淺談如何提高住院患者健康宣教率.ppt

淺談如何提高住院患者健康宣教率 前言 隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變 健康教育已成為醫(yī)院實施整體護理的重要組成部分 貫穿于優(yōu)質(zhì)護理工作的全程 早在100多年前 英國杰出的護理學家 國際近代護理學創(chuàng)始人南丁格爾曾倡導 教育是護理的一部分 100多年后 英國官方在國民健康白皮書中提出 所有護士都應使自己成為一名健康教育者 通過總結(jié)概括護理健康教育的發(fā)展過程特點 探討目前狀況下存在的問題及對策 對其發(fā)展前景進行瞻望 通過學習 使大家了解國內(nèi)外護理健康教育新進展 知曉目前國內(nèi)健康教育存在問題 掌握護理健康教育的方式 方法 對策技巧以及科研方向 一 國內(nèi)外護理健康教育進展 二 目前我國健康教育中存在的主要問題 三 護理健康教育的概念內(nèi)涵 四 健康教育的對策技巧 主要內(nèi)容 六 健康教育的發(fā)展方向 五 關(guān)注護理健康教育潛在的法律問題 國內(nèi)外護理健康教育的進展 國外護理健康教育進展從目前國內(nèi)學者出訪 國外學者來訪以及相關(guān)學術(shù)期刊和學術(shù)交流所得資料來看 國外護理健康教育的發(fā)展并不平衡 發(fā)達國家起步較早 而發(fā)展中國家起步較晚 20世紀70年代以后 歐美等發(fā)達國家比較重視護理健康教育的研究 對健康教育給予了較大的投入 取得了重大進展 歸結(jié)起來 在美國等發(fā)達國家 醫(yī)院護理健康教育的開展呈現(xiàn)如下四個方面的特點 一 教育目標明確 主要集中在 幫助病人提高自我保健意識 提高自我保健能力和建立健康行為 提高生活質(zhì)量 教育組織嚴密 專業(yè)人員組成健康教育部 負責 制訂醫(yī)院健康教育政策 協(xié)調(diào)和改進 健康教育組 的教育計劃 評價教育效果 編制教育資料 購置并協(xié)調(diào)各病區(qū)教育器材的使用 教育資源豐富 醫(yī)院健康教育資料及健康教育所用的儀器設備都是免費為病人提供 教育資料門類齊全 形式多樣 圖文并茂 有很強的可讀性和趣味性 各個病區(qū)的護理站都擺放有健康教育宣傳閱讀小冊子 病人可隨意索取 教育形式靈活多樣 技能演示 對臥床病人則采取一對一的床旁輔導 角色扮演 病人現(xiàn)身說法 小組討論 國內(nèi)外護理健康教育的進展 國內(nèi)護理健康教育進展 1934年陳志潛編譯的 健康教育原理 一書 是我國最早的健康教育專著 新中國成立后 中央政府及時提出了 預防為主 的衛(wèi)生工作方針 在全國掀起和開展了 愛國衛(wèi)生運動 號召全國人民 動員起來 講究衛(wèi)生 減少疾病 提高健康水平 90年代以來 隨著醫(yī)院工作由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變 醫(yī)院健康教育得到廣泛重視和發(fā)展 護理健康教育已作為整體護理的重要組成部分而列入護理計劃之中 1997年1月 中共中央 國務院作出了 關(guān)于衛(wèi)生工作改革和發(fā)展的決定 提出 健康教育是全民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容 要十分重視健康教育 護理健康教育的地位和作用日益突出 隨著整體護理內(nèi)涵的拓展 護士的職責也不再是單純的照顧病人 對病人實施健康教育已成為護理工作中的一個重要組成部分 護士已成為病人健康教育的主要實施者 信息提供者 教育者以及幫助支持者 護理健康教育越來越受到臨床護士的關(guān)注和重視 她們在現(xiàn)有專業(yè)知識和人員配備條件下 開展了對病人及家屬的健康教育 不同程度地滿足了患者對健康信息的需求 受到病人和家屬的歡迎和好評 也充分體現(xiàn)護理專業(yè)在人類健康領域中的重要性 護理健康教育模式發(fā)生了深刻變化 護理健康教育模式由過去只單純側(cè)重衛(wèi)生知識傳播的 衛(wèi)生宣教 轉(zhuǎn)變?yōu)閭鞑ヅc教育并重的護理健康教育 目標從以疾病為中心的衛(wèi)生知識傳播轉(zhuǎn)變?yōu)樾袨槲ｋU因素及不良生活方式的干預 策略從單純信息傳播轉(zhuǎn)變?yōu)閭鞑ヅc教育并重 方法從單純的傳播材料制作轉(zhuǎn)變?yōu)椴牧现谱髋c指導 評價并重 范圍從面向醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榕c面向社區(qū) 社會相結(jié)合 從單純對有病者的服務轉(zhuǎn)變?yōu)橥瑫r面向病人家屬及全體人群 體現(xiàn)了點面結(jié)合 普及與提高并重的特點 注重結(jié)合國情開展護理健康教育研究 我國醫(yī)院護理健康教育有獨特的國情背景 其主要特點是病人住院時間長 教育人力資源不足 教育經(jīng)費短缺 教育者缺乏專業(yè)教育技能 病人健康教育需求較高 護理健康教育管理逐步正規(guī)化 近年來 隨著全民健康教育工作的迅速發(fā)展 健康教育管理走向規(guī)范化 法制化建設的軌道 各地廣泛開展健康教育的系列化培訓 并向綜合 有序的方向發(fā)展 健康教育活動越來越強調(diào)有的放矢的目標 嚴密的設計和有力的干預 使健康教育成果更具科學性和指導性 健康教育管理的多元化則表現(xiàn)在各部門 各系統(tǒng)都重視健康教育 逐步建立起全社會的健康教育網(wǎng)絡 護理健康教育的發(fā)展也十分迅速 科學管理不斷加強 逐步走向正規(guī)化 目前我國健康教育中存在的主要問題 二 護士方面因素 護士對護理健康教育內(nèi)涵認識不足護理健康教育缺乏針對性 流于形式健康教育形式單一 病人收效不理想健康教育時機把握不當 急于求成教育對象選擇不當 缺乏教育知識和能力缺乏教育時間缺乏相應的課程體系評價方法缺乏科學性 護士方面因素護士對護理健康教育內(nèi)涵認識不足調(diào)查顯示 37 3 的護士認為開展健康教育可有可無 11 1 的護士認為開展健康教育沒有必要 61 9 的護士未應用健康教育程序 仍停留在衛(wèi)生宣教的水平上 雖然開展整體護理后 住院患者的健康教育被納入了護理工作范疇 但由于受功能制護理的影響 相當多的護理人員只注重執(zhí)行各項治療與分級護理要求 觀念仍未更新 接受新知識能力偏差 不能正確認識護士角色的多元化 教育角色認知偏差 與患者的需求相差甚遠 沒有真正理解健康教育內(nèi)涵實質(zhì) 給護理開展教育活動帶來了困難 護理健康教育缺乏針對性護士在對病人進行健康教育時 只根據(jù)病種選擇 而病人因文化層次 年齡 社會角色 社會經(jīng)歷不同 對疾病的心理反應存在個體差異 對健康教育的內(nèi)容和理解也不同 健康教育內(nèi)容局限 材料短缺 健康教育資料缺乏 遠遠不能滿足護士對病人進行健康教育的需求 致使護士對病人進行健康教育大都是千篇一律 未能做到因人施教 缺乏個體化指導 健康教育形式單一 病人收效不理想 護士在進行健康教育時 大多采取的是口頭講解 不規(guī)范 隨意性大 常常是護士講的多 病人家屬反饋的少 單向傳播的多 雙向交流的少 同時口頭解釋受護士掌握知識的深度和廣度 語言能力 溝通技巧 施教時間等因素影響 有些疾病指導不通俗 具體 沒有量化 使病人對健康教育內(nèi)容不能真正的理解和掌握 達不到真正的效果 健康教育時機把握不當 急于求成護士急于求成或流于形式 表現(xiàn)在 病人剛?cè)嗽?對環(huán)境的變化及角色的轉(zhuǎn)變還未適應時 護士就行入院宣教 忽略了病人真正的需求 病人身體狀況存在疼痛不適 呼吸困難等情況下 很易使病人對教育者及教學內(nèi)容感到厭倦或抵觸 對病人的感知能力 文化背景缺乏了解時 難以達到預期療效 對病人的經(jīng)濟狀況以及支持系統(tǒng)缺乏全面認識 往往會給病人增加住院壓力 從而影響教育效果 教育對象選擇不當 只注重病人本人 而忽略了家屬的作用 例如截癱病人 已失去自我照顧能力 特別是出院后 很多生活上的事需要家屬的大力協(xié)助才能完成 如便器的使用 肢體的被動運動 壓瘡的預防 如果在出院指導時 只告訴病人 不但起不到應有的作用 反而會使病人產(chǎn)生對家屬的抱怨 甚至孤獨隔離感 臨床護士學歷層次偏低 絕大多數(shù)護士未接受正規(guī)的健康教育知識培訓缺乏相應的課程體系人員配備不到位 缺乏教育時間教育環(huán)境缺乏隱蔽性教育評價方法缺乏科學性 其它因素 患者方面因素陸烈紅對146例住院患者的調(diào)查發(fā)現(xiàn) 100 患者喜歡護士給予健康教育有95 的患者認為健康教育不夠詳細24 7 的患者認為健康教育時機不當17 8 的患者認為未能因人施教 隨著我國社會人口老齡化 老齡住院患者增多 且常多種疾病并存 其聽力 視力 記憶力 理解力不免存在缺陷 部分患者文化程度低 對健康教育的接受程度較差 服務對象文化層次及對疾病認識水平較低 多數(shù)患者住院后片面追求藥物治療 一些患者及家屬無法改變長期以來形成的觀念 常對護理人員健康教育能力持懷疑態(tài)度 對護士健康指導似聽非聽 對護士缺乏信任 甚至持懷疑態(tài)度 一切皆相信醫(yī)生的解釋 導致健康教育不能很好的實施 患者方面因素 護理健康教育的概念內(nèi)涵及原則 三 健康教育是什么 護理健康教育是健康教育大系統(tǒng)中的一個分支 是主要由護士進行的 針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動 護理健康教育側(cè)重在飲食 睡眠 排泄 服藥 活動鍛煉 環(huán)境及規(guī)章制度等方面 有計劃 有組織的系統(tǒng)教育過程 通過信息傳播和行為干預 幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識 使人們樹立健康觀念 自覺采納有利于健康行為和生活方式的教育活動 護理健康教育也是一個十分寬泛的概念 按教育場所可分為 按目標人群可分為 按教育的目的或內(nèi)容可分為 醫(yī)院護理健康教育社區(qū)護理健康教育家庭護理健康教育等 兒童護理健康教育青少年護理健康教育婦女護理健康教育老年護理健康教育 疾病護理健康教育營養(yǎng)護理健康教育生理與病理健康教育心理護理健康教育等 臨床治療 患病人群 危險人群 健康人群 健康教育 健康教育的原則 1 可行性原則 護士對病人的健康教育必須考慮病人接受教育 進行實施的可行性 2 針對性原則 根據(jù)對象的不同 接受能力及行為習慣不同有針對性的進行健康教育 3 保護性原則 任何護理措施包括護理健康教育都必須注意對病人及家屬的身心保護 4 階段性原則 要求護士根據(jù)病人的疾病發(fā)展或健康人的身心發(fā)展不同階段采用相應的護理措施 5 程序性原則 護理健康教育必須貫徹護理程序 護理健康教育的對策技巧 四 健康教育的形式 健康教育的方法 運用護理程序?qū)嵤┙】到逃?形式 正式的教育活動是指護理人員有計劃地有目的地安排時間 必要時運用適當?shù)墓ぞ邔Σ∪思凹覍龠M行健康教育 如口頭講解 視聽材料 示范訓練等 非正式教育活動是我們在日常護理時運用較多的 護士在執(zhí)行各項操作時 邊實踐邊講解 還可以利用床邊護理查房的機會將有關(guān)的知識教給病人 不僅病人從中學到了知識 同時也檢閱了護士對病人的教育效果 護理健康教育的方法 常用的健康教育方法主要有口頭講解 圖文宣傳 視聽材料播放 實物教育和示范訓練等 1 口頭講解是最基本也是最主要的教育方法 該法分為3種形式 即主動 被動和溝通主動講解指護士根據(jù)標準教育的內(nèi)容主動向病人宣傳 被動講解是病人提出問題 護士針對性地作解釋 溝通是指護士與病人在交談中涉及的健康教育內(nèi)容 護理健康教育的方法 2 圖文宣傳指采取專欄 宣傳卡片 圖文相冊等書面形式 健康教育處方 將教育內(nèi)容交給病人自己閱讀 該方法適合于有一定文化程度的病人 3 視聽材料播放指利用電視 幻燈 投影及廣播等進行教育 適合于宣傳帶有共性的健康教育內(nèi)容 4 實物教育應用一種模型真實地向病人展示 講解 教會疾病預防方法及自我保護措施 5 示范訓練指用于與操作 姿勢和自護技能有關(guān)的教育內(nèi)容等方面 有效的健康教育方法 個別指導 群體教育 大眾傳播 行為訓練 雙向交流 護理程序是一種科學的 邏輯的認識問題和解決問題的理論及工作方法 它不僅適用于臨床護理工作 同樣適用于健康教育 實踐表明 運用護理程序?qū)Σ∪藢嵤┙】到逃翘岣呓】到逃龑嵭缘囊环N有效方法 運用護理程序進行健康教育 評估學習需求 確定教育目標 制定教育計劃 實施教育計劃 評價學習效果 病人要學什么 護士要教什么 護士用什么來教 護士怎么教 病人學到了什么 進行健康教育前應注意什么 護士在進行健康教育前應注意收集患者各方面的資料 包括患者的身體 心理狀況 對疾病的認識程度 社會文化背景 以往的學習經(jīng)歷與學習能力等學習能力的評估學習態(tài)度的評估社會文化背景的評估以往學習經(jīng)歷評估學習內(nèi)容的評估 確定教育目標 病人教育目標 病人教育目標是教育者即護士 為達到病人教育目的而提出的具體施教目標 是護士制定教育計劃的依據(jù) 病人教育目標的行為主體是護士 陳述病人教育目標時要體現(xiàn)教育目的結(jié)構(gòu)特征 即教育對象為實現(xiàn)教育目的應具備的素質(zhì)是什么 教育的結(jié)果如何 例如 護士為病人制定術(shù)前教育目標時 提高手術(shù)適應能力 對教育對象素質(zhì)要求的陳述 減輕睡前焦慮 對教育結(jié)果的陳述 學習目標 學習目標是教育目標在教學過程中的具體體現(xiàn) 是學習者為實現(xiàn)教育目標而確定的個體行為目標 如 手術(shù)前病人能夠復述手術(shù) 麻醉的相關(guān)知識 術(shù)前準備的意義 止疼的方法 病人能正確演示行為訓練技巧等 標準教育計劃 標準教育計劃是以病人教育的共性問題為主 根據(jù)病人住院不同階段的治療 護理特點 列出護士所應教育的內(nèi)容和施教方法 便于護士在制定個體教育計劃時選擇和參考 是護士進行系統(tǒng)教育的模板和依據(jù) 如 外科病人術(shù)前標準教育計劃 個案教育計劃 個體教育計劃是護士進行有針對性的個案教學依據(jù) 個體教育計劃通常是在標準教育計劃的基礎上 通過評估病人教育需求而具體施教計劃 它的突出特點是 針對性強 教學目標明確 教育內(nèi)容具體 如 個體教育計劃 制定教育計劃 外科病人標準教育計劃 一 入院教育 教育目標 盡快適應病區(qū)環(huán)境 建立良好的遵醫(yī)行為 教育內(nèi)容 1 病區(qū)環(huán)境 2 科室相關(guān)人員介紹 3 就餐規(guī)定 4 個人物品保管 5 探視 陪護制度 6 病區(qū)安全 7 作息時間 8 常規(guī)標本留取方法 教育方法 1 講解或指導病人 家屬閱讀入院須知 2 指出病區(qū)環(huán)境設施位置及使用方法 3 講解建立遵醫(yī)行為的必要性 教育效果 1 復述入院須知的有關(guān)規(guī)定 2 有積極配合治療和護理的行為取向 外科病人標準教育計劃 二 術(shù)前教育 教育目標 提高病人手術(shù)適應能力 減輕術(shù)前焦慮 教育內(nèi)容 1 知識灌輸手術(shù) 麻醉相關(guān)知識 術(shù)前準備項目 意義及配合點 疼痛評估與止痛知識 戒煙意義及戒煙方法等 2 行為訓練呼吸功能鍛煉 有效咳痰訓練 放松訓練 床上排泄訓練 肢體功能訓練 體位適應訓練 術(shù)前戒煙訓練 疼痛評估訓練等 教育方法 1 講解有關(guān)知識 2 演示行為訓練內(nèi)容 3 推薦有關(guān)學習材料 4 病人現(xiàn)身說法 5 參觀監(jiān)護病房 7 專題講座 教育效果 1 能正確復述術(shù)前準備相關(guān)知識要點 2 正確演示行為訓練技巧 3 情緒穩(wěn)定 焦慮減輕或消除 外科病人標準教育計劃 三 手術(shù)后教育 教育目標 提高病人配合治療的能力 減少并發(fā)癥 教育內(nèi)容 1 告知病人所處環(huán)境 2 各種生命管道的意義 3 各種臥位的意義 4 吸氧注意事項 5 表達疼痛的方法 6 早期活動的意義及方法 7 飲食要求 8 傷口換藥常識及保護方法 9 康復鍛煉方法 10 自我護理技巧 教育方法 1 講解相關(guān)知識 2 演示行為訓練內(nèi)容 3 推薦有關(guān)學習資料 4 病人現(xiàn)身說法 教育效果 1 復述相關(guān)知識要點 2 能主動配合治療和護理 外科病人標準教育計劃 四 出院教育 教育目標 提高病人自我護理能力 促進功能康復 教育內(nèi)容 1 術(shù)后康復期活動 休息與睡眠要求 2 正確用藥知識 3 飲食營養(yǎng)要求 4 自我護理能力 5 康復知識 6 功能鍛煉方法 7 隨診與定期復查要求 教育方法 1 講解有關(guān)知識 2 演示自我護理技巧 3 建立出院后咨詢聯(lián)系 教育效果 1 復述提高生活質(zhì)量的意義與方法 2 掌握自我護理和功能鍛煉的技巧 個體教育計劃 一 病例 一般資料 金某 男性 60歲 工人 小學文化 診斷 左上葉肺癌 入院原因 因咳嗽 咳血痰11個月 痰中查到癌細胞 擬手術(shù)治療而入院 既往史 因胃穿孔行胃大部分切除術(shù) 護理體檢 病人咳嗽 有痰易咳出 痰中帶血 胸前部有針刺樣疼痛 入院評估陽性資料 有吸煙 飲酒嗜好 吸煙42年 20支 日 飲酒5兩 日 因經(jīng)濟困難產(chǎn)生住院焦慮 治療 祛痰合劑10ml 3 d 凈化呼吸道 擬于2d后在全麻下行左肺上葉切除 淋巴結(jié)清除術(shù) 教育需求評估 病人文化程度 學習能力較差 但有手術(shù)經(jīng)歷 希望了解肺手術(shù)相關(guān)知識 請您為病人制定一份術(shù)前教育計劃 金某術(shù)前教育計劃 教育目標 幫助病人了解手術(shù)相關(guān)知識 減輕術(shù)前焦慮 提高手術(shù)適應能力 學習目標 1 說出術(shù)前個人準備內(nèi)容及配合要點 2 應用視覺模擬疼痛評估方法表達疼痛 3 理解戒煙的意義并主動戒煙 4 能模仿行為訓練內(nèi)容 教育內(nèi)容 1 肺葉切除方式 麻醉方法 術(shù)后各種引流意義 2 個人術(shù)前準備項目 意義 配合要點 3 視覺模擬疼痛評估尺的應用 4 戒煙意義及其方法 5 手術(shù)適應能力訓練 包括腹式呼吸 有效咳痰訓練 床上更換體位及排便訓練 上 下肢訓練 教育方法 1 講解?？平逃謨韵嚓P(guān)項目 2 床邊演示訓練內(nèi)容 3 請病友介紹配合體會 效果評價 1 提問時能答出一兩個知識要點 2 術(shù)前已戒煙 3 正確演示行為訓練內(nèi)容 有效的健康教育方法宣教內(nèi)容每次應短少 重點突出 通俗易懂 一般成人每次只記住5 7條內(nèi)容 為了方便患者記憶 宣教內(nèi)容每次至多講3 4條 例如第一次宣教時 你告訴他吃的是什么藥 吃多少 什么時候吃 第二次宣教時 先復習前面3點 再另加2點 這藥有什么作用 若出現(xiàn)副作用怎樣辦 講解時要把重點內(nèi)容放在首位 因為患者總是容易記住先聽到的 另外 把重點放在患者真正需要知道的內(nèi)容上 有效的健康教育方法 健康教育的對策 掌握病人的就醫(yī)心態(tài)病人到醫(yī)院就醫(yī)的目的 就是為了解除疾病所帶來的痛苦和威脅 許多病人都希望對自己所患疾病有更多的認識和了解 特別是對所患疾病的原因和誘因及預防措施能有較多的了解 這時病人對醫(yī)護人員的囑咐和要求特別重視 護理人員要及時利用醫(yī)院這種特殊環(huán)境和病人求醫(yī)的迫切心態(tài) 有針對性的進行健康指導 病人最樂意接受的方法是結(jié)合病情進展的不同時期進行教育并希望家屬參與學習 健康教育的對策 準確把握健康教育時機入院時的健康教育 患者在剛?cè)朐簳r心神不定 顧慮重 在急診時和在環(huán)境嘈雜 探視人員較多或病重和疼痛不安的情況下是難接受健康教育 教育效果也回大打折扣 而在患者入院后2d 3d 病情穩(wěn)定的情況下 較能接受健康教育 護士盡可能選擇上午 午睡后30min或晚上8時 9時病房較安靜和患者精神較好的時機進行健康教育 因為此時患者最能也最樂意接受 健康教育的對策 準確把握健康教育時機病情急性期的健康教育 病程處于急性期時 病人及家屬迫切需要了解有關(guān)疾病的信息 診斷檢查的安排信息以及如何配合醫(yī)療護理的信息 此時進行重點突出的宣教收效甚好 如向顱腦損傷的病人說明臥床休息 保持情緒穩(wěn)定的重要性以及避免用力排便 劇烈咳嗽等增高顱壓動作的意義 當病人了解后 其對治愈疾病的信心會倍增 與醫(yī)護人員也更易合作了 健康教育的對策 準確把握健康教育時機疾病穩(wěn)定期健康教育 疾病的穩(wěn)定期是進行宣教的好時機 因為此時治療護理相應減少 病人及家屬有更多的時間 精力傾聽和參與健康教育 更容易接受其內(nèi)容 故護理人員應將教育的內(nèi)容全面鋪開 如講解疾病知識 用藥指導等 直至病人掌握 健康教育的對策 準確把握健康教育時機出院時的健康教育 病人康復即將出院時應重點強化預防復發(fā) 飲食 服藥 休息 隨診 院外急救的要點人的自護技能 使其減少疾病的復發(fā) 及時掌握就診時機 一起來探討 聊天也是一種治療和護理手段嗎 為什么要重視與病人家屬的交流 病人及家屬提問你不知道的問題怎么辦 怎樣理解操作與教育的統(tǒng)一性 聊天也是一種治療和護理手段嗎 如果我們把護理健康教育看成一件太嚴肅的事情 恐怕不會達到理想的教育效果 病人有權(quán)了解自己的病情 當然也有權(quán)選擇治療和護理的手段 醫(yī)護人員必須充分尊重病人的這些權(quán)利 護士在可能的情況下 通過聊天可以獲得病人的許多信息和資料 也可以通過聊天給病人一些治療和護理的建議 在聊天過程中 醫(yī)護人員已經(jīng)把治療和護理的建議和方法傳遞給了病人 從而獲得應有的治療和護理效果 為什么要重視與病人家屬的交流 患者家屬常常是患者的精神支柱 他們情緒的好壞以及對疾病的認知程度 對患者影響很大 護士在工作中 除做好患者的心理疏導工作 認真做好患者家屬的心理疏導 使患者家屬對健康知識也充分認可的情況下 會對患者的康復起到很好的促進作用 病人及家屬提問你不知道的問題怎么辦 病人及家屬向護士提問是不受任何限制的 但護士永遠不要以簡單的 不知道 打發(fā)了事 不懂 不等于 不知道 回答 不知道 就等于 不負責 而 不負責 是要 負責的 對不懂的東西 首先應盡量弄懂 或負責任地告訴病人應該向誰了解情況 事后還要問病人及家屬 清楚了嗎 這樣 病人及家屬永遠不會對你有意見 怎樣理解操作與教育的統(tǒng)一性 有的護士常抱怨工作忙 沒有教育的時間 但又常常有這樣的情況 護士在為病人做護理操作時 總是三緘其口 很少進行交流 實際上 這時是進行病人教育的最好時機 其教育效果要遠遠高于專門時間對病人進行說教 因為 病人并不需要也不可能系統(tǒng)地學習護理知識 他們的學習往往來自于自身病痛的需要 與病人任何接觸的時間都是進行健康教育的機會 當然 這并不排除安排專門時間實施病人健康教育計劃 1 健康教育是對患者權(quán)利的 也是護士的 五 關(guān)注護理健康教育中潛在的法律問題 尊重 義務 我國有關(guān)法律規(guī)定 生命健康權(quán) 患者享有 知情同意權(quán) 安全權(quán) 求償權(quán) 獲取知識權(quán) 訴訟權(quán) 免除一定社會責任權(quán) 保護隱私權(quán) 復印病歷權(quán) 監(jiān)督權(quán) 選擇權(quán) 等 開展健康教育是對患者權(quán)利的尊重 如果患者在不了解有關(guān)情況或不同意某