手足口病 (2).docx

手足口病什么是手足口病?手足口病是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病，目前還不屬于法定報(bào)告?zhèn)魅静?。該病隱性感染率高，顯性病人癥狀一般輕微，手足口病的傳染源是什么?患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源。手足口病是通過哪些途徑傳播的?主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的，手足口病主要透過受患者的糞便污染的食物而傳播，直接接觸患者穿破的水泡亦會(huì)傳播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播，患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。哪些人群容易感染手足口病?人群普遍易感，受感后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，主要5歲以下兒童為主。手足口病有哪些臨床表現(xiàn)?臨床表現(xiàn):手足口病是一種腸道病毒病，潛伏期一般3-7天，沒有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛，患兒流涎拒食。口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早，起初為粟米樣斑丘疹或水皰，周圍有紅暈，主要位于舌及兩頰部，唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹，皮疹不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起，內(nèi)有混濁液體，長徑與皮紋走向一致，如黃豆大小不等，一般無疼痛及癢感，愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會(huì)在一周內(nèi)消退。手足口病會(huì)引起哪些并發(fā)癥?手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上，但病毒會(huì)侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的臨床監(jiān)測，如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí)，就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。伴發(fā)無菌性腦膜炎時(shí)，其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩(wěn)等;身體偶而可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹，甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人，以2歲以內(nèi)患兒多見。手足口病的流行特點(diǎn)是什么?本病常易在幼托機(jī)構(gòu)中發(fā)生集體感染。院內(nèi)交叉感染等也可造成傳播。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。手足口病地區(qū)分布極為廣泛，歐美及亞洲等地沒有嚴(yán)格的地區(qū)性，手足口病四季均可發(fā)病，以夏、秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。如何診斷手足口病?本病主要診斷依據(jù)好發(fā)于夏秋季節(jié)。以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生，呈流行趨勢。臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。病程經(jīng)過較短，多在一周內(nèi)痊愈。散在發(fā)生時(shí)，須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別。怎樣治療手足口病?治療原則主要對(duì)癥處理為主。在患病期間，應(yīng)加強(qiáng)患兒護(hù)理，做好口腔衛(wèi)生，食物以流質(zhì)及半流質(zhì)