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文檔簡介

.放射科診療規(guī)范一、工作總則:1、 凡適合放射科的各項(xiàng)檢查與治療,必須由臨床各科醫(yī)師檢查患者后,按規(guī)定認(rèn)真詳細(xì)填寫申請單,經(jīng)放射科有關(guān)人員審核后登記,常規(guī)檢查盡量當(dāng)天完成,各種特殊檢查或治療,須事先預(yù)約登記,并做好術(shù)前準(zhǔn)備,按預(yù)約日期來放射科檢查或治療。2、 重要及特殊的檢查或治療,應(yīng)由負(fù)責(zé)醫(yī)師、技師詳細(xì)了解病史和各種資料,必要時(shí)對患者和家屬進(jìn)行體格檢查,確定適應(yīng)癥,選擇最佳檢查方案。實(shí)施前向患者和家屬交代有關(guān)事宜,簽訂協(xié)議書。3、 危重患者或具有危險(xiǎn)性檢查技術(shù),應(yīng)有臨床醫(yī)師在場監(jiān)護(hù),以便隨時(shí)搶救,防止意外。4、 各種檢查原始資料,包括X線片、CT片、造影片等原始資料均有放射科儲存在電腦硬盤中,半年內(nèi)原始資料不刪除。5、 執(zhí)行集體閱片制度,由主治醫(yī)師以上的人員主持閱片,解決疑難病例的診斷,診斷報(bào)告必須由上級醫(yī)師審核后簽發(fā)。6、 透視、急診和特需檢查報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)出,其他檢查一般情況均于當(dāng)天發(fā)出,遇到特殊情況亦可次日發(fā)報(bào)告。7、 健全各種管理體制,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,有計(jì)劃的培養(yǎng)和提高全科工作人員的思想政治覺悟和業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。8、 加強(qiáng)安全保衛(wèi),做好防火、防盜、防爆、防電擊工作。二、登記室常規(guī):1、 熱情接待患者,準(zhǔn)備核對申請單與收據(jù)姓名2、 負(fù)責(zé)登記、編號、預(yù)約工作,負(fù)責(zé)向患者解釋檢查注意事項(xiàng)及準(zhǔn)備情況。3、 急診應(yīng)優(yōu)先登記,并及時(shí)通知醫(yī)技人員。4、 準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì)每天工作量,按時(shí)上報(bào)5、 及時(shí)處理因特殊情況未發(fā)的報(bào)告,結(jié)果發(fā)出半年后未取者作廢。三、乳腺攝影常規(guī):1、 閉合穩(wěn)壓電源2、 設(shè)置號碼牌3、 裝片、壓“LOAD”4、 設(shè)置左右,壓R或L5、 設(shè)置體位6、 調(diào)整下擠壓板高度7、 設(shè)置人體于合適體位,施行上擠壓板擠壓乳腺至合適的壓力8、 設(shè)置照片管電壓9、 設(shè)置毫安10、 設(shè)置照片時(shí)間11、 按手閘曝光,曝光燈指示燈熄滅方可松手12、 待機(jī)器回復(fù)原本狀態(tài)方可實(shí)施關(guān)機(jī)操作四、CR攝影常規(guī):開機(jī):1、 打開電腦,輸入用戶名、密碼,進(jìn)入工作站2、 打開小電腦,輸入用戶名何密碼,進(jìn)入操作程序3、 打開打印機(jī)預(yù)熱4、 先打開電源,再打開IP板掃描儀5、 合上照片房墻壁閘刀,打開X光機(jī)面板電源檢查:1、 在操作程序中按新病人,依次填入病人姓名、拼音、ID號、年齡、性別以及部位等。將IP板的標(biāo)簽朝右上側(cè),插入到寫號平臺插槽中,按寫入,完成后取出即可用于照片。2、 將曝光后的IP板的標(biāo)簽朝右上側(cè)放入IP板掃描儀片槽沖洗。打印:1、 在工作站中選擇病人,雙擊打開2、 雙擊圖像,滑動鼠標(biāo),調(diào)節(jié)亮度和對比度3、 按打印,選擇相應(yīng)的方向,分隔及膠片大小,按空格選取圖像打印五、激光打印機(jī)操作常規(guī):開機(jī):1、 按POWER鍵打開打印機(jī)2、 等待機(jī)器預(yù)熱完成即可開始工作關(guān)機(jī):在確認(rèn)打印工作完成以后即可按下power鍵關(guān)閉打印機(jī)更換膠片:1、 當(dāng)打印機(jī)顯示窗口提示膠片為0,切提示更換膠片時(shí)即可更換膠片2、 按提示換片按鈕片盒自動打開,拿出用過的膠片帶,換入新膠片3、 推回片盒重新開始打印六、CT操作常規(guī):1、 開機(jī)是指通過接通電源將供電電流饋送給予主機(jī)和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。CT機(jī)按照自設(shè)程序進(jìn)行自檢,在自檢過程中,不得隨意按動任一功能鍵及移動鼠標(biāo),待自檢完成后,監(jiān)視器屏幕上顯示人機(jī)對話時(shí),方可進(jìn)行下一步操作2、 管球加熱,每日新開機(jī)時(shí)候,首先應(yīng)對管球進(jìn)行加溫,亦稱管球訓(xùn)練。管球加熱是在掃描視野內(nèi)沒有任何物體的情況下,用空氣掃描方式曝光數(shù)次。管球訓(xùn)練的目的在于保護(hù)X管球。剛開機(jī)時(shí),球管溫度低,通過管電壓何管電流由低到高的訓(xùn)練時(shí)的冷管球溫度逐漸升高,從而防止了突發(fā)的冷高壓對X線管的損壞或?qū)艚z打斷,在開機(jī)運(yùn)行期間若間隔3h沒有進(jìn)行掃描,則應(yīng)從新對管球進(jìn)行加熱訓(xùn)練。3、 機(jī)器內(nèi)存檢查,每臺機(jī)器的內(nèi)存是右限度的,為了保證當(dāng)天掃描工作的順利進(jìn)行,工作前應(yīng)首先檢查內(nèi)存的空間狀況,消除一些處理完畢的圖像數(shù)據(jù)。4、 關(guān)機(jī),帶有冷卻系統(tǒng)的CT機(jī),掃描完后至少等待30Min以上再關(guān)機(jī),以防因冷卻系統(tǒng)停止工作而管球過熱,損傷球管及陽極靶面。掃面方法:CT機(jī)的普通平掃指不注射對比劑的掃描,多采用橫斷層面掃面,病人仰臥于檢查床上,掃面部位伸入掃描架內(nèi),定好掃描基線和掃描范圍,掃描層厚何間距依檢查的需要與CT裝置而定。維護(hù)與保養(yǎng):1、 CT的工作環(huán)境 除保持機(jī)房、操作間的干凈衛(wèi)生外,重要的是注意環(huán)境的溫度、濕度條件。CT機(jī)工作時(shí)會產(chǎn)生大量的熱量,當(dāng)熱量上升到一定限度時(shí)機(jī)器會停止工作或造成損壞,必須配置空調(diào)設(shè)備,使機(jī)房溫度控制在1820度。溫度的過高或過低會導(dǎo)致機(jī)器銹蝕或扭曲變形,影響機(jī)器的性能,縮短機(jī)器的使用壽命。機(jī)房溫度應(yīng)保持在4065度。2、 設(shè)備的清潔與設(shè)備的潤滑,靜電感應(yīng)可使灰塵附著于元器件表面,影響元器件的散熱和電器性能。一般每周抽出一定時(shí)間做好日常的清潔保養(yǎng)工作。對機(jī)械運(yùn)動部分應(yīng)定期涂加潤滑油,避免磨損。3、 CT機(jī)維護(hù)與保養(yǎng)記錄,CT機(jī)的日常維護(hù)程序應(yīng)按周、月、季度和年度計(jì)劃進(jìn)行,并應(yīng)做好日常維護(hù)工作的記錄和故障排除記錄。重點(diǎn)記錄掃描模型的原始數(shù)據(jù)和顯示數(shù)據(jù),故障現(xiàn)象、故障原因何排除方法,以便做好質(zhì)量跟蹤工作。七、攝影原則:(一)焦點(diǎn)的選擇 攝影時(shí),在不影響x線球管負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點(diǎn),以提高x線照片的清晰度。小焦點(diǎn)一般用于四肢、頭顱的局部攝影。大焦點(diǎn)一般用于胸部、腹部、脊椎等較厚部位的攝影。(二)焦片距及肢片距的選擇 焦點(diǎn)至膠片的距離稱為焦片距,肢體至膠片的距離稱為肢片距。攝影時(shí)應(yīng)盡量使肢體貼近暗盒,并且與暗盒平行。肢體與暗盒不能靠近時(shí),應(yīng)根據(jù)X線機(jī)負(fù)荷相應(yīng)增加焦片距,同樣可收到放大率小、清晰度高的效果。不能平行時(shí),可運(yùn)用幾何學(xué)投影原理盡量避免影像變形。(三)中心線及斜射線的應(yīng)用 中心線是X線束的中心部分,它代表X線攝影的方向。斜射線是中心線以外的部分。一般地,中心線應(yīng)垂直于膠片攝影,并對準(zhǔn)攝影部位的中心。當(dāng)攝影部位不與膠片平行而成角時(shí),中心線應(yīng)垂直肢體和膠片夾角的分角面,利用斜射線進(jìn)行攝影。四)濾線設(shè)備的應(yīng)用按照攝片部位的大小和焦片距離,選用合適的遮線器。體厚超過15cm或應(yīng)用60kV以上管電壓時(shí),需加用濾線器,并按濾線器使用的注意事項(xiàng)操作。五)X線球管、肢體、膠片的固定X線球管對準(zhǔn)攝影部位后,固定各個(gè)旋鈕,防止X線球管移動。為避免肢體移動,在使肢體處于較舒適的姿勢后給予固定。同時(shí)向患者解釋,取得密切配合,保持肢體不動。暗盒應(yīng)放置穩(wěn)妥,位置擺好后迅速曝光。 六)千伏與毫安秒的選擇攝影前,必須了解患者的病史及臨床診斷,根據(jù)攝影部位的密度和厚度等具體情況,選擇較合適的曝光條件。嬰、幼兒及不合作患者應(yīng)盡可能縮短曝光時(shí)間。七)呼氣與吸氣的應(yīng)用 1平靜呼吸下屏氣 攝影心臟、上臂、肩、頸部及頭顱等部位,呼吸動作會使胸廓肌肉牽拉以上部位發(fā)生顫動,故攝影時(shí)可平靜呼吸下屏氣。 2深吸氣后屏氣 用于肺部及膈上肋骨的攝影,這樣可使肺內(nèi)含氣量加大,對比更鮮明,同時(shí)膈肌下降,肺野及肋骨暴露于膈上較廣泛。 3深呼氣后屏氣 深吸氣后再呼出屏氣,這樣可以增加血液內(nèi)的氧氣含量,延長屏氣時(shí)間,達(dá)到完全不動的目的。此法常用于腹部喊膈下肋骨位置的攝影,呼氣后膈肌上升,腹部體厚減薄,影像較為清晰。 4緩慢連續(xù)呼吸 在曝光時(shí),囑患者做慢而淺的呼吸動作,目的是使某些重疊的組織因呼吸運(yùn)動而模糊,而攝影部位可較清楚的顯示。例如胸骨斜位攝影。5平靜呼吸不屏氣 用于下肢、手及前臂軀干等部位。 八)照射野的校準(zhǔn) 攝影時(shí),盡量縮小照射野,照射面積不應(yīng)超過膠片面積,在不影響獲得診斷信息前提下,一般采用高電壓、低電流、可減少x線輻射量。八、攝影步驟 1閱讀申請單認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別,了解病史確攝影部位和檢查目的。 2攝影位置的確定 一般部位用常規(guī)位置進(jìn)行攝影,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體情況加照其他位置。如切線位,軸位等。 3攝影前的準(zhǔn)備 攝影腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位平片時(shí),必須清除腸道內(nèi)容物,否則影響診斷。常用的方法有口服瀉藥法,如口服潘瀉葉或25甘露醇;或清潔灌腸。 4膠片尺寸的選擇與放置 根據(jù)患者檢查部位的大小選擇膠片的尺寸。膠片的放置應(yīng)依據(jù)臨床的要求和攝影方式適當(dāng)調(diào)整。 5照片標(biāo)記的安放 一般用鉛字標(biāo)記。鉛字號碼應(yīng)放于暗盒的適當(dāng)位置,便于閱片時(shí)辨認(rèn),并講究攝影藝術(shù)。 6衣著的處理 攝影前除去衣物或身體部位上可能影響圖像質(zhì)量的任何異物,如發(fā)卡、紐扣、胸罩、飾物、膏藥等。 7肢體厚度的測量 胸部攝片的千伏值是依據(jù)人體厚度選擇攝影條件。 8訓(xùn)練呼吸動作 攝胸部、頭部、腹部等易受呼吸運(yùn)動影響的部位,在擺位置前,做好呼氣、吸氣和屏氣動作的訓(xùn)練,要求患者合作。 9擺位置、對中心線 依攝片部位和檢查目的擺好相應(yīng)的體位,盡量減少患者的痛苦。中心線對準(zhǔn)攝影部位的中心。 10防護(hù) 作好患者局部防護(hù),特別是性腺器官的防護(hù)。 11選擇焦片距離 按部位要求選好X線球管至膠片的距離。如胸部為180cm,心臟為200cm,其他部位為90100cm。 12選定曝光條件 根據(jù)照片部位、體厚、生理、病理情況和機(jī)器條件,選擇大小焦點(diǎn)、千伏、毫安、時(shí)間(秒)、距離等。 13曝光 以上步驟完成后,再確認(rèn)控制臺各曝光條件無誤,然后曝光。 14填寫各項(xiàng)攝片條件并簽名。九、人體各部位X線攝影1、骨骼系統(tǒng)頭顱一)頭顱后前位 體位 1,患者俯臥于攝影臺上,兩臂放于頭部兩旁,使頭顱正中矢狀面垂直臺面并與臺面中線重合。 2下頜內(nèi)收,聽眥線與臺面垂直,兩側(cè)外耳孔與臺面等距。 3暗盒上緣超出頭頂3cm,下緣包括部分下頜骨。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 垂直對準(zhǔn)枕外隆凸,經(jīng)眉間垂直射人暗盒。 二)頭顱側(cè)位 體位 1患者俯臥于攝影臺上,頭部側(cè)轉(zhuǎn),被檢側(cè)貼近臺面。 2,頭顱矢狀面與臺面平行,瞳間線與臺面垂直,下頜稍內(nèi)收眶線與臺邊垂直。 3暗盒上緣超出頭頂,下緣包括部分下頜骨。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)外耳孔前、上各25cm處,垂直射人暗盒。 三)頭顱前后半軸位 體位或 1患者仰臥于攝影臺上,頭部正中矢狀面垂直于臺面并與臺面和線重合。 2下頜內(nèi)收,使聽眥線垂直臺面,兩側(cè)外耳孔與臺面等距。 3膠片上緣與頭頂平齊,下緣低于下頜骨。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜30角,對準(zhǔn)眉間上方約10cm處射人,人枕外隆凸下方射出。 四)顱底頦頂位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,腰背部用棉枕或沙袋墊高,膝關(guān)節(jié)和髖主節(jié)屈曲。 2聽眥線盡可能平行于臺面,兩外耳孑L與臺面等距。 3暗盒上緣超出前額部,下緣包括枕外隆凸。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)兩側(cè)下頜角連線中點(diǎn),向頭側(cè)傾斜5-10角, 保持與聽眥線垂直。 五)蝶鞍側(cè)位 體位 1患者俯臥,頭部擺成側(cè)位。 2頭顱矢狀面與臺面平行,瞳間線與臺面垂直。 3外耳孔前、上25cm處,置于暗盒中心。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100em。 中心線 對準(zhǔn)外耳前25cm處,垂直射人。 六)內(nèi)聽道經(jīng)眶位 體位 1患者俯臥于攝影臺上,頭部正中矢狀面垂直臺面并與臺面中線重合。 2聽眥線垂直臺面,兩外耳孔與臺面等距。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 經(jīng)兩外耳孔連線中點(diǎn)垂直射人暗盒。 七)視神經(jīng)孔后前斜位 體位 1患者俯臥于攝影臺上,肘關(guān)節(jié)屈曲,兩手放于胸旁。 2頭面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè),被檢側(cè)眼眶外位于暗盒中心。 3被檢側(cè)顴骨、鼻翼及下頜隆凸三點(diǎn)緊貼臺面,使頭顱矢狀面與臺面成53角,對側(cè)聽鼻線垂直臺,暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)被檢側(cè)眼眶外下14處,垂直射人暗盒中心。 八)乳突勞氏位 體位 1患者俯臥,頭側(cè)置,被檢側(cè)貼近臺面,頭部正中矢狀面與臺面 成15角。 2被檢側(cè)耳廓向前折疊,外耳孔置于臺面正中線上,聽鼻線垂直臺邊。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜15*角,通過被檢側(cè)外耳孔射人暗盒中心。 九)乳突許氏位 體位 1,患者俯臥,頭側(cè)置成標(biāo)準(zhǔn)頭顱側(cè)位,被檢側(cè)耳廓向前折疊,并緊貼臺面。 2患側(cè)外耳孔置于臺面正中線上,下頜稍內(nèi)收,使聽眶線垂直臺邊。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜25角,通過被檢側(cè)外耳孔射人暗盒中。 十)乳突倫氏位 又稱乳突35角側(cè)位 體位 1患者俯臥,頭側(cè)置,被檢側(cè)耳廓向前折疊并緊貼臺面。 2頭部成標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位,外耳孑L置于臺面正中線上,聽眶線與臺邊垂直。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜35角,側(cè)面觀通過眉間延長達(dá)膠十一)乳突梅氏位 體位 1患者仰臥,面部轉(zhuǎn)向被檢側(cè)。 2被檢側(cè)耳廓向前折疊,耳輪后溝置于臺面正中線上。 3頭部正中矢狀面與臺面成45*角,下頜內(nèi)收,聽眶線與臺邊垂直。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100em。 中心線 向足側(cè)傾斜45角,側(cè)面觀通過患側(cè)外耳孔,將中心線與對面交點(diǎn)對準(zhǔn)膠片上緣。 十二)巖乳部斯氏位 體位 1患者俯臥,面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè),被檢側(cè)顴骨、鼻部、額部3點(diǎn)置于臺面上。 2使頭部正中矢狀面與臺面成45*角,對側(cè)聽眶線與臺邊垂直。 3患側(cè)外耳孑L前2cm處置于臺面正中線上,暗盒外緣包括乳突尖部,下緣與鼻翼平齊。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向頭側(cè)傾斜12角,經(jīng)被檢側(cè)外耳孔前2em處,射人暗盒中心。 十三)巖乳部反斯氏位 體位 1患者仰臥,頭面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè),健側(cè)貼近臺面?;紓?cè)外耳孔前2cm處置于臺面正中線上。 2頭部正中矢狀面與臺面成45角,下頜稍向下傾,使聽眶線與臺邊垂直。3 暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。中心線 向足側(cè)傾斜12角,對準(zhǔn)被檢側(cè)外耳孔前方2cm處人暗盒中心。 十四)副鼻竇華氏位 體位 1患者俯臥,頦部緊貼臺面,頭部正中矢狀面垂直于臺面并與臺面中線重合。 2頭稍后仰,使聽眥線與臺面成37角。 3兩側(cè)外耳孔與臺面等距,鼻尖對準(zhǔn)暗盒中心。 4,暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)鼻尖與上唇間連線中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十五)副鼻竇柯氏位 體位 1,患者俯臥,兩上肢放于頭部兩側(cè),鼻額緊貼臺面。 2頭部正中矢狀面垂直臺面并與臺面中線重合。 3聽眥線垂直臺面,鼻根處置于暗盒中心。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜23角,經(jīng)鼻根部射入暗盒中心。 十六)面骨后前45位 體位 1患者俯臥于攝影臺上,雙上肢上舉肘部彎曲置于頭部兩旁。 2頭部正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合。 3頭稍仰起,聽眥線與臺面成45角,鼻尖對準(zhǔn)暗盒下13橫線上。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 通過鼻根部垂直射人暗盒。 十七)下頜骨后前位 體位 1患者俯臥,頭部正中矢狀面垂直臺面并與臺面中線重合。 2鼻尖及額部緊貼臺面,聽眥線垂直臺面,上唇與下頜聯(lián)合下連線中點(diǎn)對暗盒中心。 3暗盒上緣平外耳孔上1em,下緣包括頦部。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)兩下頜角連線中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十八)下頜骨側(cè)位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,頭面部轉(zhuǎn)向被檢側(cè),暗盒置于頦高頭低(傾斜15角)的木質(zhì)角度板上。 2頭部后仰下頜前伸,使下頜骨體部下緣與暗盒橫軸平行。 3頭部正中矢狀面與暗盒平行,暗盒前緣包括頦部,后緣包括耳孔。 4攝影距離為65-100cm。 中心線 向頭側(cè)傾斜15角,通過兩下頜角連線中點(diǎn)射暗盒。 十九)顳頜關(guān)節(jié)側(cè)位 體位 1患者俯臥,頭部成標(biāo)準(zhǔn)頭顱側(cè)位,被檢側(cè)緊貼臺面。 2患側(cè)外耳孔前下各2gm處位于暗盒中心。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 4左右兩側(cè)各照一張開口(盡量張大)及閉口像。 中心線 向足側(cè)傾斜25角,對準(zhǔn)對側(cè)顳頜關(guān)節(jié)上方約5cm處射入暗盒中心。 二十)顴骨弓頂頦斜位 體位1頭向?qū)?cè)偏轉(zhuǎn)1015“角,使頭部正中矢狀面與臺面成75角。2患側(cè)聽眥線之中點(diǎn)置于臺面正中線上,并盡量與臺面平行。3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 垂直聽眥線,經(jīng)顴骨弓內(nèi)緣切人暗盒中心。 二十一)鼻骨側(cè)位(1ateralnasalbones) 體位 1,患者俯臥,頭顱成標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位,鼻根部下方2cm處位于暗盒中心。 2,暗盒置于顴骨外側(cè)(亦可用紙包片,曝光條件選用低毫安、長時(shí)間、高千伏)。 3,攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)鼻根下方2cm處垂直射人暗盒。 二十二)眼眶后前位 體位 1患者俯臥,頭部正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合,鼻根部位于暗盒中心。 2前額和鼻尖緊貼臺面,使聽眥線垂直臺面。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜20角,通過鼻根部射人暗盒。 二十三)眼眶頂頦位(異物位) 體位 1患者俯臥,頭稍后仰,頦部及鼻尖貼近臺面,使患眼中心置于臺面正中線上。 2聽眥線與臺面成45角,兩外耳孔與臺面等距.3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離100110cm。4暗盒上下中線,側(cè)面觀對患眼外眥。中心線 對準(zhǔn)患眼中心垂直射人暗盒中心。脊柱與骨盆一)第一、二頸椎張口位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,雙上肢放于身旁,頭顱正中矢狀面垂臺面并與臺面中線重合。 2頭后仰,使上頜門齒咬面至乳突尖的連線垂直于臺面。 3暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 4曝光時(shí)囑患者口張大或令患者發(fā)“啊”聲。 中心線 通過兩嘴角連線中點(diǎn),垂直射人暗盒。 二)頸椎正位AP 體位 1患者站立于攝影架前,頸背部靠近攝影架面板,人體正中矢狀面垂直攝影架面板并與面板中線重合。 2頭稍后仰,使上頜門齒咬合面至乳突尖的連線垂直于暗盒。 3膠片上緣與外耳孑L平齊,下緣包括第1胸椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100150cm 中心線 向頭側(cè)傾斜10-15角,對準(zhǔn)甲狀軟骨下方射人暗盒中心。 三)頸椎側(cè)位 體位 1患者側(cè)立于攝影架前,兩足分開使身體站穩(wěn),外耳孔與肩峰連線位于片盒中心。 : 2頭部后仰,下頜前伸,頭頸部正中矢狀面平行于攝影架面板,上頜門齒咬合面與乳突尖端連線與水平面平行。 3雙肩盡量下垂,必要時(shí)輔以外力向下牽引 4暗盒上緣包括外耳孔,下緣包括肩峰。 5暗盒置于濾線器托盤內(nèi)。攝影距離為100150cm。 中心線 經(jīng)甲狀軟骨平面頸部的中點(diǎn),水平方向垂直射人暗盒中心。 四)頸椎后前斜位 體位 1患者取站立位,面向攝影架,被檢側(cè)靠近攝影架面板,使人體冠狀面與攝影架面板約成5565角。下頜稍前伸,上肢盡量下垂。 2頸椎序列長軸,置于暗盒長軸中線。 3暗盒上緣包括外耳孔,下緣包括第1胸椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100150cm。 中心線 對準(zhǔn)甲狀軟骨平面頸部中點(diǎn),水平方向垂直射人暗盒中心。此體位用于檢查頸椎椎間孔和椎弓根病變,應(yīng)攝左右兩側(cè),以作對比。 五)頸胸椎正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直臺面并與臺面中線重合。 2頭部稍后仰,雙上肢置于身體兩側(cè)。 3暗盒上緣包括第4頸椎,下緣包括第4胸椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)第1胸椎垂直射人暗盒。 六)頸胸椎側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,近臺側(cè)上肢上舉,肘部彎曲抱頭。肱骨枕于頭下。頸胸部盡量向前挺出。 2頭部墊以棉墊,使頸椎與胸椎成一直線序列,并置于臺面中線. 3遠(yuǎn)臺側(cè)上肢肩肱關(guān)節(jié)外旋,手臂盡量向后下方牽引,使兩肩骶上下方向錯(cuò)開。 4暗盒上緣包括第4頸椎,下緣包括第4胸椎。 5暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cmo 中心線 對準(zhǔn)鎖骨上窩垂直射人暗盒。 七)胸椎正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合。 2頭稍后仰,雙上肢放于身體兩側(cè)。 3暗盒上緣包括第7頸椎,下緣包括第1腰椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)胸骨角與劍突連線中點(diǎn),與暗盒垂直。 八)胸椎側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,雙側(cè)上肢盡量上舉抱頭,雙下肢屈曲,膝部上移。 2腰部墊以棉墊,使胸椎序列平行于臺面,并置于臺面中線。 3暗盒上緣包括第7頸椎,下緣包括第1腰椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)胸7椎體,垂直射人暗盒。 (腰部如不墊棉墊,中心線應(yīng)向頭部傾斜510角,使中心線與胸椎長軸垂直) 九)腰椎前后位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合。 2兩側(cè)髖部和膝部彎曲,使腰部貼近臺面,以矯正腰椎生理彎曲度,減少失真。 3雙上肢放于身體兩側(cè)或上舉抱頭。 4暗盒上緣包括第12胸椎,下緣包括第1骶椎。 5暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)臍上3em處,垂直射人暗盒。 十)腰椎側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,雙上肢自然上舉抱頭,雙下肢屈曲,膝上移。 2,腰部用棉墊墊平,使腰椎序列平行于臺面,并置于臺面中線。 3暗盒上緣包括第11胸椎,下緣包括上部骶椎。 4,暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)第3腰椎與暗盒垂直。 十一)腰椎斜位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,近臺面?zhèn)润y部及膝部彎曲,對側(cè)下肢伸直。 2身體后傾,使冠狀面與臺面約成45角。腰椎長軸對準(zhǔn)臺面中線。 3暗盒上緣包括第11胸椎,下緣包括上部骶椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)第3腰椎與暗盒垂直。 (此位常規(guī)照左右兩后斜位,以便兩側(cè)對比觀察) 十二)骶椎正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合。 2雙下肢伸直,兩趾并攏。 3暗盒上緣包括第4腰椎,下緣包括尾椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm 中心線 向頭側(cè)傾斜1520角,對準(zhǔn)恥骨聯(lián)合上緣3cm處射人暗盒。 十三)尾椎正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直于臺面,并與臺面中線重合。 2雙下肢伸直,兩足趾并攏。 3暗盒上緣包括髂骨嵴、下緣超出恥骨聯(lián)合。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向足側(cè)傾斜10角,對準(zhǔn)兩側(cè)髂前上棘連線中點(diǎn),射人暗盒。 十四)骶尾椎側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,雙下肢屈曲,膝部上移。 2骶尾部后平面垂直于臺面,腰部墊以棉墊。使骶、尾骨正中矢狀面與臺面平行,并置于暗盒范圍內(nèi)。 3暗盒上緣包括第5腰椎,下緣包括全部尾椎。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm 中心線 對準(zhǔn)髂后下棘前方8cm處,垂直射人暗盒。 十五)骶髂關(guān)節(jié)前后位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合。 2雙下肢伸直,或雙髖和雙膝稍彎曲并用棉墊稍墊高,使腰椎擺平。 3暗盒上緣超出髂骨嵴,下緣包括恥骨聯(lián)合。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 向頭側(cè)傾斜10-25角,對準(zhǔn)兩髂前上棘連線中點(diǎn)射人暗合中心十六)骶髂關(guān)節(jié)前后斜位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,被檢側(cè)腰部及臀部抬高,使人體冠狀面與臺面成2025角。 2將被檢側(cè)的髂前上棘內(nèi)側(cè)25cm處的縱切面對準(zhǔn)臺面中線。 3兩髂前上棘連線平面置于暗盒上下的中線。暗盒上緣包括髂骨嵴,下緣包括恥骨。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)被檢側(cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)25 cm處,垂直射人暗盒。 十七)骨盆前后正位 體位 1,患者仰臥于攝影臺上,人體正中矢狀面垂直臺面,并與臺面中線重合。 2兩下肢伸直,雙足輕度內(nèi)旋(10-15),兩足趾并攏。兩側(cè)髂前上棘至臺面的距離相等。 3暗盒上緣包括髂骨嵴,下緣達(dá)恥骨聯(lián)合下方3cm。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)兩髂前上棘連線中點(diǎn)下方3cm處,垂直射人暗盒。 上肢 一)手掌后前位 體位 1患者側(cè)坐于攝影臺一端,曲肘約90角。 2五指自然分開,掌心向下緊貼暗盒,第3掌骨頭置于暗盒中心。 3攝影距離90-100cm。 二)掌下斜位(obliquehand) 體位 1患者側(cè)坐于攝影臺一端,曲肘約90角。 2五指均勻5分開,稍彎曲,指尖觸及暗盒。面與暗盒約成45角。 3攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)第5掌骨頭,垂直射人暗盒手指內(nèi)旋,使掌心 三)拇指正位(掌上位) 體位 1患者坐于攝影臺一端,手背內(nèi)旋使掌心向上暗盒。 2患者自己用健側(cè)手將其余四指抓住并背曲。 3攝影距離為90100cm。拇指背側(cè)緊貼 中心線 對準(zhǔn)拇指的指掌關(guān)節(jié),垂直射人暗盒。 四)拇指側(cè)位 體位 1患者側(cè)坐于攝影臺一端,肘部彎曲,約成直角,拇指外側(cè)緣緊貼暗盒,使拇指背面與暗盒垂直。 2其余手指握拳,用以支持手掌,防止抖動。 3攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)拇指的指掌關(guān)節(jié),垂直射人暗盒。 五)腕關(guān)節(jié)后前位 體位 1患者坐位,腕關(guān)節(jié)成后前位,肘部彎曲約成90角。 2手半握拳,腕關(guān)節(jié)置于暗盒中心,腕部掌面緊貼暗盒。 3攝影距離為90100cm。中心線 對準(zhǔn)尺骨和橈骨莖突連線的中點(diǎn),垂直射人暗盒。六)腕關(guān)節(jié)側(cè)位 體位 1,患者側(cè)坐于攝影臺旁,肘部彎曲,約成直角。 2手指和前臂側(cè)放,將第五掌骨和前臂尺側(cè)緊貼暗盒,尺骨莖突置于暗盒中心。 3攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)橈骨莖突,垂直射人暗盒。 七)腕關(guān)節(jié)外展位 體位I患者面向攝影臺一端就坐,自然屈肘,掌心向下。 2暗盒置于一個(gè)20角度板上(或用沙袋墊高20角)。 3腕部平放于暗盒上,手掌盡量向尺側(cè)偏移。 4攝影距離90100cm(用于觀察舟狀骨)。 中心線 對準(zhǔn)尺骨和橈骨莖突連線中點(diǎn),垂直射人暗盒。 八)前臂正位 體位1患者面向攝影臺一端就坐,前臂伸直,掌心向上,背面緊貼2前臂長軸與暗盒長軸平行。3暗盒上緣包括肘關(guān)節(jié),下緣包括腕關(guān)節(jié)。4攝影距離90100cm。中心線 對準(zhǔn)前臂中點(diǎn),垂直射人暗盒。九)前臂側(cè)位 體位1患者面向攝影臺一端就坐,曲肘約成90角。2,前臂呈側(cè)位,尺側(cè)緊貼暗盒,肩部下移,盡量接近肘部高度3暗盒上緣包括肘關(guān)節(jié),下緣包括腕關(guān)節(jié)。4攝影距離為90100cm。中心線 對準(zhǔn)前臂中點(diǎn),垂直射人暗盒中心。十)肘關(guān)節(jié)正位 體位1患者面向攝影臺一端就坐,前臂伸直,掌心向上。2尺骨鷹嘴突置于暗盒中心并緊貼暗盒。3攝影距離為90100cm。中心線 對準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)(肘橫紋中點(diǎn))垂直射人暗盒。十一)肘關(guān)節(jié)側(cè)位 體位(1)患者面向攝影臺一端側(cè)坐,曲肘成90角,肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)緊貼(2)手掌心面對患者,拇指在上,尺側(cè)朝下,成側(cè)位姿勢。(3)肩部下移,盡量接近肘部高度。(4)攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)肘關(guān)節(jié)間隙,垂直射人暗盒。 十二)肱骨前后位(APsupinehumems) 體位 1患者仰臥于攝影臺上,手臂伸直稍外展,掌心朝上稍墊高,使被檢側(cè)上臂盡量貼近暗盒。 2肱骨長軸與暗盒長軸保持一致,暗盒上緣包括肩關(guān)節(jié),下緣包括肘關(guān)節(jié)。 3攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)肱骨中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十三)肱骨側(cè)位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,對側(cè)肩部稍墊高,使被檢側(cè)上臂盡量貼近暗盒。 2被檢側(cè)上臂與軀干稍分開,肘關(guān)節(jié)彎曲成90角,成側(cè)位姿勢3肱骨長軸與暗盒長軸平行一致。 4暗盒上緣包括肩關(guān)節(jié),下緣包括肘關(guān)節(jié)。 5,攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)肱骨中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十四)肩關(guān)節(jié)前后正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,被檢側(cè)肩胛骨喙突置于臺面正中線上。 2,被檢側(cè)上肢向下伸直,掌心向上。對側(cè)軀干稍墊高,使被檢側(cè)肩部緊貼臺面。 3暗盒上緣超出肩部,外緣包括肩部軟組織。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)喙突垂直射人暗盒。 十五)肩關(guān)節(jié)穿胸側(cè)位 體位 1患者側(cè)立于攝影架前,被檢側(cè)上臂外緣緊貼攝影架面板。 2,被檢側(cè)上肢及肩部盡量下垂,掌心向前,對側(cè)上肢高舉抱頭。 3,被檢側(cè)肱骨外科頸對準(zhǔn)暗盒中心。 4,暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線水平方向通過對側(cè)腋下,經(jīng)被檢側(cè)上臂的上13處,垂直射人暗盒。 十六)鎖骨后前正位(PAclavicle) 體位 1,患者俯臥于攝影臺上,被檢側(cè)鎖骨中點(diǎn)對暗盒上13橫線中點(diǎn)。 2,頭面部轉(zhuǎn)向?qū)?cè),使鎖骨與臺面貼近,被檢側(cè)手臂內(nèi)旋,掌心向上。 3,肩部下垂,使肩部與胸鎖關(guān)節(jié)相平。 4攝影距離為90100cm。 中心線 通過鎖骨中點(diǎn),向足側(cè)傾斜10角。十七)肩鎖關(guān)節(jié)后前位 體位 1患者直立于攝影架前,面向暗盒,兩足分開,使身體站穩(wěn)。 2兩臂下垂,兩側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)對暗盒橫軸中線,人體正中矢狀面對暗盒縱軸中線。 3兩手各握重量相等的沙袋1只,使肩部下垂,鎖骨成水平狀。 4攝影距離為90-100cm。 ,中心線 對準(zhǔn)第3胸椎,水平方向與暗盒垂直。(深吸氣后屏氣曝光)。 下肢 一)足前后正位 體位 1患者仰臥或坐于攝影臺上,被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)彎曲,足底部緊貼暗盒。 2暗盒上緣包括足趾,下緣包括足跟,第3跖骨基底部放于暗盒中心,并使暗盒中線與足部長軸一致。 3攝影距離為90-100cm。 中心線 通過第3跖骨基底部,垂直(或向足跟側(cè)傾斜15角)射入暗盒。 二)足內(nèi)斜位 體位 1患者仰臥或坐于攝影臺上,被檢側(cè)膝部彎曲,足底部緊貼暗盒。 2暗盒前緣包括足趾,后緣包括足跟。 3第3跖骨基底部放于暗盒中心,將軀干和被檢側(cè)下肢向內(nèi)傾斜,使足底與暗盒成3050角。 4攝影距離為90100cm。中心線 通過第3跖骨基底部,垂直射人暗盒。三)足側(cè)位 體位1,患者側(cè)臥于攝影臺上,被檢則下肢外側(cè)緣靠近臺面膝部2被檢側(cè)足部外側(cè)緣緊貼暗盒,足部呈側(cè)位,使足底平面與暗盒3暗盒上緣包括足趾,下緣包括跟骨。4攝影距離為90100cm。中心線 通過足部中點(diǎn),垂直射人暗盒。四)跟骨側(cè)位 體位1,患者側(cè)臥于攝影臺上,被檢側(cè)下肢外側(cè)緣緊貼臺面,膝部 2被檢側(cè)足部外側(cè)緊貼暗盒,使足底平面垂直暗盒。 3跟骨置于暗盒中心。 4,攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)跟距關(guān)節(jié),垂直射人暗盒。 五)跟骨軸位 體位 1患者仰臥或坐于攝影臺上,被檢側(cè)下肢伸直。 2,小腿長軸與暗盒長軸一致,踝關(guān)節(jié)置于暗盒中心,踝部極度背屈。 3攝影距離為90100cm。 中心線 向頭側(cè)傾斜3545角,通過第3跖骨基底部射人暗盒中心。 六)踝關(guān)節(jié)前后位 體位 1患者仰臥或坐于攝影臺上,被檢側(cè)下肢伸直,將踝關(guān)節(jié)置于暗盒中心。 2小腿長軸與暗盒中線平行,足稍內(nèi)旋,足尖下傾。 3攝影距離為90100cm。 中心線 通過內(nèi)、夕L踝連線中點(diǎn)上方1cm處,垂直射人暗盒。 七)踝關(guān)節(jié)外側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,被檢側(cè)靠近臺面。 2被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)稍屈曲,外踝緊貼暗盒,足跟擺平,使踝關(guān)節(jié)成側(cè)位。 3小腿長軸與暗盒長軸平行,將內(nèi)踝上方1 cm處置于暗盒中心。 4攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)內(nèi)踝上方1em處,垂直射人暗盒。 八)脛腓骨前后位 體位 1患者仰臥或坐于攝影臺上,被檢側(cè)下肢伸直,足稍內(nèi)旋。 2小腿長軸與暗盒長軸一致,上緣包括膝關(guān)節(jié),下緣包括踝關(guān)節(jié)。 3攝影距離為90-100cm。 中心線 對準(zhǔn)小腿中點(diǎn),垂直射人暗盒。 九)脛腓骨側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,被檢側(cè)靠近臺面。 2被檢側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)稍屈,小腿外緣緊貼暗盒。 3暗盒上緣包括膝關(guān)節(jié),下緣包括踝關(guān)節(jié)。小腿長軸與暗盒長軸一致。 4攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)小腿中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十)膝關(guān)節(jié)前后正位 體位 1患者仰臥或坐于攝影臺上,下肢伸直,暗盒放于被檢側(cè)膝下,髕骨下緣對暗盒中心。 2小腿長軸與暗盒長軸一致。 3攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)髕骨下緣,垂直射人暗盒。 十一)膝關(guān)節(jié)外側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,被檢側(cè)膝部外側(cè)靠近臺面。 2被檢側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲成120135角。 3髕骨下緣置于暗盒中心,前緣包括軟組織,髕骨面與暗盒垂直。 4攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)脛骨上端,垂直射人暗盒。 十二)髕骨軸位 體位 1患者俯臥于攝影臺上,被檢側(cè)膝部盡量彎曲,對側(cè)下肢伸直。 2被檢側(cè)股骨長軸與暗盒中線一致。髕骨下緣置于暗盒下13處。 3攝影距離為90100cm。 中心線 向頭側(cè)傾斜1520角,對準(zhǔn)髕骨下緣射人暗盒。注意點(diǎn):髕骨軸位攝影方法較多,如俯臥位、坐位、側(cè)臥位,應(yīng)視患者情況和設(shè)備條件進(jìn)行選擇。 十三)股骨前后正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,下肢伸直足稍內(nèi)旋,使兩足趾內(nèi)側(cè)互相接觸。 2暗盒置于被檢側(cè)股骨下面,股骨長軸與暗盒中線一致。 3暗盒上緣包括髖關(guān)節(jié),下緣包括膝關(guān)節(jié)。 4攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)股骨中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十四)股骨側(cè)位 體位 1患者側(cè)臥于攝影臺上,被檢側(cè)貼近臺面。 2被檢側(cè)下肢伸直,膝關(guān)節(jié)稍彎曲,暗盒置于股骨外側(cè)緣的下方,股骨長軸與暗盒長軸一致。 3攝影距離為90100cm。 中心線 對準(zhǔn)股骨中點(diǎn),垂直射人暗盒。 十五)髖關(guān)節(jié)正位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,被檢側(cè)髖關(guān)節(jié)置于臺面中線。 2下肢伸直,雙足跟分開,兩側(cè)足趾內(nèi)側(cè)相互接觸。 3股骨頭放于暗盒中心,股骨長軸與暗盒長軸平行。 4暗盒上緣包括髂骨,下緣包括股骨上端。 5暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為100cm。 中心線 對準(zhǔn)股骨頭(髂前上棘與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)垂線下方25cm處),垂直射人暗盒。 十六)髖關(guān)節(jié)水平側(cè)位 體位 1患者仰臥于攝影臺上,被檢側(cè)下肢伸直,足尖稍內(nèi)旋。 2健側(cè)髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲外展,避免遮擋X線束射人。 3暗盒垂直臺面豎放于被檢側(cè)髖部外側(cè),上緣緊貼髂骨,下緣遠(yuǎn)離股骨,使暗盒長軸與股骨頸長軸平行。 4固定濾線柵置于肢體與暗盒間,并緊貼暗盒。 5攝影距離為100cm。 中心線 水平方向,向頭側(cè)傾斜,從被檢側(cè)股骨內(nèi)側(cè)向外上方垂直股骨頸射人暗盒。 2、胸部及腹部系統(tǒng) 胸部(包括心臟、胸廓) 一)胸部后前位(PAchest) 體位 1患者面向攝影架站立,前胸緊靠暗盒,兩足分開,使身體站穩(wěn)。 2人體正中矢狀面對暗盒中線,頭稍后仰,將下頜擱于胸片架上方,暗盒上緣超過兩肩3cm。 3兩手背放于髖部,雙肘彎曲,盡量向前。兩肩內(nèi)轉(zhuǎn),盡量放平,并緊貼暗盒。 4,暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為150180cm。(觀察心臟時(shí),攝影距離為180200cm) 5深吸氣后屏氣曝光。 中心線 水平方向,通過第6胸椎,垂直射人暗盒。 二)胸部側(cè)位 體位 1,患者側(cè)立攝影架前,被檢側(cè)胸部緊靠暗盒,暗盒上緣應(yīng)超出肩部。 2胸部腋中線對準(zhǔn)暗盒中線,前胸壁及后胸壁投影與暗盒邊緣等距。 3兩足分開,身體站穩(wěn),雙上肢上舉,環(huán)抱頭部,收腹,挺胸抬頭。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為150-180cm。(觀察心臟時(shí),攝影距離為180-200cm) 5深吸氣后屏氣曝光。 中心線 水平方向,經(jīng)腋中線第6胸椎平面垂直射人暗盒。 三)胸部前弓位 體位 1患者背靠攝影架,取前后位,人體正中矢狀面對暗盒中線。 2兩足分開,使身體站穩(wěn)。手背放于髖部,肘部彎曲并盡量向前。 3身體稍離開攝片架,上胸后仰,使上背部緊貼攝影架面板,腹部向前挺出,胸部冠狀面與暗盒成1520角。 4暗盒上緣超出肩部約7cm。 5暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距為150-180cm。 6深吸氣后屏氣曝光。 中心線 水平方向,對準(zhǔn)胸骨角與劍突連線的中點(diǎn),垂直射入暗盒中。四)胸部右前斜位 體位 1患者直立于攝影架前,胸壁右前方靠近攝影架面板,兩足分開,使身體站穩(wěn)。 2右肘彎曲內(nèi)旋,右手背放于髖部,左手上舉抱頭。 3左胸壁離開暗盒,使人體冠狀面與暗盒約成4555角。暗盒上緣超出肩部3cm,左右緣包括左前及右后胸壁。 4暗盒置于濾線器托盤內(nèi),攝影距離為150180Gmo 5服鋇劑后,平靜呼吸狀態(tài)下屏氣曝光。 中心線 水平方向,對準(zhǔn)左側(cè)腋后線經(jīng)第7胸椎高度垂直射人暗盒。 五)胸部左前斜位 體位 1患者直立于攝影架前,胸壁左前方靠近攝影架面板。 2左肘彎曲內(nèi)旋,左手背置于髖部,右手高舉抱頭。

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