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_醫(yī)德與醫(yī)德修養(yǎng)的重要性不同職業(yè),由于擔(dān)負(fù)的任務(wù)、職務(wù)的對(duì)象、工作的手段、活動(dòng)的條件和應(yīng)盡的責(zé)任等的不同,而形成自己所特有的道德意識(shí)、習(xí)慣傳統(tǒng)和行為準(zhǔn)則。醫(yī)德就是從醫(yī)療衛(wèi)生這一職業(yè)特點(diǎn)中引申出來的道德規(guī)范要求,它主要調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人、醫(yī)務(wù)人員之間以及與社會(huì)之間三方面的關(guān)系。它是一種職業(yè)道德,是一般社會(huì)道德在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的特殊表現(xiàn)。醫(yī)德作為一種特殊的社會(huì)意識(shí),對(duì)醫(yī)療、護(hù)理科學(xué)的發(fā)展、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量和管理水平、增進(jìn)人民健康都具有其他社會(huì)意識(shí)無法比擬的作用。那么,醫(yī)德有什么具體作用呢?首先,病人來到醫(yī)院,醫(yī)生詢問病史檢查病人過程中,有否責(zé)任感,采取什么樣的態(tài)度,完全取決于醫(yī)生醫(yī)德境界的高低。一個(gè)醫(yī)德高尚的醫(yī)生,會(huì)待病人如親人,急病人之所急,想病人之所想。態(tài)度和藹,認(rèn)真詳細(xì)地詢問病史,系統(tǒng)地、全面地為病人檢查身體,有的放矢地選擇一些可靠、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的檢查手段,正確地進(jìn)行抽象細(xì)胞理論概括,最后得出明確的診斷。相反,一個(gè)醫(yī)德境界低下的醫(yī)生,在診斷病情時(shí),往往敷衍塞責(zé),粗枝大葉,甚至摻雜私心雜念,該做的檢查不做,不該做的檢查隨意亂做。這不僅增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),而且由于缺乏應(yīng)有的診斷資料很容易造成誤診。由此可見,診斷前醫(yī)德的導(dǎo)向,選擇作用是不可忽視的。這種監(jiān)督是通過醫(yī)生本人的醫(yī)德修養(yǎng)來提高醫(yī)德境界,樹立醫(yī)德信念,自覺地遵守醫(yī)德規(guī)范來實(shí)現(xiàn)的。在醫(yī)療工作中,一個(gè)具有高尚醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作者往往把醫(yī)德規(guī)范牢記在自己的腦海里,形成牢固的醫(yī)德信念,工作中時(shí)時(shí)處處用醫(yī)德的標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范自己的行為。這種要求醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)熱情、態(tài)度和藹,對(duì)病人體貼入微,對(duì)所有的服務(wù)對(duì)象都要一視同仁,決不厚此薄彼,親疏不一,媚權(quán)重利。要尊重病人的人格,愛護(hù)病人的自尊心,要心不思邪,動(dòng)機(jī)純正,不能利用職務(wù)之便,不擇手段搞權(quán)錢交易。同時(shí)一個(gè)醫(yī)生要保守病人的病情秘密,做到慎言守密,對(duì)病人采取系統(tǒng)全面、仔細(xì)地檢查,不能粗心大意,馬虎從事,要耐心體貼病人,對(duì)初診病人要耐心解釋,要注意做好誤吸和引導(dǎo)工作。工作中要嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍,對(duì)各項(xiàng)檢查報(bào)告要實(shí)事求是,準(zhǔn)確及時(shí),有一是一,有二是二,那種“大概是”、“似乎是”、“差不多”的草率作風(fēng),都是不道德的表現(xiàn)。第二,醫(yī)德具有一定的評(píng)價(jià)作用,首先是社會(huì)輿論和病人的評(píng)價(jià),對(duì)醫(yī)生在診斷工作中符合社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范的行為,給予贊揚(yáng)和褒獎(jiǎng),對(duì)違反社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范的行為給予譴責(zé)和貶斥。其次是醫(yī)生本人的自我評(píng)價(jià),醫(yī)生通過醫(yī)療實(shí)踐,自覺地提高醫(yī)德境界,銘記醫(yī)德規(guī)范,經(jīng)常用職業(yè)良心來調(diào)整自己的行為。診斷工作告一段落后,醫(yī)生就用醫(yī)德的基本原則和規(guī)范來衡量自己在診斷過程中的所作所為,哪些符合社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范,哪些有悖于社會(huì)主義醫(yī)德規(guī)范。做對(duì)了的,感到良心的滿足,做錯(cuò)了的,便感到內(nèi)疚,受到良心的責(zé)備,這既是一個(gè)自我評(píng)價(jià)的過程,也是一個(gè)自覺進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng)的過程。當(dāng)然,醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德品質(zhì)不是與生俱來的,不是生來就是“善”的或“惡”的,而是后天逐步形成的。一般地說,醫(yī)德素質(zhì)的培養(yǎng)是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜和艱巨的過程,醫(yī)務(wù)工作者如果不認(rèn)真進(jìn)行醫(yī)德修養(yǎng),要培養(yǎng)良好的醫(yī)德素質(zhì)是不可能的。重視醫(yī)德修養(yǎng),對(duì)醫(yī)務(wù)人員來說,更具有特殊的意義。第一,醫(yī)德修養(yǎng)是提高醫(yī)務(wù)人員個(gè)體醫(yī)德素質(zhì)的內(nèi)在依據(jù)。良好醫(yī)德品質(zhì)的形成,是以醫(yī)務(wù)人員個(gè)體的自覺性、能動(dòng)性為前提的。所有醫(yī)德教育施加的影響,其效果如何,歸根到底要通過個(gè)體自身的醫(yī)德修養(yǎng)才能表現(xiàn)出來。外在的教育只是條件,內(nèi)在的修養(yǎng)才是根據(jù)。第二,醫(yī)德修養(yǎng)是防治疾病本身的需要?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式告訴我們,精神因素既可以致病,也可以治病。而醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德狀況就是一種重要的精神因素。實(shí)踐表明,醫(yī)務(wù)人員通過恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言、良好的態(tài)度和行為,常常能影響和改變病人的認(rèn)識(shí)、情緒和行為,減輕或消除病人的有害心理及由此引起的各種癥狀,從而達(dá)到治療的目的。相反,醫(yī)務(wù)人員如果忽視精神因素在疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸中的作用,不注意自己的語(yǔ)言、態(tài)度和行為,就會(huì)影響疾病的防治,甚至有可能引起醫(yī)源性疾病,造成不應(yīng)有的嚴(yán)重后果。因此,醫(yī)德修養(yǎng)不僅事關(guān)服務(wù)態(tài)度和文明禮貌問題,而且對(duì)提高防病治病的質(zhì)量具有十分重要的作用。第三,醫(yī)德修養(yǎng)是改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng),推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)的巨大動(dòng)力。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德水平,直接決定著醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的狀況,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)既是社會(huì)主義精神文明的重要組成部分,又是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的巨大動(dòng)力。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的改善,說到底還在于醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì)的提高,而這必須通過醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)才能實(shí)現(xiàn)。當(dāng)前,隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化,勢(shì)必會(huì)促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德觀念的更新,醫(yī)務(wù)人員要跟上改革開放的步伐,適應(yīng)日益變化了的新形勢(shì),就必須積極投身于醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)踐,并在實(shí)踐中不斷加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),同時(shí),我們還應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)經(jīng)過多年的探索、實(shí)踐和廣大醫(yī)務(wù)人員的共同努力,已取得了明顯成效,但行業(yè)不正之風(fēng),以醫(yī)謀私的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生,愛心缺乏、情感缺乏、責(zé)任缺乏的現(xiàn)象仍比較突出。這就向醫(yī)務(wù)人員提出了一個(gè)嚴(yán)峻的問題,為了保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的順利進(jìn)行,在加強(qiáng)以法治醫(yī)的同時(shí)還要大力加強(qiáng)以德治醫(yī),不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德修養(yǎng)的水平。為此,作為未來的醫(yī)務(wù)人員,我們要要自覺樹立醫(yī)德修養(yǎng)的價(jià)值觀、實(shí)踐觀、自律觀、他律觀,學(xué)會(huì)用義務(wù)論、美德論、公益論和價(jià)值論
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