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文檔簡介
中國平安保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車事故索賠培訓(xùn)教材 一 強(qiáng)制險(xiǎn)二 商業(yè)保險(xiǎn) 包括以下幾種常用險(xiǎn) 1 第三者保險(xiǎn)2 車輛損失險(xiǎn)3 車輛盜竊險(xiǎn)4 玻璃單獨(dú)險(xiǎn)5 車上人員險(xiǎn)6 不計(jì)免賠額 率 第一節(jié)常用保險(xiǎn)解釋及作用 一 強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn) 1 強(qiáng)制保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成本車人員 被保險(xiǎn)人以外的受害人的人身傷亡 財(cái)產(chǎn)損失 在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)2 強(qiáng)制保險(xiǎn)實(shí)行 無過錯(cuò) 賠償 3 保險(xiǎn)責(zé)任 保費(fèi)五座950 七座1100 保險(xiǎn)責(zé)任 第三者人身傷亡 第三者財(cái)產(chǎn)損失 索賠單證和賠償順序 賠償順序 先人傷 后財(cái)產(chǎn)損失人傷中最后賠精神損害撫慰金 法院判決或者調(diào)解 財(cái)損中先車外財(cái)產(chǎn)損失 再三者車上物財(cái)產(chǎn)損失 最后三者車損賠償單據(jù) 交警證明自身車行駛證 駕駛證復(fù)印件 強(qiáng)制險(xiǎn)保單原件對(duì)方車維修發(fā)票 限額范圍內(nèi)的維修發(fā)票 二 商業(yè)險(xiǎn)常用險(xiǎn)種分析及注意事項(xiàng) 1 第三者 指事故中第三方受傷或受損的人和物體 間接損失不含在內(nèi) 注意事項(xiàng) 1 精神損失費(fèi) 保險(xiǎn)公司不承擔(dān)2 誤工費(fèi) 一般小型事故保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)此項(xiàng) 2 車輛損失 指在事故中造成的車輛損失 注意 1 因糾紛造成的車輛損失 保險(xiǎn)公司不承擔(dān)2 雙方都有購強(qiáng)制險(xiǎn)需先按強(qiáng)制險(xiǎn)讓對(duì)方理賠 強(qiáng)制險(xiǎn)限額范圍內(nèi) 剩余部份才能向自已保險(xiǎn)公司索賠 4 車上人員責(zé)任險(xiǎn) 指本車上人員因事故造成的受傷 5 玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn) 指車輛玻璃單獨(dú)破碎 注意事項(xiàng) 由車內(nèi)放置的其它物體造成玻璃受損 保險(xiǎn)公司不受理 全部責(zé)任 由自已承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的全部 主要責(zé)任 由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的70 余下30 需自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金 同等責(zé)任 由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的50 余下50 需自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金 次要責(zé)任 由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的30 余下70 需由自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金 第二節(jié) 責(zé)任區(qū)分 出險(xiǎn)流程 需駕駛者本人操作 1 車主報(bào)95512通知保險(xiǎn)公司時(shí)間地點(diǎn) 駕駛?cè)?經(jīng)過 損壞地方 車輛現(xiàn)所在何處 通常車主第一二次出險(xiǎn) 可以先到4S店在服務(wù)員指引下再報(bào)案 2 車輛及所有證件資料 駕駛證 行駛證 身份證 保單復(fù)印件 全部交給承保的4S店 協(xié)助4S店填單即可 單方事故補(bǔ)充說明 道交法 第七十條 在道路上發(fā)生交通事故 未造成人身傷亡 當(dāng)事人對(duì)事實(shí)及成因無爭議的 可以即行撤離現(xiàn)場(chǎng) 恢復(fù)交通 自行協(xié)商處理損害賠償事宜 與保險(xiǎn)公司存在的矛盾 小型事故可以按以上 道交法 處理 如果大型事故 在撤離情況下 先通知保險(xiǎn)公司及交警后 最好用相機(jī)或手機(jī)拍下現(xiàn)場(chǎng) 才可離開現(xiàn)場(chǎng) 報(bào)案處理流程 1 了解對(duì)方有無購買強(qiáng)制險(xiǎn)2 報(bào)交警122 如果手上有相機(jī)最好拍下現(xiàn)場(chǎng) 無相機(jī)先用手機(jī)拍下現(xiàn)場(chǎng) 然后移開車輛 雙方協(xié)議到事故處理點(diǎn)辦理交警證明及給保險(xiǎn)公司驗(yàn)車3 前往事故處理點(diǎn)填寫 處理協(xié)議書 及給保險(xiǎn)公司看車 事故處理點(diǎn)工作時(shí)間為 8 30至17 30超出時(shí)間可以另行協(xié)商時(shí)間再一同前去 根據(jù)事故責(zé)任劃分進(jìn)行索賠 注意事項(xiàng) 不平等條約 有些人會(huì)因自身問題在去處理點(diǎn)過程中半路逃走 導(dǎo)致自身車就算去處理點(diǎn)處理后但索賠時(shí)保險(xiǎn)公司只賠50 廣州交警部門表示 交通事故當(dāng)事人在撤離現(xiàn)場(chǎng)的過程中或在駛向定損點(diǎn) 保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心的途中 為逃避責(zé)任而故意逃離 未填寫協(xié)議書就離開現(xiàn)場(chǎng)的或在協(xié)議書上填寫虛假信息的 公安交警部門按到報(bào)案的 按交通肇事逃逸案件處理 在查獲肇事逃逸人后將依法吊銷其機(jī)動(dòng)車駕駛證并處以15日以下行政拘留 2年內(nèi)不得申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車駕駛證 當(dāng)事人已留真實(shí)通訊地址或聯(lián)系方式而因故離開 并遲遲不解決賠償事宜的 有關(guān)當(dāng)事人可以通過司法途徑解決此民事糾紛問題 銷售員應(yīng)注意事項(xiàng) 1 新車車主在購買新車后如發(fā)生事故 一般情況下會(huì)首先電話聯(lián)系銷售員2 銷售員在接到車主電話后應(yīng)首先了解車主發(fā)生什么情況 根據(jù)車主情況指引車主報(bào)保險(xiǎn)公司 遇到車主所述情況與索賠有沖突時(shí)因指引車主報(bào)案內(nèi)容需更改 所有案件一旦報(bào)了保險(xiǎn)公司就很難再更改了 保險(xiǎn)公司有錄音 所以小型單方事故第一 二次最好讓車主先回我店在售后指引下再進(jìn)行操作 涉及雙方事故時(shí)會(huì)比較難3 銷售員在銷售保單時(shí)切記不得說以下類似內(nèi)容一句話 只要在我店購買保險(xiǎn) 由我店全部負(fù)責(zé)索賠 車主不需要辦理 把車交給我們就行了 售后前臺(tái)人員注意事項(xiàng) 1 在接到車主需出險(xiǎn)的車輛時(shí) 首先了解事故經(jīng)過 然后再問車主是否已按剛才所述已報(bào)保險(xiǎn)公司如車主已報(bào)保險(xiǎn)公司則你需要判斷車主所述與痕跡是否相符 如不相符最好找個(gè)借口不代辦其案件 一般情況下不要明確拒絕車主 或者不肯定情況下先找資深人員來一起判斷一下 再和車主協(xié)商 2 如還沒有報(bào) 則根據(jù)車輛痕跡指引車主如何報(bào) 及時(shí)指正車主報(bào)案內(nèi)容 3 收集車主所有資料復(fù)印及給車輛照相 最好問車主有無留現(xiàn)場(chǎng)照 雙方事故則提醒車主如何索賠及發(fā)票如何處理 車主如果要求我店代辦 則可以提醒車主 我店不能拿出現(xiàn)金賠對(duì)方車 這是需要車主自已墊付的 保險(xiǎn)公司賠款時(shí)會(huì)將這筆款一起劃入我司帳號(hào) 這樣會(huì)令車主收回墊付款時(shí)非常麻煩 所以最好由我店辦理手續(xù)再交保險(xiǎn)公司 車主提供帳號(hào)給我們 由保險(xiǎn)公司一齊將款劃入車主帳號(hào) 4 小型事故上傳電腦 需更換零件最好先與與查勘員聯(lián)系匯報(bào)車輛情況 小型事故一般可以先維修 再跟蹤定損情況 大型事故則必需先和查勘員取得聯(lián)系 讓查勘員來照外觀相或經(jīng)查勘員同意由我店代為照傳給他后得到同意方可拆檢 一般定義大型事故為 5000元以上 5 照像必須照到以下幾種圖案 A 有車牌的正前方外觀相 后面受損需有后車牌的外觀相B 事故位整體遠(yuǎn)距離相 C 事故位整體近距離相
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