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文檔簡介

斜坡腫瘤Clivustumors 2020 2 4 1 2020 2 4 2 2020 2 4 3 斜坡區(qū)常見腫瘤 良性脊索瘤 腦膜瘤 軟骨瘤 侵襲性垂體腺瘤 血管纖維瘤 神經源性腫瘤惡性鼻咽癌 轉移瘤 2020 2 4 4 腦膜瘤 發(fā)病年齡高峰在45歲男女比為1 2好發(fā)于矢狀竇旁 大腦凸面 大腦鐮旁也可發(fā)生于巖骨 斜坡 2020 2 4 5 腦膜瘤CT臨近骨質有反應性增生 骨質破壞少見 增強掃描明顯強化 2020 2 4 6 在T1和T2上多為等信號影 內部信號可不均勻 可伴周圍水腫增強掃描后 腫瘤明顯均勻強化 可顯示腫瘤鄰近區(qū)腦膜尾征 2020 2 4 7 脊索瘤 起源于胚胎脊索殘余組織的先天性腫瘤多起自蝶骨與枕骨連接處緩慢侵襲性可發(fā)生于任何年齡 峰值在40 60歲臨床癥狀 頭痛 顱神經損害表現及腦干受壓癥狀 2020 2 4 8 典型的脊索瘤病理由索條樣空泡細胞組成 其內可見黏液囊變壞死灶 小出血灶及鈣化 骨化灶 2020 2 4 9 矢狀位T1WI 2020 2 4 10 矢狀位T1WI 2020 2 4 11 T2WI T2為不均勻高信號 由粘液間質和分泌黏液的液滴狀病灶構成 2020 2 4 12 軸位增強 不均勻輕 中度強化 2020 2 4 13 矢狀位增強 不均勻強化呈蜂窩樣 2020 2 4 14 軸位CT 斜坡骨質破壞病灶內含鈣化成分 2020 2 4 15 2020 2 4 16 軟骨類腫瘤 好發(fā)于成人 多見于鞍區(qū)和巖尖部 亦有鈣化及骨質破壞 少數情況可見累及斜坡 MR平掃與脊索瘤類似 增強掃描強化不明顯 最終鑒別取決于病例和免疫組化 2020 2 4 17 侵襲性垂體腺瘤 多位于垂體窩內 但也可以侵襲性生長 向上 鞍上和兩側的海綿竇向下 斜坡 2020 2 4 18 鼻咽癌 主要位于鼻咽腔 很少有鈣化及碎骨 浸潤性生長 T1低 等信號 T2高信號 動態(tài)增強呈快速強化 快速退出 2020 2 4 19 顱底骨質破壞 斜坡 腦干 2020 2 4 20 T2WI T1WI C T1WI C 斜坡 腦干 顱底骨質破壞 T1WI 21 斜坡區(qū)常

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