3、藥品質(zhì)量紀(jì)錄表格.doc

表2呈貢縣斗南衛(wèi)生院藥品采購(gòu)計(jì)劃表擬供貨單位： 共 頁(yè) 第 頁(yè)品 名生 產(chǎn) 企 業(yè)規(guī) 格包 裝單位擬購(gòu)數(shù)量計(jì)劃人： 時(shí)間： 年 月 日表3 藥品采購(gòu)審批表計(jì)劃人： 年 月 日藥房負(fù)責(zé)人意見： 藥房負(fù)責(zé)人： 年 月 日審核意見： 院辦負(fù)責(zé)人： 年 月 日審批意見：衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人： 年 月 日注：擬采購(gòu)藥品詳見藥品采購(gòu)計(jì)劃表（表2）共 頁(yè)計(jì) 種。表5 藥品驗(yàn)收通知單編號(hào)：驗(yàn)收員： 年 月 日所做計(jì)劃需要采購(gòu)的藥品，經(jīng)審批后，現(xiàn)已購(gòu)入，共計(jì) 個(gè)品種（詳見隨貨同行單）請(qǐng)按驗(yàn)收程序的規(guī)定，及時(shí)對(duì)此批購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行驗(yàn)收。 采購(gòu)員： 年 月 日注：此表一式兩份，一份交驗(yàn)收員，一份采購(gòu)員存檔。表5 藥品驗(yàn)收通知單編號(hào)：驗(yàn)收員： 年 月 日所做計(jì)劃需要采購(gòu)的藥品，經(jīng)審批后，現(xiàn)已購(gòu)入，共計(jì) 個(gè)品種（詳見隨貨同行單）請(qǐng)按驗(yàn)收程序的規(guī)定，及時(shí)對(duì)此批購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行驗(yàn)收。 采購(gòu)員： 年 月 日注：此表一式兩份，一份交驗(yàn)收員，一份采購(gòu)員存檔。表7 藥品入庫(kù)通知單 編號(hào)：倉(cāng)管員： 年 月 日到達(dá)的 種藥品，經(jīng)驗(yàn)收后，有 種合格，請(qǐng)按規(guī)定辦理入庫(kù)手續(xù)，（其中 因 與購(gòu)貨憑證不符），請(qǐng)存于退貨區(qū)，待作退貨處理（詳見隨貨同行單）。 采購(gòu)員： 年 月 日注：此表一式兩份，一份交倉(cāng)管員，一份驗(yàn)收員存檔。表7 藥品入庫(kù)通知單 編號(hào)：倉(cāng)管員： 年 月 日到達(dá)的 種藥品，經(jīng)驗(yàn)收后，有 種合格，請(qǐng)按規(guī)定辦理入庫(kù)手續(xù)，（其中 因 與購(gòu)貨憑證不符），請(qǐng)存于退貨區(qū)，待作退貨處理（詳見隨貨同行單）。 采購(gòu)員： 年 月 日注：此表一式兩份，一份交倉(cāng)管員，一份驗(yàn)收員存檔。表14 不 合 格 藥 品 清 單編號(hào)： 填報(bào)人： 時(shí)間： 年 月 日 序號(hào)品 名生 產(chǎn) 企 業(yè)規(guī)格產(chǎn)品批號(hào)不 合 格項(xiàng) 目單位數(shù)量金額（元）1234567891011121314合計(jì)表15 不合格藥品報(bào)損審批表填報(bào)部門意見負(fù)責(zé)人： 年 月 日藥劑科長(zhǎng)意見藥劑科長(zhǎng)： 年 月 日財(cái)務(wù)部門意見負(fù)責(zé)人： 年 月 日領(lǐng)導(dǎo)審批意見審批人： 年 月 日 擬報(bào)損藥品詳見不 合 格 藥 品 清 單（表14）表18 _溫濕度記錄表 年 月 適宜溫度范圍 適宜相對(duì)濕度范圍 % 日期上午下午溫度濕度%調(diào) 控措 施采取措施后記錄員溫度濕度%調(diào) 控措 施采取措施后記錄員溫度濕度溫度濕度%12345678910111213141516171819202122232425262728293031表22 藥品拆零登記表編號(hào)：拆零日期品 名 生產(chǎn)企業(yè)規(guī)格批號(hào)有效期至