企業(yè)培訓(xùn)_保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)課件

保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn) 院感控制部2015年5月 保潔人員的工作 保持環(huán)境的清潔消毒隔離 清潔衛(wèi)生工作是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ) 主要內(nèi)容 消毒隔離基本知識(shí)清潔衛(wèi)生的程序和方法醫(yī)療廢物的管理職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防手衛(wèi)生規(guī)范 消毒隔離基本知識(shí) 病房分區(qū)清潔區(qū) 醫(yī)務(wù)人員值班室 更衣室 儲(chǔ)物間半污染區(qū) 換藥室 治療室 辦公室 護(hù)士站內(nèi)走廊污染區(qū) 病房 洗污間 外走廊 清潔區(qū)用綠色的標(biāo)記 醫(yī)務(wù)人員值班室 更衣室 儲(chǔ)物間半污染區(qū)用黃色的標(biāo)記 換藥室 治療室 辦公室 護(hù)士站 內(nèi)走廊污染區(qū)用紅色的標(biāo)記 病房 洗污間 外走廊 拖把 抹布懸掛必須有間隔 消毒隔離基本知識(shí) 手術(shù)室分區(qū)非限制區(qū) 值班室 洗澡更衣室 換鞋及推車轉(zhuǎn)換處 污物間 病人接收區(qū)半限制區(qū) 辦公室 敷料準(zhǔn)備室 器械室 刷手間限制區(qū) 無菌手術(shù)間 一般手術(shù)間 隔離手術(shù)間 無菌物品存放間 消毒隔離基本知識(shí) 含氯消毒劑的配制 每片有效氯含量約500mg 消毒隔離 含氯消毒片使用注意事項(xiàng) 外用消毒劑 不得口服 置于兒童不宜觸及處 稀釋應(yīng)用冷的自來水 防其受熱分解 消毒后應(yīng)盡快清洗去除殘余藥物 防止腐蝕與漂白 配制溶液后 要用含氯試紙測配制濃度 現(xiàn)配現(xiàn)用 一般不超過24小時(shí) 盛裝消毒劑的容器應(yīng)加蓋保存 配制時(shí) 應(yīng)注意防護(hù) 大量配制時(shí) 應(yīng)戴口罩 橡膠手套 穿防護(hù)服或長靴或圍裙 化學(xué)消毒劑使用 七不要 不要把消毒劑當(dāng)作滅菌劑處理 不要把器械儲(chǔ)存在消毒液中 容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿 不要使用配制較久的消毒液 不要隨意在消毒液中加入洗滌劑 中和作用降低 不要隨便把兩種消毒液混合使用 不要認(rèn)為使用消毒液后消毒物品就能達(dá)到無菌 可靠和安全 清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步醫(yī)院的保潔團(tuán)隊(duì)也是感染控制團(tuán)隊(duì)的一部分 清潔是任何消毒或滅菌措施必要的第一步 清潔是去除物體表面有機(jī)物 無機(jī)物和可見污染物的過程 使環(huán)境表面能安全的接觸或使用 環(huán)境清潔 清水 清潔劑 微纖維抹布清水 消毒劑 微纖維抹布 清潔衛(wèi)生的程序和方法 一般要求 1 當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染時(shí) 采用濕式清潔 一天1 2次 2 若地面有血跡 分泌物 排泄物時(shí) 先去除可見的污染物 再進(jìn)行清潔 再用500mg L含氯消毒液拖地 3 對多重耐藥菌感染病人 傳染病人 污染的表面 用含有效氯1000mg L 2000mg L進(jìn)行消毒處理 血液 體液濺出物的清潔 及時(shí)清除血液 體液等濺出的感染物 先消毒 覆蓋法 再進(jìn)行擦拭 避免污染區(qū)域擴(kuò)大 使用一次性沾有消毒劑的織物或擦手紙覆蓋擦拭 再行清潔 注意 1 拖把嚴(yán)格分區(qū)使用 標(biāo)識(shí)清楚 2 有條不紊 有秩序 不遺漏 一次擦完3 早晨8點(diǎn)之前完成 清潔衛(wèi)生的程序和方法 墻面和門窗1 應(yīng)保持無塵和清潔 更不允許出現(xiàn)霉斑2 通常使用清水擦洗即可 但有血液或體液污染時(shí) 應(yīng)立即使用消毒劑擦拭3 各室抹布應(yīng)分開使用 用后清洗消毒 晾干分類放置 清潔衛(wèi)生的程序和方法 治療室 換藥室 辦公室等抹布分別使用 病房床頭柜應(yīng)一桌一抹布 抹布用后先洗干凈 再用250mg L含氯消毒劑浸泡30min 清洗干凈 晾干備用 不同區(qū)域的水桶 拖把 抹布要絕對分開 病房內(nèi)應(yīng)做到 一桌一帕 一床一巾 抹布的正確使用規(guī)范的物體表面清潔方法 上下和左右 醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)院廢物生活廢物醫(yī)療廢物 醫(yī)療廢物的管理 生活廢物 黑色袋醫(yī)療垃圾 有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋 醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物的管理 三不準(zhǔn)三禁止三不準(zhǔn) 不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物三禁止 禁止買賣醫(yī)療廢物禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾 醫(yī)療廢物 四川遂寧農(nóng)婦張秀瓊 在九龍坡區(qū)被查獲非法收購了33 9噸廢舊輸液器 針頭 輸血包等 涉嫌非法貯存危險(xiǎn)物質(zhì)罪 被九龍坡區(qū)檢察院批準(zhǔn)逮捕 如果罪名成立 她將坐牢3年至10年 據(jù)悉 她是重慶市也是全國第一個(gè)因?yàn)槭召忈t(yī)療廢物而被逮捕的人 2007年12月20日 全國首例非法收購醫(yī)療廢物案被告受審辯稱確實(shí)不知道有毒本報(bào)訊 我確實(shí)不知道有毒 知道就不會(huì)收了 昨日 全國首例以醫(yī)療廢物為儲(chǔ)存對象的非法儲(chǔ)存危險(xiǎn)物質(zhì)案 本報(bào)昨日獨(dú)家報(bào)道 在九龍坡區(qū)法院開庭 庭審中 張秀瓊多次辯稱自己不知醫(yī)療廢物有毒 重慶晚報(bào) 醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室要求在盛裝醫(yī)療廢物前 應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查 確保無破損 滲漏或其它缺陷 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙包裝物 及時(shí)密封 并在包外貼明顯的警示標(biāo)識(shí) 立即送醫(yī)療廢物暫存間 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝袋或者容器的3 4時(shí) 應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式 使包裝袋或者容器的封口緊實(shí) 嚴(yán)密 醫(yī)療廢物的管理 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí) 應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝袋 容器外表面要貼警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽 內(nèi)容包括 醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室 產(chǎn)生日期 類別 重量 袋數(shù) 交接人簽名及需要的特別說明等 醫(yī)療廢物的管理 運(yùn)送 收集的工作要求運(yùn)送人員每天從科室的處置室用 醫(yī)療廢物專用黃色垃圾桶 將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線送至醫(yī)療廢物暫存間 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn) 收集時(shí)要核對重量 數(shù)量 類別等 科室護(hù)士和收運(yùn)員要分別簽名 移交情況記錄于科室醫(yī)療廢物登記本和收運(yùn)員的登記本內(nèi) 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí) 應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失 泄漏和擴(kuò)散 并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體 錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí) 醫(yī)療廢物外露 無效封口 正確的運(yùn)送 個(gè)人防護(hù) 密閉運(yùn)送 錯(cuò)誤的運(yùn)送 無人看管狀態(tài) 交接稱重與雙簽字 特殊垃圾處理站人員與暫存處專職人員進(jìn)行交接 醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物處理員將醫(yī)療廢物移交給特殊垃圾處理有限公司的收集員時(shí) 要認(rèn)真清點(diǎn)核實(shí)數(shù)量 如實(shí)填寫四聯(lián)單并簽名 以上各種記錄資料要妥善保管 至少保留3年 收運(yùn)來的醫(yī)療廢物要放入暫存間 不得露天存放 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后及時(shí)進(jìn)行清潔消毒場地 每天運(yùn)送工作結(jié)束后 應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒 職業(yè)暴露的定義 職業(yè)暴露 因職業(yè)原因暴露在某種危險(xiǎn)因素中 有感染或引發(fā)某種疾病的潛在危險(xiǎn) 職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 血源性傳播性感染者或患者血液 體液 被污染的針頭或其他銳器 感染性的氣溶膠 傳染性物質(zhì) 工作人員 職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 銳器傷后怎么辦 被銳器刺傷 沖洗傷口 碘伏消毒 必要時(shí)包扎 報(bào)告科室負(fù)責(zé)人 職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 工作人員在處理醫(yī)療廢物時(shí)必須穿工作服 戴工作帽 穿橡膠手套和鞋近距離操作時(shí)要戴口罩 防止身體接觸醫(yī)療廢物 更要防止被利器刺傷 割傷每次處理醫(yī)療廢物后均要用洗手液洗手 職業(yè)暴露與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施手衛(wèi)生 洗手和手消毒 手套口罩 護(hù)目鏡 面罩防護(hù)服裝按要求收集 運(yùn)送 儲(chǔ)存醫(yī)療垃圾 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施 洗手戴口罩戴手套穿防護(hù)服 手衛(wèi)生規(guī)范 洗手能有效預(yù)防控制和降低醫(yī)院感染洗手是自我防護(hù)的重要措施 洗手 洗手的重要意義1 手是醫(yī)療工作中最常使用的 工具 90 的醫(yī)療護(hù)理工作需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手來完成 2 大量流行病學(xué)調(diào)查表明 醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑引起 而手是傳播的主要途徑 洗手 1 醫(yī)院的環(huán)境是一個(gè)大的貯菌庫 外環(huán)境中有各種環(huán)節(jié)造成微生物污染 醫(yī)務(wù)人員在這種環(huán)境中工作 手部會(huì)沾染各種微生物 2 手是最主要的交叉感染的媒體 但由于手部生理結(jié)構(gòu) 其是無法進(jìn)行滅菌處理的 而化學(xué)消毒劑長期使用對皮膚有損傷 何時(shí)需要洗手 接觸血液 體液 分泌物 排泄物 黏膜 有破損的皮膚 及其污染的物品和環(huán)境后觸摸自己的臉部前離開病房 醫(yī)院或診室前脫去手套后接觸病人前后 第1步手指并攏 掌