挑戰(zhàn)杯參賽作品申報書樣本.docVIP

序號： 編碼： 湖北省第八屆“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術(shù)科技作品競賽作 品 申 報 書作品名稱： 學校全稱： 申報者姓名（集體名稱）： 類別：自然科學類學術(shù)論文 哲學社會科學類社會調(diào)查報告和學術(shù)論文 科技發(fā)明制作A類 科技發(fā)明制作B類 說 明1申報者應在認真閱讀此說明各項內(nèi)容后按要求詳細填寫。2申報者在填寫申報作品情況時只需根據(jù)個人項目或集體項目填寫A1或A2表，根據(jù)作品類別（自然科學類學術(shù)論文、哲學社會科學類社會調(diào)查報告和學術(shù)論文、科技發(fā)明制作）分別填寫B(tài)1、B2或B3表。所有申報者可根據(jù)情況填寫C表。3表內(nèi)項目填寫時一律用鋼筆或打印，字跡要端正、清楚，此申報書可復制。4序號、編碼由湖北省第六屆“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術(shù)科技作品競賽組委會填寫。5學術(shù)論文、社會調(diào)查報告及所附的有關(guān)材料必須是中文（若是外文，請附中文本），請以4號楷體打印在A4紙上，附于申報書后，字數(shù)在8000字左右（文章版面尺寸14.522cm）。6作品申報書須按要求由各校競賽組織協(xié)調(diào)機構(gòu)統(tǒng)一報送。7其他參賽事宜請向本校競賽組織協(xié)調(diào)機構(gòu)咨詢。8. 報送地址：湖北工業(yè)大學團委（大學生活動中心301室)聯(lián) 系 人：徐勝聯(lián)系電話：02788034049E-mail:A1申報者情況（個人項目）說明：1必須由申報者本人按要求填寫，申報者情況欄內(nèi)必須填寫 個人作品的第一作者（承擔申報作品60%以上的工作者）； 2本表中的學籍管理部門簽章視為對申報者情況的確認。姓 名性別出生年月申報者情況學校全稱專 業(yè)現(xiàn)學歷年級學制年入學時間作品全稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼單位電話常住地通訊地址郵政編碼住宅電話合作者情況姓 名性別年齡學歷所在單位資 格 認定學校學籍管理部門意見 是否為2011年7月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的各類高等院校中國學生（含?？粕?、本科生和研究生）。是 否若是，其學號為： （部門蓋章） 年 月 日院系負責人或?qū)熞庖?本作品是否為課外學術(shù)科技或社會實踐活動成果 是 否 負責人簽名： 年 月 日A2申報者情況（集體項目）說明：1必須由申報者本人按要求填寫；2申報者代表必須是作者中學歷最高者，其余作者按學歷高低排列；3本表中的學籍管理部門簽章視為申報者情況的確認。申報者代表情況姓名性別出生年月學校系別、專業(yè)、年級學歷學制入學時間作品名稱畢業(yè)論文題目通訊地址郵政編碼辦公電話常住地通訊地址郵政編碼住宅電話其他作者情況姓 名性別年齡學歷所在單位資格認定學校學籍管理部門意見以上作者是否為2011年7月1日前正式注冊在校的全日制非成人教育、非在職的高等學校中國籍?？粕?、本科生、碩士研究生或博士研究生。是否 （部門簽章）年 月 日院、系負責人或?qū)熞庖姳咀髌肥欠駷檎n外學術(shù)科技或社會實踐活動成果是否負責人簽名：年 月 日B1申報作品情況（自然科學類學術(shù)論文）說明：1必須由申報者本人填寫；2本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認；3作品分類請按作品的學術(shù)方向或所涉及的主要學科領域填寫；4碩士研究生、博士研究生作品不在此列。作品全稱作品分類（ ）A機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等） C數(shù)理（包括數(shù)學、物理、地球與空間科學等） D生命科學（包括生物、農(nóng)學、藥學、醫(yī)學、健 康、衛(wèi)生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化學、化 工、生態(tài)、環(huán)保等）作品撰寫的目的和基本思路作品的科學性、先進性及獨特之處作品的實際應用價值和現(xiàn)實意義學術(shù)論文文摘 作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的會議上或報刊上發(fā)表及所獲獎勵鑒定結(jié)果請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品具有參考價值的現(xiàn)有技術(shù)及技術(shù)文獻的檢索目錄申報材料清單（申報論文一篇，相關(guān)資料名稱及數(shù)量）科研管理部門簽章 年 月 日B2申報作品情況（哲學社會科學類社會調(diào)查報告和學術(shù)論文）說明：1必須由申報者本人填寫；2本部分中的管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認。作品全稱作品所屬領 域 （ ）A哲學 B經(jīng)濟 C社會 D法律 E教育 F管理作品撰寫的目的和基本思路作品的科學性、先進性及獨特之處作品的實際應用價值和現(xiàn)實指導意義作品摘要作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的會議或報刊上發(fā)表登載、所獲獎勵及評定結(jié)果 請?zhí)峁τ诶斫?、審查、評價所申報作品，具有參考價值的現(xiàn)有對比數(shù)據(jù)及作品中資料來源的檢索目錄調(diào)查方式走訪 問卷 現(xiàn)場采訪 人員介紹個別交談 親臨實踐 會議圖片、照片 書報刊物 統(tǒng)計報表 影視資料 文件 集體組織 自發(fā)其它主要調(diào)查單位及調(diào)查數(shù)量 ?。ㄊ校?縣（區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)） 村（街） 單位 郵編 姓名 電話 調(diào)查單位 個 人次管理部門簽章 年 月 日B3申報作品情況（科技發(fā)明制作）說明：1必須由申報者本人填寫；2本部分中的科研管理部門簽章視為對申報者所填內(nèi)容的確認； 3本表必須附有研究報告，并提供圖表、曲線、試驗數(shù)據(jù)、 原理結(jié)構(gòu)圖、外觀圖（照片）,也可附鑒定證書和應用證書； 4作品分類請按照作品發(fā)明點或創(chuàng)新點所在類別填報。作品全稱作品分類（ ）A機械與控制（包括機械、儀器儀表、自動化控 制、工程、交通、建筑等） B信息技術(shù)（包括計算機、電信、通訊、電子等） C數(shù)理（包括數(shù)學、物理、地球與空間科學等） D生命科學（包括生物、農(nóng)學、藥學、醫(yī)學、健 康、衛(wèi)生、食品等） E能源化工（包括能源、材料、石油、化學、化 工、生態(tài)、環(huán)保等）作品設計、發(fā)明的目的和基本思路，創(chuàng)新點，技術(shù)關(guān)鍵和主要技術(shù)指標作品的科學性先進性（必須說明與現(xiàn)有技術(shù)相比、該作品是否具有突出的實質(zhì)性技術(shù)特點和顯著進步。請?zhí)峁┘夹g(shù)性分析說明和參考文獻資料）作品在何時、何地、何種機構(gòu)舉行的評審、鑒定、評比、展示等活動中獲獎及鑒定結(jié)果作品所處階 段（ ）A實驗室階段 B中試階段 C生產(chǎn)階段D （自填）技術(shù)轉(zhuǎn)讓方式作品可展示的形 式 實物、產(chǎn)品 模型 圖紙 磁盤 現(xiàn)場演示 圖片 錄像 樣品使用說明及該作品的技術(shù)特點和優(yōu)勢，提供該作品的適應范圍及推廣前景的技術(shù)性說明及市場分析和經(jīng)濟效益預測專利申報情況提出專利申報 申報號 申報日期 年 月 日已獲專利權(quán)批準 批準號 批準日期 年 月 日 未提出專利申請科研管理部門簽 章 年 月 日C.當前國內(nèi)外同類課題研究水平概述 說明：1.申報者可根據(jù)作品類別和情況填寫； 2.填寫此欄有助于評審。D.推薦者情況及對作品的說明說明：1由推薦者本人填寫； 2推薦者必須具有高級專業(yè)技術(shù)職稱，并是與申報作品 相同或相關(guān)領域的專家學者或?qū)I(yè)技術(shù)人員（教研組 集體推薦亦可）； 3推薦者填寫此部分，即視為同意推薦； 4推薦者所在單位簽章僅被視為對推薦者身份的確認。推薦者情況姓 名性別年齡職稱工作單位通訊地址郵政編碼單位電話住宅電話推薦者所在單位簽章 （簽章） 年 月 日請對申報者申報情況的真實性作出闡述 請對作品的意義、技術(shù)水平、適用范圍及推廣前景作出您的評價其它說明推薦者情況姓 名性別年齡職稱工作單位通訊地址郵編單位電話住宅電話推薦者所在單位簽章 簽章日期 年 月 日 請對申報者申報情況的真實性作出闡述 請對作品的意義、技術(shù)水平、適用范圍及推廣前景作出您的評價其它說明學校組織協(xié)調(diào)機構(gòu)確認并蓋章 （團委代章） 年 月 日 各高校評審委員會初評意見評委簽名： 年 月 日 校主管領導或校主管