基礎(chǔ)護理學(xué)第七八九章節(jié)題目.doc

第七章休息與活動一、選擇題(一）A1型題1.下列與睡眠無關(guān)的表現(xiàn)是A.血壓下降B.瞳孔散大C.呼吸變慢D心率減慢E.尿量減少2. 大量分泌生長激素,促進體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的A.第I期B.第II期c.第III期D.第IV期EREM期3.隨著年齡增加,下列關(guān)于睡眠特點的描述中正確的是A.總的睡眠時間增加B.慢波睡眠第四時相時間的增加C.睡眠過程中醒來的次數(shù)減少D.慢波睡眠第一時相所占的睡眠時間減少E.慢波睡眠第二時相所占的睡眠時間增加4睡眠中樞位于A.大腦皮層B.腦干尾端C.上行抑制系統(tǒng)D蝶鞍區(qū)E.第三腦室5.下列關(guān)于睡眠時相的描述，正確的是A.成人進人睡眠后，首先是快波睡眠B越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持續(xù)時間越長C兩種睡眠時相均可直接轉(zhuǎn)為覺醒狀態(tài)D.在覺醒狀態(tài)下可以進人快波睡眠E.慢波睡眠又稱異相睡眠6. 下列關(guān)于慢波睡眠的描述,正確的是A.慢波睡眠分為五個時期B入睡期是所有睡眠期中睡得最淺的一期C淺睡期只維持幾分鐘D.中度睡眠期生命體征不規(guī)則E.深度睡眠期不利于促進體力恢復(fù)7. 下列關(guān)于快波睡眠的描述,正確的是A.與慢波睡眠相比,快波的喚醒閾降低B.腦耗氧量及腦血流量降低C.生長激素分泌增多D.快波睡眠期不會發(fā)生做夢E.快波睡眠與覺醒時很難區(qū)分8.下列關(guān)于睡眠需要的描述,正確的是A.體力勞動者比腦力勞動者需要的睡眠時間少B.肥胖者對睡眠的需要低于瘦者C.快波睡眠的比例在嬰兒期大于兒童期D.隨著年齡的增加,總的睡眠時間增加E.隨著年齡的增加,首先是慢波睡眠中的第IV期時間的增加9.下列關(guān)于影響睡眠因素的描述,正確的是A.睡眠時間與年齡成正比B.環(huán)境的改變會造成入睡時間延長及快波睡眠減少C.過度疲勞有助于入睡D.短期使用安眠藥可產(chǎn)生戒斷反應(yīng)E.補充激素不能改善絕經(jīng)期婦女的睡眠質(zhì)量10下列關(guān)于發(fā)作性睡眠的描述,正確的是A.發(fā)作性睡眠屬于慢波睡眠障礙B.安靜的環(huán)境不易發(fā)作C.發(fā)作時患者由淸醒狀態(tài)直接進人慢波睡眠D.發(fā)作性睡眠與正常睡眠不同E.猝倒癥是最危險的并發(fā)癥11下列關(guān)于夢游癥的描述,正確的是A.主要見于成年男性B.隨年齡的增長,癥狀逐漸增長C.夢游過程中不能回答他人的提問D.為中樞神經(jīng)延緩成熟所致E.醒后對所發(fā)生的活動可以回憶12.下列關(guān)于晝夜節(jié)律去同步化表現(xiàn)的描述,正確的是A.夜間覺醒閾值明顯降低B.不易被驚醒C.表現(xiàn)為晝夜失眠D.重新獲得同步化的時間為10天以上E.重新獲得同步化的過程中患者感覺舒適13.護士在指導(dǎo)患者服用地西泮（安定）類藥物時,正確的是A.服藥期間可同時服用其他中樞抑制藥以增強藥效B.服用安定期間飲茶會降低藥效C.服藥期間吸煙可以增強鎮(zhèn)靜作用D.服藥期間飲酒可降低地西泮的中樞抑制作用E由于其毒性較小,安全范圍大,患者可以長期服用14.下列關(guān)于肌肉等長練習(xí)的描述,正確的是A.等長練習(xí)又稱動力練習(xí)B.可以對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉.同時也鍛煉肌肉收縮C.優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制D.固定膝關(guān)節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習(xí)E.可遵循大負荷、少重復(fù)次數(shù)、快速引起疲勞的原則進行15.下列關(guān)于肌肉等張練習(xí)的描述,正確的是A.可增加肌肉張力而不改變肌肉長度B.又稱靜力練習(xí)C.有關(guān)節(jié)角度的特異性,只對增強關(guān)節(jié)處于該角度時的肌力有效D.可在關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、積液、炎癥時應(yīng)用E.優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制(二)A3/A4型題(16-18題共用題干）患者張某,42歲，半年前丈夫因病去世?；颊咧髟V入睡困難,難以持續(xù)睡眠，睡眠質(zhì)量差，這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月，并出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、心悸氣短、體倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等癥狀,工作效率明顯下降。16.患者可能發(fā)生了A節(jié) 律移位B.睡眠剝奪C.失眠D.睡眠中斷E.誘發(fā)補償17此患者失眠的主要原因是A軀體因素B.環(huán)境因素C.藥物因素D.疾病因素E.精神因素18.針對此患者,以下措施正確的是A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立良好的睡眠習(xí)慣C.減輕心理壓力D.保持身體舒適E.合理安排作息時間（三）多選題1.以下哪種食物可促進睡眠：A.濃茶 B.豆類 C.牛奶 D.肉類 E.咖啡 2.原發(fā)性失眠的特點是：A.難以入睡 B.睡眠中多醒 C.早醒D.REM時相增加 E.NREM3、4時相增加 3.長期使用安定突然停藥,病人往往會出現(xiàn) ：A.失眠B.興奮 C.嗜睡D.焦慮 E.抑郁 二、填空1.環(huán)境中的空間、濕度、溫度、光線、色彩、空氣、（）等對患者的休息、疾病康復(fù)都有不同程度的影響。2.成人進人睡眠后，首先是（）睡眠,持續(xù)80-120min后轉(zhuǎn)入()睡眠,維持20-30min后，又轉(zhuǎn)入()睡眠。3.在慢波睡眠中,腺垂體分泌（）增多,有利于促進（）.4.某些疾病容昜在夜間發(fā)作.如心絞痛、哮喘、阻塞性肺氣腫缺氧發(fā)作等,可能與（）期出現(xiàn)間斷的陣發(fā)性表現(xiàn)有關(guān)。5.()是發(fā)作性睡眠最危險的并發(fā)癥。6.睡眠呼吸暫?？煞譃?)和()呼吸暫停兩種類型.7.能夠逆轉(zhuǎn)睡眠剝奪的唯一方式是(),其時間遠遠低于睡眠剝奪的時間.8.如果正確的晝夜性節(jié)律遭到破壞,睡眠與晝夜性節(jié)律不協(xié)調(diào),則稱為（）.9.保持病房的溫度適宜,冬季為（）度,夏季為（）度左右.濕度保持在（）之間.10.深部靜脈血栓形成的主要原因是()和（）.11.長期臥床對呼吸系統(tǒng)的影響,主要體現(xiàn)在限制有效的通氣和影響呼吸道分泌物的排除最終導(dǎo)致（）的發(fā)生.12.可見肌肉輕微收縮但無肢體活動,判斷肌力為().13等長練習(xí)的優(yōu)點是可在軀體被固定的早期應(yīng)用,以預(yù)防().14.研究發(fā)現(xiàn),睡眠時有中樞神經(jīng)介質(zhì)的參與.注射5-羥色胺產(chǎn)生()睡眠,使用去甲腎上腺素括抗劑，（）睡眠減少.15.睡眠剝奪可引起睡眠不足綜合征,出現(xiàn)（）()()等方面的異常表現(xiàn)三、名詞解釋1.休息2.睡眠3.睡眠障礙4.失眠5.ROM練習(xí)6.睡眠呼吸暫停7.誘發(fā)補償現(xiàn)象8.等長練習(xí)9.等張練習(xí)四.簡答題1.簡述休息意義及條件。2.列出影響睡眠的因素。3.簡述住院患者的睡眠特點4.簡述活動受限的原因5. 簡述活動受限對機體的影響。6.簡述協(xié)助患者休息的措施。7.簡述收集睡眠資料的主要內(nèi)容。8.簡述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護理措施。9.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。10.簡述失眠的主要原因。11.簡述患者服用地西泮（安定）類藥物時.護士應(yīng)注意的問題。12.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。13. 簡述活動受限對機體心血管系統(tǒng)的影響。14. 簡述活動受限對機體呼吸系統(tǒng)的影響。15. 簡述活動受限對機體消化系統(tǒng)的影響。16.簡述被動性ROM練習(xí)的目的。17.簡述進行肌肉鍛煉時的注意事項。五論述題1. 試述促進患者睡眠的護理措施。2.試述協(xié)助患者活動的護理措施。答案:1、 單選1-5BDEBC6-10.BECBE11-15.DABDE16-18.CEC 多選1. BCD 2.ABC 3.ABD 2、 填空題1.聲音2.慢波異相慢波3.生長激素生長和體力恢復(fù)4.異相睡眠5.猝倒癥6.中樞性阻塞性7.恢復(fù)性睡眠8.晝夜節(jié)律去同步化9.18-222550%-60%10.靜脈血流滯緩血液高凝狀態(tài)11.墜積性肺炎12.1級13.肌肉萎縮14.慢波快波15.心理認知行為三、名詞解釋1.休息:是指通過改變當(dāng)前的活動方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài).2.睡眠:是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)，由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。3.睡眠障礙:是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時出現(xiàn)某些臨床癥狀.也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多.以及異常的睡眠相關(guān)行為。4.失眠:失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能満足正常需求的一種主現(xiàn)體驗。5.ROM練習(xí):是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍,通過應(yīng)用主動或被動的練習(xí)方法,維持關(guān)節(jié)正常的活動度,恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。6.睡眠呼吸暫停:是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓10s，每小時停頓次數(shù)20次，臨床上表現(xiàn)為時醒時睡，并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。7.誘發(fā)補償現(xiàn)象:是指慢波睡眠的第三、四（IV）期和快波睡眠減少時,會在下一個睡眠周期中得到補償,特別是慢波睡眠的第IV期優(yōu)先得到補償,同時分泌大置生長激素.以彌補因覺醒時間增加造成的能量消耗，但快波睡眠不足時癥狀更為嚴重，患者會出現(xiàn)知覺及人格方面的素亂。8等長練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長度的練習(xí).因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動，又稱靜力練習(xí)。9.等張練習(xí):指對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動緞煉.同時也鍛煉肌肉收縮。因為伴有大幅度關(guān)節(jié)運動,又稱動力練習(xí)。四、簡答題1.答:(1)休息的意義:休息可以減輕或消除疲勞，緩解精神緊張和壓力。休息可以維持機體生理調(diào)節(jié)的規(guī)律性。休息可以促進機體正常的生長發(fā)育。休息可以減少能量的消耗。休息可以促進蛋白質(zhì)的合成及組織修復(fù)。(2)休息的條件包括：身體舒適、心理放松、環(huán)境舒適和有效的睡眠。2.答：(1)年齡因素(2)生理因素(3)病理因素(4)環(huán)境因素(5)藥物因素(6)情緒因素(7)食物因素(8)睡前習(xí)慣(9)生活方式。3.答：(1)睡眠節(jié)律改變:表現(xiàn)為晝夜性節(jié)律去同步化,表現(xiàn)為白天昏昏欲睡,夜間失眠，覺醒閾值明顯降低,極易被驚醒,繼而出現(xiàn)焦慮、沮喪、不安、煩躁等癥狀(2)睡眠質(zhì)量改變,主要是睡眠剝奪、睡眠中斷和誘發(fā)補償現(xiàn)象。4答：疼痛;運動、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損;運動系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變;營養(yǎng)狀態(tài)改變;損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷;精神心理因素;某些醫(yī)護措施的執(zhí)行。5.答：(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有:腰背痛肌張力減弱、肌肉萎縮。骨質(zhì)疏松、骨骼變形，嚴重時會發(fā)生病理性骨折。關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形，出理垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋，關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。（4）對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。（5）對消化系統(tǒng)的影響，有營養(yǎng)不良和便秘。（6）對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。（7）對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。6.答：（1）促進身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。（2）促進心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過程以及給自身及家庭帶來的各種問題，減輕情緒緊張和精神壓力。（3）促進環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息，醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心，充分考慮患者的舒適與方便，應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時間和貭量,達到休息的目的。7.答：每天睡眠時間的需要;就寢時間的需要；是否需要午睡，午睡時間的需要；睡眠習(xí)慣，包括對食物、飲料、個人衛(wèi)生、放松形式（閱讀、聽音樂、其他）、藥物、陪伴、臥具、光線、聲音及溫度的需要;入睡持續(xù)時間;睡眠深度;是否打鼾;夜間醒來的時間、次數(shù)和原因。睡眠中是否有異常錆況（失眠、呼吸吸暫停.夢游等）、嚴重程度、原因以及對機體的影響；睡眠效果。8.答：(1)供據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時間，合理安排日間活動，白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉，避免在非睡眠時間臥床,晚間固定就寢時間和臥室,保證人體需要的睡眠時間，不要熬夜。（2）睡前可以進食少量易于消化的食物或熱飲料，防止饑餓影響睡眠，但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。（3）睡前可以根據(jù)人愛好選擇短時間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進睡眠，視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強烈刺激而影響睡眠。9.答：通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力，可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級:0級：完全能獨立，可自由活動;1級:需要使用設(shè)備或器械;2級:需要他人的幫助、監(jiān)護和教育;3級:既需要幫助.也需要設(shè)備和器械;4級:完全不能獨立,不能參加活動。10.答：(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。11.答：(1)服用安眠藥期間，患者不宜飲酒或同時服用中樞抑制藥，否則會導(dǎo)致中樞抑制加重。（2）茶葉和咖啡中含有咖啡因，與地西泮同時服可發(fā)生藥理拮抗作用而降低藥效。P93(3)吸煙可使苯二氦卓類藥物在體內(nèi)的半衰期縮短,鎮(zhèn)靜作用減弱,吸煙越多,療效越差。（4）服藥期間飲酒或醇性飲料可增強地西泮的中樞抑制作用。12.答:(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。13.答：(1)體位性低血壓:休位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時，或長時間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時常常會感到炫暈、心悸、虛弱無力。(2)深靜脈血栓形成:靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及因四肢淺靜脈或下肢深靜脈。患者臥床的時間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險性越高，特別是肥胖、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。14.答：長期臥床患者大多處于衰竭狀態(tài),全身肌肉無力,呼吸肌運動能力減弱，胸廓與橫隔運動受限，無力進行有效的深呼吸,加之患者無力咳嗽,不能將痰液咳出,致使呼吸道內(nèi)分泌物排除困難,痰液大量堆積,并因重力作用流向肺底,如果不及時處理,將會造成肺部感染，導(dǎo)致墜積性肺炎。15.答：(1)由于活動量的減少和疾病的消耗,患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。(2)攝人的營養(yǎng)物質(zhì)減少,不能滿足機體需要量,導(dǎo)致負氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良。(3)長期臥床還會減慢胃腸道的蠕動,加之患者攝人的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘,并且因腹肌和提肛肌無力而進一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀,嚴重時出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。16.答：(1)維持關(guān)節(jié)活動度。(2)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、粘連和攣縮。(3)促進血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)營養(yǎng)的供給。(4)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。(5)維持肌張力。17答：(1)以患者的病情及運動需要為依據(jù),制訂適合患者的運動計劃，幫助患者認識活動與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí)，達到運動的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準備及放松運動，避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴格掌握運動的量與頻度，以達到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原，一般毎日一次或隔日練習(xí)次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴重疼痛、不適，或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識、情緒等方面的變化，應(yīng)及時停止鍛煉,并報告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及增加心血管負荷的作用,髙血壓、冠心病及其他心血管疾病的患者者慎用肌力練習(xí)，嚴重者禁作肌力練習(xí)。五、論述1.答：(1)滿足身體舒適的護理措施。(2)減輕心理壓力的護理措施。(3)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。（4）指導(dǎo)患者合理使用藥物。（5）幫助患者建立良好的睡眠習(xí)憤。(6)做好晚間護理。（7）睡眠障礙的特殊護理措施。2.答：協(xié)助患者變換體位。（2）關(guān)節(jié)活動度練習(xí)（3）肌肉練習(xí)。 第八章生命體征的評估與護理一、選擇題(一）1.適宜采用口腔測量體溫的是A.昏迷者B.患兒C. 口鼻手術(shù)者D.呼吸困難者E. 肛門手術(shù)者2可導(dǎo)致脈率減慢的是A.顱內(nèi)壓增高B. 貧血C.冠心病心絞痛D.急性左心衰E. 心源性休克3.脈搏短絀常見于A.發(fā)熱者B. 房室傳導(dǎo)阻滯者C.洋地黃中毒者D.心房纖顫者E. 甲狀腺功能亢進患者4.甲狀腺功能亢進患者可出現(xiàn)A.呼吸過速B. 呼吸過緩C.潮式呼吸D.間斷呼吸E深度呼吸5.可使血壓測量值偏髙的因素是A手臂位置過高B.袖帶過緊C.袖帶過寬D.袖帶過松E.眼睛視線高于水銀柱彎月面6.吸氣性呼吸困難機制是A.上呼吸道狹窄B. 細小支氣管狹窄C.肺組織彈性減弱D.麻醉藥抑制呼吸中樞E. 呼吸面積減少7.電動吸引器吸痰是利用A正壓作用B.負壓作用C.虹吸作用D.空吸作用E.靜壓作用8.減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至A. 0. 1 -0. 2MPaB. 0.2-0. 3MPaC. 0.3-0. 4MPaD. 0.4 - 0. 5 MPaE. 0. 5 - 0. 6MPa(二）A2型題9.患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續(xù)髙熱數(shù)天,給予冰袋降溫,其原理是A.傳導(dǎo) B輻射 C.對流 D.抑制下丘腦 E.蒸發(fā)10.患者李某，男，35歲，持續(xù)高熱。在對患者的護理措施中不妥的是A.密切況察病情變化B.測體溫每天二次 C.冰袋冷敷頭部D. 口腔護理E.鼓勵多飲水11.患齊姚某，男,28歲，持續(xù)高熱數(shù)天，每日體溫最高40.3,最低39.0，此熱型符合A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.異常熱12.患者汪某，男，34歲。8am體溫驟升至39.2,持續(xù)6h后降至36.9,2天后體溫又升至39，此熱型可能為A.稽留熱 B.弛張熱 C.間歇熱 D.不規(guī)則熱 E.回歸熱13.患兒兵兵，需測量直腸溫度時,護士應(yīng)將肛表插人肛門A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cmE. 5 -6cm14.患者林某，女,50歲。診斷為“菌痢”。護士測量體溫時得知其5min前飲過開水,為此應(yīng)A.囑其用冷開水漱口后再測量B.參照上次測量值記錄C.改測直腸溫度D.暫停測一次E.告知患者30min后再測口腔溫度15.患者張某，男,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應(yīng)立即采取的措施為A.催吐B. 口服蛋淸液C.服緩瀉劑D.洗胃E.淸除口腔內(nèi)玻璃碎屑16.患者鄭某，男,45歲，失血性休克?；颊叩拿}搏特征是A.強大有力B.細弱無力C. 動脈管壁變硬,失去彈性D.單位時間內(nèi)脈率少于心率E.每隔一個正常搏動后出現(xiàn)一次期前收縮17.患者韋某,女,48歲，心包積液?；颊呖沙霈F(xiàn)A.水沖脈 B.絀脈 C.奇脈 D.交替脈E.細脈18.護士小敏先為馬先生測量脈搏、呼吸,測量呼吸時小敏的手不離開診脈部位是為了A.保持患者體位不變B.不被察覺,以免緊張 C易于計時D.對照呼吸與脈搏的頻率E.觀察患者面色19.護士小李，為高血壓患者進行健康教育，在有關(guān)血壓生理變化的敘述中不妥的是A.更年期前女子略低于男子B.寒冷環(huán)境血壓上升C.睡眠不佳時血壓可稍升高D.上肢血壓低于下肢血壓E.坐位血壓低于臥位血壓20.患者力某，男，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于A.收縮壓偏高，舒張壓偏低B.收縮壓偏低，舒張壓偏高C.理想血壓D.正常血壓E.正常高值21. 患者女,60歲。煩躁不安,面色蒼白，體檢:血壓90/60mmHg,脈搏呈絲狀脈,可能是A.休克B.甲狀腺功能亢進C.縮窄性心包炎D.腦血管意外E.肺氣腫22.莫護士長提問護土小梅:下列有關(guān)呼吸的描述正確的是A.呼吸與脈搏的比例為1:4B.小兒、男性呼吸較快.C.男性及兒童以胸式呼吸為主,女性以腹式呼吸為主D.情緒激動,低溫環(huán)境可使呼吸增快E.呼吸不受意識控制23.患者金某,女，76歲,糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑杀憩F(xiàn)為A.費力呼吸B.深而規(guī)則的大呼吸 C.吸息樣呼吸D.蟬鳴樣呼吸E.鼾聲呼吸24.患者林某，男65歲，因過量服用巴比妥類藥物而中毒，患者出現(xiàn)潮式呼吸，特點是A.呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強反復(fù)出現(xiàn) B.呼吸減弱,呼吸增強,呼吸暫停反復(fù)出現(xiàn)C.呼吸淺慢,逐漸加快加深再變淺慢,呼吸暫停后，周而復(fù)始D.呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢,三者交替出現(xiàn)E.呼吸深快,逐步淺慢,以至?xí)和?反復(fù)出現(xiàn)25.患者許某,女,52歲，安眠藥中毒,意識模糊不淸,呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護士應(yīng)采取的測量方法是A.以1/4的脈率計數(shù)B.測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)C.聽呼吸音計數(shù)D.用手感覺呼吸氣流計數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)26.患者柯某，女,36歲，支氣管擴張。護士指導(dǎo)患者作體位引流時應(yīng)避免A.在飯后0.5h進行1B.行超聲霧化吸人提高療效 C.引流同時作胸部叩擊D.引流體位是患肺處于高位E.每次引流1530min27.患者史某，女,50歲。持續(xù)昏迷,護士觀察到其痰液黏稠致呼吸困難，下列處理不妥的是A.氧氣吸入B.用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰C.必要時用吸引器吸痰D.幫助患者多翻身E.超聲霧化吸人28.患者程某，女，79歲，腦卒中?；颊咭庾R不清，為其吸痰時應(yīng)注意的內(nèi)容不妥的是A.貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒B.檢查管道連接和吸引器性能.C吸痰管每次吸痰后更換D.每次插人吸痰時間超過15sE.痰液黏稠,可配合叩擊29.患者黃某，男，82歲。因慢性阻塞性肺部疾病需氧氣治療,有關(guān)氧療的作用不妥的是A.增加動脈血氧含量B.提髙動脈血氧分壓 C.供給能量D.改善缺氧狀態(tài)E.維持機體生命活動30.患者范某，男，60歲，因肺源性心臟病收住院治療,護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血氣分析：PaO2 5.2kPa,Sa02 70%。請判斷其缺氧程度A.極輕度 B.輕度 C.中度 D.重度E.極重度31.患者任某，男,52歲，急性肺水腫。給予20%-30%乙醇濕化給氧其目的是A.刺激呼吸中樞B.促使氧氣快速濕潤C.吸收水分,減輕肺水腫 D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.刺激血管收縮，減少滲出32.患者胡某,女,75歲。呼吸困難，給予氧氣吸人，吸入的氧濃度為33%，每分鐘的氧流量是A. 2LB. 3LC. 4LD. 5LE. 6L(三）A3/A4型題(33 -35題共用題干）患者江某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精神萎靡,每晨9am測得口腔溫度39.2左右，下午4pm測得口腔溫度39.8左右33.此熱型稱為A.稽留熱 B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱34.發(fā)熱程度屬 A.低熱 B.中等熱C.高熱D.超高熱E.極高熱35.對該患者的護理措施,不妥的是A.測體溫Q4h B.臥床休息C.保持病室安靜D .鼓勵患者多飲水E.禁忌開門窗(36 -37題共用題干）患者郭某，男,23歲。因上呼吸道感染,劇烈咳嗽,持續(xù)發(fā)熱而就診。36.測體溫104.2F ,相當(dāng)于攝氏溫度A. 38.1 B. 38.6 C. 39.1 D. 39.6 E. 40.137.此時最好的降溫方法是A.頭部置于冰槽B.50%乙醇全身拭浴 C.冰袋頭部冷敷D.化學(xué)冰袋頭部冷敷 E. 32溫水全身拭浴(38-40題共用題干)患者包某，男，24歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力、護士為其切脈時發(fā)現(xiàn)脈搏細速、不規(guī)則，同-單位時間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強弱不等。38此脈搏稱A.緩脈B.間歇脈C.細脈 D.洪脈E.絲脈39.此脈搏屬于A.頻率異常 B.次數(shù)異常C.節(jié)律異常D.強弱異常 E.動脈壁異常40.正確測量脈搏的方法是B.護士測脈率,醫(yī)生測心率D.人聽心率.一人測脈率.同時測1minE. 一人測脈率,一人計時（4） 多選題1.哪些病人可采用測量肛溫方法：A.昏迷病人 B.小兒 C.腹瀉患者D.心梗病人 E.直腸術(shù)后病人 2.哪些病人可采用測量口溫方法：A.昏迷病人 B.小兒 C.下肢損傷患者 D.心梗病人 E.口鼻術(shù)后病人 3.下列哪些符合脈搏生理變化：A.成人比小兒快B.老人比小兒快 C.女性比男性快 D.活動快 E.睡眠慢 4.以下哪種呼吸屬于節(jié)律異常：A.淺快呼吸 B.蟬鳴呼吸 C.庫斯莫爾呼吸 D.陳施呼吸 E.比奧呼吸 5.病人出現(xiàn)三凹癥，吸氣費力，吸氣時間明顯延長可能患何種疾?。篈.阻塞性肺氣腫 B.氣管異物 C.胸腔積液 D.支氣管哮喘 E.喉頭水腫 6.混合性呼吸困難常見于：A.阻塞性肺氣腫B.胸腔積液 C.支氣管哮喘 D.廣泛性肺纖維化 E.大片肺不張 7.24小時痰標(biāo)本檢查目的是：A. 檢查1天的痰量形狀B.查痰液中的致病菌 C.觀察痰液的結(jié)核菌 D.檢查痰中蟲卵 B. E.檢查細胞數(shù)及形態(tài) 8.取咽部分泌物的培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)：A.患者先漱口B.擦拭用力 C.用無菌長棉簽蘸等滲鹽水擦取咽部分泌物 D.寫明采集標(biāo)本時間 E.試管在酒精燈上消毒后插入棉簽塞緊 9.咽拭子培養(yǎng)時取分泌物的位置是：A.咽腭弓B.舌腭弓 C.舌尖 D.扁桃體E.舌根二、填空題1生命體征是（）、（）、呼吸及血壓的總稱。2.人體以（）方式產(chǎn)熱,以（）方式散熱。3.發(fā)熱過程包括體溫（）期、高熱（）期、退熱期三個時期。4.體溫上升期的特點是（），退熱期的特點是（）。5.退熱方式有（）和（）兩種類型。6.間歇熱指（）和（）交替出現(xiàn),常見于瘧疾等。7發(fā)熱患者應(yīng)給予高熱量、髙蛋白、髙維生素、易消化的（）或（）食物。8口腔測溫時,將口表水銀端斜放于（），閉緊唇，用鼻呼吸，時間（)min.9在使用（）體溫計前或（）體溫計后，應(yīng)對體溫計進行檢查，保證其正確性。10.將全部體溫計的水銀柱甩至35以下，同時放入已測好的40以下的水中，（）min后檢視，若誤差在（）以上則不能使用。11.心動過速指成人脈率超過（）次/分,心動過緩指成人脈率少于（）次/分。12脈搏短絀的特點是心律（）,心率（）、心音強弱不等。13.洪脈的特點是脈搏（），細脈的特點是脈搏（）。14吸氣時脈搏明顯（）或（）稱為奇脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎。15.淺表、靠近（）的大動脈均可作為測量脈搏的部位，臨床上最常選擇的診脈部位是（）。16.在心室收縮時，動脈血壓上升達到的最高值稱為（），在心室舒張末期,動脈血壓下降達到的最低值稱（)。17.足夠量的血液允盈是形成血壓的前提,心臟（)與外周()是形成血壓的基本因素。18.影響血壓的因素有每搏輸出量、（)、（)、主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量與血管容量。19.寒冷環(huán)境血壓可略（）；髙溫環(huán)境血壓可略（）20.正常血壓為收縮壓（）mmHg、舒張壓（）mmHg、脈壓（）mmHg21高血壓指在未使用降壓藥物的情況下，18歲以上成年人收縮壓（)mmHg和(或）舒張壓()mmHg22.中國高血壓分類標(biāo)準中，正常血壓指收縮壓小于120mmHg和舒張壓小于80mmHg.正常高值指收縮壓（）mmHg和（或）舒張壓（）mmHg。23.低血壓指收縮壓低于（），舒張壓低于（）mmHg。24.血壓計由（）和（）、袖帶、血壓計三部分組成。25.水銀血壓計玻璃管面上刻度的最小分度值分別為（）mmHg或（)kPa26.測量血壓時應(yīng)將袖帶平整置于上臂中部，下緣距肘窩（)cm，松緊以能插入()指為宜。27.密切觀察血壓者,應(yīng)做到四定，即定（）、定（）、定體位和定血壓計。28.機體在新陳代謝過程中，需要不斷地從外界環(huán)境中攝?。ǎ?，并把自身產(chǎn)生的()排出體外，機體與環(huán)境之間所進行的氣體交換過程稱為呼吸。29.呼吸系統(tǒng)由（）和（）兩部分組成30呼吸過程包括外呼吸、（）、（）三過程。31.呼吸運動調(diào)節(jié)過程中，（）和（）是產(chǎn)生基本呼吸節(jié)律性的部位,大腦皮質(zhì)可隨意控制呼吸運動。32.呼吸的反射性調(diào)節(jié)包括肺牽張反射、（）、（）。33.防御性呼吸反射，包括（）反射和（）反射。34.深度呼吸是一種（）而（）的大呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒。35.女性以（）呼吸為主;男性和兒童以（）呼吸為主。36.叩擊時操作者將手固定成背隆掌空狀，自下而上,由（）向（）輕輕叩打。37.注意用氧安全,切實做好防震、防火、防（）、防（）。38.使用氧氣時，應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時，應(yīng)先（），再（）。39.當(dāng)氧濃度高于（）、持續(xù)時間超過（）h，可出現(xiàn)氧療副作用。40.II型呼吸衰竭患者應(yīng)給予（）、（）持續(xù)吸氧三、名詞解釋1.稽留熱2.弛張熱3.脈搏短絀4.奇脈5.高血壓6.低血壓7.深度呼吸8.潮式呼吸9.叩擊10.體位引流11.吸痰法12.氧氣氣療法13.發(fā)熱14.呼吸困難（dyspnea）三、簡答題1.簡述高熱的護理措施。2.簡述體溫過低患者的護理要點。3.簡述測口溫時若患者不懼咬破體溫計后的護理措施。4列出脈搏測量的部位。5簡述正確判斷血壓的標(biāo)準。6.簡述異常血壓的護理。7.列出吸痰的注意亊項。8.列出臨床上淸除呼吸道分泌物的護理技術(shù)。9.簡述做好氧療監(jiān)護的內(nèi)容。10.簡述氧療的副作用和預(yù)防的關(guān)鍵措施。四、論述題1.患者李某，女性.64歲，因反復(fù)咽疼1月，畏寒、高熱4天人院。體格檢查：T39.7，P118次/分,R26次/分。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,應(yīng)答切題,面色潮紅.皮下無出血點，全身淺表淋巴結(jié)未觸及,咽部充血，兩肺未聞干、濕啰音,心臟聽診未聞病理性雜音?；颊咛撊鯚o力，倍感不安和煩躁,影響睡眠,迫切希望癥狀消除,體溫下降，了解發(fā)熱的相關(guān)知識。請用PE公式做出5個現(xiàn)存的護理診斷。2患者王某，女性,30歲，因心房纖顫而人院。人院時測心率200次/分，脈搏100次/分，且心律完全不規(guī)則、心率快慢不一、心音強弱不等。問： (1)請對患者的脈搏作出判斷？ (2)應(yīng)如何測量脈搏？ (3)測量后如何記錄？3.患者趙某,女性，70歲，因腦外傷而人院。體檢:體溫38.6，脈搏90次/分.呼吸18次/分，血壓140/90mmHg,意識不淸,并有痰鳴音且無力咳出。問： (1)可采用哪項護理措施幫助患者去除分泌物？ (2)此護理措施的目的是什么？ (3)實施時應(yīng)注意哪些問題？4.患者李某,女性,45歲，自感胸悶不適，嘴唇青紫，呼吸困難，查PaO240mmHg.SaO265%。問： (1)請判斷缺氧的程度。 (2)患者使用氧療應(yīng)如何進行監(jiān)護？ (3)如何做好用氧安全？5請從測壓裝置、測壓者、受檢者、測壓環(huán)境四方面歸納如何保證血壓測量的準確性。 【參考答案】一、單選1-10 EADAD ABBAB 11-20 BCCEE BCBEE 21-30 AABCE ABDCC 31-40 DBACE EECCD多選1AB 2BCD 3CDE 4DE 5BE 6BDE 7AE 8CDE 9ABD2、 填空題1. 體溫脈搏2化學(xué)物理3.上升持續(xù)4.產(chǎn)熱大于散熱散熱大于產(chǎn)熱5.驟退漸退6. 高熱期無熱期7. 流質(zhì)半流質(zhì)8. 舌下熱窩39. 新定期消毒10.30.211.1006012. 完全不規(guī)則快慢不一13. 強而大弱而小14. 減弱消失15.骨骼橈動脈16.收縮壓，舒張壓17. 射血阻力18. 心率外周阻力19.升高下降20. 90-13960-8930-40 21.14090 22.120-13980-89 23.9060 24.加壓氣球壓力活門 25.20.5 26.2-3一 27.時間部位 28.氧氣二氧化碳29.呼吸道肺30.氣體運輸內(nèi)呼吸31.延髄腦橋32. 呼吸肌本體感受性反射防御性呼吸反射 33.咳嗽噴嚏34. 深規(guī)則35. 胸式腹式 36.外內(nèi) 37.熱油38.拔出導(dǎo)管關(guān)閉氧氣開關(guān) 39.602440.低濃度低流量三 名詞解釋1.稽留熱：體溫持續(xù)在39 40左右，達數(shù)天或數(shù)周，24h波動范圍不超過1。常見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。2弛張熱:體溫在39以上,24h內(nèi)溫差達1以上，體溫最低時仍高于正常水平。常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。3.脈搏短絀:在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀,簡稱絀脈。4.奇脈:吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。常見于心包積液和縮窄性心包炎。是心包填塞的重要體征之一。5.高血壓:指在未使用降壓藥物的情況下,18歲以上成年人收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg。6.低血壓:指血壓低于90/60mmHg。7.深度呼吸:又稱庫斯莫（kussmaul)呼吸,指一種深而規(guī)則的大呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。8.潮式呼吸:又稱陳-施（cheyne-stokes)呼吸,是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)段呼吸暫停(5 -20s)后，又開始重復(fù)以上過程的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏。9.叩擊:指用手叩打胸背部,借助振動,使分泌物松脫而排出體外。10.體位引流:置患者于特殊體位,將肺與支氣管所存積的分泌物,借助重力作用使其流入大氣管并咳出體外，11.吸痰法:指經(jīng)口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通暢,預(yù)防吸人性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥的一種方法。12.氧氣療法:指通過給氧,提高動脈血氧分壓（Pa02)和動脈血氧飽和度（Sa02),增加動脈血氧含量（CaO2）， 糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進組織的新陳代謝，維持機體生命活動的一種治療方法。13. 發(fā)熱：指在致熱原作用下，機體體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移，引起調(diào)節(jié)性體溫升高。一般而言，當(dāng)腋下溫度超過37或口腔溫度超過37.3，一晝夜體溫波動在1以上可稱為發(fā)熱。14.呼吸困難：是一個常見的癥狀及體征，患者主觀上感到空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費力，可出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動，造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。四、簡答題1.答：包括降低體溫（物理降溫或藥物降溫方法）、加強病情觀察（觀察生命體征、伴隨癥狀、發(fā)熱的原因及誘因、治療效果等）、補充營養(yǎng)和水分(高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,多飲水每日3000ml為宜）、促進患者舒適（休息、口腔護理、皮膚護理）、心理護理五方面。2.答：環(huán)塊溫度，維持室溫2224左右;保暖措施;加強監(jiān)測:病因治療;積極指導(dǎo)。3.答：(1)應(yīng)及時淸除玻璃碎屑，以免損傷唇、舌、口腔、食管、胃腸道黏膜；(2)再口服蛋淸或牛奶，以延緩汞的吸收。若病情允許,可食用粗纖維食物，加速汞的排出。 4.答： 身體淺表、靠近骨骼的大動脈可作為測量脈搏的部位。常用測量部位有:橈動脈、顳動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈、腘動脈、脛骨后動脈、足背動脈。其中臨床上最常選擇的診脈部位是橈動脈。 5.答： (1)正常血壓指正常成人在安靜狀態(tài)下收縮壓90-139mmHg,舒張壓6089mmHg,脈壓 30-40mmHg。 _(2)高血壓指在未使用降壓藥物的情況下，18歲以上成年人收縮壓140mmHg和(或）舒張壓90mmHg。(3)低血壓指血壓低于90/60mmHg，6.答： 包括良好環(huán)境、合理飲食、生活規(guī)律、控制情緒、堅持運動、加強監(jiān)測、健康教育七方面。7.答：吸痰前檢查、每次吸痰應(yīng)更換吸痰管、每次吸痰時間15s、吸痰動作輕穩(wěn)、多種方法合用提高效果、電動吸引器管理8.答：有效咳嗽、叩擊、體位引流、吸痰法。9.答：監(jiān)測缺氧癥狀（神志、生命體征、皮膚色澤）、實驗室檢查（Pa02、PaC02、Sa02等）。氧氣裝置(漏氣，通暢）、氧療的副作用（氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、眼晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制）。10.答：(1)氧中毒:預(yù)防的關(guān)鍵是避免長時間、高濃度吸氧，定期監(jiān)測血氣分析。(2)肺不張:預(yù)防的關(guān)鍵是鼓勵患者深呼吸、多咳嗽,經(jīng)常改變臥位,姿勢，防止分泌物阻塞。(3)呼吸道分泌物干燥:預(yù)防的關(guān)鍵是加強吸入氧氣的濕化，定期做霧化吸入。(4)眼晶狀體后纖維組織增生:預(yù)防的關(guān)鍵是控制氧濃度和吸氧時間。(5)呼吸抑制：預(yù)防的關(guān)鍵是低濃度、低流量給氧，維持Pa02 60mmHg左右。四、論述題1.答：(1)疼痛:與局部炎癥有關(guān)。(2)體溫過高:與呼吸道感染有關(guān)。(3)活動無耐力:與高熱、身體虛弱有關(guān)。(4)焦慮:與煩躁不安、睡眠不良、疼痛、虛弱有關(guān)。(5)睡眠型態(tài)紊亂:與疼痛、煩躁、環(huán)境改變有關(guān)。(6)知識缺乏:缺乏相關(guān)疾病知識。2.答：(1)判斷:脈搏短絀(2)測量:應(yīng)由2名護士同時測量，一人聽心率，另一人測量脈孝,聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹?，計時1min。(3)記錄:心率/脈率 次/分，如180/90次/分。3.答：(1)護理措施：吸痰法。(2)目的:淸除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。促進呼吸功能，改善肺通氣。預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，如吸人性肺炎、肺不張、窒息等。(3)注意:吸痰前，檢査電動吸引器性能是否良好，連接是否正確。嚴格執(zhí)行無菌操作,每次吸痰應(yīng)更換吸痰管。每次吸痰時間15s,以免造成缺氧。吸痰動作輕柔，防止呼吸道黏膜損傷。痰液黏稠時,可配合叩擊,蒸氣吸人、霧化吸人，提高吸痰效果。貯液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒，不得超過2/3。 4.答： (1)缺氧程度：中度 (2)監(jiān)護:缺氧癥狀：若由煩躁變安靜，生命體征平穩(wěn)，皮膚色澤由發(fā)紺變紅潤，說明癥狀改善。實驗室指標(biāo)：PaO2、PaC02、Sa02。氧氣裝置:有無漏氣,是否通暢。氧療副作用：當(dāng)氧濃度髙于60%，持續(xù)時間超過24h，可出現(xiàn)氧療副作用。常見的副作用有氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體后纖維組織增生、呼吸抑制。 (3)用氧安全：做好“四防”，即防震、防火、防熱、防油。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處,周圍嚴禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油，也不用帶油的手裝卸。5.答： (1)測壓裝置:完好無損（血壓計、聽診器）；定期檢測、校對血壓計;選用合適的袖帶。 (2)測壓者:手臂位置（肱動脈）與心臟同一水平,坐位平第四肋，臥位平腋中線;袖帶下緣距肘窩2 3cm,松緊以能插入一指為宜;聽診器胸件置肱動脈搏動最明顯處,不塞入袖帶內(nèi);注氣至肱動脈搏動消失再升高20-30mmHg;放氣速度以水銀柱每秒下降4mmHg為宜;注意水銀柱刻度和肱動脈聲音(視線與水銀柱彎月面同一水平）；判斷,收縮壓為聽診器中出現(xiàn)第一聲搏動聲,舒張壓為搏動聲突然變?nèi)趸蛳В╓HO規(guī)定：動脈搏動音的消失作為舒張壓判斷標(biāo)準）。 (3)受檢者：安靜狀態(tài)下測量;測量前30min避免運動、情緒激動、吸煙、進食、飲酒等；避免衣袖挽得過緊;密切觀察血壓者，做到四定:定時間、定部位、定體位、定血壓計。 (4)測壓環(huán)境:安靜明亮、室溫適宜、避免噪音干擾。 第九章冷熱療法一（1）單項選擇A1型1、冷療減輕疼痛的機制是： A. 減少局部血流，降低細菌的活力 B. 降低組織的新陳代謝C. 擴張血管，降低肌肉組織的緊張性 D. 改善血循環(huán)，加速對致痛物質(zhì)的運出E. 降低神經(jīng)末梢的敏感性 2、使用冰袋時哪項操作不妥：A.將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角 B.將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口C.擦干袋外水漬，檢查有無漏水 D.將冰袋裝入布套 E.置于病人需要部位 3、踝關(guān)節(jié)扭傷24