肺纖維化患者改善肺功能的呼吸方法.doc

肺纖維化患者改善肺功能的呼吸方法2007年12月15日 星期六 11:46下面是幾種有利于健康的呼吸方法，不妨經常為之，來鍛煉提升肺活量。1.深呼吸。先慢慢地由鼻孔吸氣，使肺的下部充滿空氣。吸氣過程中，由于胸廓向上抬，橫膈膜向下，腹部會慢慢鼓起。然后再繼續(xù)吸氣，使肺的上部也充滿空氣，這時肋骨部分就會上抬，胸腔擴大，這個過程一般需要5秒鐘。最后屏住呼吸5秒鐘。經過一段時間練習，可以將屏氣時間增加為10秒，甚至更多。肺部吸足氧氣后，再慢慢吐氣，肋骨和胸腔漸漸回到原來位置。停頓一二秒鐘后，再從頭開始，反復10分鐘。練習時間長了，能成為一種正常的呼吸方法。2.靜呼吸。將右手大拇指按住右鼻孔，慢慢地由左鼻孔深呼吸，有意識地想象空氣是朝前額流去的。當肺部空氣飽和時，用右手的食指和中指把左鼻孔按住，屏氣10秒鐘再呼出。然后按住左鼻孔重新開始。每邊各做5次。3.睡眠呼吸。睡前做這種呼吸，對失眠者特別有效。躺在床上，兩手平放身體兩側，閉上眼睛開始做深呼吸。慢慢抬起雙臂舉過頭部，緊貼兩耳，手指觸床頭。這一過程約10秒鐘，雙臂同時還原，反復10次。此法可助您安然入睡。4.運動呼吸。在行走或是慢跑中主動加大呼吸量，慢吸快呼，慢吸時隨著吸氣將胸廓慢慢的拉大，呼出要快。每次鍛煉不要少于20次，每天可若干次。肺纖維化養(yǎng)生康復鍛煉（一）2009年07月15日 星期三 08:43抱住健康，萬病皆除站樁養(yǎng)生法是最簡單有效的長命之道“站樁”這個集養(yǎng)生、中醫(yī)、武術于一體的保健方法，是目前所有調整身心方法中最簡捷、最便利，而且見效最快的一種方法！現(xiàn)在，我們一般人的身體都缺乏適量運動，所以更應該通過卓有成效的運動方式來把身體調理好。但“沒時間鍛煉”和鍛煉后效果不明顯的原因把很多人鍛煉身體的信心減弱了，在這里，我們?yōu)榇蠹医榻B一種簡單易學又不占時間且效果特別快、特別好的方法：就是“兩手往胸前一抱，靜靜地站著”，這個動作在武術里叫做“站樁”，我們把這個源自武術的方法運用到養(yǎng)生治病上，稱之為“抱住健康”養(yǎng)生法。至今為止，站樁是集養(yǎng)生、中醫(yī)、武術于一體的保健方法，居然是目前所有鍛煉身心的方法中最簡捷，而且見效最快的一種。“抱住健康”養(yǎng)生法非常簡單：隨意地站立，雙手在胸前環(huán)抱，全身都放松下來。使用這種“抱住健康”養(yǎng)生法，既節(jié)省時間又不占地方，我們看著電視也可以做，聊著天也可以做。有人會發(fā)出疑惑：這么有效的養(yǎng)生方法會這么簡單嗎？天底下還有這樣的好事？大成拳的創(chuàng)始人王薌齋先生，在七八歲的時候，身體極度虛弱，得了頑固性哮喘，這種病在當時是沒有什么好辦法治的，萬般無奈時，著名的形意拳大師，武林中有“半步崩拳打遍天下”美譽的郭云深先生把形意拳中的不傳之秘站樁養(yǎng)生功傳授給了他，王薌齋先生就通過練這種養(yǎng)生功來調養(yǎng)身體，不僅病好了，而且身上不知不覺有了很深的功夫。我們現(xiàn)在介紹的這個“抱住健康”養(yǎng)生法，就是融合了王薌齋先生的神功和中醫(yī)養(yǎng)生而成，其“隨意站立、雙手環(huán)抱、全身放松”的動作，恰恰會讓人不自覺地形成最優(yōu)的養(yǎng)生狀態(tài)，能夠直接把人體的很多特效穴位功能調動起來，因此，“抱住健康”養(yǎng)生法的原理就是在刺激人體的經絡，它兼容人體經絡穴位的眾多養(yǎng)生功能。首先，它調動的是足三里這一對大穴；另外，“抱住健康”法做得多了，就會感覺頭頂上有一根線懸著，這就調動了頭頂?shù)陌贂ǎ欢终频沫h(huán)抱狀態(tài)，正好又調動了勞宮穴；腳掌的站立狀態(tài)，還調動了涌泉穴，讓補心和養(yǎng)腎的兩大要穴起作用。所以，練“抱住健康”法的時候，人往往手心、腳心會發(fā)熱；還有，胸部、腹部和背部會充分放松，這又調和了任督二脈全身所有對人體有用的穴位和經絡，通過“抱住健康”法都能充分地調動起來，可謂“一站通經穴，一抱健康來”！簡簡單單的“抱住健康”法，就這樣把養(yǎng)身和養(yǎng)心完美地結合起來。 “抱住健康”是靜中有大動，看似靜靜站著，只有輕微晃動，實則全身的奇穴都在動，這是真正的動，是最具效率和效果的動，“抱住健康”又是不靜而真靜，雖不能全無雜念，但卻能心生歡喜，精神愉悅。平時，我們的心如野馬狂奔，不能急剎，而當“抱住健康”的時候，我們的心靈會放慢腳步，仿佛徜徉在明月清風中。練“抱住健康”養(yǎng)生法時無須意守丹田，沒必要擯除一切雜念，多想點令人愉悅的事吧，因為，心主喜，微微的喜悅比任何養(yǎng)心的藥都好。這時，我們全身放松，無憂無慮，您看吧，沒多久，您的身體就會大大受益。肺纖維化6分鐘步行測試低血氧飽和度是預測死亡率的強有力指標2009年05月16日 星期六 15:58 運動后加重的氣體交換功能受損，是IPF病理生理學最核心的特點，臨床表現(xiàn)為進行性加重的運動后呼吸困難。所以，要想評估患者治療和康復的結果、以及其日常生活能力，對機體運動功能的測試非常重要。在20世紀60年代早期，Balke發(fā)明了通過測量一定時間內的行走距離來評價機體運動功能的簡便方法。1985年修改為6分鐘步行試驗（six-minutes walk test, 6MWT），結果報告為6分鐘步行距離（six-minutes walk distance, 6MWD）。6分鐘步行試驗相對簡單、費用低廉、重復性好16，對肺纖維化患者病情的評價可作為一種長期監(jiān)測手段，已經成為IPF患者縱向調查中重要的評估模式。近年的許多研究顯示，6分鐘步行試驗中的血氧飽和度下降情況，更能反映肺纖維化患者的病情發(fā)展趨勢和死亡率危險性，在臨床科研和臨床決策中比其它生理指標的變化更為重要6，能夠強有力的預測后期死亡率7、16、17、18。將6MWT試驗過程中的血氧飽和度下降情況作為連續(xù)變量進行評估或者以88%作為閾值，都與后期死亡率有很好的相關性，而且這個閾值被認為是一個短周期內的可重復性試驗參數(shù)16。在經過6MWT評估準備肺移植手術的IPF患者中，步行距離少于350米的患者生存時間明顯短于那些步行距離超過350米的患者。進一步的研究證實，即使血氧飽和度下降幅度很小，也是后期死亡率的危險因素?？傊? 6分鐘步行試驗已經越來越多地用作IPF治療試驗的結果評估模式。6分鐘步行試驗是預測IPF死亡率的一項獨立的、特異性的方法，其中血氧飽和度下降分數(shù)在肺纖維化患者同步監(jiān)測及臨床觀察病情中，比6分鐘步行距離顯得更為敏感和準確。新鮮中藥治療后6分鐘步行距離明顯延長，6分鐘步行試驗中血氧飽和度下降分數(shù)明顯減少，表明患者日常生活能力得到明顯提高，病情呈減輕趨勢，預測本治療會延長患者生存期、降低死亡率危險性。肺纖維化發(fā)生營養(yǎng)不良的原因2009年05月08日 星期五 09:32肺纖維化患者發(fā)生營養(yǎng)不良的原因在于能量供求失衡。在肺纖維化的初始階段，營養(yǎng)狀況尚能保持平衡，但隨著病情逐步加重，營養(yǎng)狀況逐漸下降。國內外的報道均顯示，慢性支氣管炎患者的營養(yǎng)狀況并無明顯低下，但肺氣腫患者與慢性支氣管炎患者、肺纖維化患者更易處于低營養(yǎng)狀態(tài)，Leban等報道呼吸衰竭患者的營養(yǎng)不良發(fā)生率為60%，需要機械通氣的患者的營養(yǎng)不良的發(fā)生率顯著增高，達到74%。根據(jù)肺纖維化患者的病理生理特點，營養(yǎng)不良發(fā)生的原因可有以下幾點：（1）攝入不足：由于貧血、呼吸困難、進食過程中血氧飽和度下降等因素均可導致能量攝入不足。氣管切開、氣管插管等操作妨礙患者正常進食，營養(yǎng)物質攝入不足。肺纖維化患者常并發(fā)不同程度的胃腸功能障礙，特別是危重患者發(fā)生右心功能不全、上消化道出血時，由于胃腸道淤血、水腫、出血常導致食物攝入、消化及吸收功能障礙。（2）呼吸功增加、氧耗增多：肺氣腫的患者由于肺過度充氣、肺順應性下降導致氣道阻力負荷增加、呼吸功率下降、呼吸肌氧耗增加。如果給予肺纖維化、慢阻肺患者不恰當?shù)臓I養(yǎng)治療，碳水化合物過量，體內CO2產生增多，呼吸功及氧耗也顯著增加，導致機體慢性消耗增加。（3）應激狀態(tài)：炎癥、發(fā)熱、低氧血癥、躁動、以及與呼吸機抵抗等因素均可使患者處于高代謝狀態(tài)，氧耗增加。（4）適應性體重下降：肺纖維化患者心、肺、胃腸功能減弱，其所供應的氧和營養(yǎng)物質不能滿足人體的需要，減輕體重是機體采取一種適應性反應。重度肺纖維化患者要重視心臟問題2009年03月07日 星期六 15:23肺纖維化是一種原因不明、以彌漫性肺泡炎和肺泡結構紊亂最終導致肺間質纖維化為特征的疾病。肺部組織遭受損害，細胞在長期不斷的自我修復過程中，原有的功能組織被大量的沒有任何功能的纖維化組織所替代，肺部組織出現(xiàn)纖維化的病理改變是導致患者呼吸困難以及傳統(tǒng)治療無效的根本原因。經過長期研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學專家指出，纖維化危害的不僅是肺，纖維化可發(fā)生于人體多種器官。隨著纖維化程度的加深，就會引起心臟疾病。1.引起心肌纖維化：心肌纖維化是指單位質量心肌組織中的膠原含量膠原濃度增加，它可引起心肌結構紊亂、僵硬度增加、組織異質性增高，是發(fā)生心律失常的結構基礎，也是猝死和慢性心功能不全的潛在危險因索。2.引起心臟缺氧心肌缺氧時，細胞有氧代謝轉變?yōu)闊o氧代謝，ATP迅速水解，使次黃嘌呤在細胞內堆積，此時黃嘌呤脫氫酶(Hx)轉化為黃嘌呤氧化酶(XO)，再灌注時，有氧氣介入，Xo催化HX和氧產生O2，后者在后者在超氧化物岐化酶(SOD)的作用下，生成 H2O2。缺血再灌注時可導致具有高度反應活性的氧自由基(OFR)與富含不飽和脂肪酸的細胞膜系統(tǒng)發(fā)生脂質過氧化反應，造成細胞形態(tài)和功能的損傷，甚至會造成整個細胞的死亡。3.繼發(fā)肺動脈高壓引起心臟重構肺纖維化等免疫性疾病均可繼發(fā)肺動脈高壓，肺動脈高壓患者右心室收縮和舒張功能減低使右房功能發(fā)生了顯著變化，右房通過其儲存器功能、管道功能和助力泵功能的重新分配，最大限度地代償以保證右室充盈量，長時間則使右心室肥厚、擴大，當失代償時就會發(fā)生右心衰。因此，重度肺纖維化患者均存在心臟疾病，大多數(shù)為隱匿性慢性心功能不全，嚴重期就可表現(xiàn)為急性心功能不全甚至心力衰竭。肺間質纖維化治療3個月胸部CT逆轉70%2009年02月08日 星期日 15:58患者高某，女，70歲，2008年7月在沈陽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院經肺部CT確診為肺間質纖維化，經西醫(yī)治療，無明顯好轉。2008年11月6日來我院住院接受新鮮中藥系統(tǒng)治療，于2009年1月30日復查肺部CT顯示，肺纖維化明顯逆轉減輕（大部分病理陰影已消除）。編者按語：1、患者高某，肺纖維化中期（較輕）患者。入院后見到所有住院患者都逐步好轉，信心十足，堅持的很好，春節(jié)過年都沒有回家。2、復查肺部CT后，患者更是信心倍增，三個月就好的這么快，決定繼續(xù)堅持治療，希望在短時間內完全治愈。3、患者時常保持樂觀情緒，是肺纖維化逆轉的另一重要因素。無論是患有什么病，必須保持積極樂觀的態(tài)度，要有戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣！ 4、人是一個整體，人的精神是人體的支柱，積極的樂觀的態(tài)度能調動全身細胞的積極因素，消極因素自然會減退。此長彼消的中醫(yī)理論在這里體現(xiàn)的淋漓盡致。肺纖維化的治療藥物及方法2008年12月27日 星期六 09:48摘自協(xié)和呼吸系疾病診斷與診斷評析第286頁IPF應特指UIP病例，而UIP符合IPF的臨床表現(xiàn)，UIP的臨床特征、自然病程、預后和對治療的反應與其他ILD有顯著的差異，故臨床上診斷IPF尤其應將UIP從DIP、NSIP、AIP重區(qū)分開來。（注：IPF特發(fā)性肺纖維化，UIP普通型間質性肺炎，ILD間質性肺疾病，DIP脫屑性間質性肺病，NSIP特發(fā)性非特異性間質性肺炎，AIP急性間質性肺炎）摘自協(xié)和呼吸病學第1135頁IPF/UIP的治療藥物及方法（一）糖皮質激素治療UIP的作用半個多世紀以來，激素一直用于治療IPF/UIP，但療效卻并不理想，且副作用也很多。各種治療方案中，激素的劑量、療程、減量方案差異較大，也缺乏各種治療方案的療效比較。早期臨床試驗發(fā)現(xiàn)有10%30%的IPF/UIP患者對激素治療有反應，但很少有病例能得到完全的或是持續(xù)的緩解。由于早期的臨床試驗入選患者的病理分型很不一致（包括IPF/UIP，DIP/RBILD，NSIP，HP等），UIP僅占其中的47%71%，而IPF/UIP的治療效果明顯差于其他病理分型，因此上述試驗的結果意義尚有待于進一步的分析。經肺活檢病理診斷為IPF/UIP的患者，對任何治療的反應都很差（0%17%），其預后不佳。已有報道，IPF/UIP患者的5年和10年生存率分別為55%和29%。26例IPF/UIP患者使用了激素治療，只有3例（11%）患者病情好轉，20%病情穩(wěn)定，而69%病情惡化。日本報道234例IPF/UIP患者，147例（63%）接受激素治療，其余病例未作任何治療，患者5年和10年的生存率分別為41%和20%，而且治療組與未治療組兩組之間生存率無差別。有人重新核實肺活檢診斷為隱源性纖維化性肺泡炎（cryptogenic fibrosing alveolitis）的病理標本，其中IPF/UIP占47%（37例），NSIP占36%，DIP/RBILD占17%。28例IPF/UIP患者曾接受激素和/或免疫抑制劑治療，只有3例（11%）患者病情好轉。經過平均42個月的隨訪后，37例IPF/UIP患者，33例（89%）死亡，而NSIP的死亡率為61%，DIP/RBILD為0%。Travis 等分析101例病例診斷為特發(fā)性間質性肺炎的病例，56例IPF/UIP患者的5年和10年的生存率分別為43%和15%，遠低于其他病理分型的患者。Mayo醫(yī)院回顧性分析487例IPF/UIP病例，表明IPF/UIP的中位生存期為3.2年，其中，使用潑尼松或合并秋水仙堿治療的患者，預后比未接受任何治療的患者差。多變量分析影響患者預后的因素，發(fā)現(xiàn)高齡、男性、低DLco以及肺功能進行性下降的患者預后差；然而任何治療（激素、秋水仙堿、氧氣治療等）與患者預后無關。但個別IPF/UIP患者仍對激素治療敏感。不過，激素導致的副作用相當常見、且嚴重。近來為減少激素治療的副作用，已建議不要使用大劑量的激素治療；而且對于激素使用適應證的患者，推薦小/中劑量的潑尼松或潑尼松龍治療（0.5mg/kg治療4周，然后減量），合并使用硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺。原則上應給予聯(lián)合治療（糖皮質激素加硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺）。對于可能出現(xiàn)激素副作用的患者，如高齡70歲、肥胖、骨質疏松、糖尿病者，不推薦使用激素治療。肺纖維化鮮藥膳2008年12月09日 星期二 11:29中國藥膳源遠流長，它是以藥物和食物為原料，經過烹飪加工制成的一種具有食療作用的膳食。它是中國傳統(tǒng)的醫(yī)學知識與烹飪相結合的產物，“寓醫(yī)于食”，既將藥物作為食物，又將食物賦予藥用，藥借食力，食助藥威，變“良藥苦口”為“良藥可口”，既具有營養(yǎng)價值，又可防病治病，保健強身、延年益壽。人生活與自然界，稟受天地陰陽之氣而生，應與自然界的氣候、環(huán)境的變化相適應。如果由于氣候的異常變化、過度的勞累、精神壓力大、飲食不節(jié)制等諸多因素使氣血、陰陽的平衡失調而又不能自行恢復時，人就會產生疾病。同樣，生于大自然的各種動、植物也稟受天地陰陽之氣而生，具有四氣五味，與藥品的藥性一樣，食物也具有食性。用食物、藥物的稟性來調節(jié)人體氣血、陰陽的失衡，即藥膳食療之根本所在。人們吃蔬菜、水果，總是喜歡新鮮的，因為蔬菜、水果越新鮮營養(yǎng)價值越高，味道越鮮美可口。同樣，藥物也是如此。除了藥性需要陳久的中藥，如狼毒、枳實、陳皮、半夏、麻黃，吳萸等；以及需要經過炮制，增強、改變藥性，減除與藥效無關的毒性者外，一般地說，新鮮藥品是色鮮味純，津充氣足而性清靈。其療效與枯燥無津，失去清靈之性的干藥自然差別很大。所以我們選用新鮮中藥治療肺間質纖維化，取得了良好的療效。在中藥藥膳方面，我們也進行了一系列研究，總結出了一些有益于肺纖維化治療的食療方，下面我們就將這些食療方提供給各位肺纖維化患者及家屬，希望能在此病的治療方面起到促進作用。1、西芹百合牛柳：材料：鮮百合100克，西芹50克，牛里脊肉300克，蔥、姜、蒜料酒植物油、鹽、味精、白糖、醬油、嫩肉粉、濕淀粉各適量。食法：1、百合用手掰成小片狀，西芹切片一起焯水，待用。2、牛里脊肉切柳葉片，加蔥、姜、水、料酒、味精、鹽、嫩肉粉、淀粉抓勻上漿。3、將牛里脊肉下入3-4成熱油中過油。4、蔥、姜、蒜、煸香，兌少許鮮湯，放鹽、味精、白糖勾芡，下百合、西芹、牛柳，淋少許油，翻炒均勻裝盤即可。功效：滋陰潤肺，降壓。適應癥：肺間質纖維化癥見陰虛燥熱伴有高血壓者。 2、百合荸薺雪梨羹：材料：鮮百合20克，鮮荸薺30克，雪梨一個，冰糖適量。食法：先將荸薺洗凈，去皮搗爛，雪梨洗凈，切碎，去核，再將三味混合共水煎，加入冰糖，煮至熟爛湯稠即可。溫熱食用，每日當茶飲。功效：生津潤肺止咳，清心安神。適應癥：肺間質纖維化癥見干咳、燥咳、痰粘不易出。3、銀杏炒雞丁材料：鮮銀杏100克、雞脯肉250克、蔥、姜、料酒、鹽、味精、白糖、濕淀粉、植物油各適量。食法：1、將雞脯肉切成丁，用清水浸泡，瀝干水分，用料酒、味精、鹽濕淀粉上漿。2、將雞丁、銀杏入3-4成熱油中劃油，撈出瀝油。3、蔥、姜煸香，對少許鮮湯、鹽、味精、白糖調好味，用濕淀粉勾芡，倒入雞丁、銀杏，淋少許油翻炒均勻，裝盤即可。功效：祛痰止咳、補血填精。適應癥：肺間質纖維化精虧血虛之癥。 4、枇杷雪梨膏：材料：鮮枇杷葉15克，雪梨1個，粳米100克。食法：將鮮枇杷葉去葉背絨毛，雪梨去核，加粳米和適量水煮粥。功效：清肺潤肺，化痰止咳。適應癥：肺間質纖維化咳嗽痰少、咽干咽癢。5、百合功勞粥：材料：鮮百合60克，鮮十大功勞葉15克，粳米100克，冰糖30克。食法：將百合逐瓣剝下，鮮十大功勞葉裝入藥袋后綁緊袋口，共加適量水，大火煮沸后改小火煮30分鐘，將藥袋取出，入粳米煮至米爛，放入冰糖略煮即可食用。功效：養(yǎng)陰潤肺，清熱解毒，止咳消腫。適應癥：肺纖維化癥見體虛燥咳、低熱盜汗。6、白玉粥：材料：鮮玉竹，鮮麥冬，鮮沙參各15克，粳米100克，冰糖適量。食法：將鮮玉竹，鮮麥冬，鮮沙參洗凈切碎，同粳米一起放入適量水煮粥，至米爛湯稠，加入冰糖略煮即可食用。功效：養(yǎng)陰潤肺，生津止咳。適應癥：肺間質纖維化癥見肺胃陰傷、燥熱咳嗽、舌干少津?？人蕴刀嗌住⑿貝灨姑?、口膩食少之痰濕盛者，不易服用。本品忌用鐵器煎熬。7、蜜汁南瓜蒸百合特點：色澤分明，香甜可口。材料：老南瓜500克，鮮百合150克，紅棗50克，冰糖75克，蜂蜜50克。食法：南瓜削皮切成大片，百合用手掰開洗凈。將碗底放入適量百合，上面放南瓜，加少許冰糖、蜂蜜上籠蒸1小時。取出南瓜百合，把原汁倒入鍋中，熬至稠濃，南瓜百合扣入盤中，澆原汁即可。功效：潤肺止咳，清心安神，補中益氣。適應癥：適用于肺間質纖維化氣虛、血虛之癥。8、麥冬獅子頭材料：鮮麥冬20克、杏仁、核桃仁各20克，豬前肩肉750克，蔥、姜、料酒、鹽、味精、胡椒粉、油菜心各適量。食法：1、將前肩肉（肥三瘦七）細切粗斬做成肉餡，加蔥花、姜末、鹽、味精、料酒、胡椒粉、蛋清、濕淀粉攪拌上漿。2、取砂鍋一個，兌適量鮮湯燒開，將調好的肉餡做成大丸子（約75克）放入湯中，放入麥冬、杏仁、核桃仁，用中小火燉120分鐘，加油菜心、鹽、味精即可。功效：滋陰潤肺、清熱生津、益腎平喘。適應癥：肺間質纖維化腎虛、陰傷，喘促明顯者。肺纖維化治療(西醫(yī))2008年10月09日 星期四 16:28肺纖維化病因復雜，預后差，臨床上缺乏有效的治療手段?，F(xiàn)將肺纖維化的西醫(yī)治療進展綜述如下。1、糖皮質激素糖皮質激素是傳統(tǒng)的治療肺纖維化的主要藥物，臨床應用較多的是潑尼松。糖皮質激素可以抑制炎癥反應和免疫過程，減輕肺泡炎，從而延緩肺纖維化的進程。激素對于處于肺泡炎階段的患者療效顯著。皮質激素的副作用很常見，有時很嚴重。消化性潰瘍、白內障、內分泌和代謝疾病(高血糖、低鈣血癥、代謝性堿中毒、繼發(fā)性腎功不全、月經不調、向心性肥胖、滿月臉)都可以發(fā)生。肌肉骨骼并發(fā)癥包括骨質疏松、脊椎壓縮性骨折、肱骨和股骨頭無菌性壞死和肌病。心理性副作用包括抑郁、精神錯亂和不適當精神愉快，特別常見于老年人。皮質激素抑制機體對微生物的炎癥和免疫反應，可以發(fā)生機會性感染。2、免疫抑制劑免疫抑制劑或細胞毒制劑主要用于皮質激素治療無反應、出現(xiàn)嚴重副作用以及可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者(如年齡大于70歲、糖尿病或高血壓控制不良、嚴重的骨質疏松或消化性潰瘍)。研究發(fā)現(xiàn)用硫唑嘌呤或環(huán)磷酰胺治療，1015病例可見到良好反應，但缺乏前瞻性或長期研究，也沒有關于硫唑嘌吟和環(huán)磷酰胺的對比研究。(1)環(huán)磷酰胺（CTX）CTX和強的松出現(xiàn)治療反應的時間有所不同。 CTX治療反應至少在3個月后，而強的松治療病人偶可在1個月即可出現(xiàn)治療反應，所以 CTX治療的病人至少要46個月來判定是否有效。CTX的副作用也是它不能常規(guī)應用于肺纖維化的一個因素。白細胞減少、貧血和血小板減少是最常見的血液學異常。可發(fā)生機會感染，其中帶狀皰疹最常見。泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥有出血性膀胱炎和膀胱腫瘤。男性可發(fā)生不育，女性可發(fā)生卵巢纖維化、濾泡破壞、卵巢功能衰竭和停經。消化道癥狀有舌炎、惡心和腹瀉。CTX治療也使以后發(fā)生白血病和血液系統(tǒng)腫瘤的機會增加。由于CTX的毒副作用大，一般認為可將CTX用于皮質激素治療失敗或出現(xiàn)副作用的病人。(2)硫唑嘌呤 為嘌呤類似物，可抑制多種細胞株的DNA合成，對體液和細胞免疫有廣泛的抑制作用。主要用于皮質激素無效或出現(xiàn)副作用的病人，偶可見到治療反應。2030病人因顯著的副作用而停藥。常見的副作用有惡心、嘔吐、消化性潰瘍和腹瀉。也可出現(xiàn)白細胞減少、貧血、血小板減少、純紅再障，近5病人出現(xiàn)肝臟酶學改變。3、環(huán)抱素A 環(huán)泡素A只偶爾用于治療IPF，有時可見到治療反應，但持續(xù)緩解者罕見，而且該藥毒性甚高。沒有資料支持該藥常規(guī)治療IPF。4、甲氨喋呤(MTX) 該藥成功地用于治療各種免疫介導的肺疾病，但目前缺乏評價MTX治療IPF的資料，MTX對肺的潛在毒性也是治療IPF的一大障礙。5、苯丁酸氮芥 曾有用苯丁酸氮芥代替CTX治療IPF的報道。該藥可引起胃腸道和骨髓毒性反應，可誘發(fā)腫瘤(包括白血病)?？紤]到其毒性，也無明顯療效，不應將其用于治療IPF。6、抗纖維化制劑 因為免疫抑制劑或抗炎制劑的治療效果令人失望，所以曾建議應用抗纖維化制劉(秋水仙堿)和青霉胺，但這些治療尚無肯定結果。且青霉胺有明顯副作用(味覺喪失、惡心、嘔吐、舌炎和腎毒性)，可見于50病例?？紤]到青霉胺的副作用以及缺乏有效性，治療IPF的價值甚小。7、抗氧化劑氧自由基在肺纖維化發(fā)病中起重要作用，因此，抗氧化劑是治療肺纖維化的途徑之一。研究較多的抗氧化劑有N-乙酰-L-半胱氨酸（NAC）、鋅、維生素、超氧化物歧化酶（SOD）等。8、細胞因子拮抗劑細胞因子在肺纖維化發(fā)病機制中的作用十分復雜。與肺纖維化有關的細胞因子包括轉化生長因子、腫瘤壞死因子、血小板衍生生長因子、胰島素樣生長因子、白細胞介素等。這些細胞因子的功能相互重疊，因此，使用細胞因子拮抗劑治療肺纖維化需要同時阻斷多種細胞因子或抑制疾病過程中不同階段的某種細胞因子活性。9、肺移植肺移植可以作為肺纖維化終末階段即蜂窩肺階段的一種治療方法,但肺移植的5年成活率50%60%。肺纖維化患者宜吃哪些水果2008年10月07日 星期二 16:42新鮮水果中含有豐富的維生素和類黃酮，肺纖維化患者可以長期適量食用。例舉以下幾種常見水果，供肺纖維化患者選擇：1.梨：梨具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養(yǎng)陰生津、滋腎補虛及潤腸通便等作用。治療肺部疾病引起的咳嗽、咯痰有獨特而明顯的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨為主原料制成的止咳成藥。2.荔枝：荔枝具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補腎陰等作用。 3.甘蔗：甘蔗具有潤肺益胃、補腎生津作用。對肺部疾病引起的干咳、盜汗、潮熱等癥狀有一定的緩解作用。4.核桃：核桃具有益肺平喘、養(yǎng)胃助納、潤腸通便、調肝和血、補腎健腦等功用。5.蘋果：蘋果對肺也有好處， 每周食用5個或5個以上的蘋果可以改善呼吸系統(tǒng)和肺功能。而且每天吃一個蘋果能使你不易生病。蘋果中含有大量的名叫槲皮苷的黃酮類抗氧化物，這種抗氧化物能保護肺部免受污染與吸煙的有害影響。洋蔥、茶和紅葡萄酒中也含有槲皮苷。6.蜂蜜：現(xiàn)代醫(yī)學證明，蜂蜜對神經衰弱、高血壓、冠狀動脈硬化、肺病等，均有療效。在秋天經常服用蜂蜜，不僅有利于這些疾病的康復，而且還可以防止秋燥對于人體的傷害，起到潤肺、養(yǎng)肺的作用。當然，雖然上列對肺有一定的好處，但是也應該注意適量食用，而且還要結合自身的具體情況，合理飲食，或遵醫(yī)囑。例如有些肺纖維化的患者如果同時伴有糖尿病就要少食甚至不能食用含糖量高的水果。肺纖維化患者療效理想的客觀總結2008年09月25日 星期四 16:43肺間質纖維化是疑難病，要早發(fā)現(xiàn)、早治療。肺間質纖維化并非“不治之癥”，有效的治療方法至關重要。要重視生命，正視疾病、重視疾病。患病后不能“有病亂投醫(yī)”，要理性的選擇醫(yī)院。確診疾病時要選擇權威醫(yī)院；治療疾病時要選擇療效好的醫(yī)院。經治療病情好轉后，即放松警惕，進而放棄治療。這種對疾病不負責任的態(tài)度不可取。用藥不能擅自做主。尤其是激素類藥物，一定要遵醫(yī)囑。即使疾病完全治愈，仍需要堅持一段時間的鞏固治療。堅持適當?shù)目祻湾憻挕８鶕?jù)患者的病情，活動要適度。在治療疾病的過程中，患者要保持積極樂觀的心態(tài)。我們通過以新鮮中藥為核心、中醫(yī)創(chuàng)新療法為主體的中西醫(yī)結合的治療模式，綜合立體治療，使一些肺間質纖維化的患者臨床治愈，肺部CT完全逆轉。打破了“在國內外都是醫(yī)學研究的未解難題，是不可逆轉過程，只能進行性加重，有50%的病人自得病起活不過四、五年，此病無藥可醫(yī)、無醫(yī)可治，屬于不治之癥?！钡臄嘌?！肺纖維化患者的有益食物蘋果2008年03月07日 星期五 13:43吐痰、咳嗽、老覺得喘不上氣來有這種癥狀的人，吃蘋果或許會有好處。吐痰、咳嗽、呼吸困難是肺纖維化的癥狀，荷蘭進行的一項以患該疾病的人為對象的調查發(fā)現(xiàn)，食用含黃素蛋白（flavoprotein）的食品越多的人癥狀越輕。該調查結果發(fā)表在7月份的American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine雜志上。荷蘭國家公共衛(wèi)生環(huán)境研究所的Cora Tabak等人，著眼于水果等植物中所含的黃素蛋白。黃素蛋白有幾千種，據(jù)報道其中兒茶素（catechin）、黃酮醇（flavonol）及黃酮（flavone）具有防止肺纖維經加重的效果。結果發(fā)現(xiàn)，如果將按黃素蛋白的攝取量將患者分為5組的話，攝取量最多的人的咳嗽與憋氣程度比攝取量最少的人輕2、3成。紅茶與蘋果中含有大量的兒茶素、黃酮醇、黃酮。但有意思的是，從紅茶中還是從蘋果中攝取黃素蛋白，與COPD的患病程度的關系是不一樣的。COPD的患病程度與紅茶的攝取量未見相關性，而吃蘋果越多的人肺纖維化的癥狀就越輕。肺纖維化患者應該知道的肺的血液循環(huán)2007年12月23日 星期日 15:33肺臟有兩組血液循環(huán)系統(tǒng),一是肺循環(huán),一是體循環(huán)的支氣管循環(huán)。(1)肺循環(huán)肺循環(huán)由肺動脈、肺靜脈和毛細血管網(wǎng)組成。因肺循環(huán)的血壓和血流阻力都明顯低于體循環(huán)，屬“低壓低阻”型的循環(huán),故又有小循環(huán)之稱,它是氣體交換的功能血管。肺動脈:起源于右心室動脈圓錐,分左、右兩支,在相應側肺門受到纖維鞘的包裹后,再與支氣管平行分支。凡管徑超過3000m的肺動脈,平滑肌極少,而有較厚的酸性粘多糖構成的基膜,其中層有5層以上的彈性纖維,稱為彈性肺動脈。待到達終末細支氣管水平,肺動脈呈直角地穿透纖維鞘,進入肺小葉而成肺小動脈，其管徑約150m。中層有環(huán)狀平滑肌纖維,包裹在兩層彈性板之間,稱為肌性動脈。越過終末細支氣管,彈性板和肌纖維相應消失,成為肺小動脈。最后形成毛細血管網(wǎng)包繞肺泡。毛細血管網(wǎng):在呼吸性細支氣管,肺泡管和肺泡囊壁層發(fā)出極細分支,構成毛細血管網(wǎng)。每個肺泡包繞著長度為913m的毛細血管段共18002000根,故整個肺共有2800億根毛細血管段,在這里完成氣體交換的功能。由于毛細血管壁散布有外膜細胞,且內皮細胞也有肌纖維的分布,故能配合生理的需要,起控制和調節(jié)毛細血管內血流量的作用。肺靜脈:起自肺泡毛細血管網(wǎng)和胸膜毛細血管的遠端。其小靜脈在肺小葉間隔中引流,不伴隨肺動脈,最后匯集于肺門左右兩肺側的靜脈,分別組成上、下靜脈干,注入左心房。(2)支氣管循環(huán)支氣管循環(huán)由支氣管動脈、毛細血管網(wǎng)和支氣管靜脈組成。它是體循環(huán)的組成部分,是氣道和胸膜等的營養(yǎng)血管。支氣管動脈:起源于胸主動脈,進入肺門后與支氣管伴行,形成毛細血管網(wǎng)營養(yǎng)各級支氣管、胸膜臟層等。在支氣管壁的肌層外,有動脈和靜脈兩類毛細血管叢,與支氣管壁肌層下的毛細血管叢相連接。故壁肌收縮,支氣管動脈的較高血壓能使血液進入肌層下毛細血管叢，而壓力較低的靜脈血,就難以返回到肌層外的靜脈毛細血管叢,從而成為粘膜水腫及管腔狹窄等一系列臨床體征的病理生理的基礎。 支氣管靜脈及靜脈叢:支氣管靜脈叢主要分三組:第一組,在呼吸性細支氣管水平靜脈叢的較大部分與肺小動脈的網(wǎng)狀相連結,進入肺靜脈。第二組,一些以支氣管壁和鄰近一些組織形成的靜脈叢,聯(lián)合成為支氣管肺靜脈,亦流向肺靜脈。第三組,靜脈叢自氣管隆突,葉、段等支氣管壁,成為真正的支氣管靜脈,經奇靜脈、半奇靜脈或肋間靜脈到達右心房。肺纖維化概述2007年12月13日 星期四 18:55肺纖維化是肺部炎癥導致肺泡持續(xù)性損傷及細胞外基質（ECM）的反復破壞、修復、重建和過度沉積。病因有毒物、自身免疫疾病、藥物副反應、感染、嚴重的外傷等多種原因。膠原蛋白是肺組織的主要ECM蛋白，約占肺臟干重的1/5。肺臟中各種類型的膠原蛋白與其他類型ECM成分，如彈 性蛋白、蛋白聚糖、FN以及LN等構成了三維網(wǎng)狀結構，作為肺組織的主要骨架，這些蛋白成分保持肺組織結構的完整性，并對維持肺上皮及內皮細胞分化狀態(tài)起著十分重要的作用。肺纖維化是由早期組織損傷、炎癥變化發(fā)展而來的，雖然引起肺纖維化的病因或原發(fā)病有很大差異，但歸根到底是致纖維化因子生成增多和/或抑纖維化因子產生相對不足，導致肺纖維化過程中ECM代謝異常。ECM合成和降解代謝過程調控著ECM的量，如果肺內ECM的合成增加，或降解減少，或二者兼而有之，都能引起ECM積聚，進而導致肺纖維化形成。肺纖維化多在4050歲發(fā)病，男性稍多于女性。急性型肺纖維化起病急，發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難迅速加重；慢性型肺纖維化起病隱襲，逐漸出現(xiàn)呼吸困難，并進行性加重，伴干咳，無發(fā)熱等急性癥狀，進行性消瘦、乏力。50患者有杵狀指（趾）和發(fā)紺，在肺底部可聞及吸氣末細小爆裂音。早期雖有呼吸困難癥狀，但X線胸片可能基本正常；中后期可能出現(xiàn)兩肺中、 下野彌散性網(wǎng)狀或結節(jié)狀陰影，偶見胸膜腔積液，增厚或鈣化。肺組織纖維化的嚴重后果，導致正常肺組織結構改變、功能喪失，就是大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡，導致氧不能進入血液?；颊吆粑粫场⑷毖?、酸中毒、喪失勞動力、靠呼吸機生存，最后呼吸衰竭、死亡。肺纖維化疾病包括特發(fā)性肺纖維化、結節(jié)病、塵肺（矽肺是塵肺中最嚴重的一種）、過敏性肺炎、藥物或者放射線導致的纖維化、膠原血管疾病有關的致纖維化肺泡炎等各種不同的類型。還有，細菌感染造成的肺部炎癥，如肺結核。結核桿菌長年累月的攻擊肺組織，機體免疫系統(tǒng)同樣被激活，產生炎癥。肺泡等組織受到持續(xù)性的損傷，最終形成肺纖維化。這種肺纖維化形成較慢，一般需要十幾到二十幾年。但結局是一樣的，由于正常的肺組織已經漸變成纖維組織，最終患者因喪失肺功能如呼吸衰竭等而失去生命。目前，人們常常利用糖皮質激素例如地塞米松的抗炎性質治療各種肺纖維化，包括SARS。但是研究證明，激素不僅對于業(yè)已形成的肺纖維化沒有明顯治療效果，而且大劑量的激素加重肺纖維化。這表明，激素治療肺纖維化可能是不正確的。矽肺，大家一定不陌生。一般是從事礦業(yè)、采石業(yè)的工人，由于沒有采取有效的防護措施，吸入大量粉塵。這些粉塵黏附在肺泡粘膜上，無法吸收也無法排除，作為一種外來物質終日刺激肺泡粘膜，激活免疫系統(tǒng)，產生炎癥反應?？墒沁@些無機粉塵，根本無法被殺滅。肺部炎癥修復的持續(xù)、反復進行，最終導致肺纖維化的形成。一般這種肺纖維化比SARS病毒等造成的肺纖維化發(fā)展要慢，但是一旦發(fā)展到矽肺第三期，90%以上患者均因呼吸衰竭而死亡。因此，矽肺造成的纖維化同樣會對社會經濟和生命健康造成極大的影響。吸煙對肺、呼吸道及肺纖維化的影響2007年12月13日 星期四 18:33吸煙對呼吸道的影響由于吸煙會造成氣管與支氣管的腺體增生，吸煙初期小呼吸道會有潰瘍炎性反應，所以常吸煙的人常會咳嗽并有多痰的現(xiàn)象。隨著吸煙時間的增長，黏膜纖毛長期暴露在香煙的煙霧中，會使人體呼吸道黏膜纖維的消除能力受阻礙，而發(fā)生急性支氣管炎。吸煙對肺部組織及功能的影響已證實，吸煙會導致肺氣腫。據(jù)估計，有80%-90%的慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病和死亡與吸煙有關系。吸煙使人的肺功能降低，特別是吸煙量大的人，肺功能降低更為明顯。每支香煙經過燃燒可產生4000余種化合物，其中部分散播于空氣中。部分被吸入肺部組織內，這些化合物包括：尼古丁、焦油、一氧化碳、數(shù)十種刺激物質及40種以上的致癌物。其中，尼古丁具有中樞神經興奮劑、提神的作用，是造成香煙成癮的主要物質，尼古丁會增快心跳速率，提高血壓及引起末梢血管的收縮，長期易致心臟血管疾病。一氧化碳則會阻礙正常氧氣和血紅素的結合，造成體內缺氧，嚴重時甚至死亡。焦油、刺激物質則是慢性支氣管炎、肺氣腫等慢性阻塞性肺疾病及各種癌癥的元兇。這些物質對肺部的持久刺激，其結果使支氣管纖毛運動減慢，纖毛倒伏，痰液就會越來越多地停留在呼吸道內，不易排出，從而促使病菌繁殖，久而久之容易感染；同時，長期吸煙可促使肺內局部防御功能減弱。肺纖維化朋友你知道吸煙對人體的化學危害嗎？2007年12月13日 星期四 18:29眾所周知，吸煙有害健康?？茖W實驗表明，香煙中含有2000多種成分，燃燒時發(fā)生復雜的化學變化，香煙燃燒所產生的煙霧中含有1200多種化合物，其中至少有300多種化合物在不同程度對人體產生危害，還有10多種致癌物質，其中最具有代表性的有害物質是尼古丁、焦油、一氧化碳、氰化物及放射性物質。尼古丁又稱煙堿，化學式為C10H14N2，它是煙草中存在的一種植物堿，為淡黃色油狀液體，具有辛辣刺激性氣味，溶于水和有機溶劑，有揮發(fā)性。煙堿屬于弱堿，可與酸反應生成鹽，也可與植物堿試劑產生顯色反應。它對人體的中樞神經有強烈的刺激和麻醉作用，少量使人興奮，大量則會引起眩暈、嘔吐甚至中毒死亡。據(jù)實驗表明：一支香煙中通常含有尼古丁0.2mg0.5mg，一支香煙所含的尼古丁足以殺死一只白鼠。成年人一次吸入40mg60mg尼古丁就可能致命。一支煙可以縮短人的生命5分15秒，長年吸煙者的死亡率比不吸煙者的死亡率要高出3倍，吸煙的人要提前9年離開這個世界，所以，為了他人和家庭的幸福，請珍愛生命，拒絕抽煙。焦油是煙草中的有機物在缺氧條件下不完全燃燒產生的復雜混合物，它是由多種烴類及烴的氧化物、硫化物和氮化物等成份組成，煙氣焦油中99.4%的物質是有害的，0.2%是致癌物質的引發(fā)劑。目前，認為煙氣中的焦油是極其有害的物質。這就是為什么香煙盒表面都明確標出焦油含量（高、中、低）的緣故。焦油中多環(huán)芳烴的含量最多，且都具有強烈的致癌作用。一氧化碳是無色無味不溶于水的有毒氣體，它是大氣主要污染物之一，主要來自機動車的尾氣、化石燃料的煉制及其燃燒所產生的有害氣體。香煙煙霧中也存在有大量的一氧化碳，一氧化碳與血紅蛋白的結合能力比氧氣大300倍左右，大量吸入人體內便與血紅蛋白結合，嚴重的削弱了血紅蛋白與氧氣的結合能力，使人感到劇烈的憋悶、氣喘、咳嗽嘔吐，并產生大量的痰液。因此，吸煙使血液凝固加快容易引起心肌梗死、中風、高血壓、冠心病、肺氣腫、肺癌等。 氰化物是一種無色氣體，它是香煙煙氣中最具有纖毛毒性的物質，它主要是煙草中的含氮化合物的燃燒。煙霧中含有輻射離子，它能殺死人體細胞，據(jù)專家估計，每日吸30支香煙，相當于每年300次X的射線量。吸煙有害健康，更為重要的是，吸煙者還嚴重妨礙他人健康，研究結果表明：吸煙者吸煙時對別人的危害比對他自己的危害更大，妻子不吸煙但丈夫吸煙的婦女，其肺癌死亡率是其丈夫的2.4倍。這種危害對兒童最為嚴重，吸煙者的子女患肺炎、支氣管炎、呼吸道感染及其它疾病的危險性要比正常兒童大得多。肺纖維化患者你了解自己的肺嗎？2007年12月06日 星期四 22:11呼吸系統(tǒng)疾病，尤其是肺部疾病一直是我們日常生活中比較常見的疾病之一。目前肺癌、慢性阻塞性肺疾病居高不下，肺結核發(fā)病率也死灰復燃、又有增高趨勢。肺血栓栓塞癥已經構成了重要的醫(yī)療保健問題。肺部彌散性間質纖維化及免疫低下性肺部感染等疾病發(fā)病率日益增多。這不得不引起我們對肺部疾病的重視，那么你了解自己的肺嗎？你知道肺是怎么組成的嗎？肺是進行氣體交換的器官，位于胸腔內縱隔的兩側，左右各一個。肺上端鈍圓叫肺尖，向上經胸廓上口突入頸根部，肺底位于膈上面，對向肋和肋間隙的面叫肋面，朝向縱隔的面叫內側面，該面中央的支氣管、血管、淋巴管和神經出入處叫肺門，這些出入肺門的結構，被結締組織包裹在一起叫肺根。左肺由斜裂分為上、下二個肺葉，右肺除斜裂外，還有一水平裂將其分為上、中、下三個肺葉。肺的結構功能與疾病有什么關系？呼吸系統(tǒng)與體外環(huán)境溝通，成人在靜息狀態(tài)下，每天約有10000L的氣體進出于呼吸道，肺具有廣泛的呼吸面積，成人的總呼吸面積約有100m2（3億7.5億肺泡），由于呼吸道與外界相通，在呼吸過程中，外界環(huán)境中的有機或或無機粉塵，包括各種微生物、蛋白變應原、有害氣體等，皆可進入呼吸道和肺內引起各種疾病，因而呼吸系統(tǒng)的防御功能至關重要。肺只是一個呼吸器官，只有呼吸功能嗎？肺是攝取氧排出二氧化碳的氣體交換的臟器，具有吸入氧氣和排出二氧化碳的功能。按每分鐘16次呼吸頻率每日需有2.3萬次的呼吸才能維持日常生活和生命的保證。由于肺具備強力的生物防御體系，早在1925年Starling EH 曾論斷不僅有上述的防御體系而且還具有通過肺血管系統(tǒng)可將一些毒性物質清除的所謂“解毒”功能。這一劃時代的預言已有Goddum JH 于1950年所證實這種“解毒”作用是由血循環(huán)中的血清素被滅活所致。正如肝臟能分解許多種藥物而發(fā)揮它的解毒作用而在肺內也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了許多屬于肺內生理活性的物質，諸如血清素、激肽、前列素E2、PGF2、白三烯C4、和白三烯D4等。這說明肺還具有代謝功能。另一方面肺自身也能產生前列素E2、PGF2、PGI2釋放到肺循環(huán)。又如肺泡II型細胞能合成和分泌肺表面活性物質確切的說明肺是有內分泌功能的。通過對肺的了解，我們不難看出呼吸系統(tǒng)疾病尤其是肺部疾病對人們身體健康危害仍然是很大的，其治療任務是艱巨的，所以平時增強對肺功能的保護是十分必要的。 肺纖維化患者如何過秋冬2007年11月24日 星期六 17:04秋末冬初，氣候溫差變化較大，體弱多病的老年人全身及呼吸系統(tǒng)免疫防御功能低下，最容易引起呼吸道感染從而導致肺部疾病的發(fā)作。 那么老年人怎樣預防肺部疾病的發(fā)生呢?增強耐寒力為了適應秋末冬初氣溫的變化，老年人應練習耐寒能力。從秋末開始，用涼水洗臉、沖鼻腔。身體比較好的，可堅持冷水浴，水溫逐漸下降到810為宜。在秋風秋雨到來之時，如果不是十分寒冷，則莫忙添加衣物，讓身體“凍一凍”。預防感冒經常感冒可使肺部原發(fā)病如慢性支氣管炎以及肺氣腫等病情加重并誘發(fā)肺心病，繼而發(fā)生呼吸衰竭與心力衰竭，因此，增強上呼吸道粘膜的抵抗力非常重要。首先居室要定時開窗通風換氣，保持室內空氣新鮮。盡量不去人群擁擠的地方和空氣污染的公共場所，以避免感冒。講究飲食適當攝取高蛋白質(蛋類、瘦肉、魚、蝦、豆制品等)、維生素(新鮮蔬菜和水果等)以及容易消化的食物，進食時要細嚼慢咽。老年人消化功能減弱，不可饑飽無常，勿暴飲暴食，少吃高脂肪食物。生活規(guī)律早睡早起，堅持參加散步、騎車、登山、打球等體育鍛煉及力所能及的體力勞動。有慢性肺部疾病的人，最好常做呼吸操，吸氣時挺腹，呼氣時收腹，以增強膈肌運動及肺泡的通氣量。每天做呼吸操兩次，每次半小時。肺部康復操2007年11月23日 星期五 16:19一、 為什么要做肺部康復操？肺部康復的主要目的為：(1) 改善呼吸困難 (2) 預防及治療并發(fā)癥 (3) 減少呼吸道感染并提高患者生活質量。一般之肺部康復課程介紹如下，讓各位患者有一個簡單的認識。二、 肺部康復有那些項目？運動訓練運動訓練可增加肺病患者之活動耐力。. 改善通氣在方式方面最好能