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單選題1感染手術(shù)后手術(shù)間負(fù)壓系統(tǒng)在正常自凈時(shí)間后應(yīng)再持續(xù)運(yùn)行( B )A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min2手術(shù)間空氣采樣的時(shí)間( C ) A.1周 B.半個(gè)月 C.1個(gè)月 D.2個(gè)月 E.3個(gè)月3胸科手術(shù)體位安置哪項(xiàng)是錯(cuò)的?(D) A.患側(cè)在上,側(cè)臥90 B.患側(cè)下肢屈曲 C.腋下置軟墊D.頭低15,腳低35 E.兩膝間墊軟枕4萬級手術(shù)室進(jìn)行接臺(tái)手術(shù)時(shí),空氣自凈時(shí)間為( C ) A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min E.50 min5外科刷手時(shí)間( B )A.2 min以上B.3 min以上 C.4 min以上D.5 min以上E.10 min以上6外科刷手法刷手至肘上( B )A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/67腎切除體位安置哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( B ) A.患側(cè)在上,側(cè)臥90 B.患側(cè)腿屈曲 C.頭低15,腳低35 D.腰橋搖起 E.兩膝間墊軟枕8氣性壞疽手術(shù)后手術(shù)間負(fù)壓系統(tǒng)在正常自凈時(shí)間后應(yīng)再持續(xù)運(yùn)行( B )A.10 min B.15 min C.20 min D.30 min E.40 min9外科刷手法刷手順序哪項(xiàng)正確( A )A.指尖、甲緣、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上B.甲緣、指尖、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C.指間、指尖、甲緣、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D.手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 E.甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上10甲類傳染病手術(shù)后物品消毒程序應(yīng)為( E )A.先清洗再高壓 B.先清洗再浸泡 C.先清洗再打包 D.先消毒再清洗 E.先高壓再清洗11腹部手術(shù)鋪單原則( C )A.先上后下,先近后遠(yuǎn) B.先下后上,先近后遠(yuǎn) C.先下后上,先遠(yuǎn)后近D.先上后下,先遠(yuǎn)后近 E.先下后近,先上后遠(yuǎn)12以下哪個(gè)手術(shù)是污染手術(shù)( C )A.肺葉切除術(shù) B.疝修補(bǔ)術(shù) C.開放損傷清創(chuàng)術(shù)D.脾切除術(shù) E.甲狀腺切除術(shù)13環(huán)氧乙烷滅菌溫度要求哪項(xiàng)正確( C )A.3040 B.4050 C.5560 D.6070 E.7080 填空題1手術(shù)間墻面與地面、天花板交界處呈 ,防積 。2滅菌物品存放物架應(yīng)距墻壁 、距房頂 、距地面 。3潔凈手術(shù)室分級為_ _,_ _,_, 和_。4潔凈手術(shù)室是由 , 和 組成的自成體系的功能區(qū)域。5在刷手完畢,沖洗時(shí),雙手應(yīng)抬高,讓水由 _,_至_ 方向流下。6穿折疊式手術(shù)衣無菌區(qū)域?yàn)椋?, 、 、及手術(shù)衣后背。7百級手術(shù)間進(jìn)行手術(shù)時(shí)人數(shù)不得超過 。8沉降法細(xì)菌濃度是用_培養(yǎng)皿在空氣中暴露_分鐘,蓋好培養(yǎng)皿后經(jīng)培養(yǎng)后得出的菌落數(shù)。9空氣凈化系統(tǒng)的組成部分包括 , 和 。10手術(shù)室空氣細(xì)菌含量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為:層流凈化手術(shù)室的細(xì)菌數(shù) ,普通手術(shù)室的細(xì)菌數(shù) 。11手術(shù)室物品和環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測,物品采樣應(yīng)在物品和環(huán)境表面消毒處理后4h內(nèi)進(jìn)行,合格標(biāo)準(zhǔn) 。12手的消毒分為 和 兩種 。13外科手術(shù)前手臂消毒后應(yīng)達(dá)到消除 和 的水平。14手、皮膚、粘膜消毒效果監(jiān)測合格標(biāo)準(zhǔn) ,其中外科手術(shù)人員的手細(xì)菌培養(yǎng)為 。15無菌物品的監(jiān)測合格標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)熱力滅菌后的指示帶,指示卡應(yīng)變?yōu)?,無菌物品不得測出任何 。16層流手術(shù)室建筑設(shè)計(jì)類型有 型, 型, 型和 型。17潔凈手術(shù)室一般室溫維持在 ,濕度應(yīng)為 。 填空答案1弧形 塵埃25cm 50cm 1520cm 3百級 千級 萬級 十萬級 三十萬級。4潔凈手術(shù)室 潔凈輔助用房 非潔凈輔助用房 5手 臂肘部 6頸以下 腰以上的胸前 雙手 前臂 側(cè)胸712158直徑90mm309空氣處理機(jī)及風(fēng)管凈化送風(fēng)天花和空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)10 10cfu/m3 200 cfu/m3 114h5cfu/m212衛(wèi)生洗手消毒外科手術(shù)前消毒13暫住菌常住菌 145cfu/m2 無菌生長15黑色活的微生物16單通道型 雙通道型 單元型中心環(huán)島型172224濕度4555%1何謂潔凈手術(shù)室?就是采用凈化空調(diào)系統(tǒng),有效控制室內(nèi)的溫濕度和塵埃含量的手術(shù)環(huán)境,降低手術(shù)感染率,提高手術(shù)質(zhì)量。2潔凈手術(shù)室地面及墻面的要求有哪些?器墻面應(yīng)具備光滑、少縫、抗菌、易清潔、易消毒、耐腐蝕、保溫、隔聲、防火、耐碰撞的材料;地面應(yīng)采用具有彈性、防滑耐磨、抗菌、抗酸堿腐蝕、隔聲、防火、抗靜電、撞擊聲小、易刷洗特點(diǎn)的塑膠地板。3何謂自凈?每日手術(shù)開始前,必須根據(jù)不同級別手術(shù)室提前開啟凈化空調(diào)系統(tǒng),這種提前開啟凈化空調(diào)系統(tǒng)的做法叫自凈。4手術(shù)體位安置的原則有哪些?(1)患者舒適、安全;(2)術(shù)野清晰、暴露良好;(3)尊重術(shù)者的習(xí)慣;(4)肢體不過度外展。5外科刷手后手處于何種位置是正確的?上舉至平肩以下,下垂至腹部以上,距胸一拳。6手術(shù)過程中為什么要盡量減少手術(shù)室開門的次數(shù),嚴(yán)禁敞開門進(jìn)行手術(shù)?開門時(shí)室內(nèi)的正壓降低,少量門外的空氣進(jìn)入室內(nèi),影響室內(nèi)空氣的潔凈度;在門關(guān)閉時(shí)室內(nèi)的氣壓大于室外的氣壓,保證室內(nèi)的潔凈程度;潔凈手術(shù)室的環(huán)境應(yīng)是一個(gè)密閉的潔凈環(huán)境,各房間的門盡量關(guān)閉。7百級潔凈手術(shù)室適用于哪些手術(shù)?適用于關(guān)節(jié)置換、器官移植、心臟外科、眼科等無菌手術(shù)。8感染手術(shù)間應(yīng)設(shè)在何處?感染手術(shù)間應(yīng)設(shè)在手術(shù)部盡頭或另一端,設(shè)有專有通道,專門設(shè)置為有正、負(fù)壓切換功能系統(tǒng)的手術(shù)間。還必須設(shè)緩沖間和后緩沖間。9手術(shù)室接送患者制度有哪些?(1)衛(wèi)生員在術(shù)晨持接送病員卡,去病區(qū)接患者,衛(wèi)生員和病房護(hù)士在卡上實(shí)施雙簽名。(2)患者的貴重物品、飾品、現(xiàn)金等不得帶入手術(shù)室,由病房護(hù)士或家屬妥善保管。(3)帶入手術(shù)室的腹帶、x線片、藥物等,應(yīng)做入室登記交給巡回護(hù)士,巡回護(hù)士核對病人和物品后再在卡片上簽字。(4)神志不清或危重病人請麻醉科醫(yī)生協(xié)同接送病人。送病員的衛(wèi)生員和病區(qū)護(hù)士在卡片上簽字,將卡帶回,作為保存資料。10潔凈手術(shù)室的級別如何劃分?根據(jù)每立方米中粒徑0.5m空氣灰塵粒子數(shù)的多少,潔凈手術(shù)室可分為百級,千級、萬級、10萬級四種。100級 粒徑05m空氣粒子數(shù)0.35個(gè)/L(10個(gè)/ft3)3.5個(gè)/L(100個(gè)/ft3)千級 粒徑0.5m空氣粒子數(shù)3.5個(gè)/L(100個(gè)/ft3)35個(gè)/L(1千個(gè)/ft3)萬級 粒徑0.5m空氣粒子數(shù)35個(gè)/L(1千個(gè)/ft3)350個(gè)/L(1萬個(gè)/ft3)10萬級 粒徑0.5m空氣粒子數(shù)350個(gè)/L(1萬個(gè)/ft3)3500個(gè)/L(10萬個(gè)/ft3)11簡述手術(shù)病理標(biāo)本送檢流程。術(shù)畢,器械護(hù)士同手術(shù)醫(yī)生將標(biāo)本放入標(biāo)本袋中,浸入10%甲醛溶液固定,封好自封袋,貼上標(biāo)簽,填好病理檢查單及標(biāo)本登記本,護(hù)士醫(yī)生雙簽字,再由值班護(hù)士核對簽字后送病理科。12如何控制手術(shù)室空氣感染?手術(shù)結(jié)束后每日必須進(jìn)行清潔衛(wèi)生和消毒工作,每周用0.1%次氯酸溶液擦拭房間的吊塔及物品表面一次,手術(shù)室內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊,物品不能擋住回風(fēng)口,防止形成渦流。保持清潔無灰塵、無血跡,室內(nèi)盡量減少人員流動(dòng);嚴(yán)禁在手術(shù)間制作敷料或整理包布。每周清潔空調(diào)過濾板1次。房間的抹布每天消毒,每月做空氣培養(yǎng)1次。13病人皮膚消毒的原則是什么?消毒方法應(yīng)由切口的中心向外消毒;陰道及感染的傷口應(yīng)由外向里;消毒范圍一般距手術(shù)切口20cm的區(qū)域;一般用2.5%的碘酊消毒,75%的乙醇脫碘,也可用安爾碘消毒三遍;粘膜等怕刺激的部位用0
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