XX縣藥房托管協(xié)議書(shū)(1).doc

縣藥房托管協(xié)議書(shū) 甲方：乙方：為推進(jìn)醫(yī)院藥品管理體制改革，有效防止醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，切實(shí)降低藥品價(jià)格，逐步緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，探索我縣醫(yī)改新途徑。經(jīng)請(qǐng)示縣藥房托管協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)同意，在保證醫(yī)院臨床用藥、保障醫(yī)院藥品質(zhì)量、保障患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)三方獲利的前提下，甲方將本單位的藥房委托給乙方管理。通過(guò)平等協(xié)商，甲乙雙方達(dá)成共識(shí)，簽定本協(xié)議。第一章總則第一條藥房托管是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職能、隸屬關(guān)系和國(guó)家對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)優(yōu)惠政策不變的基礎(chǔ)上，按照所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)適度分離的原則，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房的管理機(jī)制、經(jīng)營(yíng)機(jī)制、人事用工機(jī)制、分配機(jī)制和投入機(jī)制等方面實(shí)施的一項(xiàng)改革措施。第二條根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定（中發(fā)19973號(hào)）、國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)務(wù)院體改辦等部門(mén)關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見(jiàn)的通知（國(guó)辦發(fā)200016號(hào)）、省發(fā)展和改革委員會(huì)、省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范和調(diào)整非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格的通知（發(fā)改收費(fèi)2005556號(hào)）、省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄的通知（衛(wèi)發(fā)2005561號(hào)）、傣族佤族自治縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)“藥房托管”實(shí)施方案的通知（政辦發(fā)200780號(hào)）等文件，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房托管的政策依據(jù)。第二章組織與人事第三條甲方委托乙方全面經(jīng)營(yíng)管理甲方的藥房，甲方藥房的所有權(quán)不變、職工身份不變、職能不變。第四條甲方委托乙方全面經(jīng)營(yíng)管理藥房后，甲方不干預(yù)乙方對(duì)藥房合法合規(guī)的經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)。第五條乙方接收甲方正式人員編制人，甲方根據(jù)發(fā)展需要新增加人員須征得乙方認(rèn)可，否則乙方不予追加人員工資福利費(fèi)用。乙方對(duì)所接收的人員進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)考核，實(shí)行定崗定員聘用制。實(shí)行聘用制后，乙方保證所有聘用人員的工資、補(bǔ)貼、福利等待遇根據(jù)國(guó)家政策及甲方的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方代發(fā)代支，在雙方結(jié)算藥款時(shí)扣減。第六條乙方聘用的甲方人員，其工資晉級(jí)、職稱考試、論文答辯和國(guó)家規(guī)定的有關(guān)業(yè)務(wù)考核及培訓(xùn)等事宜，由甲方負(fù)責(zé)辦理，乙方提供相應(yīng)的時(shí)間。各級(jí)衛(wèi)生、藥品管理等部門(mén)及醫(yī)院舉辦的與藥劑人員相關(guān)的會(huì)議、業(yè)務(wù)培訓(xùn)，所需時(shí)間由乙方安排，發(fā)生的一切費(fèi)用由乙方承擔(dān)。第七條乙方聘用的甲方人員在托管期間退休，其一切事宜由甲方負(fù)責(zé)辦理，退休后的人員工資福利等費(fèi)用不再列入甲方代發(fā)代支的托管費(fèi)用中。第八條乙方聘用的甲方人員，其績(jī)效工資待遇，不低于甲方同期行政人員的平均待遇；績(jī)效工資的考核發(fā)放由乙方制定，送甲方備案，費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方代發(fā)代支，在雙方結(jié)算藥款時(shí)扣減。第九條乙方聘用的甲方人員，不積極工作、不服從安排、不遵守勞動(dòng)紀(jì)律違反規(guī)章制度的，經(jīng)多次教育不改者，與甲方協(xié)商，達(dá)成共識(shí)，可以退還甲方，由甲方按規(guī)章制度規(guī)定處理。第三章財(cái)務(wù)管理第十條藥房托管后，藥品收支核算依然由甲方按照醫(yī)院財(cái)務(wù)制度和醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的規(guī)定執(zhí)行，乙方配合做好相關(guān)工作，按甲方現(xiàn)行會(huì)計(jì)結(jié)賬期（每月25日止），按月及時(shí)報(bào)送、核對(duì)藥房收發(fā)藥品賬表。第十一條 為保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國(guó)家政策規(guī)定享有的藥品利潤(rùn)，托管期間的藥品總收入按的綜合加成率計(jì)算藥品差價(jià)，藥品差價(jià)部分屬甲方按國(guó)家政策規(guī)定享有的正常業(yè)務(wù)收入，歸甲方所有；藥品總收入減差價(jià)后的部份屬藥品成本，歸乙方所有。第十二條為切實(shí)降低藥品價(jià)格，保障患者利益，甲方從藥品差價(jià)收入中直接讓利%，乙方從藥品成本收入中直接讓利%，由甲方直接在患者支付的藥品總費(fèi)用中減免。第十三條甲乙雙方按月以藥房發(fā)出藥品零售價(jià)金額進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算；藥品收入在甲方扣減差價(jià)及代發(fā)代支的工資、費(fèi)用后，其余的藥款必須在三十日內(nèi)撥付給乙方，乙方按藥品收入減差價(jià)減讓利后的成本金額開(kāi)具正規(guī)發(fā)票。第十四條托管協(xié)議生效前與甲方藥房有關(guān)的一切債權(quán)、債務(wù)關(guān)系由甲方負(fù)責(zé)，與乙方無(wú)關(guān)，不帶入托管后的藥房；托管后藥房的一切債權(quán)、債務(wù)由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。第四章資產(chǎn)管理第十五條在托管前,甲、乙雙方應(yīng)共同對(duì)藥房、藥庫(kù)的固定資產(chǎn)進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，并設(shè)立藥房、藥庫(kù)固定資產(chǎn)明細(xì)帳；協(xié)議簽定后，甲方將藥房、藥庫(kù)固定資產(chǎn)移交乙方管理使用。藥房、藥庫(kù)新增辦公費(fèi)用、規(guī)范建設(shè)新增費(fèi)用由乙方承擔(dān)。除協(xié)議規(guī)定的費(fèi)用外，甲方不得將其它費(fèi)用分?jǐn)偨o托管后的藥房承擔(dān)。第十六條協(xié)議簽定后，甲、乙雙方共同對(duì)藥房、藥庫(kù)的庫(kù)存藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，庫(kù)存藥品中失效藥品由甲方處理，不在乙方接受范圍內(nèi)，三個(gè)月內(nèi)的近效期藥品繼續(xù)使用，在有效期內(nèi)用出則在乙方接受范圍內(nèi)，未用出的由甲方處理。其余藥品確認(rèn)數(shù)量后，按進(jìn)價(jià)金額計(jì)算，一次性交給乙方，乙方在三個(gè)月內(nèi)一次性支付甲方藥款。第十七條甲乙雙方合作終止時(shí)，乙方按進(jìn)貨價(jià)作價(jià)，將符合質(zhì)量要求且有效期在三個(gè)月以上的庫(kù)存藥品移交甲方，總價(jià)值不得超過(guò)接收時(shí)的庫(kù)存總量金額，甲方在三個(gè)月內(nèi)將貨款一次性付清給乙方。第五章業(yè)務(wù)管理第十八條托管期間，乙方全面管理藥房的業(yè)務(wù)工作，受甲方藥品托管領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)和監(jiān)督，嚴(yán)格按中華人民共和國(guó)藥品管理法及國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)管理，確保藥房規(guī)范管理達(dá)到省、市、縣的要求。第十九條乙方為甲方提供臨床用藥服務(wù)，包括藥師查房、合理用藥咨詢及監(jiān)督、處方分析及規(guī)范、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等。第二十條甲方負(fù)責(zé)制定基本用藥目錄并享有對(duì)基本用藥目錄的修改權(quán)。為保證藥品質(zhì)量和療效,甲方有權(quán)對(duì)30左右的藥品要求細(xì)化到產(chǎn)品（指藥品通用名、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)均相同）；為保證乙方能按要求提供藥品，基本用藥目錄應(yīng)保持相對(duì)穩(wěn)定，甲方每季度對(duì)用藥目錄修改的品種不得大于1%，每半年修改的品種不得大于2%。第二十一條乙方負(fù)責(zé)按照甲方的基本用藥目錄進(jìn)行藥品采購(gòu)，保證甲方的臨床用藥需求。乙方按照甲方的基本用藥目錄要求，保證所需品種的供貨率達(dá)98%以上（細(xì)化到產(chǎn)品的藥品與細(xì)化到品種的藥品的供貨率均要求達(dá)到98%以上）?；居盟幠夸浿兴兴幤芬曳讲荒芄┴洉r(shí),甲方有權(quán)根據(jù)實(shí)際需要自行采購(gòu)，采購(gòu)藥品時(shí)所發(fā)生的藥款及相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。如乙方供貨率低于95%則視為違約。第二十二條劇毒、麻醉、精神、放射性藥品的采購(gòu)，根據(jù)實(shí)際需要由甲方采購(gòu)交乙方管理，藥款由乙方支付。第二十三條乙方所采供的藥品應(yīng)符合國(guó)家藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（進(jìn)口藥品保證手續(xù)齊全），因藥品質(zhì)量問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故造成的一切后果由乙方承擔(dān)。乙方不承擔(dān)除藥品以外引發(fā)的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故責(zé)任。第二十四條乙方應(yīng)按照藥房規(guī)范管理要求加強(qiáng)藥房管理，藥品監(jiān)督檢查和檢測(cè)過(guò)程中所發(fā)生的一切費(fèi)用，由乙方承擔(dān)。第二十五條乙方所供藥品按以下原則作價(jià)：（一）托管藥品是全市集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)藥品，以全市藥品招標(biāo)公布的最高零售價(jià)格為依據(jù)，不得超過(guò)招標(biāo)藥品的最高零售價(jià)格。（二）托管藥品不是集中招標(biāo)采購(gòu)的中標(biāo)藥品，以全省物價(jià)部門(mén)公布的最高限價(jià)省發(fā)展和改革委員會(huì)定價(jià)藥品目錄為依據(jù)，不得高于全省公布的最高零售價(jià)格。（三）托管藥品不在全省公布的最高零售價(jià)格內(nèi)，以全國(guó)物價(jià)公布的最高零售價(jià)為依據(jù)，不得高于全國(guó)物價(jià)網(wǎng)的最高零售價(jià)格。（四）托管藥品無(wú)以上三種依據(jù)的，由乙方按物價(jià)管理部門(mén)的價(jià)格審定程序報(bào)縣價(jià)格主管部門(mén)，由縣價(jià)格主管部門(mén)按法定程序定價(jià)。甲方有權(quán)對(duì)乙方價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督，乙方提供的藥品整體價(jià)格必需低于當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)格。對(duì)明顯高于當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)格的藥品，甲方有權(quán)要求乙方調(diào)整價(jià)格，乙方拒絕接受的，甲方可根據(jù)實(shí)際情況直接調(diào)價(jià)，調(diào)價(jià)部份由乙方承擔(dān)，在支付乙方藥款時(shí)扣除。第二十六條乙方在保證基本用藥目錄供藥的基礎(chǔ)上，可以引導(dǎo)甲方使用新特藥服務(wù)于臨床，提高醫(yī)療質(zhì)量，全程跟蹤用藥療效。第二十七條各臨床科室所用的急救藥品應(yīng)由科室護(hù)士長(zhǎng)簽字后向藥房領(lǐng)取，并存入科室小藥柜，各科室應(yīng)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每季度藥劑人員配合各臨床科室人員檢查一次，以防過(guò)期失效。第二十八條乙方要配合甲方實(shí)行依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)、合理用藥，嚴(yán)禁任何形式的藥品促銷(xiāo)活動(dòng)。第二十九條托管之前，甲方與有關(guān)商（廠）家簽訂的藥品直銷(xiāo)合同，由甲方推薦給乙方續(xù)約，是否續(xù)約由乙方根據(jù)實(shí)際情況決定。第六章村衛(wèi)生室藥品管理第三十條甲方實(shí)行藥房托管后，根據(jù)省、市關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的文件要求，實(shí)行鄉(xiāng)村藥品統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)配、同質(zhì)同價(jià)。甲方所管轄的村衛(wèi)生室藥品統(tǒng)一由乙方供應(yīng)并配送到衛(wèi)生院。村衛(wèi)生室所需藥品由村醫(yī)到衛(wèi)生院藥房統(tǒng)一采購(gòu)。村衛(wèi)生室不得再向其他藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品。第三十一條為保證村衛(wèi)生室按國(guó)家政策享有的藥品利潤(rùn)，村衛(wèi)生室的藥品總收入按15%的綜合加成率計(jì)算藥品差價(jià)，藥品差價(jià)部分屬村衛(wèi)生室的正常業(yè)務(wù)收入，歸村衛(wèi)生室所有；藥品總收入減差價(jià)后還要直接讓利5%給患者，剩余的藥品收入部份屬藥品成本，歸乙方所有。第三十二條乙方在第一次提供村衛(wèi)生室藥品時(shí)可允許村衛(wèi)生室賒欠藥款，此后村衛(wèi)生室每次購(gòu)藥需交納上次購(gòu)藥款，不交納上次藥款的乙方有權(quán)停止供藥。村衛(wèi)生室購(gòu)藥款由乙方直接收取，甲方負(fù)責(zé)督促。在協(xié)議期滿后，甲方負(fù)責(zé)于三個(gè)月內(nèi)將村衛(wèi)生室所欠藥款全部收齊付給乙方。第七章附則第三十三條甲、乙雙方協(xié)議有效期兩年，自200年月日至200年月日止。協(xié)議期滿后，甲方繼續(xù)實(shí)行藥房托管時(shí)，在同等條件下，優(yōu)先考慮乙方。第三十四條協(xié)議有效期內(nèi)，如遇國(guó)家醫(yī)改政策調(diào)整或不可抗拒因素導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法執(zhí)行時(shí)，雙方應(yīng)及時(shí)告之并中止協(xié)議。第三十五條甲、乙雙方應(yīng)共遵守本協(xié)議條款，共同推進(jìn)藥房托管工作順利開(kāi)展。如其中一方無(wú)正當(dāng)理由違約，使協(xié)議不能正常履行時(shí)，守約方可以根據(jù)有關(guān)法律追究違約方的違約責(zé)任，并承擔(dān)的違約金。第三十六條本協(xié)議未盡事宜雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如有違約行為，雙方不能協(xié)商解決時(shí)可提請(qǐng)甲方所在地的人民法院裁決。第三十七條本協(xié)議中所指的藥房是西藥房，藥庫(kù)是西藥庫(kù)。本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效，一式六份，甲乙雙方各執(zhí)二份，報(bào)縣衛(wèi)生局一份，報(bào)縣藥房托管領(lǐng)導(dǎo)小組一分。甲方：（蓋章）乙方：（蓋章）地址：地址：電話：電話：帳戶：帳戶：法定代表人：（蓋章）法定代表人：（蓋章）二00年 月 日二00年月日甲方:醫(yī)院地址:法定代表人:乙方:(以下簡(jiǎn)稱乙方)地址:*法定代表人:*為進(jìn)一步探索醫(yī)藥衛(wèi)生改革，依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，本著有利于患者、有利于臨床合理用藥、有利于醫(yī)、藥機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)“三贏”，共同發(fā)展、平等互惠、友好協(xié)商、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)的原則，甲乙雙方 簽訂協(xié)議后五日內(nèi)，甲乙雙方對(duì)藥庫(kù)房進(jìn)行一次全面盤(pán)點(diǎn)（含各醫(yī)療點(diǎn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品）。根據(jù)盤(pán)點(diǎn)成本總額，乙方在10個(gè)工作日內(nèi)提供相應(yīng)的墊資（需另行簽訂借款協(xié)議），甲方在乙方托管結(jié)束后30日內(nèi)此筆墊資如數(shù)償還乙方。2、乙方在200*年*月底前另提供萬(wàn)元應(yīng)急墊資（需另行簽訂借款協(xié)議），用于甲方緩解年終資金周轉(zhuǎn)的困難，甲方于200*年*月日前如數(shù)償還給乙方此筆墊資。第四條雙方的權(quán)利和義務(wù)1、甲方提供門(mén)診藥房、住院藥房、庫(kù)房、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)）藥房、相關(guān)辦公倉(cāng)儲(chǔ)條件，提供收費(fèi)、結(jié)賬等服務(wù)，處方按衛(wèi)生管理部門(mén)規(guī)定年限由藥劑科保管。2、在甲方的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，乙方接受并使用甲方現(xiàn)有藥劑科職工名，每年合計(jì)萬(wàn)元，聘用費(fèi)交給甲方，付費(fèi)方式雙方另行簽訂協(xié)議。3、甲方名藥劑科職工在乙方經(jīng)營(yíng)權(quán)委托管理期間，享有在甲方應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù)，包括晉升、調(diào)資、繼續(xù)