使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案.doc

預(yù)案名稱使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案演練科室ICU演練時間2018-06-25演練地點(diǎn)ICU第一病室組織人演練目的 完善并掌握應(yīng)對使用中電除顫故障緊急情況下的處理流程，保障除顫儀故障時患者安全，增強(qiáng)臨床護(hù)士對搶救過程中突發(fā)事件處理能力及醫(yī)護(hù)及各科室之間的團(tuán)隊協(xié)作意識。演練過程15:30李倩護(hù)士長宣布演練開始 15:30 護(hù)士1在給予1床王某（心梗心衰的患者）健康宣教的過程中，王某突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護(hù)示室顫 HR：156-200次/分，立即呼救“1床室顫，快推除顫儀來搶救”并立即搖平床頭床尾，將患者置復(fù)蘇體位，暴露胸部立即給予心肺復(fù)蘇 醫(yī)生迅速到達(dá)床前查看病人并下達(dá)醫(yī)囑“非同步電除顫200J” 護(hù)士2推除顫儀來到床前連接并打開電源，調(diào)至200J，擦凈除顫部位，在電極板涂抹導(dǎo)電糊，按充電，這時除顫儀顯示充電故障，15:31護(hù)士2立即趕往臨近科室樓上內(nèi)5科最西邊倉庫調(diào)配除顫儀同時護(hù)士長聯(lián)系內(nèi)5科，護(hù)士1持續(xù)胸外心臟按壓，15:32護(hù)士2將調(diào)配來的除顫儀開機(jī)調(diào)至200J，電極板與皮膚緊密相貼，壓力適中，心電監(jiān)護(hù)仍示室顫，醫(yī)生再次下達(dá)醫(yī)囑“非同步電除顫200J”，護(hù)士2按充電，充電后“請旁人離開”，護(hù)士2按下放電；15:33除顫后，心電監(jiān)護(hù)示轉(zhuǎn)為竇性心律;護(hù)士1整理病人做好搶救記錄，護(hù)士2協(xié)助整理病人并整理用物，醫(yī)生與家屬說明病情變化補(bǔ)下醫(yī)囑補(bǔ)寫搶救記錄，護(hù)士長聯(lián)系器械科檢查維修除顫儀。15:45演練結(jié)束 護(hù)士長評價演練情況，完善相關(guān)環(huán)節(jié)。演練效果評價人員到位情況迅速準(zhǔn)確 基本按時到位個別人員不到位 重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況職責(zé)明確，操作熟練 職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)不明，操作不熟練物品到位情況搶救物品 物資充分，全部有效 現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場物資嚴(yán)重缺乏協(xié)調(diào)組織情況整體組織 準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利，能滿足需求效率低，有待改進(jìn)實(shí)戰(zhàn)效果評價達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練處理結(jié)果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意識急救意識強(qiáng) 急救意識薄弱 急救意識差演練小結(jié)通過演練臨床護(hù)士能夠熟練掌握搶救儀器調(diào)配的處理流程，增加醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)及各科室之間的團(tuán)隊協(xié)作能力。存在問題對臨近科室搶救儀器儲備不熟悉整改措施加強(qiáng)對臨近科室搶救儀器布局的學(xué)習(xí)及對搶救儀器調(diào)配的學(xué)習(xí)。棗 莊 醫(yī) 院 應(yīng) 急 演 練 記 錄 表棗 莊 醫(yī) 院 應(yīng) 急 演 練 培 訓(xùn) 記 錄培訓(xùn)時間：2018-06-25培訓(xùn)地點(diǎn)：ICU第一病室培訓(xùn)內(nèi)容：使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)人員簽名：演練記錄：分工具體分工內(nèi)容指揮者護(hù)士長1. 組織醫(yī)護(hù)人員參與救治工作2. 做好醫(yī)護(hù)、護(hù)患及各科室的溝通工作3.執(zhí)行者護(hù)士1. 監(jiān)測生命體征，呼救并進(jìn)行心肺復(fù)蘇2. 擺體位，整理病人3. 做好搶救記錄、配合醫(yī)生搶救護(hù)士21. 除顫儀的使用及調(diào)配2. 整理用物值班醫(yī)生1. 床旁查看患者病情，下達(dá)醫(yī)囑2. 協(xié)助護(hù)士1進(jìn)行搶救3. 安撫患者及家屬，做好溝通4. 完善搶救記錄使用中電除顫故障的應(yīng)急預(yù)案流程圖患者出現(xiàn)室顫 準(zhǔn)備電除顫通知醫(yī)生