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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格專業(yè)實務(wù)能力檢測試題D卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、潰瘍性結(jié)腸炎病人主要的癥狀是( )。A.高熱B.腹瀉C.關(guān)節(jié)痛D.嘔吐E.腹脹2、關(guān)于腹外疝的敘述下列哪項是不正確的( )。A.腹壁存在薄弱環(huán)節(jié)或缺損B.疝內(nèi)容物是腹腔臟器C.疝內(nèi)容物一定向體表突出D.疝囊是腹膜壁層的一部分E.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉,不包括皮下組織及皮膚3、慢性阻塞性肺氣腫突發(fā)胸痛考慮的并發(fā)癥是( )。A. 慢性肺源性心臟病B. 肺結(jié)核C. 自發(fā)性氣胸D. 肺部感染E. 呼吸衰竭4、做超聲霧化吸入時,一般不選擇下列那種藥物( )。A、舒喘靈B、慶大霉素C、a糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素5、以人為中心,以護理程序為基礎(chǔ),以現(xiàn)代護理觀為指南,對人實施從生理、心理和社會各個方面的護理,從而使人達到最佳健康狀況的護理是( )。A、個案護理B、功能制護理C、小組護理D、責(zé)任制護理E、整體護理6、某患者在門診候診時,出現(xiàn)劇烈腹痛,四肢冰涼,呼吸急促。門診護士應(yīng)( )。A安慰患者B測量體溫C催促醫(yī)生D觀察病情進展E安排提前就診7、護士進行晨間護理的內(nèi)容不包括( )。A.協(xié)助患者進行口腔護理B.整理床單位C. 必要時更換衣服D.發(fā)放口服藥物E.必要時給予吸痰8、護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有( )。A.膀胱炎B.尿道炎C.前列腺炎D.急性腎炎E.糖尿病酸中毒9、床上擦浴擦洗上肢和胸腹部時,為患者脫穿衣服的正確順序是( )。A.先脫近側(cè),后脫遠側(cè)B.先脫遠側(cè),后脫近側(cè)C.先脫患肢,再脫健肢D.先穿健肢,再穿患肢E.先穿近側(cè),再穿遠側(cè)10、意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng)及生命體征不穩(wěn)定屬于意識狀態(tài)的( )。A、嗜睡 B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷11、發(fā)生溶血反應(yīng),初期的典型癥狀是( )。A、四肢麻木,腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促12、由責(zé)任護士和其輔助護士負責(zé)一定數(shù)量患者從入院到出院期間各種治療、基礎(chǔ)護理、??谱o理、護理病例書寫、病情觀察、用藥治療及健康教育的護理方式屬于( )。A.臨床路徑B.功能制護理C.個案護理D.小組護理E.責(zé)任制護理13、苯丙酸諾龍治療營養(yǎng)不良的主要藥理作用是( )。A.促進消化B.促進機體蛋白質(zhì)合成C.降低血糖,增加饑餓感D.改善味覺E.清除腸道寄生蟲14、糖尿病最嚴重而突出的并發(fā)癥是( )。A心血管病變B腎臟病變C神經(jīng)病變D眼部病變E糖尿病足15、護土資格注冊時可不必備的( )。A.護士資格考試合格證明B.學(xué)歷證明C.相關(guān)體檢證明D.學(xué)位證書16、急性細菌性痢疾患者,每天排膿血便78次,下述護理措施錯誤的是( )。A. 需執(zhí)行接觸隔離B. 排便后用軟紙擦拭肛門C. 溫水坐浴后肛門涂凡士林D. 鼓勵患者多次飲水、臥床休息E. 補充電解質(zhì)17、患者因食用不潔食物而導(dǎo)致甲型肝炎,應(yīng)該進行的隔離是( )。A.空氣隔離B.消化道隔離C.血液隔離D.接觸隔離E.嚴密隔離18、屬于氨中毒引起肝性腦病的主要機制是( )。A、氨導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝障礙B、氨干擾腦的能量代謝C、氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)D、氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)異常E、氨使氨基酸代謝不平衡19、風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時,易引起栓塞( )。A. 竇性心動過緩B. 竇性心動過速C. 過早搏動D. 心房顫動E. 度房室傳導(dǎo)阻滯20、二尖瓣的解剖位置是( )。A.左心房與左心室之間 B.右心房與右心室之間 C.右心室與肺動脈之間 D.左心房與主動脈之間 E.左心房與肺靜脈之間21、某女士29歲,去外地探望丈夫10天,下列避孕藥最適宜攜帶的是( )。A.媽孕隆B.復(fù)方炔諾酮片C.復(fù)方炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號抗孕片22、關(guān)于緊急救護,以下說法錯誤的是( )。A. 遇有患者病情危急時,護士應(yīng)立即通知醫(yī)師B. 醫(yī)師木能馬上趕到時,護士應(yīng)當先行實施必要的緊急救護C. 護士實施必要的搶救措施,要避免對患者造成傷害D. 護士有權(quán)獨立搶救危重患者E. 必須依照診療技術(shù)規(guī)范救治患者23、治療肺炎球菌肺炎的首選抗生素是( )。A. 紅霉素B. 青霉素C. 丁胺卡那霉素(阿米卡星)D. 氟哌酸(諾氟沙星)E. 羧芐青霉素24、對化療敏感的細胞( )。A.小細胞B.腺細胞C.大細胞D.鱗狀細胞25、某患兒,出生1天,診斷為“新生兒窒息”入暖箱治療。該新生兒室的濕度波動范圍應(yīng)為( )。A.2030%B.3040%C.4050%D.5060%E.6070%26、引起門靜脈高壓癥最多見的原因是( )。A. 門靜脈炎B. 腫瘤壓迫C. 肝炎后肝硬化D. 門靜脈血栓形成E. 門靜脈主干畸形27、患者,女性,56歲,高空墜落傷,目前處于昏迷狀態(tài)。護士小劉為其做口腔護理時,正確的護理措施是( )。A.協(xié)助患者漱口B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜D.用開口器時,從門齒處放入E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用28、影響舒適的心理方面因素不包括( )。A、焦慮B、護患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損29、急性細菌性咽-扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是( )。A.起病急B.發(fā)熱C.咽痛明顯D.鼻黏膜充血腫脹E.頜下淋巴結(jié)腫大30、常見的青紫型先天性心臟病是( )。A室間隔缺損B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E動脈瓣狹窄31、開放性腦損傷的主要表現(xiàn)不包括( )。A、硬腦膜破裂B、頭皮裂傷C、腦積水D、腦脊液漏E、顱骨骨折32、腹股溝斜疝的疝環(huán)位于( )。A. 腹股溝韌帶中點B. 恥骨結(jié)節(jié)外側(cè)C. 腫塊最突出處D. 精索前內(nèi)方E. 腹股溝韌帶中點上1.52.0cm33、某患兒因“新生兒硬腫癥”入院,家長可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)中不包括( )。A、焦慮不安B、否認疾病C、角色紊亂D、害怕?lián)鷳nE、自我責(zé)怪34、正常情況下,產(chǎn)婦順產(chǎn)后需繼續(xù)留在產(chǎn)房觀察的時間是( )。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時35、癔癥病人抽搐發(fā)作時,緊急處理常用的藥物是( )。A、地西泮B、氯氮平C、奮乃靜D、百憂解E、丙咪嗪36、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院?;颊咧髟V子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過幾次。醫(yī)生按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實習(xí)的護士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時,患者說自己是因為服用了流產(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護士為她保密。根據(jù)上述描述,實習(xí)護士應(yīng)該( )。A遵守保密原則,不將患者真情告訴醫(yī)生B因為不會威脅到患者的生命,所以應(yīng)該保密C拒絕為她保密的要求D為了患者的治療,應(yīng)該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者保密E了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護士無關(guān),所以,應(yīng)尊重患者的決定37、小楊是兒科兒童組的護士,工作表現(xiàn)突出,護士長經(jīng)常指派她負責(zé)一些工作,但小楊做起來常畏手畏腳,護士長意識到?jīng)]有給小楊職權(quán),有責(zé)無權(quán),造成了限制,遂任她為兒童組組長,提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是( )。A.職責(zé)與權(quán)限一致的原則B.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C.任務(wù)和目標一致的原則D.穩(wěn)定適應(yīng)的原則E.精干高效原則計劃38、皮內(nèi)注射時選用的消毒劑通常是( )。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安爾碘E.過氧化氫39、腹部受到?jīng)_擊傷時,最容易發(fā)生破裂的臟器是( )。A.腸B.胃C.肝D.脾E.腎40、周三下午某護士在門診接診,發(fā)生一個流感病人,幾小時上報( )。A.2小時B.12小時C.1小時D.24小時E.6小時41、2002年新配方口服補液鹽(ORS)溶液的張力是( )。A. 1/4張B. 1/3張C. 1/2張D. 2/3張E. 等張42、醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應(yīng)維持( )。A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/minE.12L/min43、支氣管擴張多發(fā)生在肺哪一部分( )。A.左上肺B.右上肺C.雙上肺D.右下肺E.左下肺44、引起細菌性扁桃體炎最多見的病原體是( )。A、溶血性鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、克雷白桿菌45、我國的護士條例中規(guī)定了護士的權(quán)利和義務(wù)。在以下的護士享有的權(quán)利的訴訟中,不正確的是( )。A.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬,享受福利待遇的權(quán)利B.獲得與其所從事的護理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護,醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利C.按照國家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職稱的權(quán)利D.參加專業(yè)培訓(xùn),從事學(xué)術(shù)研究和交流,參加行業(yè)協(xié)會和專業(yè)學(xué)術(shù)團體的權(quán)利E.獲得接觸有毒有害物質(zhì)津貼的權(quán)利46、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜47、患者女,58歲。直腸癌晚期進行化療,需定期測血常規(guī)。護士再次采血時患者拒絕,并說“我太瘦了,血都快沒了,不采了!”此時護士最適宜的回答是( )。A.“您怎么這么不聽話啊?采血不是為了你好嗎?B.“那您找你主治醫(yī)生去吧!他若同意不化驗就行“C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎”D.“采血是為了監(jiān)測您的病情,必須得采。”E.“采血是為了更好地為您治療,請您配合好嗎?”48、確定給氧濃度的首要指標為( )。A. 發(fā)紺的輕重B. 病隋和血氣檢查C. 呼吸困難的程度D. 神志狀態(tài)E. 肺功能檢查結(jié)果49、選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時,其注射區(qū)是( )。A.三角肌上緣23橫指處B.三角肌下緣23橫指處C.肱二頭肌下緣23橫指處D.上臂外側(cè)肩峰下23橫指處E.上臂內(nèi)側(cè)肩峰下23橫指處50、林女士,足月自然產(chǎn)后4天,出現(xiàn)下腹痛,體溫正常,惡露多,有臭味,子宮底臍上1指,子宮體軟,應(yīng)考慮為( )。A. 子宮肌炎B. 盆腔結(jié)締組織炎C. 子宮內(nèi)膜炎D. 急性輸卵管炎E. 腹膜炎 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者女性,20歲,農(nóng)民,為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,患者的兩顴及鼻梁部有散在的蝶形紅斑錯誤的護理指導(dǎo)是( )。A.避免在烈日下活動B.避免使用化妝品C.避免接觸化學(xué)藥品D.可用堿性皂液清潔面部E.可用清水沖洗面部2、風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時,易引起栓塞( )。A.竇性心動過緩B.竇性心動過速C.過早搏動D.心房顫動E.度房室傳導(dǎo)阻滯3、患者男性,56歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹無脹滿,24小時尿量為80ml?;颊叩呐拍驙顩r屬于( )。A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁E.尿潴留4、22.患者女,30歲,汽車撞傷左側(cè)大腿,致股骨中段閉合性骨折,行骨牽引復(fù)位術(shù),牽引術(shù)后,下列護理能防止牽引過度的是( )。A.將床尾抬高15-30cmB.每天用70%的酒精滴牽引針孔C.定時測定肢體長度D.保持有效的牽引作用E.鼓勵功能鍛煉5、患兒女,6歲,診斷“喉頭異物”入院,查體,面色青紫,呼吸費力,伴明顯的三凹征,其呼吸類型屬于( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難6、患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應(yīng)給予( )。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食7、患者男性30歲,堅信有人在食物中放毒,想將他毒死,雖經(jīng)他人再三解釋,不能被說服,護士在護理患者進食中應(yīng)( )。A.告知進食B.強迫進食C.放棄進食D.與其他患者共同進食E.其他患者先品嘗后再進食8、男,25歲,因頸部蜂窩組織炎入院?;颊哳i部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意下列哪項( )。A. 呼吸B. 體溫C. 神智D. 血壓E. 吞咽9、某男性青年,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實驗室檢查:外周血象全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞明顯減少;骨髓象提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是( )。A.白血病B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細胞性貧血E.脾功能亢進10、患者,男性,25歲,診斷為支氣管擴張,該病人痰特點是( )。A. 果醬樣B. 大量膿痰久置分3層C. 鐵銹色D. 咖啡樣E. 粉紅色11、患者男性,46歲,因胸悶不適,就診過程中突然出現(xiàn)意識喪失,沒有呼吸,大動脈搏動消失,判斷呼吸心臟驟停??赡艿牟∫蚴牵?)。A藥物中毒B電解質(zhì)紊亂C冠心病D貧血E窒息12、男,68歲,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖藥物治療。現(xiàn)突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A. 白內(nèi)障B. 腦血管意外C. 顱內(nèi)壓增高D. 視網(wǎng)膜脫離E. 視神經(jīng)乳頭水腫13、患者男性,59歲,工人。1年前無明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,時間約12分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動。實驗室檢查:血沉55mmL,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療,護士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)( )。A有無黑便B白細胞減少C有無皮疹、蛋白尿、血尿D腎功能異常E頭暈14、患者女性,45歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,護士可采用留取尿標本的方法是( )。A隨機留尿100mlB留取中段尿C行導(dǎo)尿術(shù)留尿D收集24小時尿液E留晨首次尿液100ml15、患者男性,21歲。從單杠上跌下來致左股部腫痛,臥地不起。局部成角畸形,有假關(guān)節(jié)活動。首先應(yīng)做的是( )。A.反復(fù)安慰B.立即去電話亭呼叫急救中心C.肢臨時固定D.即背起病人去找醫(yī)院E.即用木板抬走病人16、某孕婦,孕前基礎(chǔ)血壓為120/80mmhg。孕30周時出現(xiàn)下肢水腫,頭痛頭暈,查體血壓150/100mmhg,蛋白尿(+),診斷為妊娠期高血壓疾病,患者出現(xiàn)上述的癥狀的病理生理變化基礎(chǔ)是( )。A.底蛻膜出血B.全身的小動脈痙攣C.水鈉潴留D.內(nèi)分泌功能失調(diào)E.腎小管重吸收功能降低17、患兒,6歲,雙下肢燙傷,其燙傷面積為( )。A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%18、患者男,50歲。平常嗜煙酒,有膽道結(jié)石病史。昨晚飲酒和暴食后,出現(xiàn)左上腹疼痛。最可能的疾病是( )。A膽囊穿孔B膽道阻塞C肝硬化D急性胰腺炎E原發(fā)性肝癌19、患者男,35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣,但患者感覺饑餓要求進食,護士首先應(yīng)采取的措施是( )。A、直接拒絕患者請求B、詢問患者想進食的食物C、告知其不能進食的原因D、告知可進食的食物種類E、直接將此情況報告醫(yī)生20、患者,男性,62歲。胃大部切除術(shù)后行空腸造瘺。該患者飲食應(yīng)采?。?)。A.低脂肪飲食B.半流質(zhì)飲食C.流質(zhì)飲食D.少渣飲食E.要素飲食21、患者女性,39歲.患支氣管擴張10年,咳嗽,咳膿性痰,痰量50ML/d,下列處理不當?shù)氖牵?)。A.體位引流B.加強營養(yǎng)C.長期應(yīng)用抗生素D.給予祛痰劑E.給予霧化吸入22、患者,男性,63歲,糖尿病7年,注射普通胰島素后2小時才進餐,此時該老人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感,護士應(yīng)首先考慮發(fā)生了( )。A.胰島素過敏B.血容量不足C.低血糖反應(yīng)D.高滲性昏迷先兆E.酮癥酸中毒早期23、患者女,60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cm3cm,未破損?;颊叩膲函徧幱冢?)。A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期E壞死潰瘍期24、患者,女性,30歲。因呼氣性呼吸困難入院,診斷為支氣管哮喘,護士為患者調(diào)節(jié)病室的相對濕度應(yīng)維持在( )。A. 20%30%B. 30%-40%C. 40%50%D. 50%60Y0E. 606700/25、患者女,78歲。在全麻下行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后當晚排稀便于床上。值班護士正確的做法是( )。A讓家屬更換床單B讓患者自行更換病號服C剛75%酒精擦洗局部皮膚D告訴患者以后不能再發(fā)生類似的事E評估后再進行擦洗處理26、患者,女,25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口。經(jīng)清創(chuàng)縫合后,暫時入院觀察,應(yīng)采取的體位是( )。A.膝胸位 B.俯臥位 C.半坐臥位 D.側(cè)臥位 E.仰臥位27、成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,訴小腿外側(cè)疼痛,足背麻木,可能壓迫了( )。A.腓總神經(jīng)B.脛神經(jīng)C.坐骨神經(jīng)D.動脈E.靜脈28、患者,女性,25歲。近1個月心慌、雙下肢水腫,不能平臥。既往有風(fēng)濕性心瓣膜病4年,3日來靜脈注射毛花苷丙0. 8mg,自服地高辛2片,靜脈注射呋塞米60mg,尿量增多。后心電圖示房顫,頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是( )。A. 停用洋地黃B. 靜脈注射鉀鹽C. 停用洋地黃、靜脈注射鉀鹽、靜注苯妥英鈉D. 停用洋地黃、靜脈注射鉀鹽E. 靜脈滴注利多卡因29、患者女,28歲。咽炎,醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g,po bid,護士指導(dǎo)患者服藥時間,正確的是( )。A、8amB、8pmC、8am-4pmD、8am-12n-4pmE、8am-12n-4pm-8pm30、患者,男性,67歲。大學(xué)教授,因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護患關(guān)系模式為( )。A. 指導(dǎo)型B. 被動型C. 共同參與型D. 指導(dǎo)一合作型E. 主動一被動型31、患者,男,34歲,因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護士應(yīng)立即( )。A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道32、患者女,30歲。體溫持續(xù)升高達3940,持續(xù)數(shù)日,24小時波動不超過1 ,屬于( )。A.弛張熱B.稽留熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.超高熱33、急性感染性喉炎患兒煩躁不安時最好選用( )。A. 異丙嗪B. 氯丙嗪C. 地西泮D. 魯米那(苯巴比妥)E. 水合氯醛34、患者男,55歲,以腹瀉急診入院,確診為霍亂。因病情嚴重,最終患者死亡。對此患者的尸體處理正確的是( )。A.立即火化B.停尸屜內(nèi)冷藏保存待檢C.立即進行衛(wèi)生處理,就近火化D.上報衛(wèi)生防疫部門批準后火化E.立即送往偏遠地方填埋35、患者男、70歲,因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,腦電波平坦,目前患者處于( )。A、生物學(xué)死亡期B、深昏迷期C、瀕死期D、臨床死亡期E、臨終狀態(tài)36、患者男,25歲。因腦挫裂傷入院。醫(yī)囑給予應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。其目的是( )。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預(yù)防應(yīng)激性潰瘍D預(yù)防繼發(fā)感染E預(yù)防肌痙攣37、患者男,28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院,經(jīng)醫(yī)護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動,對醫(yī)護人員說“這么年輕的小伙子,進醫(yī)院還能呼吸,怎么就死了!你們怎么治的?我家就這么一個孩子”此時影響家屬心理狀態(tài)的主要因素是( )。A醫(yī)院急救設(shè)備陳舊B護士和家屬交流受限C家屬對結(jié)果無法接受D醫(yī)護人員技術(shù)水平欠佳E家屬缺乏對護士的信任38、患者男,28歲,酗酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛10h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院,查體:39.1C,p110次/分,BP83/60mmhg。腹上區(qū)壓痛及反跳痛陽性,腹肌緊張,Grey-Turner征陽性。實驗室檢查:血清淀粉酶升高,血鈣降低,下面最可能的診斷是( )。A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥39、患者女,42歲。白血病入院化療3個周期后出現(xiàn)足趾麻木、腱反射消失等外周神經(jīng)炎的表現(xiàn),引起此副作用的化療藥物為( )。A、長春新堿B、潑尼松C、柔紅霉素D、阿霉素E、甲氨蝶呤40、患者,女性,58歲。排便失禁多日,護理重點是( )。A.鼓勵患者多飲水B.給予患者高蛋白飲食C.觀察患者排便時的心理反應(yīng)D.保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰E.觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量41、患兒,2個月。因腹瀉住院,近2日臀部皮膚發(fā)紅,伴有皮疹,護士進行臀部皮膚護理時錯誤的操作是( )。A.每次便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.烤燈前涂油E.燈泡照射時間1520分鐘42、29歲產(chǎn)婦,因雙胎妊娠行剖宮產(chǎn)娩出兩活嬰。新生兒均因輕度窒息轉(zhuǎn)兒科治療。該產(chǎn)婦因患有活動性乙型肝炎,護士告知其需要退奶,產(chǎn)后第2天值班護士查房時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落,其可能的原因不包括( )。A.母嬰分離B.手術(shù)后疲勞C.生產(chǎn)過程中縮宮素的使用D.產(chǎn)婦體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降E.家屬對新生兒的高度關(guān)注帶來的失落感43、患者女性,31歲,測體溫39攝氏度,醫(yī)囑即可肌內(nèi)注射復(fù)方氨基比林2ml。護士此刻執(zhí)行的醫(yī)囑是( )。A.非獨立性護理措施B.獨立性護理措施C.協(xié)作性護理措施D.依賴性護理措施E.預(yù)防性護理措施44、患者男性,38歲,因呼吸道感染伴咳嗽,發(fā)熱到醫(yī)院就診,醫(yī)囑給與青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日兩次。護士首先為患者做青霉素皮試,護士進行操作錯誤的是( )。A.皮試前詢問有無用藥史和過敏史B.用注射用水稀釋皮試液C.皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D.被好腎上腺素E.在前臂掌側(cè)下段做皮試45、患者男性,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/分,應(yīng)首先備好的藥物是( )。A.毛花苷丙,硝酸甘油,異丙腎上腺素B.硝普鈉,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普鈉,普萘洛爾D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺46、患者,女性,47歲,用煤爐做飯后,感覺劇烈頭痛、頭暈、乏力伴惡心、嘔吐,想臥床休息。家屬發(fā)現(xiàn)患者躺臥地上,呼之不醒,立即到急診。查體:生命體征正常,淺昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,口唇皮膚黏膜呈櫻桃紅色,雙肺未聞及濕噦音,應(yīng)診斷為( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氫中毒E.苯酚中毒47、以下微生物中,較少引起直腸肛管周圍囊腫的是( )。A.大腸桿菌B.類桿菌C.結(jié)核桿菌D.葡萄球菌E.梭狀芽胞桿菌48、評估肝硬化患者有無腹水的最佳方法( )。A.問診B.叩診C.聽診D.觸診E.視診49、患者,女,65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護士為其梳發(fā),錯誤的操作是( )。A.協(xié)助患者抬頭,將治療巾鋪于枕頭上 B.將頭發(fā)從中間分為兩股,分股梳理 C.梳發(fā)時由發(fā)根梳向發(fā)梢 D.脫落的頭發(fā)置于紙袋中 E.打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤后慢慢梳理50、患者男,50歲。因高熱急診入院,體溫399。正確的物理降溫措施是( )。A囑患者多飲冰水B前額、頭頂部置冰袋C全身冷水擦浴D心前區(qū)酒精擦浴E冰敷60分鐘后測體溫 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷,預(yù)期目標是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)2、患者男,43歲,開放性肺結(jié)核,咳嗽、咳痰1周入院。作為隔離病區(qū)的護士在護理該患者時,應(yīng)明確該病的傳播途徑是( )。A.直播接觸傳播B.間接接觸傳播C.消化道傳播D.共同媒介傳播E.空氣傳播正確的隔離區(qū)域劃分和方法是( )。A.走廊屬于污染區(qū)B.存放患者各種標本處屬于清潔區(qū),患者不得進入C.醫(yī)護辦公室屬于清潔區(qū),護理人員穿隔離衣可進入D.醫(yī)護人員值班室屬于清潔區(qū)E.護理人員離開病房等半污染區(qū)必須洗手3、男,56歲。在無明顯誘因下,反復(fù)出現(xiàn)無痛性血尿2個月,以膀胱腫瘤收住人院,擬行膀胱全切腸道代膀胱術(shù)。術(shù)前最重要的護理是( )。A.心理護理B.飲食護理C.胃腸減壓D.留置導(dǎo)尿管E.腸道準備術(shù)后應(yīng)特別注意觀察( )。A.體溫的變化B.外周血象的情況C.引流管的情況D.造瘺口的情況E.尿量的情況、4、患者,女性,63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左心衰竭入院治療,入院時體溫39,呼吸急促,端坐呼吸?;颊呓?jīng)抗炎、利尿、強心治療后,體溫降至正常,可平臥,現(xiàn)改用地高辛口服,護士給藥時特別注意( )。A.應(yīng)飯后服藥B.應(yīng)空腹服藥C.應(yīng)準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護士應(yīng)立即( )。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫(yī)生患者以往有骨質(zhì)疏松,自行長期口服活性鈣,護士應(yīng)囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫(yī)護人員指導(dǎo)下服用5、患者女,55歲,因急性有機磷農(nóng)藥中毒到急診科進行搶救,經(jīng)過洗胃等搶救,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。護士在搶救結(jié)束后要及時據(jù)實補記搶救記錄和護理病歷,時間為( )。A2小時內(nèi) B3小時內(nèi)C6小時內(nèi) D8小時內(nèi)E9小時內(nèi)患者需要復(fù)印病歷,不能復(fù)印的病歷資料是( )。A體溫單 B化驗單C門診病歷 D會診記錄E醫(yī)學(xué)影像資料6、患者男性,35歲,因外傷導(dǎo)致尿失禁,現(xiàn)遵醫(yī)囑為該患者進行留置導(dǎo)尿。為患者留置導(dǎo)尿的目的是( )。A.測量尿比重B.預(yù)防泌尿系感染C.記錄每小時尿量D.持續(xù)保持膀胱空虛狀態(tài)E.引流尿液保持會陰部清潔干燥導(dǎo)尿管插入見尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm7、患者女性,28歲。妊娠32周,自覺頭痛、眼花3天,檢查發(fā)現(xiàn):血壓160/110mmHg,胎心、胎位正常,雙下肢水腫,尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期?;颊叱霈F(xiàn)以上癥狀的原因是( )。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是( )。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是( )。A.注意硫酸鎂的毒性反應(yīng)B.給患者聽音樂放松C.監(jiān)測血壓變化D.適當限制食鹽攝入量E.注意胎心變化8、患者女性,63歲,因支氣管擴張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療,入院時T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者經(jīng)抗炎、利尿、強心治療后,體溫降至正常,可平臥,現(xiàn)改用地高辛口服,護士給藥時特別注意( )。A.應(yīng)飯后服藥B.應(yīng)空腹服藥C.應(yīng)準時服藥D.用藥前測脈率E.服藥后少飲水患者服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護士應(yīng)立即( )。A.報告護士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護理E.停止服藥并報告醫(yī)生患者以往有骨質(zhì)疏松,自行長期口服活性鈣,護士應(yīng)囑咐患者( )。A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當減量服用E.在醫(yī)護人員指導(dǎo)下服用9、某醫(yī)院將組織全院黨團員義務(wù)獻血活動,急診科年輕護士甲、乙、丙均積極報名參加。獻血前錯誤的準備是( )。A、不能服藥B、不能飲酒C、保證充足睡眠D、進食高脂食物E、適當休息順利完成自愿獻血后的正確做法是( )。A、絕對臥床休息1周B、采血側(cè)肢體可以抬舉重物C、獻血完畢按住止血棉球1分鐘以免皮下血腫D、保護穿刺部位,至少8小時內(nèi)勿被水浸濕E、可以正常工作,避免通宵娛樂和劇烈運動10、患者女,21歲。在校大學(xué)生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬急診手術(shù)。術(shù)前護理人員向患者介紹病情及預(yù)后,體現(xiàn)了護理人員的( )。A、保證患者權(quán)益的義務(wù)B、及時救治患者的義務(wù)C、維護患者治療安全的義務(wù)D、保護患者隱私義務(wù)E、認真執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)患者要求醫(yī)護人員不要將真實情況告知同學(xué),體現(xiàn)了患者的( )。A、知情權(quán)B、回避權(quán)C、服務(wù)選擇權(quán)D、隱私權(quán)E、公平權(quán)患者在了解病情后簽字同意手術(shù)治療,體現(xiàn)了倫理學(xué)的( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則11、患者女,21歲。在校大學(xué)生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬急診手術(shù)。術(shù)前護理人員向患者介紹病情及預(yù)后,體現(xiàn)了護理人員的( )。A、保證患者權(quán)益的義務(wù)B、及時救治患者的義務(wù)C、維護患者治療安全的義務(wù)D、保護患者隱私義務(wù)E、認真執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)患者要求醫(yī)護人員不要將真實情況告知同學(xué),體現(xiàn)了患者的( )。A、知情權(quán)B、回避權(quán)C、服務(wù)選擇權(quán)D、隱私權(quán)E、公平權(quán)患者在了解病情后簽字同意手術(shù)治療,體現(xiàn)了倫理學(xué)的( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公平原則D、行善原則E、有利原則12、患兒,1歲,嘔吐腹瀉5天,一天來尿量極少。查體:面色精神萎靡,前囟及眼窩極度凹陷,皮膚彈性差,四肢發(fā)涼,脈細弱,血清鈉125mmol/L。護士判斷該患兒的脫水性質(zhì)是( )。A.中度低滲性脫水B.重度低滲性脫水C.中度等滲性脫水D.重度等滲性脫水E.中度高滲性脫水根據(jù)患兒脫水程度和性質(zhì),首選的液體是( )。A.2:1等張含鈉液B.1/2張含鈉液C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液13、患兒,女,3歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結(jié)果是( )。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查該病最常見的并發(fā)癥是( )。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現(xiàn)心力衰竭時,正確的飲食指導(dǎo)是( )。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食14、患者,男性,38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發(fā)熱到醫(yī)院就診。醫(yī)囑給予青霉素80萬U肌內(nèi)注射,每日2次。護士首先為患者做青霉素皮試,執(zhí)行操作時錯誤的是( )。A. 皮試前詢問用藥史和過敏史B. 用注射用水稀釋皮試液C. 皮試液現(xiàn)用現(xiàn)配D. 備好鹽酸腎上腺素E. 在前臂掌側(cè)下段做皮試0.1ml青霉素皮試液含青霉素( )。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮試后5分鐘,患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,面色蒼白、出冷汗,患者可能發(fā)生了( )。A. 血清病型反應(yīng)B. 呼吸道過敏反應(yīng)C. 青霉素毒性反應(yīng)D. 皮膚過敏反應(yīng)E. 青霉素過敏性休克15、患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入B2受體激動劑效果不佳,緩和緊張不已。血氣分析:PaO270mmHg?;颊呖赡艹霈F(xiàn)了( )。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難患者目前哮喘程度為( )。A.輕度B.中度C.重度D.危重E.極危重正確的處理措施是( )。A.給予鎮(zhèn)靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質(zhì)激素16、患者,女,36歲。急性淋巴細胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。(1).首先考慮該患者發(fā)生了( )。A.發(fā)熱反應(yīng) B.溶血反應(yīng) C.過敏反應(yīng) D.超敏反應(yīng) E.急性肺水腫(2
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