精神病習題.doc

第一章 緒論一、單選題1. 精神病學是哪一學科的分支學科A. 生物醫(yī)學 B. 心身醫(yī)學 C. 行為醫(yī)學 D. 臨床醫(yī)學 E. 社會醫(yī)學 2. 心理社會因素在下列精神疾病中起主要作用,但不包括A. 反應性精神障礙B. 精神發(fā)育遲滯C. 適應障礙D. PTSDE心身疾病3. 了解疾病遺傳度最有效的辦法是A. 家系法研究 B. 雙生子研究 C. 寄養(yǎng)子研究 D. 遺傳方式研究 E. 連鎖分析4. 精神障礙的心理、社會因素不包括A. 應激事件 B. 情緒狀態(tài) C. 人格特征 D. 性別 E. 文化程度5. 心身醫(yī)學的研究范圍不包括A. 研究特殊的心理社會因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關系B. 研究社會、心理因素與生物因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展和預后的關系C. 提倡生物-心理-社會醫(yī)學模式D. 把精神醫(yī)學與行為醫(yī)學的方法運用于軀體疾病預防、治療和康復之中E. 將健康與疾病有關行為科學技術和生物醫(yī)學技術整合起來6. 以心理學為基礎，對異常情感、思維、行為等進行描述、命名、歸類等, 并研究精神現(xiàn)象之間的內(nèi)在聯(lián)系以及與深層心理活動等的關系的一門學科是A. 社會精神病學B. 司法精神病學 C. 生物精神病學 D. 精神病理學E. 精神藥理學二、名詞解釋759.Psychiatry760.Mental disorders三、問答題761. 什么是精神病學，精神病學有哪些分支學科?762. 試述精神疾病的病因。第二章 精神障礙的癥狀學一、單選題1. 最常見的幻覺為A. 幻聽 B. 幻視 C. 幻觸 D. 幻味 E. 幻嗅2. 某病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受,這種癥狀可能是A. 內(nèi)臟性幻覺 B. 內(nèi)感性不適 C. 幻觸D. 錯覺 E. 心因性幻覺3. 某病人感到腦內(nèi)有一智囊團,該智囊團能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A. 錯覺 B. 假性幻覺 C. 思維被插入 D. 思維被廣播 E. 被控制感4. 窗前落下一片紙屑,某病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A. 反射性幻覺 B. 功能性幻覺 C. 心因性幻覺 D. 原發(fā)性妄想 E. 繼發(fā)性妄想5. 某病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A. 幻覺 B. 非真實感 C. 交替人格D. 雙重人格 E. 意識蒙朧狀態(tài)6. 思維貧乏是下列哪一種病的常見癥狀A. 急性精神分裂癥 B. 慢性精神分裂癥 C. 抑郁癥D. 躁狂癥 E. 焦慮癥7. 醫(yī)生問某病人為什么住院了,病人答到:我有2個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計算機病毒,保養(yǎng)自己,這屬于什么癥狀A. 思維奔逸 B. 病理性贅述 C. 刻板言語D. 持續(xù)言語 E. 思維破裂8. 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能想A. 思維奔逸 B. 思維散漫 C. 強制性思維 D. 強迫性思維 E. 思維插入9. 關于妄想,以下哪一種說法是正確的A. 妄想都是與事實不相符的信念B. 妄想是一種病理性的歪曲信念C. 妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D. 妄想是一種堅信不移的信念 E. 妄想與患者的文化水平、社會背景相稱10. 有關超價觀念,下列哪一種說法是不正確的A. 常有一定的現(xiàn)實基礎B. 有一定的性格基礎C. 有強烈的情感體驗及需要 D. 可以通過解釋減輕或消失 E. 在意識中不占主導地位的錯誤觀念11. 下列哪一種妄想很少見于精神分裂癥A. 被害妄想 B. 關系妄想 C. 物理影響妄想D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想12. 隨境轉(zhuǎn)移主要見于A. 精神分裂癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 疑病癥D. 躁狂癥 E. 精神發(fā)育遲滯13. 界限性遺忘常見于A. 腦外傷 B. 顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C. 精神分裂癥D. 癔癥 E. 情感性精神障礙14. 下列哪一種說法是正確的A. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為恐懼B. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為焦慮C. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為緊張D. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情緒不穩(wěn)E. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情感幼稚15.下列哪種疾病不會發(fā)生木僵精神分裂癥抑郁癥C. 反應性精神障礙 D. 腦器質(zhì)性精神障礙 E. 神經(jīng)癥16. 違拗癥多見于A. 抑郁癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 恐懼癥D. 精神分裂癥 E. 心身疾病17. 蠟樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生A. 木僵 B. 違拗癥 C. 情感淡漠D. 情緒不穩(wěn) E. 抑郁癥-18.意識蒙眬狀態(tài)主要是指A. 意識范圍狹窄B. 意識清晰度的下降C. 可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D. 可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E. 對外界事物不能正確判斷19. 關于緊張癥的正確說法是A. 在意識障礙的基礎上發(fā)生 B. 指緊張性木僵C. 包括緊張性木僵及緊張性興奮D. 事后不能回憶E. 是指情緒的焦慮不安20. 刻板言語或動作主要見于A. 癔癥 B. 強迫癥 C. 精神分裂癥D. 器質(zhì)性精神障礙 E. 躁狂癥21. 焦慮是指A. 主觀感覺緊張不安、顧慮重重B. 可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C. 可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D. 多見于恐懼癥22. 正常遺忘的規(guī)律為A. 遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘B. 遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C. 近事遺忘和遠事遺忘同時受損 D. 近事及遠事都不易回憶 E. 對既往感知的事物不能回憶23. 關于假性癡呆的說法,下列哪一種是最正確的A. 有強烈的精神創(chuàng)傷剌激 B. 可見于癔癥及反應性精神障礙C. 可見于抑郁癥D. 一般預后較好E. 大腦組織結構無任何器質(zhì)性損害24. 虛構是指A. 對曾經(jīng)歷過的事件,在發(fā)生的地點、情節(jié)及時間上出現(xiàn)錯誤記憶B. 對敘述過的內(nèi)容堅信不移 C. 以想象的、未曾經(jīng)歷過的事件來填補記憶缺損D. 遺忘綜合征E. 腦器質(zhì)性精神障礙25. 精神分裂癥不常見的意志障礙為A. 意志增強 B. 意志減弱 C. 意志缺乏D. 矛盾意向 E. 易暗示性26. 關于自知力,以下哪一種說法是最正確的A. 自知力就是指對疾病認識能力B. 自知力是對精神疾病的認識和判斷能力C. 神經(jīng)癥患者都有自知力D. 重性精神病患者都沒有自知力E. 心境障礙患者有自知力二、名詞解釋1.Perception2.Illusion3.Hallucination4.Delusion5.Overvalued idea6.Circumscribed amnesia7.Ganser syndrome8.Stupor9.Apathy10.Insight三、問答題 1. 試述妄想與超價觀念的鑒別要點。2. 試述焦慮與恐懼的異同點。3. 試述意識障礙的臨床特點。4. 試述真性幻覺與假性幻覺的鑒別要點。第二章 精神障礙的癥狀學一、單選題1. 最常見的幻覺為A. 幻聽 B. 幻視 C. 幻觸 D. 幻味 E. 幻嗅2. 某病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受,這種癥狀可能是A. 內(nèi)臟性幻覺 B. 內(nèi)感性不適 C. 幻觸D. 錯覺 E. 心因性幻覺3. 某病人感到腦內(nèi)有一智囊團,該智囊團能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A. 錯覺 B. 假性幻覺 C. 思維被插入 D. 思維被廣播 E. 被控制感4. 窗前落下一片紙屑,某病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A. 反射性幻覺 B. 功能性幻覺 C. 心因性幻覺 D. 原發(fā)性妄想 E. 繼發(fā)性妄想5. 某病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A. 幻覺 B. 非真實感 C. 交替人格D. 雙重人格 E. 意識蒙朧狀態(tài)6. 思維貧乏是下列哪一種病的常見癥狀A. 急性精神分裂癥 B. 慢性精神分裂癥 C. 抑郁癥D. 躁狂癥 E. 焦慮癥7. 醫(yī)生問某病人為什么住院了,病人答到:我有2個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計算機病毒,保養(yǎng)自己,這屬于什么癥狀A. 思維奔逸 B. 病理性贅述 C. 刻板言語D. 持續(xù)言語 E. 思維破裂8. 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能想A. 思維奔逸 B. 思維散漫 C. 強制性思維 D. 強迫性思維 E. 思維插入9. 關于妄想,以下哪一種說法是正確的A. 妄想都是與事實不相符的信念B. 妄想是一種病理性的歪曲信念C. 妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D. 妄想是一種堅信不移的信念 E. 妄想與患者的文化水平、社會背景相稱10. 有關超價觀念,下列哪一種說法是不正確的A. 常有一定的現(xiàn)實基礎B. 有一定的性格基礎C. 有強烈的情感體驗及需要 D. 可以通過解釋減輕或消失 E. 在意識中不占主導地位的錯誤觀念11. 下列哪一種妄想很少見于精神分裂癥A. 被害妄想 B. 關系妄想 C. 物理影響妄想D. 嫉妒妄想 E. 自罪妄想12. 隨境轉(zhuǎn)移主要見于A. 精神分裂癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 疑病癥D. 躁狂癥 E. 精神發(fā)育遲滯13. 界限性遺忘常見于A. 腦外傷 B. 顱內(nèi)器質(zhì)性疾病 C. 精神分裂癥D. 癔癥 E. 情感性精神障礙14. 下列哪一種說法是正確的A. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為恐懼B. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為焦慮C. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為緊張D. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情緒不穩(wěn)E. 面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應稱為情感幼稚15.下列哪種疾病不會發(fā)生木僵精神分裂癥抑郁癥C. 反應性精神障礙 D. 腦器質(zhì)性精神障礙 E. 神經(jīng)癥16. 違拗癥多見于A. 抑郁癥 B. 神經(jīng)衰弱 C. 恐懼癥D. 精神分裂癥 E. 心身疾病17. 蠟樣屈曲常在什么基礎上發(fā)生A. 木僵 B. 違拗癥 C. 情感淡漠D. 情緒不穩(wěn) E. 抑郁癥-18.意識蒙眬狀態(tài)主要是指A. 意識范圍狹窄B. 意識清晰度的下降C. 可有欣快、焦慮等情緒癥狀 D. 可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E. 對外界事物不能正確判斷19. 關于緊張癥的正確說法是A. 在意識障礙的基礎上發(fā)生 B. 指緊張性木僵C. 包括緊張性木僵及緊張性興奮D. 事后不能回憶E. 是指情緒的焦慮不安20. 刻板言語或動作主要見于A. 癔癥 B. 強迫癥 C. 精神分裂癥D. 器質(zhì)性精神障礙 E. 躁狂癥21. 焦慮是指A. 主觀感覺緊張不安、顧慮重重B. 可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C. 可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D. 多見于恐懼癥22. 正常遺忘的規(guī)律為A. 遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠事遺忘B. 遺忘的發(fā)展總是由遠事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C. 近事遺忘和遠事遺忘同時受損 D. 近事及遠事都不易回憶 E. 對既往感知的事物不能回憶23. 關于假性癡呆的說法,下列哪一種是最正確的A. 有強烈的精神創(chuàng)傷剌激 B. 可見于癔癥及反應性精神障礙C. 可見于抑郁癥D. 一般預后較好E. 大腦組織結構無任何器質(zhì)性損害24. 虛構是指A. 對曾經(jīng)歷過的事件,在發(fā)生的地點、情節(jié)及時間上出現(xiàn)錯誤記憶B. 對敘述過的內(nèi)容堅信不移 C. 以想象的、未曾經(jīng)歷過的事件來填補記憶缺損D. 遺忘綜合征E. 腦器質(zhì)性精神障礙25. 精神分裂癥不常見的意志障礙為A. 意志增強 B. 意志減弱 C. 意志缺乏D. 矛盾意向 E. 易暗示性26. 關于自知力,以下哪一種說法是最正確的A. 自知力就是指對疾病認識能力B. 自知力是對精神疾病的認識和判斷能力C. 神經(jīng)癥患者都有自知力D. 重性精神病患者都沒有自知力E. 心境障礙患者有自知力二、名詞解釋1.Perception2.Illusion3.Hallucination4.Delusion5.Overvalued idea6.Circumscribed amnesia7.Ganser syndrome8.Stupor9.Apathy10.Insight三、問答題 1. 試述妄想與超價觀念的鑒別要點。2. 試述焦慮與恐懼的異同點。3. 試述意識障礙的臨床特點。4. 試述真性幻覺與假性幻覺的鑒別要點。第四章 精神障礙的分類與診斷標準一、 單選題1. 目前精神障礙分類的基軸主要依據(jù)A. 病因 B. 病理解剖 C. 癥狀表現(xiàn)D. 處理手段 E. 病程預后2. 目前病因、病理改變比較明確的精神障礙病例占A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%3. 下列哪一項不屬于內(nèi)涵標準A. 癥狀學指標 B. 病情嚴重程度指標 C. 功能損害指標D. 病期指標 E. 排除指標4.CCMD-3把精神疾病分成幾大類A.8 大類 B.9 大類 C.10 大類 D.11 大類 E.12 大類5.CCMD-3保留了某些精神障礙或亞型,除外A. 神經(jīng)癥 B. 性欲亢進 C. 反復發(fā)作躁狂癥D. 同性戀 E. 神經(jīng)衰弱6. 哪一種診斷標準最先提出了多軸診斷的概念A.ICD-9 B.ICD-10 C.DSM D.CCMD-2 E.CCMD-37.CCMD-3是采用了哪一種分類A. 癥狀分類 B. 病因分類 C. 病理分類 D. 解剖分類 E. 兼用癥狀分類和病因病理分類8.CCMD-3中功能性精神障礙采用的是哪種分類A. 癥狀分類 B. 病因分類 C. 病理分類 D. 解剖分類 E. 兼用癥狀分類和病因病理分類9.CCMD-3分類與哪一種標準更接近A.ICD-9 B.ICD-10 C.DSM-II D.DSM-III EDSM-IV二、名詞解釋1.ICD2.CCMD3.DSM三、問答題1. 為什么要制訂精神障礙的診斷標準?2. 診斷標準中主要有哪些內(nèi)容?3. 有哪些常用的精神障礙分類系統(tǒng)?CCMD-3將精神疾病分成哪幾大類?第五章 腦器質(zhì)性精神障礙一、單選題1. 譫妄的主要特征是A. 錯覺、幻覺 B. 智能障礙 C. 妄想 D. 意識障礙 E. 情感障礙2. 很多原因可以導致譫妄,除外A. 智能障礙 B. 感染 C. 電解質(zhì)紊亂D. 藥物 E. 代謝及內(nèi)分泌紊亂3. 譫妄的治療不包括A. 病因治療 B. 支持治療 C. 對癥治療 D. 心理治療 E. 藥物治療4. 有關癡呆的敘述,下列哪項是錯誤的A. 意識障礙 B. 智能減退 C. 人格改變D. 慢性腦病綜合征 E. 認知障礙5. 關于遺忘綜合征,錯誤的說法是A. 近事記憶障礙 B. 意識障礙 C. 智能相對完好D. 認知功能障礙 E. 又稱柯薩可夫綜合征6. 引起遺忘障礙的常見原因是A. 下丘腦后部和近中線結構的大腦損傷 B. 酒精濫用C. 一氧化碳中毒 D. 腦炎 E. 以上都對7.AD的病理改變最主要為A. 腦萎縮 B. 腦室擴大 C. 老年斑D. 神經(jīng)元纖維纏結 E. 皮質(zhì)彌漫性萎縮8. 有關AD的流行病學資料,錯誤的說法是A. 發(fā)病率與年齡呈正相關B. 女性多于男性C. 低教育水平D. 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示65歲以上的老年人中,年發(fā)病率不低于1%E. 長壽者很少有AD9.AD的發(fā)病危險因素不包括A. 年老 B. 癡呆家族史 C. 21-三體綜合征家族史 D. 腦外傷 E. 冠狀動脈疾病10. 與AD有關的基因是A.APOE1 B.APOE2 C.APOE3 D.APOE4 E.APOE511. 哪項不屬于輕度AD的表現(xiàn)是A. 記憶減退 B. 性格改變 C. 情緒急躁易怒 D. 生活基本能自理 E. 講話無序，內(nèi)容空洞12. 重度AD的突出表現(xiàn)是A. 生活不能自理 B. 幻覺 C. 妄想D. 情緒不穩(wěn) E. 近事記憶障礙13. 老年病人遠記憶受損,智能活動全面減退,難以勝任簡單家務勞動,不能正確回答自己和親人的名字和年齡, 飲食不知饑飽,舉動幼稚,不知羞恥,最可能為A. 輕度AD B. 中度AD C. 重度AD D. 老年抑郁癥 E. 老年分裂癥14.AD的病程為A. 發(fā)作緩解型 B. 持續(xù)進行性 C. 只發(fā)一次D. 可以緩解 E. 急性起病15. 關于VD, 下列哪種說法是不正確的A. 男性多于女性 B. 與高血壓、冠心病、糖尿病等有關 C. 起病相對較急D. 病程呈階梯式 E. 人格改變較多見16. 腦外傷所致急性精神障礙的表現(xiàn)下列哪項是錯誤的A. 意識障礙 B. 外傷后急性混亂狀態(tài) C. 譫妄狀態(tài)D. 腦外傷后遺忘 E. 重型精神病癥狀17. 腦外傷所致慢性精神障礙的表現(xiàn)不該出現(xiàn)的是A. 智能障礙 B. 人格改變 C. 精神病性癥狀 D. 腦震蕩后綜合征 E. 意識障礙18. 關于病毒性腦炎所致精神障礙, 錯誤的說法是A. 急性或亞急性起病B. 有明顯季節(jié)性與區(qū)域性C. 常有上呼吸道或腸道感染史 D. 精神癥狀可為首發(fā)癥狀E. 單純皰疹病毒性腦炎最為常見19. 病毒性腦炎所致的首發(fā)癥狀是A. 可表現(xiàn)為精神運動性興奮或抑制B. 癲癇發(fā)作常見C. 血和腦脊液IgG可增高D. 腦電圖檢查大多呈彌散性改變E. 血白細胞總數(shù)增高20. 顱內(nèi)腫瘤所致精神障礙臨床表現(xiàn)最常的為A. 智能障礙 B. 幻覺 C. 躁狂抑郁癥狀D. 分裂樣癥狀 E. 神經(jīng)癥性癥狀21. 顳葉腫瘤較易出現(xiàn)A. 幻覺 B. 妄想 C. 癲癇 D. 情感障礙 E. 智能障礙22. 關于麻痹性癡呆, 錯誤的說法是A. 在梅毒感染后5年左右出現(xiàn) B. 構音困難C. 反射亢進及癲癇樣發(fā)作D. 記憶障礙E. 欣快及夸大妄想23.自動癥 癥狀常見于A. 兒童多動癥B. 躁狂癥C. 癲癇伴發(fā)精神障礙 D. 精神分裂癥E. 抑郁癥24. 急性感染所致精神障礙常表現(xiàn)為A. 意識障礙和譫妄 B. 妄想 C. 智能障礙 D. 行為障礙 E. 情感障礙25. 晝輕夜重是什么疾病的特點A. 抑郁癥 B. 精神分裂癥 C. 躁狂癥D. 軀體疾病所致精神障礙 E. 癔癥26. 慢性感染所致精神障礙,常表現(xiàn)為A. 遺忘綜合征或癡呆 B. 意識障礙和譫妄 C. 妄想D. 行為障礙 E. 情感障礙27. 心臟病伴發(fā)精神障礙的主要表現(xiàn)為A. 幻覺 B. 妄想 C. 抑郁 D. 焦慮緊張 E. 思維遲鈍28. 甲狀腺功能亢進所致精神障礙主要的表現(xiàn)是A. 意識混濁 B.失眠 C.幻覺D. 妄想 E.情緒低落，缺乏主動性29.SLE累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致急性腦器質(zhì)性精神障礙的主要表現(xiàn)是A. 意識混濁、譫妄 B. 妄想 C. 幻覺 D. 躁狂 E. 運動障礙二、名詞解釋1.Delirim2.Dementia3.Amnestic syndrome4.Alzheimer disease(AD)5.Post-concussional syndrome6.Epileptic automatisms三、問答題 1. 什么叫腦器質(zhì)性精神障礙? 主要有哪些表現(xiàn)?2. 譫妄有哪些臨床表現(xiàn)? 有哪些原因可以導致譫妄發(fā)生?3. 引起癡呆的主要原因有哪些?4. 阿爾茨海默病病人的腦內(nèi)有哪些特征性病理變化?5. 癲癇性精神障礙有哪些臨床表現(xiàn)?6. 試述腦外傷所致精神障礙的臨床表現(xiàn)。7什么是軀體疾病所致精神障礙? 主要的發(fā)病機理是什么?8診斷軀體疾病所致精神障礙主要依據(jù)有哪些?9軀體疾病所致精神障礙的治療原則是什么?第六章 精神活性物質(zhì)所致精神障礙一、 單選題1以下哪項不屬于我國主要的毒品A阿片素 B可卡因 C大麻 D興奮劑 E巴比妥類2不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是A可卡因 B咖啡因 C苯丙胺 D麻黃素 E酒精3酒精依賴者神經(jīng)系統(tǒng)的特有癥狀是A記憶障礙 B幻覺 C夜間譫妄 D欣快 E幼稚4防止復吸，社會心理治療不包括A認知行為治療 B復吸預防 C群體治療 D個體治療 E家庭治療5.替代治療中美沙酮首日劑量為A10-15mg B15-25mg C25-45mg D30-50mg E30-60mg6.長期使用ATS（苯丙胺興奮劑）不太會出現(xiàn)的癥狀是A分裂情感性精神障礙 B分裂樣精神障礙 C焦慮狀態(tài) D認知功能損害 E現(xiàn)實解體癥狀二、名詞解釋1Dependence2Withdrawal state3Personality change三、簡答題1試述阿片類物質(zhì)戒斷反應的表現(xiàn)。2簡述阿片類物質(zhì)依賴的脫毒步驟？3如何處理ATS的急性中毒？ 第七章 精神分裂癥及其他妄想性障礙一、單選題1. 一般認為精神分裂癥患者應該A. 有智能障礙 B. 無智能障礙 C. 有意識障礙 D. 有軀體癥狀 E. 有記憶障礙2. 精神病的特點是A. 是可造成社會功能障礙和現(xiàn)實檢驗能力下降的疾病B. 多起病于青壯年C. 常緩慢起病D. 病程遷延 E. 有慢性化傾向和衰退的可能3.有關精神分裂癥, 下列哪一種說法是不正確的A. 終身患病率為1%左右B. 發(fā)病高峰集中在成年早期 C. 發(fā)展中國家的平均患病率低于發(fā)達國家D. 病因未明E. 低收入家庭4.1993年我國流行病學調(diào)查資料顯示, 精神分裂癥的患病情況為A. 終身患病率為0.655% B. 女性患病率高于男性 C. 城市患病率高于農(nóng)村 D. 我國目前有近600萬患者 E. 我國目前有近700萬人患者5. 關于精神分裂癥,下列哪一神說法不正確A. 近親的患病率比一般人群高 B. 部分患者有腦萎縮C腦內(nèi)DA功能亢進與精神病癥狀有關D. 中樞谷氨酸功能亢進E與宮內(nèi)感染和產(chǎn)傷有一定關系6精神分裂癥的常見幻覺是A幻視 B.幻聽 C.幻嗅 D.幻味 E.幻觸7.精神分裂癥最多見的妄想是A.夸大妄想 B.自罪妄想 C. 被害與關系妄想D. 鐘情妄想 E. 虛無妄想8. 軀體的被動體驗對下列哪一種疾病診斷有意義A. 軀體疾病所致精神障礙 B. 腦器質(zhì)性精神障礙 C. 躁狂癥D. 抑郁癥 E.精神分裂癥9. 思維散漫或思維破裂常見于A. 軀體疾病所致精神障礙B. 腦器質(zhì)性精神障礙C. 躁狂癥D. 精神分裂癥E. 抑郁癥10. 精神分裂癥的經(jīng)典思維障礙表現(xiàn)為A. 妄想 B. 被動體驗 C. 聯(lián)想障礙 D. 思維貧乏 E. 內(nèi)向性思維11. 精神分裂癥患者無法歸入常見臨床亞型的是A. 偏執(zhí)型 B. 緊張型 C. 青春型 D. 單純型 E. 為分化型12. 精神分裂癥的陽性癥狀為A. 幻覺、妄想、聯(lián)想散漫和行為紊亂B. 思維貧乏、情感淡漠和意志缺乏C. 思維增快、情緒高漲和動作增多D. 思維遲緩、情緒低落和動作減少E. 認知功能改變預后差13. 精神分裂癥的陰性癥狀為A. 幻覺、妄想、聯(lián)想散漫和行為紊亂B. 思維貧乏、情感淡漠和意志缺乏C. 思維增快、情緒高漲和動作增多D. 思維遲緩、情緒低落和動作減少E. 行為不可預測，缺乏目的14. 根據(jù)CCMD-3精神分裂癥的病程標準至少持續(xù)A.1 個月 B.2 個月 C.3 個月 D.6 個月 E.1 年15. 某患者男性,25歲, 公司職員。近3個月來無明顯原因出現(xiàn)猜疑被害,別人的一舉一動都與自己有關,自己的思想受到電腦的控制,獨處時耳朵里可以聽到同事在議論自己的聲音。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型 D. 精神分裂癥緊張型 E. 精神分裂癥未分化型16. 某患者女性,20歲,大學生。近1個月來情緒不穩(wěn)定,喜怒無常、扮鬼臉、惡作劇,講下流話,言語內(nèi)容松散、不連貫,令人費解,時有當眾與人調(diào)情。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型D. 精神分裂癥緊張型 E. 躁狂癥17. 某患者男性,17歲, 中學生。近1年來常無故遲到,學習成績明顯下降,孤僻少語,不與同學交往,與家人關系冷淡,不愿出家門、洗澡、理發(fā)。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型D. 精神分裂癥緊張型 E. 抑郁癥18. 某患者女性,30歲。近3年來,常反復出現(xiàn)不言不語、拒食、大小便潴留,讓她張嘴而她卻閉嘴,讓她閉嘴而她卻張嘴,曾因此住院兩次,診斷治療不詳,但每次均好轉(zhuǎn)出院,平時在服藥情況下表現(xiàn)正常。其最可能的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型 D. 精神分裂癥緊張型 E. 精神分裂癥未分化型19. 精神分裂癥衰退型不具有以下特點的是A. 符合精神分裂癥診斷標準 B. 病期多在3年以上C. 最近1年以陰性癥狀為主 D. 社會功能嚴重受損E. 癥狀長期保留20. 精神分裂癥殘留型以下特點中哪項是錯誤的A. 符合精神分裂癥診斷標準 B. 至少2年一直未完全緩解 C. 殘留個別陰性癥狀D. 殘留個別陽性癥狀 E. 神經(jīng)衰弱性癥狀21. 關于精神分裂癥,下列說法錯誤的是A. 目前原因不清B. 可以出現(xiàn)強迫癥狀C. 可以出現(xiàn)抑郁癥狀D. 起病年齡越早,預后越好 E. 通常女性的預后要好于男性22. 下列不屬于Schneider一級癥狀的是A. 思維鳴響 B. 思維被擴散 C. 思維遲緩D. 思維阻塞 E. 思維插入23. 關于Schneider一級癥狀,正確的是A. 精神分裂癥的特異性癥狀 B. 抑郁癥的特異性癥狀C. 躁狂癥的特異性癥狀D. 腦器質(zhì)性精神障礙的特異性癥狀E. 神經(jīng)癥的特異性癥狀24. 關于精神分裂癥,下列說法正確的是A. 精神分裂癥一定有幻覺妄想 B. 有幻覺妄想一定是精神分裂癥C. 精神分裂癥可以有抑郁癥狀 D. 抑郁癥狀是精神分裂癥的癥狀標準之一E. 精神分裂癥可以有神經(jīng)性癥狀25. 精神分裂癥最常見的情感障礙為A. 情緒低落 B. 情感淡漠 C. 情緒高漲 D. 焦慮 E. 恐懼 26. 一般來說,精神分裂癥預后最差的是哪一型A. 精神分裂癥偏執(zhí)型B. 精神分裂癥青春型 C. 精神分裂癥單純型 D. 精神分裂癥緊張型 E. 精神分裂癥未分化型27.精神分裂癥的藥物治療,下列哪種說法是最正確的A. 應早期足量、足療程治療B. 急性期治療應維持2個月C. 應從低劑量開始, 逐漸加量 D. 不能突然停藥E. 合并用藥28. 關于精神分裂癥的維持治療, 說法欠妥的是A.第一次發(fā)作維持治療12年B.第2次或多次復發(fā)者維持治療時間應更長C.完全不必要終身服藥D.維持治療劑量,一般相當于急性治療劑量,或酌情減量1/31/2E.原則上單一用藥29. 關于精神分裂癥的預后,下列因素中相對預后較好的是A. 起病年齡早 B. 有明顯誘發(fā)因素 C. 性格內(nèi)向D. 起病緩慢 E. 有精神病遺傳史30. 某患者男性,20歲,未婚。因漸起孤僻少語、懶散,學習和工作能力下降3年余而首次住院。患者入高中前各科成績優(yōu)良,雖較內(nèi)向, 仍能與同學較好相處。升入高中不久,無明顯誘因漸起孤僻少語, 不愿參加集體活動,甚至與父母也很少交流。上課時注意力不集中,成績下降,至高中畢業(yè)時已成為班中差生。個人生活懶于料理,不主動洗漱、換衣,對家長的責備有時暴跳如雷。參加工作后經(jīng)常無故遲到、早退,對領導的批評置若罔聞。在家中呆坐冥想,無所事事,嚴重時吃飯也需督促,因病情日趨嚴重而被送入院。此病例最可能的診斷是A. 精神分裂癥衰退期 B. 抑郁癥 C. 分裂樣人格障礙 D. 精神分裂癥單純型 E. 適應障礙31. 從理論上講,選用何種治療對第30題患者可能有效?A. 氟西汀 B. 氯丙嗪 C. 氯氮平 D.ECT E. 心理治療32. 關于妄想性障礙,錯誤的說法是A. 又稱之為偏執(zhí)狀態(tài)B. 嚴重者又稱之偏執(zhí)狂C. 又稱之偏執(zhí)性精神病D. 是一種以妄想為突出臨床特征的精神病性障礙E. 妄想內(nèi)容泛化不固定、非系統(tǒng)33. 關于妄想性障礙,錯誤的說法是A. 原因不明B. 起病年齡在30歲以前C. 女性偏多D. 未婚者多見E. 病前個性多固執(zhí)、主觀、猜疑34. 關于妄想性障礙的治療,使用下列哪種方法是比較有效的是A. 抗精神病藥物有效 B. 治療的依從性較差C. 心理治療對妄想的作用不佳 D. 病程多呈持續(xù)性, 有的可終身不愈E. 必要時使用長效針劑35. 某患者女性,32歲,營業(yè)員,已婚。因耳聞人語,猜疑被監(jiān)視2個月余首次入院?；颊?個月前,元明 顯誘因起病,表現(xiàn)突然不愿上班,在家中哭泣,稱聽見其丈夫的戰(zhàn)友和同事在背后議論她及其丈夫,并在她家中安裝了大量的精密窺視竊聽設備,以監(jiān)視她家的一言一行,致使患者整日惶恐不安,以哀求的口吻對空中說放過她和她的家人。1周前,又感到有人在給她做腦電圖,洞悉她的思維,此時患較為激動,稱你們不要把事情搞大了,搞得太大,對誰都沒有好處,我要找武警總隊隊長,我要找江澤民夜眠差,有時徹夜不眠,有消極言語,稱被他們搞成這樣,不如死了算了。家屬感管理困難而收治入院。既往史,無特殊。個人史,性格內(nèi)向。家族史,患者姑母曾有過短暫精神異常史,未經(jīng)治療自行緩解,現(xiàn)無異常。體檢:未發(fā)現(xiàn)重要陽性體征。精神檢查:意識清,儀態(tài)整潔,接觸一般,有神秘感,對答切題,稱這些事情不好多講,在這里講了他們都會知道,對我們一家更不利,存在物理影響妄想, 邊講邊微笑,自知力缺失?；颊呔哂性\斷價值的癥狀中不包括A. 評論性幻聽 B. 物理影響妄想 C. 思維被洞悉感 D. 情感平淡 E. 被害妄想36. 第35題病例的診斷是A. 精神分裂癥偏執(zhí)型 B. 短暫精神病性障礙 C. 分裂樣精神病D. 偏執(zhí)型精神病 E. 抑郁癥37. 某患者男性,27歲,廚師?？偛〕?年余。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)反復檢查水龍頭、抽水馬桶是否漏水,后又時常盯著指縫看是否有積垢,每天為此耗去大量時間。半年后反復出現(xiàn)出門要鉆車底, 在家要用油煎雙手的念頭,因而不敢出門,怕見油鍋。家人勸其就診,不予理會。近1個月聲稱聽見對面大樓一女子向他表示愛情,但過幾天又稱那女的罵他流氓,要叫人來教訓他,為此惶惶不安,有時喃喃自語,夜不眠,故由家屬陪來就診。該病例目前的診斷是A. 強迫癥 B. 分裂樣精神病 C. 恐懼癥D. 精神分裂癥 E. 混合性神經(jīng)癥38. 強迫癥與精神分裂癥強迫癥狀的鑒別點不包括A. 內(nèi)容是否離奇 B. 能否控制 C. 強迫對象是否泛化 D. 情感痛苦是否強烈 E. 有無自知力二、名詞解釋 1.Schizophrenia三、問答題1. 試述精神分裂癥神經(jīng)生化學方面的3個假說。2. 精神分裂癥有哪些臨床亞型? 每型的臨床特點是什么?3.Schneider 一級癥狀包括哪些癥狀?4.CCMD-3中精神分裂癥診斷標準的癥狀標準是什么?5. 精神分裂癥有哪些治療手段?6. 精神分裂癥的預后如何?7. 試述妄想性精神障礙與急性短暫性精神障礙的臨床特點。第八章 心境障礙一、單選題1. 在臨床上哪一種疾病較少見A. 雙相障礙躁狂發(fā)作 B. 雙相障礙抑郁發(fā)作 C. 單相躁狂發(fā)作D. 單相抑郁發(fā)作 E. 惡劣心境障礙2.1982 年國內(nèi)心境障礙的終身患病率為A.0. 005% B.0.076% C.0.5% D.1% E. 2%3.1992年國內(nèi)心境障礙的終身患病率為A.0.015% B.0.076% C.0.083% D.1% E.2%4. 根據(jù)現(xiàn)有流行病學資料,中國心境障礙的患病率與西方國家相比A. 中國心境障礙的患病率比西方國家高10倍以上B. 中國心境障礙的患病率與西方國家一樣高C. 中國心境障礙的患病率比西方國家低5倍D. 中國心境障礙的患病率比西方國家低10倍以上E. 中國心境障礙的患病率比西方國家高5倍5. 有關心境障礙遺傳特征除外A. 血緣關系越近,患病概率越高B. 有晚期遺傳現(xiàn)象C. 一級親屬患病率遠高于其他親屬D. 單卵雙生子同病率高于雙卵雙生子E. 患有心境障礙的寄養(yǎng)子,親生父母患病率高于養(yǎng)父母6. 關于心境障礙的生化改變結果, 目前認為A. 去甲腎上腺素的活性升高導致抑郁 B. 去甲腎上腺素降低導致躁狂 C. 多巴膠降解產(chǎn)物高香草酸升高, 導致抑郁 D. 5-羥色胺升高導致抑郁 E 5-羥色胺降低導致抑郁7. 心境障礙的單胺學說認為A. 抑郁發(fā)作有5-羥色胺的升高 B. 躁狂發(fā)作有5-羥色胺的降低C. 抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素的活性降低D. 躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素的活性降低E. 抑郁發(fā)作有多巴胺降解產(chǎn)物高香草酸的升高8. 心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學說認為A. 躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應遲緩B. 部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低C. 部分躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D. 部分抑郁癥患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E. 部分抑郁癥患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應迅速9. 與抑郁癥關系最密切的應激源是A. 喪偶 B. 離婚 C. 失業(yè) D. 經(jīng)濟狀況差 E 軀體疾病10. 有關躁狂癥的臨床表現(xiàn),下列哪一項是正確的A. 躁狂癥患者沒有幻覺、妄想和思維散漫B. 躁狂癥患者都有幻覺、妄想和思維散漫C. 躁狂癥患者可以有幻覺、妄想和思維散漫, 但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失D. 躁狂癥患者可以有幻覺、妄想和思維散漫, 但隨著情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失E. 躁狂癥患者不會有被害妄想11. 躁狂癥的睡眠障礙特點是A. 入睡困難 B. 多夢 C. 睡眠需要減少 D. 早醒 E. 睡眠過多12. 老年躁狂發(fā)作的特點是A. 心境高漲多見 B. 易激惹 C. 攻擊行為較少 D. 意念飄忽較多 E. 性欲亢進明顯13. 躁狂發(fā)作的自然病程平均為A.1 個月 B.2 個月 C.3 個月 D. 半年 E .1 年14. 病人男性,24歲。3周前無明顯誘因下出現(xiàn)興奮話多, 講話滔滔不絕, 精力充沛, 早出晚歸, 自稱要做大生意; 用錢揮霍, 喜歡購物; 愛管閑事, 喜歡批評別人。因與人沖突, 被家人送入醫(yī)院。既往史無特殊, 體檢未發(fā)現(xiàn)異常。請問該病人最可能患下列哪一種精神障礙A. 精神分裂癥 B. 躁狂癥 C. 抑郁癥 D. 神經(jīng)癥 E. 環(huán)性心境障礙15. 抑郁癥睡眠障礙的特點是A. 入睡困難 B. 易驚醒 C. 早醒 D. 夢多 E. 睡眠過多16. 抑郁癥的生物學癥狀有A. 抑郁絕望、興趣缺乏、精力減退 B. 自責、自罪、幻覺、妄想 C. 焦慮、緊張、恐懼D. 睡眠減少、體重增加、食欲增強E. 早醒、便秘、食欲減退、情緒低落伴晝重夜輕17. 抑郁癥最危險的癥狀是A. 情緒低落 B. 興趣缺乏 C. 自殺行為 D. 早醒 E. 精力減退18. 抑郁發(fā)作的平均病程約為A.23個月 B.46個月 C.68個月 D.810個月 E .1012個月19. 抑郁癥的好發(fā)季節(jié)為A. 春季 B. 春夏季 C. 夏秋季 D. 秋冬季 E. 冬春季20. 某患者女性,35歲。3年前元明顯原因下出現(xiàn)頭暈、頭脹, 注意力不集中, 記憶力下降, 入睡困難, 時常感到孤獨, 不愿與人交往, 常自覺人生渺茫。工作時感到力不從心, 難以適應。發(fā)病中食欲無改變, 體重略有增加, 無興奮話多或自我評價過高的表現(xiàn), 情緒元晝夜節(jié)律變化。請問該病人可能診斷下列哪種疾病A. 抑郁癥 B. 環(huán)性心境障礙 C. 惡劣心境障礙 D. 焦慮癥 E. 精神分裂癥21. 某患者女性,40歲, 已婚。近1個月來無誘因出現(xiàn)情緒低落, 晨重夜輕, 對生活失去信心, 食欲減退, 精力下降, 有自殺意念, 睡眠差, 有早醒。你認為該病人最可能的診斷是A. 抑郁癥 B. 環(huán)性心境障礙 C. 惡劣心境障礙 D. 焦慮癥 E. 精神分裂癥22. 心境障礙預后較差的因素是A. 單次發(fā)作 B. 急性 C. 有心境障礙家族史 D. 適應良好 E. 治療充分23. 惡劣心境障礙如有緩解,一般不超過A.1個月 B.2個月 C.3個月 D. 半年 E. 1年24. 惡劣心境障礙有別于抑郁癥的方面是A. 情緒低落 B. 精力減退 C. 睡眠障礙 D. 常有想死念頭 E. 幻覺、妄想25. 某患者女性,21歲。 2個月前因工作壓力大而出現(xiàn)緊張哭泣, 擔心自己不能勝任工作, 曾服黛力新、舒必利治療。1周后病情改善, 遂停藥上班。3天后病情反復, 悲觀、欲跳河及開煤氣自殺, 故人院。精神檢查發(fā)現(xiàn)其整日悲泣, 反復哭訴, 要求醫(yī)生救自己, 覺得自己拖累家人, 活不下去, 入院當夜趁人不備吞入一根長12cm的鉛絲 (折成兩段), 后又主動相告工作人員, 被急送外院搶救脫險。該患者的診斷應為A. 心因性反應 B. 抑郁癥 C. 癌癥 D. 精神分裂癥 E. 環(huán)性心境障礙26. 對于第25題患者應予何種治療方案A.ECT+SSRIS B.SSRIs C.MAOIs D.ECT+心理治療 E. 暗示療法27.1周后第25題患者情緒明顯改觀, 消極念頭消失。入院3周時自覺恢復到原先開朗的性格, 喜歡主動跟他人交談, 時常哼歌, 質(zhì)問醫(yī)生為何不允許其回家, 責怪醫(yī)生損害了她的記憶力。問其是否感覺特別高興, 卻斷然否認, 稱:我是覺得心里有點煩。 有一次欲用發(fā)夾開門, 問其緣由, 稱: 我只是覺得好玩, 不是真想逃出去。該患者此時的精神狀態(tài)屬下列哪種情況A.抑郁復發(fā) B. 躁狂發(fā)作 C. 緩解狀態(tài) D. 癔癥發(fā)作 E. 焦慮狀態(tài)28. 對于第27題患者需合并以下哪一種治療A. 加大藥量 B.加用碳酸鋰 C. 無需合并治療 D. 暗示療法 E. 加用阿普唑侖29. 治療急性躁狂發(fā)作時, 為了迅速控制患者的高度興奮癥狀, 應合并應用A. 心境穩(wěn)定劑 B. 苯二氮唑類 C. 抗精神病藥 D.SSRIs E.TCAs30. 對抑郁癥治療首選A. 心境穩(wěn)定劑 B. 抗精神病藥 C. 抗焦慮藥 D. 電休克治療 E. SSRIs或TCAs31. 有嚴重消極自殺企圖的患者, 最好使用A. 抗抑郁藥 B. 抗精神病藥 C. 抗躁狂藥 D. 電抽撞治療 E. 安定類藥32. 下列哪種合并用藥對難治性躁狂癥效果較好A. 奮乃靜+碳酸鋰 B. 氯丙嗪+碳酸鋰 C. 氟哌啶醇+碳酸鋰 D. 利培酮+碳酸鋰 E. 氯氮平+碳酸鋰二、名詞解釋1.Mood disorder2.Depressive pseudodementia3.Cyclothymia4.Dysthymic disorder三、問答題 1. 試述心境障礙的概念和發(fā)病機理。2. 簡述躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)。3. 簡述抑郁發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)。4. 簡述情感性障礙的病程特點。5. 情感性障礙需和哪些疾病相鑒別?6. 情感性障礙的治療方法有哪些? 如何預防復發(fā)?第九章 神經(jīng)癥及癔癥一、單選題1. 神經(jīng)癥的共同特征不包括A. 起病與心理素質(zhì)、人格特征和社會心理因素均有關B. 癥狀表現(xiàn)多樣,包括精神病性癥狀C. 社會功能可明顯受損D. 自知力存在,有求治要求 E. 病程多遷延2. 以下有關驚恐障礙的特點不包括A. 呈發(fā)作性,一般持續(xù)520分鐘B. 突然的驚恐體驗, 伴瀕死感、窒息感或失控感C. 發(fā)作時可有輕度意識障礙,事后不能回憶 D. 有回避行為 E. 系焦慮癥的一種類型3. 治療強迫癥首選的TCAs為A. 氟西汀 B. 麥普替林 C. 米帕明 D. 氯米帕明 E. 阿米替林4. 某患者女性,18歲。近2周無誘因下出現(xiàn)擔心自己會從窗口跳下或跳進河里,整日陷于這兩種擔憂中,希望自己呆于沒有窗戶的房間里,免得有沖動之舉。該患者具有何種癥狀A. 強迫觀念 B. 強迫意向 C. 強迫行為 D. 強迫恐懼 E. 妄想知覺5. 下列哪一種癥狀不屬于分離性障礙A. 意識障礙 B. 運動障礙 C. 情感爆發(fā) D. 假性癡呆 E. 癔癥性遺忘6. 下列哪一種癥狀不屬于轉(zhuǎn)換性障礙A. 痙攣發(fā)作 B. 偏癱 C. 癔癥球D. 癔癥性失聰 E. 童樣癡呆7. 癲癇局部發(fā)作與癔癥最主要的鑒別要點是A. 有意識障礙B. 腦電圖有異常放電波C. 局部肌肉抽動D. 無心理社