(gòu)不合理,設(shè)施不配套,功能不完善,安全隱患多,環(huán)境質(zhì)量差等問題,需投入資金進(jìn)行改、擴(kuò)建。隨著城鄉(xiāng)居民生活水平的提高和自我保健意識(shí)增強(qiáng),人口老齡化導(dǎo) 致慢性病患病率、傷殘率及功能障礙性疾病患病率不斷上升,對(duì)社區(qū)預(yù)防、保健護(hù)理需求日益增加。盡快改善城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生設(shè)施,是 *市城鄉(xiāng)居民的迫切需要。 項(xiàng)目建設(shè)是 *中心衛(wèi)生院解決人才方面匱乏的突出矛盾促進(jìn)自我發(fā)展的需要。 *鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施缺乏,設(shè)備陳舊,衛(wèi)生服務(wù)人員不足,與 *鎮(zhèn)所承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)和浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)的要求相距甚遠(yuǎn)。醫(yī)務(wù)人員生活配套設(shè)施更加不足。加之公立非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 5 - 補(bǔ)償機(jī)制尚不完善,技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)偏低,不能體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價(jià)值,普遍出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員流失,造成衛(wèi)生院生存與發(fā)展 面臨更加嚴(yán)峻的境地。本項(xiàng)目在建設(shè)住院大樓的同時(shí),對(duì)現(xiàn)有職工食堂、門衛(wèi)、浴室、污物間、車庫、廁所等醫(yī)務(wù)人員生活配套設(shè)施進(jìn)行修繕整合,關(guān)心他們的生活與健康,優(yōu)化工作條件和發(fā)展空間,為衛(wèi)生院自我發(fā)展,留住人才,增添后勁。 1.2 項(xiàng)目概況 1.2.1 擬建地點(diǎn) *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院內(nèi) 1.2.2 建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) *中心衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房 1360m2,本項(xiàng)目新建住院大樓1310.2m2,項(xiàng)目建成后醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房合計(jì)為 2670.2m2,硬件設(shè)施上達(dá)到配置合理、功能完善、設(shè)施齊全的浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 標(biāo)準(zhǔn)。 1.2.3 主要建設(shè)條件 項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家、省、市關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有關(guān)方針、政策,符合 *市衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃( 2003-2020 年)、和 *鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃,擬建項(xiàng)目位于當(dāng)?shù)赝恋乩靡?guī)劃確定的建設(shè)用地范圍,符合土地利用總體規(guī)劃。 本項(xiàng)目工程為普通的民用多層建筑,設(shè)計(jì)與施工技術(shù)簡(jiǎn)單、成熟。建筑材料就地采購,施工力量通過招投標(biāo)方式在當(dāng)?shù)剡x擇,建設(shè)資金基本落實(shí),建設(shè)所需的水、電、路現(xiàn)已具備,各項(xiàng)建設(shè)條件完備。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 6 - 1.2.4 項(xiàng)目投入總資金及效益情況 項(xiàng)目建設(shè)共需投入總資金 98 萬元。資金籌措主要渠道,由項(xiàng)目業(yè)主根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)文件精神,積極向上級(jí)爭(zhēng)取補(bǔ)助資金 68萬元,地方配套資金 30 萬元。作為以城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為主要內(nèi)容的公益性項(xiàng)目,項(xiàng)目效益主要是體現(xiàn)在提高農(nóng)村衛(wèi)生公共服務(wù)的能力和質(zhì)量,改善服務(wù)環(huán)境,縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,讓人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健,不斷提高人民健康素質(zhì)為目的。本項(xiàng)目建成后預(yù)計(jì)可使得門診人數(shù)從 2006 年的 15407 人次增加到 2008 年 19400 人次,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入從 2006 年 256 萬元增加到 2008 年 321 萬元。 1.2.5 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 主要技術(shù) 經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表 序號(hào) 指標(biāo)名稱 單位 數(shù)值 備注 1 衛(wèi)生院總用地面積 m2 3800 合 5.7 畝 2 新增用地面積 m2 1209 3 規(guī)劃總建筑面積 m2 2670.2 3.1 原有建筑面積 m2 1360 3.2 新建建筑面積 m2 1310.2 4 規(guī)劃總建筑占地面積 m2 804 新建占地面積 m2 404 5 綠化率 30 6 容積率 0.7 7 建筑密度 % 21.16 8 項(xiàng)目總投資 萬元 98 9 資金籌措 萬元 98 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 7 - 其中:申 請(qǐng)上級(jí)補(bǔ)助 萬元 68 財(cái)政配套 萬元 30 10 建設(shè)期 月 12 1.3 結(jié)論與建議 結(jié)論:本項(xiàng)目建設(shè)根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系有關(guān)強(qiáng)化政府的責(zé)任和投入,積極爭(zhēng)取上級(jí)資金支持,組織項(xiàng)目建設(shè)。項(xiàng)目建成后對(duì)建設(shè)覆蓋 *市農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系,醫(yī)療服務(wù)體系,醫(yī)療保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)將發(fā)揮重要作用。項(xiàng)目建設(shè)是必要的,可行的。 建議項(xiàng)目業(yè)主抓住機(jī)遇,積極爭(zhēng)取各級(jí)政府及相關(guān)部門的大力支持,使 *區(qū) *中心衛(wèi)生院這一關(guān) 系社會(huì)民生的建設(shè)項(xiàng)目能盡早立項(xiàng)并順利實(shí)施。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 8 - 第二章 需求分析和建設(shè)規(guī)模 2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)職責(zé)、功能和服務(wù)機(jī)制 1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能:主要提供公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù),具有公益性質(zhì),不以營(yíng)利為目的。承擔(dān)預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。 2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé):以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人和貧困居民為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主,開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育 技術(shù)服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。 3、創(chuàng)新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制:建立分工合理的縱向服務(wù)機(jī)制,逐步將大中型醫(yī)院承擔(dān)的一般門診、康復(fù)和護(hù)理等服務(wù)分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步形成“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診新格局。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不得向醫(yī)療模式發(fā)展。 2.2 需求分析 2.2.1 分析依據(jù) 1、衛(wèi)生部城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)。 2、浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn);該標(biāo)準(zhǔn)的業(yè)務(wù)用房在衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上相增加 20%。 3、浙江省省廳規(guī)范化中心標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)浙衛(wèi)發(fā) 2006171 號(hào)文件要求執(zhí)行(城區(qū)中心業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于 1000m2,設(shè)病床的,每設(shè)1 張至少增加 30m2;農(nóng)村中心業(yè)務(wù)用房建筑面積不少于 800 m2,設(shè)病*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 9 - 床的,每設(shè) 1 床至少增加 20 m2建筑面積。) 2.2.2 浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)介 床位:根據(jù)服務(wù)范圍和人口合理配置。至少設(shè)日間觀察床 5 張,可設(shè)一定數(shù)量的以護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床,但不應(yīng)超過 50 張。 人員:至少有 6 名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師, 9 名注冊(cè)護(hù)士。至少有 1 名副高級(jí)以上、 1 名中級(jí)以上、 1 名公共衛(wèi)生任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每名執(zhí)業(yè) 醫(yī)師至少配 1 名注冊(cè)護(hù)士,其中至少具有 1 名中級(jí)以上任職資格的注冊(cè)護(hù)士。 科室:至少設(shè)有臨床科學(xué)、預(yù)防保健科室、醫(yī)技科室及治療室、輸液室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒供應(yīng)室。 設(shè)備:至少配備診療設(shè)備、輔助檢查設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)備、健康教育和其他設(shè)備。 房屋:建筑面積不少于 1000 平方米,設(shè)病床的,每設(shè) 1 床至少增加建筑面積 30m2。 2.2.3 標(biāo)準(zhǔn)選擇 1、貫徹落實(shí)中共浙江省十二大提出的“創(chuàng)業(yè)富民,創(chuàng)新強(qiáng)省”發(fā)展戰(zhàn)略,促進(jìn)全省均衡發(fā)展。 2、選擇原則:具有科學(xué)性、前瞻性、可滿足未來 10-15 年發(fā)展 需要。 3、本項(xiàng)目建設(shè)選擇、貫徹省標(biāo)準(zhǔn)。 2.3 建設(shè)規(guī)模 2.3.1 業(yè)務(wù)用房規(guī)模設(shè)置 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 10 - *中心衛(wèi)生院服務(wù)人口為全鎮(zhèn) 41 個(gè)行政村 4.3 萬人口,按浙江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均每千人床位估算,則衛(wèi)生院應(yīng)設(shè) 30 張病床。本項(xiàng)目建成后,住院規(guī)模由原來的 20 個(gè)床位增加到 30 個(gè)床位。根據(jù)浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在房屋及硬件上的規(guī)定:醫(yī)療用房建筑面積不少于1000 平方米,設(shè)病床的,每設(shè)一床位至少增加 30 平方米建筑面積。則 *區(qū) *中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房建筑面積應(yīng)不少于 1900 平方米。 *中心衛(wèi)生院現(xiàn)有建筑面積為 1360m2,按照適 度寬松的前瞻性要求,衛(wèi)生院需留有的發(fā)展空間,項(xiàng)目新建住院大樓規(guī)模設(shè)定為 1310.2 m2,總建筑面積 2670.2 m2,可達(dá)到浙江城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)的要求和滿足衛(wèi)生院今后適度的發(fā)展空間需求。 2.3 建設(shè)規(guī)模合理評(píng)價(jià) 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模設(shè)置,切實(shí)貫徹衛(wèi)生部、浙江省和浙江省省廳規(guī)范化中心標(biāo)準(zhǔn)。能滿足城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)和功能需求。同時(shí),兼顧了自身配套用房建設(shè),具有一定的前瞻性,符合浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)體現(xiàn)全省均衡發(fā)展要求。本項(xiàng)目建成后, *中心衛(wèi)生院在硬件設(shè)施上基本能達(dá)到浙江省社區(qū)衛(wèi)生 服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)的要求,綜合以上分析表明,項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模設(shè)定是合理的。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 11 - 第三章 場(chǎng)址及主要建設(shè)條件 3.1 場(chǎng)址選擇的基本要求 城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心場(chǎng)址選擇,應(yīng)根據(jù)其職責(zé)功能和特殊性質(zhì),符合 *市衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、 *區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃和*鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃,協(xié)調(diào)好周邊的環(huán)境關(guān)系。場(chǎng)址選擇的基本要求,應(yīng)符合以下規(guī)定: 1、方便群眾,靠近鄉(xiāng)鎮(zhèn)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心區(qū)域,位置醒目,交通方便。 2、地形規(guī)整、地勢(shì)較高、地基穩(wěn)固,并有必要的防洪排澇設(shè)施。 3、環(huán)境安靜優(yōu)雅,遠(yuǎn)離污染源,位于鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中居 住區(qū)域的下風(fēng)向位置,與中、小學(xué)校、幼兒園和少年兒童活動(dòng)密集場(chǎng)所相隔一定距離。 4、便于利用當(dāng)?shù)氐乃㈦姟⒙返裙才涮自O(shè)施。 5、遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū),遠(yuǎn)離高壓線路及其設(shè)施。 3.2 場(chǎng)址現(xiàn)狀 3.2.1 地點(diǎn)與地理位置 *鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于 *區(qū) *鎮(zhèn)區(qū)內(nèi),東臨振興南路,南臨灰坪路。本項(xiàng)目建設(shè)場(chǎng)址位于 *中心衛(wèi)生院內(nèi)北部區(qū)域。 3.2.2 場(chǎng)址土地權(quán)屬性質(zhì)及占地面積 *中心衛(wèi)生院住院大樓項(xiàng)目位于 *中心衛(wèi)生院內(nèi),為當(dāng)?shù)赝恋乩?市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 12 - 用總體規(guī)劃確定的建設(shè)用地,為 *中心衛(wèi)生院所有,未涉及農(nóng)用地,符合 土地利用總體規(guī)劃。 *中心衛(wèi)生院占地 3800m2( 5.7 畝),本項(xiàng)目建設(shè)擬占用建設(shè)用地面積 1209m2。 3.3 主要建設(shè)條件 3.3.1 地形、地貌 條件 *市域全境橫跨北東 南西向的江山 紹興深斷裂帶,分屬揚(yáng)子淮地臺(tái)和華南褶皺系兩個(gè)一級(jí)大地構(gòu)造單元,地質(zhì)環(huán)境復(fù)雜,構(gòu)造形態(tài)多樣,地層及巖漿發(fā)育良好。 項(xiàng)目建設(shè)地 呈四邊形,場(chǎng)地為紅砂巖及第三期黃土地帶 , 在未取得詳細(xì)地質(zhì)資料前,按三類土質(zhì), 地基承載力 為 15t/m2以上。 場(chǎng)址地勢(shì)平坦, 地震烈度 6 度 ,屬不設(shè)防區(qū) 。 3.3.2 氣象特征 *屬亞熱帶季風(fēng)氣 候區(qū),四季分明,冬夏長(zhǎng)、春秋短,光照充足,雨量充沛,氣候溫暖濕潤(rùn),無霜期長(zhǎng)。 根據(jù) *市氣象臺(tái)多年氣象要素資料統(tǒng)計(jì), *主要?dú)夂騾?shù)如下: 年平均氣溫: 17.3 年極端最高氣溫: 40.5 年極端最低氣溫: -10.4 最冷月(一月)平均氣溫: 5.2 最熱月(七月)平均氣溫: 28.9 年平均日照: 1713.2hr *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 13 - 年平均霧日: 18.1d 無霜期: 254d 年平均降雨量: 1843mm 年平均蒸發(fā)量: 1405.1mm 年平均相對(duì)濕度: 80% 年平均風(fēng)速: 2.7m/s 全年地面主導(dǎo)風(fēng)向: ENE,占 24% 靜風(fēng)頻率: 6.94% 全年主要大氣穩(wěn)定度: D(頻率 54.60%) 3.3.3 水文特征 *市大部分江河屬錢塘江流域的 *水系,流域面積為 8332.9 平方公里,占市域面積的 94.2%,部分屬與閩、贛交界的新安江和信江水系,流域面積為 515.8 平方公里。項(xiàng) 目實(shí)施地附近主要水體 是上三溪,系 *支流,發(fā)源于浙江省 *市 *區(qū)大洲鎮(zhèn)梅子岙,在樟潭鎮(zhèn)繆家中央于自然村匯入 *,全長(zhǎng) 38.7 公里,流域面積 157.8 平方公里,項(xiàng)目建設(shè)地沒有自然災(zāi)害記載 。 3.3.4 交通運(yùn)輸條件 *鎮(zhèn)位于 *市北部,距市區(qū) 46 公里,與淳安、建德相毗鄰,地處千里崗山鹿,距杭金衢高速公路 *東出口 38 公里, 23 省道穿鎮(zhèn)而過,擬建的杭千景高速公路在 *鎮(zhèn)留有出口和服務(wù)區(qū)。項(xiàng)目場(chǎng)址位于*鎮(zhèn)振興南路及灰坪路交叉口,地理位置優(yōu)越,交通運(yùn)輸條件良好。 3.3.5 鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃條件 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 14 - 項(xiàng)目建設(shè) 符合國(guó)家、省、市和 *區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃,符合 *鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃和土地利用規(guī)劃,并得到當(dāng)?shù)卣拇罅χС帧?3.3.6 社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件 “十一五”期間, *區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)取得較快發(fā)展。“工業(yè)立區(qū)”是區(qū)委、區(qū)政府推進(jìn)跨越式發(fā)展的長(zhǎng)期戰(zhàn)略方針。堅(jiān)持以高起點(diǎn)為發(fā)展理念,以特色產(chǎn)業(yè)為發(fā)展重點(diǎn),以富民優(yōu)先為發(fā)展導(dǎo)向,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,引導(dǎo)全民創(chuàng)業(yè),推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。 2006 年全區(qū)國(guó)民生產(chǎn)總值 46.89 億元,比上年增長(zhǎng) 14.5;全年固定資產(chǎn)投資 25.97 億元,增長(zhǎng) 18.3;區(qū)財(cái)政收入 1.73 億元 ,增長(zhǎng) 17.9;農(nóng)民人均收入5076 元,增長(zhǎng) 12.5。 *鎮(zhèn)以水泥和鈣產(chǎn)業(yè)為工業(yè)兩大支柱產(chǎn)業(yè),糧食、柑桔、生豬、竹木為農(nóng)業(yè)四大支柱產(chǎn)業(yè), 2006 年實(shí)現(xiàn)全鄉(xiāng)生產(chǎn)總值 37644 萬元,農(nóng)民人均純收入達(dá) 5639 元。項(xiàng)目實(shí)施社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件良好。 3.3.7 法律支持條件 項(xiàng)目建設(shè)符合國(guó)家、省、市關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有關(guān)方針、政策,符合 *市衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃( 2003-2020 年)、 *區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃( 2008-2010 年)和 *鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃,土地利用規(guī)劃。 3.3.8 公共設(shè)施條件 在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展大背景下, *區(qū)近幾年堅(jiān)持“新增財(cái)力向農(nóng)村傾斜,基礎(chǔ)設(shè)施向農(nóng)村延伸,城市公共服務(wù)向農(nóng)村覆蓋,城市現(xiàn)*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 15 - 代文明向農(nóng)村幅射”,全區(qū)已全面基本實(shí)現(xiàn)了村村通路、通電、通水、通廣播、電視、電話。本項(xiàng)目實(shí)施公共基礎(chǔ)設(shè)施條件具備,能滿足建設(shè)與營(yíng)運(yùn)需要。 3.3.9 施工條件 本項(xiàng)目為普通的民用多層建筑的小型工程,設(shè)計(jì)與施工技術(shù)簡(jiǎn)單、成熟。建筑材料就地采購,施工力量通過招投標(biāo)方式在當(dāng)?shù)剡x擇,建設(shè)資金籌措方案可行,建設(shè)所需的水、電、路現(xiàn)已具備。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 16 - 第四章 建設(shè)方 案 4.1 設(shè)計(jì)依據(jù)、原則、標(biāo)準(zhǔn)及要求 4.1.1 設(shè)計(jì)依據(jù) 1、民用建筑設(shè)計(jì)通則( GB50352-2005) 2、衛(wèi)生部城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn) 3、浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn) 4、相關(guān)建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 4.1.2 設(shè)計(jì)原則 1、堅(jiān)持以人為本,按照“一個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”的要求,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、低廉的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。 2、堅(jiān)持科學(xué)性、實(shí)用性、前瞻性原則,正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展關(guān)系,合理把握建設(shè)規(guī)模與標(biāo)準(zhǔn),做到規(guī)模適宜、功能適用、經(jīng) 濟(jì)合理、安全衛(wèi)生。 3、項(xiàng)目建設(shè)能滿足當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健及基本醫(yī)療需要,符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃。 4、充分發(fā)揮利用現(xiàn)有醫(yī)療資源和設(shè)施。 4.1.3 設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn) 1、建筑等級(jí):二級(jí)建筑標(biāo)準(zhǔn)。 2、合理使用年限: 50 年。 3、建筑消防系統(tǒng)等級(jí):二級(jí)。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 17 - 4、用電安全等級(jí):二級(jí)。 5、區(qū)域抗震烈度 6 度,不設(shè)防。施工設(shè)計(jì)前應(yīng)進(jìn)行地質(zhì)勘探,查明地質(zhì)情況。 4.1.4 設(shè)計(jì)要求 1、在自然通風(fēng)良好的條件下,室內(nèi)凈高和室內(nèi)外地面高差應(yīng)符合下列規(guī)定:診查室 2.8-3.0m;觀察室 3.0-3.2m。 2、裝修和防護(hù)應(yīng) 符合下列規(guī)定: ( 1)醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修;手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其他便于清洗的材料; ( 2)地面用材應(yīng)采防滑、易清理的材料;檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕、易清洗;部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防靜電; ( 3)化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層,相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕的材料; ( 4)放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施; ( 5)供應(yīng)、藥房(庫)等應(yīng)有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施。 3、應(yīng)充分利用天然 采光和自然通風(fēng),不宜陽光直接照射的用房應(yīng)有遮陽設(shè)施。 4、部分特殊業(yè)務(wù)用房的基本要求: 門診室布局應(yīng)從病人診治流程和使用功能需要出發(fā),力求緊湊、合理、便捷,有利于室內(nèi)外人流聚散,使用面積應(yīng)在 12-16m2之間。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 18 - 檢驗(yàn)室一般設(shè)臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)。根據(jù)服務(wù)中心規(guī)模和檢驗(yàn)流程采用合室、分室或套間方式布置。宜設(shè)于朝北方向,并有良好的通風(fēng)措施。 手術(shù)室產(chǎn)房應(yīng)自在一區(qū),可合用,亦可單獨(dú)設(shè)置。應(yīng)臨近外科和婦產(chǎn)科。朝向以北向?yàn)橐?,其他方向?yīng)采取遮光措施。手術(shù)室門寬與開啟方式應(yīng)滿足通行、運(yùn)送病人、潔凈、防污染要求。 供應(yīng)(消毒)室應(yīng)相對(duì)獨(dú)立,設(shè)于中間部位。平面布置應(yīng)符合工藝流程和潔污分區(qū)要求。 藥房應(yīng)與掛號(hào)、收費(fèi)、劃價(jià)相鄰。應(yīng)有防潮、防腐、防塵措施。取藥窗寬度不小于 1.5m,窗臺(tái)高度不高于 1.1m。 5、維修改造亦按上述要求實(shí)施。 4.2 功能配置方案: 項(xiàng)目建設(shè)完成后, *區(qū) *中心衛(wèi)生院醫(yī)療用房總建筑面積為2670.2m2,其中住院大樓 1310.2 m2,門診綜合樓 1300 m2, X 光室 60 m2。將現(xiàn)有住院病房全部轉(zhuǎn)移到新的住院大樓,原門診樓作為門診業(yè)務(wù)和公共衛(wèi)生使用。住院大樓和門診綜合樓各功能用 房布置如下: 住院大樓功能用房建筑面積一覽表 序號(hào) 功能用房名稱 單位 使用面積 建筑面積 備注 1 化驗(yàn)室 m2 56 80 2 婦科門診 m2 35 50 3 產(chǎn)科手術(shù)室 m2 56 80 4 外科手術(shù)室 m2 56 80 5 病房 m2 385 550 11 間 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 19 - 6 日間觀察室 m2 70 100 2 間 7 護(hù)士配置室 m2 105 150 3 間 8 值班室 m2 70 100 2 間 9 衛(wèi)生間 m2 84.1 120.2 3 個(gè) 10 合計(jì) m2 917.1 1310.2 門診綜合樓建筑面積一覽表 序號(hào) 功能用房名稱 單位 使用面積 建筑面積 備注 1 門診大廳 m2 42 60 2 掛號(hào)室 m2 28 40 3 輸液注射室 m2 42 60 4 化驗(yàn)室 m2 35 50 5 外科門診 m2 28 40 6 內(nèi)科門診 m2 28 40 7 兒科門診 m2 28 40 8 藥房 m2 35 50 13 值班室 m2 56 80 2 間 14 行政辦公室 m2 112 160 4 間 15 衛(wèi)生間 m2 70 100 3 個(gè) 1 預(yù)防接種室 m2 35 50 2 兒童保健室 m2 35 50 3 婦女保健與計(jì)劃生 育指導(dǎo)室 m2 35 50 4 健康教育室 m2 35 50 5 健康信息管理室 m2 42 60 7 消毒間 m2 56 80 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 20 - 8 污物處理間 m2 56 80 9 器具室 m2 56 80 10 洗衣房 m2 56 80 11 合計(jì) m2 910 1300 4.3 建筑工程方案 衛(wèi)生院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房建筑面積 1360m2,包括門診綜合樓 1300 m2,X 光室 60 m2,新建住院大樓一幢 1310.2m2,主體三層局部四層,占地 404m2,混合結(jié)構(gòu)。 4.4 設(shè)備方案 項(xiàng)目設(shè)備全部利用現(xiàn)有設(shè)備,無新增設(shè)備。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 21 - 第五章 總圖布置與公用工程 5.1 總圖布置 5.1.1 總體要求 衛(wèi)生院總平面布置應(yīng)根據(jù)建設(shè)、使用、管理、衛(wèi)生等方面要求,對(duì)建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境進(jìn)行綜合布局。其基本要求是: 1、功能分區(qū)合理,潔污路線清楚,避免交叉感染。 2、布局緊湊,交通便捷,管理方便。 3、產(chǎn)房、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)具安靜的環(huán)境。 4、診療等主要醫(yī)療用房應(yīng)具最佳朝向。 5、房屋 布局應(yīng)適當(dāng)集中,合理布置房屋間距,注重自然通風(fēng)、采光。 6、廁所、盥洗、污洗等宜設(shè)于一區(qū),致于常年主導(dǎo)下風(fēng)向,醫(yī)療供應(yīng)(消毒、營(yíng)養(yǎng))、醫(yī)務(wù)人員生活設(shè)施應(yīng)設(shè)于常年主導(dǎo)上風(fēng)向。 5.1.2 總平面布置 衛(wèi)生院衛(wèi)生院設(shè)一個(gè)出入口于院區(qū)東南部十字路口處,內(nèi)部道路與鄉(xiāng)鎮(zhèn)道路網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通,并布置回車道,滿足消防車和救護(hù)車通行需要。住院大樓位于衛(wèi)生院的北面,南面為門診綜合樓和放射科。住院大樓一樓為檢驗(yàn)科及婦產(chǎn)科,二樓為病房,三樓為病房及手術(shù)室,具體詳見總平面布置圖。 5.1.3 豎向布置 1、科學(xué)、合理利用場(chǎng)址高程,設(shè)置 內(nèi)部排水、排污管溝,并與*市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 22 - 鄉(xiāng)鎮(zhèn)排水、排污網(wǎng)絡(luò)銜接,確保排水、排污順暢。 2、業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差不應(yīng)小于 450mm。 3、住院大樓主立面配置清晰、醒目的標(biāo)識(shí),臨街立面色調(diào)既要與周邊建筑有一定區(qū)別,又應(yīng)基本保持協(xié)調(diào)一致。 5.2 公用工程 項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)充分利用現(xiàn)有設(shè)施,結(jié)合工程建設(shè)進(jìn)行優(yōu)化、調(diào)整、改造,使管線排列有序,方便使用和維修。 5.2.1 給排水工程 項(xiàng)目用水主要用于生活用水和醫(yī)療用水,由 *鎮(zhèn)自來水廠統(tǒng)一供應(yīng),能滿足本項(xiàng)目用水需求。 排水、排污實(shí)行雨、污分流制。雨水經(jīng)雨水管進(jìn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)雨 水排放網(wǎng)絡(luò)排入到附近水體。醫(yī)療污水如病人盥洗污水、醫(yī)療器具清洗污水及排泄物,必須按照醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)、放射衛(wèi)生防護(hù)基本標(biāo)準(zhǔn),采用防漏的污水管道收集,集中到污水池進(jìn)行消毒、衰變處理后,達(dá)到規(guī)定排放標(biāo)準(zhǔn)方可排放。 5.2.2 供電 項(xiàng)目 用電屬 三 級(jí)負(fù)荷等級(jí) , 由當(dāng)?shù)毓╇娋W(wǎng)絡(luò)接入,不設(shè)變壓器等變電設(shè)施。需按不同的設(shè)備用電負(fù)荷規(guī)模,全面整頓、改造供電線路,布置供、配電設(shè)施,電力電纜埋地敷設(shè)。衛(wèi)生院年用水量估算為 4.67萬度 /年。 防雷接地:本項(xiàng)目按三類防雷建筑設(shè)置避雷系統(tǒng)。并采用 TN-S系統(tǒng)保持接地。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 23 - 5.2.3 通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)與熱水供應(yīng) 1、通風(fēng):設(shè)置機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng),排風(fēng)口安裝過濾器,經(jīng)過濾消毒后方可排入大氣;對(duì)新風(fēng)和回風(fēng)要求保持潔凈的醫(yī)療用房,如產(chǎn)房、手術(shù)室等無菌室,應(yīng)經(jīng)初效、中效、高效三級(jí)過濾。室內(nèi)氣流流速和排風(fēng)口風(fēng)速,均應(yīng)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)要求。 2、空氣調(diào)節(jié):為滿足醫(yī)療和病人需要,降溫采暖采用單體掛式或立式空調(diào)機(jī)。 3、熱水:浴室和生活所需熱水,采用太陽能熱水器。飲用開水和醫(yī)療用高溫消毒,采用電加熱或桶裝液化加熱。 5.2.4 通訊: 衛(wèi)生院各醫(yī)療用房?jī)?nèi)安裝固定電話,并設(shè)信息網(wǎng),溝通內(nèi)外醫(yī)療信息和公 共衛(wèi)生信息系統(tǒng)。 5.3 總圖指標(biāo) 總圖指標(biāo)表 序號(hào) 指標(biāo)名稱 單位 數(shù)值 備 注 1 衛(wèi)生院總用地面積 m2 3800 合 5.7 畝 2 新增用地面積 m2 1209 3 規(guī)劃總建筑面積 m2 2670.2 3.1 原有建筑面積 m2 1360 3.2 新建建筑面積 m2 1310.2 4 規(guī)劃總建筑占地面積 m2 804 新建占地面積 m2 404 5 綠化率 30 6 容積率 0.7 7 建筑密度 % 21.16 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 24 - 第六章 環(huán)保、衛(wèi)生、安全、消防 6.1 環(huán)保與衛(wèi)生 6.1.1 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 1、環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 2、醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn) 3、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l件 6.1.2 主要污染源及治理措施 *中心衛(wèi)生院排放的主要污染物包括醫(yī)院污水、醫(yī)療廢物和生活垃圾等。本項(xiàng)目已由浙江冶金環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)研究有限公司完成了環(huán)境影響報(bào)告表,項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)污染防治措施應(yīng)嚴(yán)格按照環(huán)評(píng)報(bào)告表執(zhí)行。 1、廢水 醫(yī)院排水嚴(yán)格執(zhí)行雨污分流,雨水通過雨水井收集后排放,污水主要包括病房污水和門診污水等,污水需經(jīng)化糞池二級(jí)沉淀并投放漂白粉消毒進(jìn)行無害化處理,達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放 標(biāo)準(zhǔn)后排放。 2、醫(yī)療固體廢棄物 生活垃圾集中收集,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)環(huán)衛(wèi)人員統(tǒng)一清運(yùn)、處理。醫(yī)療廢棄物包括使用后的一次性醫(yī)療器具和醫(yī)療廢物,經(jīng)毀形、消毒,按有關(guān)規(guī)定分類分別處理。具高毒、高危性廢物,應(yīng)專人管理,交當(dāng)?shù)蒯t(yī)科廢物管理部門集中處理。衛(wèi)生院設(shè)置 10-20 m2的醫(yī)療污物貯藏室,集中收貯醫(yī)療污染物,定期送交專業(yè)機(jī)構(gòu)處理。 3、觀察室管理 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院住院大樓建設(shè)項(xiàng)目 *市發(fā)展規(guī)劃院 - 25 - 觀察室內(nèi)發(fā)現(xiàn)凝似傳染病例,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)送縣級(jí)醫(yī)院治療。觀察室應(yīng)立即進(jìn)行嚴(yán)格消毒,防止疾病傳播,交叉感染。 4、檢驗(yàn)室管理 檢驗(yàn)室內(nèi)的病原體培養(yǎng)基體、標(biāo)本、生物種等廢物,應(yīng)嚴(yán)格納入醫(yī)療污水管理。 6.2 安全 平面布置應(yīng)考慮病人安全通行,道路、過道應(yīng)是無障礙設(shè)計(jì),樓梯寬度不小于 1.65 米,樓梯踏步寬度不小于 0.28 米,高度不大于 0.16米,樓道連接處應(yīng)設(shè)不大于 1/10 的坡道,且有防滑措施。通行推床的室內(nèi)走道凈寬不大于 2.10 米,有高差處必須設(shè)坡道。有毒、有害物品,易燃易爆物品,應(yīng)嚴(yán)格管理。放射室應(yīng)有防 X 射線措施。病人灶應(yīng)加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理。加強(qiáng)滅鼠、滅蚊、蠅工作。 6.3 消防 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)建筑應(yīng)執(zhí)行建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范( GB50016-2006),建筑 防火等級(jí)為 2 級(jí)。設(shè) 1-2 個(gè)室外消火栓。新建和擴(kuò)建樓房應(yīng)設(shè)室內(nèi)樓道消火栓。應(yīng)加強(qiáng)消防管理工作,建立義務(wù)消防組織。 6.4 水土保持 項(xiàng)目施工建設(shè)階段,應(yīng)重視環(huán)境保護(hù),防止水土流失。項(xiàng)目施工中應(yīng)按照水利部門水土保持方案組織施工。 *市 *區(qū) *中心衛(wèi)生院
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