GB50319-2013建設工程監(jiān)理規(guī)范部分表格終版.doc

A類表 工程監(jiān)理單位用表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命書A.0.2 工程開工令A.0.3 監(jiān)理通知單A.0.4 監(jiān)理報告A.0.5 工程暫停令A.0.6 旁站記錄A.0.7 工程復工令A.0.8 工程款支付證書表A.0.1 總監(jiān)理工程師任命書工程名稱： 編號： 致： （建設單位） 茲任命 （注冊監(jiān)理工程師注冊號： ）為我單位 項目總監(jiān)理工程師。負責履行建設工程監(jiān)理合同、主持項目監(jiān)理機構(gòu)工作。 工程監(jiān)理單位（蓋章） 法定代表人（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表A.0.2 工程開工令工程名稱： 編號：致： （施工單位） 經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日期為： 年 月 日。 附件：工程開工報審表 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表A.0.3 監(jiān)理通知單工程名稱： 編號：致： （施工項目經(jīng)理部）事由： 內(nèi)容： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表A.0.4 監(jiān)理報告工程名稱： 編號：致： （主管部門）由 （施工單位）施工的 （工程部位），存在安全事故隱患。我方已于 年 月 日發(fā)出編號為 的監(jiān)理通知單/工程暫停令，但施工單位未整改/停工。特此報告。 附件： 監(jiān)理通知單 工程暫停令 其他 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式四份，主管部門、建設單位、工程監(jiān)理單位、項目監(jiān)理機構(gòu)各一份。表A.0.5 工程暫停令工程名稱： 編號：致： （施工項目經(jīng)理部）由于 原因，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時起，暫停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。 要求： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表A.0.6 旁站記錄工程名稱： 編號：旁站的關鍵部位、關鍵工序施工單位旁站開始時間年 月 日 時 分旁站結(jié)束時間年 月 日 時 分旁站的關鍵部位、關鍵工序施工情況：發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況： 旁站監(jiān)理人員（簽字） 年 月 日注：本表一式一份，項目監(jiān)理機構(gòu)留存。表A.0.7 工程復工令工程名稱： 編號：致： （施工項目經(jīng)理部）我方發(fā)出的編號為 工程暫停令，要求暫停施工的 部位（工序），經(jīng)查已具備復工條件。經(jīng)建設單位同意，現(xiàn)通知你方于 年 月 日 時起恢復施工。附件：工程復工報審表 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表A.0.8 工程款支付證書工程名稱： 編號：致： （施工單位） 根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為 工程款支付報審表，扣除有關款項后，同意支付工程款共計（大寫） （小寫： ）。 其中：1. 施工單位申報款為： 2. 經(jīng)審核施工單位應得款為：3. 本期應扣款為：4. 本期應付款為： 附件：工程款支付報審表及附件 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。B類表 施工單位報審、報驗表B.0.1 施工組織設計/（專項）施工方案報審表B.0.2 工程開工報審表B.0.3 工程復工報審表B.0.4 分包單位資格報審表B.0.5 施工控制測量成果報驗表B.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設備報審表B.0.7 報審、報驗表B.0.8 分部工程報驗表B.0.9 監(jiān)理通知回復單B.0.10 單位工程竣工驗收報審表B.0.11 工程款支付報審表B.0.12 施工進度計劃報審表B.0.13 費用索賠報審表B.0.14 工程臨時/最終延期報審表表B.0.1 施工組織設計/（專項）施工方案報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 工程施工組織設計/（專項）施工方案的編制和審批，請予以審查。附： 施工組織設計 專項施工方案 施工方案 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項施工方案）： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.2 工程開工報審表工程名稱： 編號：致： （建設單位） （項目監(jiān)理機構(gòu)）我方承擔的 工程，已完成相關準備工作，具備開工條件，申請于 年 月 日開工，請予以審批。附件：證明文件資料 施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.3 工程復工報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)）編號為 工程暫停令所停工的 部位（工序）已滿足復工條件，我方申請于 年 月 日復工，請予以審批。附件：證明文件資料 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審批意見： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.4 分包單位資格報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 經(jīng)考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工或安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第 條款的約定進行施工或安裝。請予以審查 。 分包工程名稱（部位）分部工程量分部工程合同額合計附件：1. 分包單位資質(zhì)材料 2. 分包單位業(yè)績材料 3. 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)人員的資格證書 4. 施工單位對分包單位的管理制度施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日 審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.5 施工控制測量成果報驗表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 我方已完成 的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗。 附件：1. 施工控制測量依據(jù)資料 2. 施工控制測量成果表 施工項目監(jiān)理部（蓋章） 項目技術負責人（簽字） 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.6 工程材料、構(gòu)配件、設備報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 于 年 月 日進場的擬用于工程 部位的 ，經(jīng)我方檢驗合格，現(xiàn)將相關資料報上，請予以審查。 附件：1. 工程材料、構(gòu)配件或設備清單 2. 質(zhì)量證明文件 3. 自檢結(jié)果 施工項目監(jiān)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。表B.0.7 報審、報驗表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗資料 檢驗批質(zhì)量檢驗資料 分項工程質(zhì)量檢驗資料 施工試驗室證明資料 其他 施工項目監(jiān)理部（蓋章） 項目經(jīng)理或項目技術負責人（簽字） 年 月 日 審查或驗收意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。表B.0.8 分部工程報驗表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 我方已完成 （分部工程），經(jīng)自檢合格，請予以驗收。 附件：分部工程質(zhì)量資料 施工項目監(jiān)理部（蓋章） 項目技術負責人（簽字） 年 月 日驗收意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日驗收意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.9 監(jiān)理通知回復單工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 我方接到編號為 的監(jiān)理通知單后，已按要求完成相關工作，請予以復查。 附件：需要說明的情況 施工項目監(jiān)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日復查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.10 單位工程竣工驗收報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 我方已按施工合同要求完成 工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將相關資料報上，請予以驗收。附件：1. 工程質(zhì)量驗收報告 2. 工程功能檢驗資料 施工單位（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日預驗收意見： 經(jīng)預驗收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.11 工程款支付報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工作，建設單位應在 年 月 日前支付工程款共計（大寫） （小寫： ），請予以審核。附件： 已完成工程量報表 工程竣工結(jié)算證明材料 相應支持性證明文件 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見：1. 施工單位應得款為：2. 本期應扣款：3. 本期應付款：附件：相應支持性材料 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日 注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份；工程竣工結(jié)算報審時本表一式四份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位各一份、施工單位二份。表B.0.12 施工進度計劃報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工合同約定，我方已完成 工程施工進度計劃的編制和批準，請予以審查。附件： 施工總進度計劃 階段性進度計劃 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審查意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日審核意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.13 費用索賠報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工合同 條款，由于 的原因，我方申請索賠金額（大寫） ，請予批準。 索賠理由： 附件： 索賠金額計算 證明材料 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核意見： 不同意此項索賠 同意此項索賠，索賠金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由： 附件： 索賠審查報告 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。表B.0.14 工程臨時/最終延期報審表工程名稱： 編號：致： （項目監(jiān)理機構(gòu)） 根據(jù)施工合同 （條款），由于 原因，我方申請工程臨時/最終延期 （日歷天），請予批準。 附件1. 工程延期依據(jù)及工期計算2. 證明材料 施工項目經(jīng)理部（蓋章） 項目經(jīng)理（簽字） 年 月 日審核意見： 同意工程臨時/最終延期 （日歷天）。工程竣工日期從施工合同約定的 年 月 日延遲到 年 月 日。 不同意延期，請按約定竣工日期組織施工。 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章） 年 月 日審批意見： 建設單位（蓋章） 建設單位代表（簽字） 年 月 日注：本表一式三份，項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份。C類表 通 用 表C.0.1 工作聯(lián)系單C.0.2 工程變更單C.0.3 索賠意向通知書表C.0.1 工作聯(lián)系單工程名稱： 編號：致： 發(fā)文單位 負責人（簽字） 年 月 日表C.0.2 工作變更單工程名稱：