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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 護(hù)士職業(yè)資格證考試實(shí)踐能力綜合檢測(cè)試題A卷 含答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括( )。A. 情緒激動(dòng)B. 重體力勞動(dòng)C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便2、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是( )。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大3、右心功能不全主要臨床癥狀出現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是( )。A. 肺循環(huán)淤血B. 室缺C. 心肌損害D. 體循環(huán)淤血E. 血流動(dòng)力學(xué)異常4、紫外線消毒空氣的有效距離不超過(guò)( )A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米5、下列不屬于護(hù)理診斷的是( )。A. 潛在并發(fā)癥:出血B. 體溫過(guò)高:與肺部感染有關(guān)C. 有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān)D. 便秘:與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E. 知識(shí)缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)6、良性前列腺增生的典型癥狀是( )。A.尿頻B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.進(jìn)行性排尿困難7、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振8、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí),如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍,應(yīng)考慮( )A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥9、肝硬化上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機(jī)制是( )。 A. 失血量多導(dǎo)致休克B. 失血后引起腦卒中C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大,干擾腦代謝E. 腸道積血,產(chǎn)氨增多10、肝昏迷患者應(yīng)給予( )。A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無(wú)鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食11、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動(dòng)突然終斷B.意識(shí)喪失,全身對(duì)稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直12、根據(jù)乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的主要途徑,護(hù)理評(píng)估應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的部位是( )。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩13、阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí),護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的危險(xiǎn)( )。A.語(yǔ)言啰嗦,反復(fù)絮叨B.情緒高漲,言語(yǔ)激動(dòng)C.情緒緊張,無(wú)故攻擊他人D.四處徘徊,無(wú)目的走動(dòng)E.拒絕正確意見(jiàn),情緒執(zhí)拗14、判斷肋骨骨折,胸部檢查最可靠的依據(jù)是( )。A.局部腫脹B.皮下瘀斑C.皮下氣腫D.胸式呼吸消失E.直接和間接壓痛15、為昏迷病人插胃管時(shí),當(dāng)胃管插至?xí)撞繒r(shí),要將病人頭部托起,其目的是( )。A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛,便于插入16、避孕失敗后最常用的補(bǔ)救措施是( )。 A. 服用避孕藥B. 放置宮內(nèi)節(jié)育器C. 人工流產(chǎn)D. 引產(chǎn)E. 絕育術(shù)17、在服藥過(guò)程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒( )。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無(wú)心慌、氣短E. 體重減輕18、某人是剛參加工作的護(hù)士,第一次收集資料與患者交談就失敗了,請(qǐng)分析造成失敗的原因( )。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時(shí)交談E. 耐心向患者解釋19、能反映艾滋病預(yù)后和療效的項(xiàng)目是( )。ACD+4/CD+8比值B血清P24抗原水平C血清HIV抗體檢測(cè)D淋巴細(xì)胞總值E淋巴結(jié)活檢20、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序是( )。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身21、大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是( )。A.左側(cè)臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位22、留24小時(shí)尿標(biāo)本作17羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標(biāo)本應(yīng)加( )。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉23、妊娠早期孕婦可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛24、患者女,36歲,以重型再生障礙性貧血入院,查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多出潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。咽部輕度充血。針對(duì)目前情況,預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)25、關(guān)于宮頸癌患者臨床表蚍的描述巾錯(cuò)誤的是( )。A.早期宮頸癌患者呵無(wú)自覺(jué)癥狀B.患者一旦患病,則出現(xiàn)陰道大量出血C.晚期患者呵出現(xiàn)大量膿性或米湯樣惡臭白帶D.宮頸癌的癌前病變稱為宵頸上皮內(nèi)瘤樣病變E.多發(fā)牛于育齡期和老年女性26、反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)于( )。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開(kāi)放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸27、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖28、慢性腎衰竭最早和最常見(jiàn)的癥狀是( )。A. 心血管系統(tǒng)B. 精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C. 消化系統(tǒng)癥狀D. 代謝紊亂E. 內(nèi)分泌失調(diào)29、測(cè)定中心靜脈壓時(shí),測(cè)壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在( )。A、鎖骨中點(diǎn)水平B、劍突水平c、胸骨角水平D、右心房中點(diǎn)水平E、右心室中點(diǎn)水平30、中暑時(shí)最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌31、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是( )。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃32、患兒8個(gè)月,夜間??摁[、多汗、睡眠不安。查體見(jiàn)方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是( )。 A. 多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)B. 操作輕柔以防骨折C. 添加含維生素D的食物D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)E. 提倡進(jìn)行站、立鍛煉33、給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意( )。A. 取平臥位B. 指導(dǎo)患者限制飲水C. 加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液D. 觀察尿量是否減少E. 束緊多頭腹帶34、幻覺(jué)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的感知覺(jué)障礙,其中最常見(jiàn)的幻覺(jué)是( )。A.幻視B.幻聽(tīng)C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺(jué)35、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是( )。A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E、鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)域36、尿液呈爛蘋(píng)果味見(jiàn)于( )A.肝性腦病B.泌尿道感染C.阻塞性膽管炎D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒37、孕婦自我檢測(cè)胎兒的安危最簡(jiǎn)單有效的辦法是( )。A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.計(jì)算孕齡C.測(cè)量體重D.睡眠情況E.情緒波動(dòng)38、下列哪種藥物不是脫水利尿劑( )。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素39、護(hù)理癱瘓患者不妥的是( )。 A. 鼓勵(lì)咳嗽、排痰B. 預(yù)防壓瘡和肺炎C. 預(yù)防泌尿道感染D. 避免癱瘓肢體活動(dòng)E. 鼓勵(lì)多飲水40、幻覺(jué)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的知覺(jué)障礙,其中最常見(jiàn)的幻覺(jué)是( )。A.幻視B.幻聽(tīng)C.幻嗅D.幻味E.內(nèi)臟性幻覺(jué)41、患者用地高辛后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視、護(hù)士查心率 46 次/分,心率不齊,該護(hù)士考慮出現(xiàn)的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重42、瀕死期病人最后消失的感覺(jué)常是:( )。A、視覺(jué)B、聽(tīng)覺(jué)C、味覺(jué)D、嗅覺(jué)E、觸覺(jué)43、患者平臥抬高下肢,排空靜脈血,在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈,然后讓患者站立,10秒內(nèi)放開(kāi)止血帶,若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈,提示( )。A.交通靜脈瓣膜功能異常B.下肢深靜脈通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全D.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢44、關(guān)于炎f生浸潤(rùn)期壓瘡的描述,不正確的是( )。A.皮膚呈紫色B.皮下結(jié)節(jié)C.有大、小水皰D.水泡表皮剝脫露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物45、某肺炎球菌性炎患者,在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療作用下,病程延長(zhǎng)且退燒后,又發(fā)冷發(fā)熱,白細(xì)胞增高,應(yīng)首先考慮的是( )。A.青霉素劑量量不足B.支持療法不利C.機(jī)體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性46、下列有關(guān)體溫的描述正確的是( )。A.長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者,在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午28點(diǎn)最高B.老年人體溫有下降趨勢(shì),高齡者體溫會(huì)更低C.女性在月經(jīng)前期,體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高47、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是( )。 A. 紅細(xì)胞生成素B. 雌激素C. 生長(zhǎng)激素D. 腎素E. 血管緊張素48、下列有關(guān)氧氣霧化吸入的敘述錯(cuò)誤的是( )。A.吸入前病人應(yīng)先漱口B.藥液稀釋在5ml以內(nèi)C.氧流量需68L/minD.氧氣濕化瓶中應(yīng)加入蒸餾水E.囑病人吸氣時(shí)應(yīng)按住出氣口49、秋季腹瀉的病原體是( )。 A. 柯薩奇病毒B. 輪狀病毒C. 白色念珠菌D. 致病性大腸埃希菌E. 金黃色葡萄球菌50、產(chǎn)后2-3天內(nèi),產(chǎn)婦可以出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是( )。A.少尿B.尿潴留C.尿失禁D.尿量增加E.排尿困難 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良2、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開(kāi)放性氣胸,為預(yù)防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素3、患者男,30歲??人?個(gè)月,咳白色黏痰,內(nèi)帶血絲,午后低熱,面頰潮紅,疲乏無(wú)力,常有心悸、盜汗,較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施,正確的是( )。A.不需隔離B.常到室外曬太陽(yáng)C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒4、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑5、患者女,25歲,因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查:外陰陰道正常,宮頸糜爛,糜爛面積占宮頸面積的1/2.護(hù)士評(píng)估該患者宮頸糜爛的程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度6、患兒男,5歲。近來(lái)飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時(shí)倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥7、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí),查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式8、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前9、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時(shí)感胸骨后疼痛。查體:T37.8,P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.清理呼吸道無(wú)效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏10、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。人院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A.瞳孔、肢體活動(dòng)B.血壓、脈搏、尿量C.意識(shí)、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應(yīng)11、患者男,60歲,農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅(jiān)持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個(gè)月來(lái)乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無(wú)糖尿病腎病,下列哪項(xiàng)化驗(yàn)最有價(jià)值( )。A.血尿毒氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率12、王某,34歲,在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為( )。A、溶血反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒13、患兒男,15個(gè)月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色17、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時(shí)入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育18、患者男,56歲,肝硬化3年,因肝性腦病入院。為防止患者病情加重,應(yīng)給予( )。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食19、患兒女,足月兒。因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開(kāi)奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖20、患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來(lái)全身出皮疹,為紅色粟粒大、小斑丘疹,疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天21、患者,男性,42歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個(gè)月。查體:右上腹輕度壓痛,肝不大,未捫及包塊。首選的檢查是( )。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)22、患者男,28歲。精神分裂癥。第2次復(fù)發(fā)住院治療后擬于明日出院。護(hù)士在對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),應(yīng)首先重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是( )。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會(huì)工作23、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預(yù)防老人發(fā)生壓瘡,應(yīng)采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進(jìn)循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩24、患者女,30歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院,經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林25、患兒男,9個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的( )。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1426、某女?huà)耄?8個(gè)月,食欲減退1個(gè)多月,母親帶其到兒保門(mén)診就診,護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒27、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次28、患者女,35歲,妊娠10周。行負(fù)壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月余。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉(zhuǎn)本院做進(jìn)一步治療?;颊咧髟V近來(lái)出現(xiàn)不明原因咳嗽,胸痛,反復(fù)咯血,胸片見(jiàn)片狀陰影,首先考慮患者發(fā)生了( )。A.胸膜炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺轉(zhuǎn)移E.肺炎29、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應(yīng)首先考慮其發(fā)生了( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良30、某13歲男孩,今出現(xiàn)不聽(tīng)父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理上鎖D.心理向成熟過(guò)渡E.行為易沖動(dòng)31、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括( )。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血32、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹X,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??蒟診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高試驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各種脈搏動(dòng)情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動(dòng)脈造影33、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚(yú)蝦及高熱量飲食C. 動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食34、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),下列操作不妥的是( )。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門(mén)距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時(shí)測(cè)體溫并記錄35、患者王某,從上午9點(diǎn)30分開(kāi)始輸液共1 000 Illl,先為每分鐘50滴,一個(gè)半小時(shí)后改為60滴/分,其輸完液的時(shí)間是( )。A.下午1點(diǎn)55分B.下午2點(diǎn)5分C.下午2點(diǎn)55分D.下午2點(diǎn)30分E.下午3點(diǎn)10分36、患者男,48歲,胃癌根治術(shù)后1個(gè)月,今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育,不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食37、患者男性。62歲。肝硬化病史5年,此次岡“嘔m 2天”人院。查體:面色蒼白,精神萎靡,T 37.8, P 118次/分,R 22次/分,血壓90/60mrnHg,該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是( )。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥:上消化道出血C.活動(dòng)無(wú)耐力D.體液小足E.有受傷的危險(xiǎn)38、患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無(wú)惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導(dǎo)正確的是( )。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無(wú)刺激性流食E.增加體育鍛煉39、患者男,27歲,因“上腹部不適,食欲減退,黑便一次”就診,診斷是慢性胃炎,病人認(rèn)為只是慢性胃炎,又不是癌,不用擔(dān)心,護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行的健康教育是( )。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識(shí)指導(dǎo)40、患者李某,60歲,心內(nèi)膜炎,需混合注射鏈霉素和青霉素,皮試結(jié)果均為陰性,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)考慮的是( )A.藥物有無(wú)配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度41、患者女性,36歲,兇氣胸行胸膜腔閉式引流時(shí),發(fā)現(xiàn)胸瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱無(wú)波動(dòng),囑病人做深呼吸后,水柱仍無(wú)波動(dòng),提示( )。A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)大D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過(guò)小E.引流管阻塞42、患者男,45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位,病變部位為11點(diǎn),若患者改為截石位時(shí),其病變部位是( )。A.5點(diǎn)B.11點(diǎn)C.9點(diǎn)D.7點(diǎn)E.3點(diǎn)43、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難44、女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是( )。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿45、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺(jué)語(yǔ)顫消失,叩診鼓音,應(yīng)考慮最可能的原因是( )。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液46、患者因擴(kuò)張型心肌病入院,夜間突發(fā)心力衰竭,遵醫(yī)囑給予洋地黃,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)提出質(zhì)疑和進(jìn)一步核對(duì)的是( )。A. 嗎啡皮下注射B. 靜推呋塞米C. 靜注地塞米松D. 靜推氯化鉀E. 靜滴氯化鉀47、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖Q-T間期延長(zhǎng),ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒48、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護(hù)理評(píng)估時(shí),需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.是否使用過(guò)糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史49、男性,25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷,l小時(shí)后送至急診室,能判斷病人是開(kāi)放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽(tīng)診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽(tīng)到空氣出入聲E.傷側(cè)聽(tīng)診呼吸音加強(qiáng)50、患兒,男,1歲,平常體重10kg,1天來(lái)腹瀉,醫(yī)生診斷為輕度脫水,該患兒的液體丟失約為( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女,57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開(kāi)探查,T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施,不妥的是( )。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是( )。A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過(guò)度勞動(dòng),以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診2、患兒,6歲,腎病綜合征,入院查體時(shí)患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗(yàn)結(jié)果:膽固醇升高,血漿蛋白降低,尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況,護(hù)士制定的首優(yōu)護(hù)理診斷是( )。A.呼吸型態(tài)改變B活動(dòng)無(wú)耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過(guò)多E有皮膚完整性受損的可能(2).護(hù)士應(yīng)為患者采取的最主要的護(hù)理措施是( )。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥3、患者,女性,27歲,因分娩需要,會(huì)陰部進(jìn)行側(cè)切?,F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是( )。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用,局部涂凡士林照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開(kāi)治療室,目的是( )。 A. 減輕疼痛B. 觀察療效C. 防止暈倒D. 預(yù)防感冒E. 促進(jìn)炎癥局限進(jìn)一步查體:體溫39.1,脈搏108次分,呼吸23次分??刹捎玫淖罴盐锢斫禍胤绞绞牵?)。 A. 冰帽頭部冷敷B. 溫水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷濕敷4、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細(xì)胞滿視野/高倍鏡。護(hù)士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是( )。A.Addis計(jì)數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無(wú)水腫E.血沉5、護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無(wú)回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過(guò)低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長(zhǎng)時(shí)間輸液,要注意保護(hù)、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈6、患者男,28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨,淋濕全身,當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測(cè)體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開(kāi)始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水7、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是( )。A.睫毛反射恢復(fù)B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問(wèn)題D.四肢有主動(dòng)活動(dòng)E.針刺有痛苦表情該患者術(shù)后拔除胃管的指征是( )。A.術(shù)后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無(wú)腹脹D.肛門(mén)排氣E.有饑餓感該患者術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征8、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘9、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起10、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后轉(zhuǎn)為淺慢,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間呼吸暫停,又重復(fù)上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C(jī)制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強(qiáng)B.高度缺氧刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強(qiáng)D.二氧化碳濃度降低刺激主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈弓的化學(xué)感受器一段時(shí)間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時(shí)間后,又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫(kù)斯莫呼吸11、患者女,52歲,宮頸癌II期,擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動(dòng)脈栓塞化療術(shù),注入順鉑。順鉑的藥理作用為( )。A.干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶活性術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的時(shí)間是( )。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.6小時(shí)D.3小時(shí)E.8小時(shí)12、胡女士,50歲,已閉經(jīng),體態(tài)肥胖,近年來(lái),出現(xiàn)不明原因全身無(wú)力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無(wú)異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過(guò)程中出現(xiàn)心悸,出汗等表現(xiàn),應(yīng)考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對(duì)該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯(cuò)誤的是( )。 A. 按時(shí)測(cè)量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量,定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動(dòng)E. 防止外傷13、患者女性,45歲。3個(gè)月前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無(wú)痛性腫塊,近1個(gè)月來(lái)腫塊逐漸增大,故來(lái)院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動(dòng)度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷(為近期出現(xiàn));同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)散在、可推動(dòng)的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。下列檢查對(duì)確診最有價(jià)值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導(dǎo)管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房?jī)?nèi)上象限D(zhuǎn).乳房?jī)?nèi)下象限E.乳管近乳頭開(kāi)口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期14、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒15、患兒男,8個(gè)月。體重8kg,因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護(hù)士在日常護(hù)理過(guò)程中,不正確的措施是( )A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無(wú)低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應(yīng)禁食、補(bǔ)液16、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過(guò)快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒17、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物
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