營養(yǎng)與腫瘤+⑥.ppt

第十五章營養(yǎng)與腫瘤 305頁 早在十九世紀(jì)四十年代就有人考慮到營養(yǎng)狀況可能與腫瘤發(fā)病有關(guān) 但當(dāng)時(shí)未受到廣泛重視 近年來 許多研究證明環(huán)境因素可能是腫瘤發(fā)病的重要因素 其中飲食習(xí)慣 營養(yǎng)素?cái)z入不足 攝入過多或營養(yǎng)素間不平衡都是重要的方面 膳食中某些因素可能抑制腫瘤發(fā)生而稱為保護(hù)因子 膳食中營養(yǎng)素可影響腫瘤的發(fā)生 而膳食中污染物質(zhì) 如黃曲霉毒素又可加重某些營養(yǎng)素缺乏及不平衡而更增強(qiáng)其作用 已患腫瘤的病人因代謝改變以及在接受各種治療過程中 須注意營養(yǎng)問題以增進(jìn)治療效果 改善機(jī)體狀況 延長壽命等 目前有關(guān)營養(yǎng)與腫瘤發(fā)病關(guān)系的資料主要來自流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)動物觀察的結(jié)果 有學(xué)者估計(jì) 女性腫瘤60 與膳食有關(guān) 男性腫瘤死亡30 40 與膳食有關(guān) 衛(wèi)生部近日公布2006年城鄉(xiāng)居民主要死亡原因 據(jù)30個(gè)城市和78個(gè)農(nóng)村縣死亡原因統(tǒng)計(jì) 2006年城市居民前十位死因?yàn)?惡性腫瘤 腦血管病 心臟病 呼吸系病 損傷及中毒 內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病 消化系病 泌尿生殖系病 神經(jīng)系病 精神障礙 前十位死因合計(jì)占死亡總數(shù)的90 4 農(nóng)村居民前十位死因?yàn)?惡性腫瘤 腦血管病 呼吸系病 心臟病 損傷及中毒 消化系病 內(nèi)分泌營養(yǎng)和代謝疾病 泌尿生殖系病 神經(jīng)系病 精神障礙 前十位死因合計(jì)占死亡總數(shù)的92 3 2007 05 08 營養(yǎng)素與腫瘤的關(guān)系 1 熱能有關(guān)熱能攝入與癌瘤的關(guān)系 多由食物消耗量計(jì)算而來 Hill等在香港調(diào)查每人每月平均收入低者 熱能攝入低 大腸癌死亡率為11 7 10萬 收入高者 熱能攝取多 大腸癌死亡率為26 7 10萬 Jain等的病例對照研究結(jié)果總熱能高與直腸癌及結(jié)腸癌發(fā)病有關(guān) Gaskill分析美國各地區(qū)乳腺癌死亡率認(rèn)為與總熱能有關(guān) 也有報(bào)告體重超過平均體重的 總癌瘤死亡率高 男性體重過重 以前列腺及結(jié)腸直腸癌死亡率高 女性以膽囊及膽道 乳腺 子宮 宮頸及卵巢等部位癌癥為高 其他地區(qū)還有類似報(bào)告 即使限制熱能可能抑制人和動物腫瘤的發(fā)生 但不能考慮用限制熱能的辦法作為控制人類腫瘤生長的實(shí)際措施 因?yàn)橄拗粕攀潮厝粶p少營養(yǎng)素的供給而造成機(jī)體衰弱 免疫能力下降 腫瘤卻仍能發(fā)生或發(fā)展 2 蛋白質(zhì)攝入過低 易引起食管癌和胃癌攝入過多 易引起結(jié)腸癌 乳腺癌和胰腺癌3 脂肪膳食中脂肪與腫瘤的影響可能是研究最徹底的因素 目前較一致的看法是高脂肪促進(jìn)結(jié) 直腸癌及乳腺癌的發(fā)生