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無(wú)菌技術(shù) 洗手法的培訓(xùn) 護(hù)理示教室2016 9 一 時(shí)間 2016 9 5 9 7全天二 地點(diǎn) 外科樓十六樓示教室三 參加人員 2016年新護(hù)士共117人 四 培訓(xùn)內(nèi)容1 無(wú)菌操作技術(shù)基本概念2 無(wú)菌操作技術(shù)演示3 相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn) 1 無(wú)菌技術(shù) 是指在醫(yī)療 護(hù)理操作中 保持無(wú)菌物品不被污染 防止一切微生物侵入或傳播給他人的操作技術(shù)和管理方法 2 無(wú)菌物品 是指經(jīng)過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后 未被污染的物品 1 無(wú)菌操作技術(shù)基本概念 3 無(wú)菌區(qū)域 是指經(jīng)過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后未被污染的區(qū)域 4 有菌區(qū) 是指未經(jīng)過(guò)滅菌處理或是經(jīng)過(guò)滅菌處理而被污染的區(qū)域 5 污染 是指凡是直接或間接的與致病微生物相接觸 2 無(wú)菌操作技術(shù)演示 清潔 寬敞 明亮操作前半小時(shí)停止清掃工作 減少人員走動(dòng) 避免塵埃飛揚(yáng)護(hù)士?jī)x表端莊 衣帽整潔修剪指甲 環(huán)境要求及人員準(zhǔn)備 環(huán)境要求及人員準(zhǔn)備 七步洗手法 內(nèi) 外 夾 弓 大 立 腕 每步10 15S戴口罩 準(zhǔn)備用物 檢查效期 物品準(zhǔn)備 無(wú)菌巾包 無(wú)菌物品包 手套 無(wú)菌罐 無(wú)菌溶液 碘伏 棉簽 彎盤 干罐無(wú)菌操作前 檢查有效期及物品質(zhì)量 無(wú)菌持物鉗的使用 種類臨床上常用的無(wú)菌持物鉗有卵圓鉗 三叉鉗和長(zhǎng) 短鑷子四種目的用于取放和傳遞無(wú)菌物品 保持物品的無(wú)菌狀態(tài) 用以?shī)A取刀 剪 鉗 鑷 治療碗及彎盤等 卵圓形環(huán) 由于兩環(huán)平行緊貼 不能持重物 卵圓鉗 1 持物鉗 鑷 的類別 用以?shī)A取棉球 針頭 縫針 注射器等小物品 尖端細(xì)小 使用時(shí)靈巧方便 鑷子 1 持物鉗 鑷 的類別 無(wú)菌持物鉗的存放方法 干燥保存法 將盛有無(wú)菌持物鉗的無(wú)菌干罐保存在無(wú)菌包內(nèi) 在集中治療前開包 4h更換一次 無(wú)菌包使用法 無(wú)菌包布是用質(zhì)厚 致密 未脫脂的棉布制成雙層包布 其內(nèi)可存放器械 敷料以及各種技術(shù)操作用物 經(jīng)滅菌處理后備用 無(wú)菌包使用法 無(wú)菌包的打開 注明開包時(shí)間 開包后24h內(nèi)有效 無(wú)菌包使用法 取小包內(nèi)物品 抓住四個(gè)角 遞無(wú)菌碗 打開無(wú)菌容器 取無(wú)菌溶液法 取密封瓶?jī)?nèi)無(wú)菌溶液 核對(duì) 檢查 消毒 開瓶 沖洗瓶口 手握標(biāo)簽倒液 無(wú)菌容器的使用 手托底部 手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面 戴 脫無(wú)菌手套 戴無(wú)菌手套法 脫無(wú)菌手套 3 相關(guān)理論知識(shí)培訓(xùn) 無(wú)菌物品保管原則 無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置標(biāo)志明顯 按失效期先后順序擺放不可長(zhǎng)時(shí)暴露于環(huán)境中包外標(biāo)識(shí)字跡清晰 書寫規(guī)范 包外化學(xué)指示物變色均勻過(guò)期 受潮不可再用 操作中保持無(wú)菌的原則 操作時(shí) 面向無(wú)菌區(qū)域 操作者身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持20cm距離 手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上 四不可 跨越 講話 咳嗽 打噴嚏無(wú)菌物品一經(jīng)取出 即使未用 也不可再放回?zé)o菌包或無(wú)菌容器內(nèi)無(wú)菌物品已被污染或疑有污染 均不可再用 應(yīng)更換 并重新滅菌 一套無(wú)菌物品 只供一位病人使用 無(wú)菌持物鉗使用注意事項(xiàng) 1無(wú)菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品 2不能夾取油紗布 換藥或消毒皮膚 3使用無(wú)菌鉗時(shí)不能低于腰部 4打開包裝后的持物鉗4小時(shí)更換 5檢查包裹無(wú)破損 潮濕 包外化學(xué)指示物是否變色 6取無(wú)菌鉗鉗端閉合向下 不可觸及容器口的邊緣 用后立即放回容器內(nèi) 取用無(wú)菌溶液的注意事項(xiàng) 1認(rèn)真核對(duì)瓶簽上的藥名 劑量 濃度和有效期 檢查溶液質(zhì)量 確信質(zhì)量可靠后 方可使用 2手握標(biāo)簽面 先倒少量溶液于彎盤內(nèi) 再由原處倒所需量于無(wú)菌容器內(nèi)3倒溶液時(shí) 不得浸濕瓶簽 液體不得濺出 4不可將物品伸入無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取溶液 已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi) 5記錄開瓶日期以打開溶液的時(shí)間有效期為24小時(shí) 無(wú)菌包使用法注意事項(xiàng) 1檢查無(wú)菌包的包外化學(xué)指示物變色是否均勻 有效期及質(zhì)量 包布潮濕 破損時(shí)不可使用 2開包 關(guān)包時(shí)手不可觸及包布內(nèi)面 污染包內(nèi)無(wú)菌物品 不能跨越無(wú)菌區(qū) 3無(wú)菌物品一次未使用完 關(guān)包后要準(zhǔn)確注明開包日期及時(shí)間 剩余物品可在24h內(nèi)使用 戴 脫無(wú)菌手套的注意事項(xiàng) 1戴手套時(shí)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面 戴手套的手不可觸及未戴手套的手 2
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