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運(yùn)用PDCA循環(huán)管理降低住院患者跌倒發(fā)生率 十一病區(qū)2018年9月 背景及現(xiàn)狀 2017年4季度我科共出現(xiàn)6例跌倒 為跌倒高發(fā)季 所以2018年我科將跌倒放入質(zhì)控指標(biāo)之一 2018年一季度我科跌倒例數(shù)下降明顯 共例跌倒 二季度未有跌倒發(fā)生 如何運(yùn)用PDCA循環(huán)模式有效降低住院患者跌倒發(fā)生例數(shù) PDCA 計(jì)劃階段 1 科室通過組織科內(nèi)所有護(hù)士參加的針對(duì)跌倒 墜床不良事件的專題會(huì)議 利用頭腦風(fēng)暴 征集我科跌倒 墜床時(shí)間發(fā)生的原因 原因分析 病人藥物因素 跌倒 護(hù)理人員因素 管理因素 環(huán)境設(shè)備因素 評(píng)估不到位 高?；颊呶刺岣呔?過度依賴陪護(hù)人員 未及時(shí)了解患者心理情況 巡視不到位 患者年老體弱 病情原因 行動(dòng)不便 家屬不重視 無陪護(hù) 位 年輕護(hù)士培訓(xùn)不到位 宣教不到位 坐便器等輔助器具不夠 患者使用易跌倒藥物 獎(jiǎng)懲機(jī)制不完善 廁所 茶水間缺防滑墊 廁所缺少扶手 日常督查不到位 2017年四季度6例跌倒 墜床原因分析 整改措施 病人方面 整改措施 護(hù)理方面 管理方面 環(huán)境設(shè)備方面 加強(qiáng)巡視 及時(shí)發(fā)現(xiàn)跌倒高危患者易跌倒的因素 對(duì)患者加強(qiáng)防跌倒宣教 增加宣教次數(shù) 告知家屬24小時(shí)陪護(hù) 科室加強(qiáng)防跌倒墜床的培訓(xùn) 廁所增加扶手 告知患者及家屬病情的并發(fā)癥 穿防滑鞋 對(duì)使用特殊藥物患者重點(diǎn)關(guān)注 護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)反跌倒措施的督查 建立完善的獎(jiǎng)懲制度 增加坐便器 廁所 茶水間增加防滑墊 通過全體護(hù)理人員的頭腦風(fēng)暴和基于工作經(jīng)驗(yàn)的分析和討論后 形成如下四條對(duì)策 PDCA 執(zhí)行階段對(duì)策一 1 對(duì)策一 2 科內(nèi)進(jìn)行發(fā)生跌倒應(yīng)急預(yù)案演練 對(duì)策二 對(duì)策三 對(duì)策四 PDCA 檢查階段 P

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