家庭醫(yī)生服務項目.docx

附件2：家庭醫(yī)生簽約服務項目及收費標準（試行）服務包類型服務包名稱適宜對象服務包項目內容及執(zhí)行機構自付金額（元）項目名稱服務內容基礎包基礎包轄區(qū)所有居民1、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。102、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。3、健康管理1.提供電話接聽服務，指導和協(xié)助簽約居民開展自我健康管理；2.提供“面對面”個性化健康指導，按簽約居民服務需求每季度可預約1次；3.針對轄區(qū)主要健康問題定期開展健康教育講座（中醫(yī)藥內容占40%以上）并提前向簽約居民發(fā)布有關信息；4.提供預約診療服務。病情復雜、病情不穩(wěn)定者提供聯(lián)合治療服務，幫助簽約居民預約上級醫(yī)院專家門診、特殊檢查、床位等服務。不能解決的疑難疾病提供雙向轉診服務。個性化服務包初級包非重點人群1、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。502、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。3、常規(guī)體檢每年常規(guī)體格檢查一次（身高、體重、心率、體溫等）。4、疾病篩查高血壓、糖尿病篩查（測血壓、血糖）5、一般檢查每年提供一次血脂、心電圖、肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部B超（以上項目任選3項）一型65歲以上老年人1、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。302、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。體檢項目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血糖、血常規(guī)、心電圖、血壓。中醫(yī)體質辨識、中醫(yī)藥健康指導3、增值服務1.基礎包健康管理內容。2.上門巡診、眼底鏡檢查、頸動脈彩超，女性:子宮、附件彩超，男性:膀胱、前列腺彩超。 二型高血壓患者1、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。502、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。體檢項目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血糖、血常規(guī)、心電圖、血壓、口腔、視力、聽力和運動功能測判。3、增值服務1.基礎包健康管理內容。2.上門巡診，眼底檢查，心臟、頸部血管彩超。3，中醫(yī)藥服務（任選4項）：艾灸、拔罐、推拿、刮痧、理療。三型型糖尿病患者1、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。602、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。體檢項目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血糖、血常規(guī)、心電圖、血壓、口腔、視力、聽力和運動功能測判。3、增值服務1.基礎包健康管理內容。2.上門巡診，眼底檢查、雙下肢血管彩色多普勒檢查、頸部血管、心臟彩超。3，中醫(yī)藥服務（任選4項）：艾灸、拔罐、推拿、刮痧、理療。四型0-6歲兒童1、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。502、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。體檢項目：體溫、體重、身長、頭圍、黃疸指數(shù)、臍部情況、口腔發(fā)育、血常規(guī)、聽力篩查、視力篩查，生長發(fā)育。3、增值服務提供健康指導：提供合理膳食、生長發(fā)育、疾病預防、預防傷害、口腔保健等健康指導。體檢項目：微量元素測定1次，4-6歲兒童每年提供一次1次氟導入兒童齲齒預防。五型孕產婦1、基本醫(yī)療服務包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。502、基本公衛(wèi)服務按照國家12類46項基本公共衛(wèi)生項目服務規(guī)范，根據(jù)服務對象屬性提供相應服務。體檢項目：血脂、肝功能、腎功能、腹部B超、尿常規(guī)、血常規(guī)、心電圖，產前檢查（身高、體重、腹圍、宮高、胎位、胎心、血壓、血型、乙肝、肝功能、腎功能）。3、增值服務提供健康指導：自我監(jiān)護、自然分娩、母乳喂養(yǎng)、孕期并發(fā)癥防治指導。體檢項目：測血糖3次，胎兒B超3次。六型殘疾人1、基本醫(yī)療包括常見病、多發(fā)病的一般診療服務；突發(fā)急、危、重病入院前必要的應急處置。免掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品及材料費）、藥事服務成本費。1002、中醫(yī)康復理療中醫(yī)理療、按摩器材、拔罐、牽引等康復治療（每年10次）3、家庭巡診每季度上門訪視巡診一次。訪視內容：健康咨詢指導、測量血壓、體溫、心肺聽診等。4、一般檢查每年提供一次尿液分析、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。肝功能、腎功能、血糖、血脂。腹部B超。說明：1、以上服務包基層醫(yī)療機構不具備服務能力的項目，按照醫(yī)聯(lián)體服務要求，由衛(wèi)生服務中心與醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務機構溝通，由醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務機構開展服務，費用結算自行協(xié)商。2、以下服務各地根據(jù)服務能力自行參考選擇，可根據(jù)服務能力和群眾需求自行增減服務項目，收費標準需報縣級物價部門審核。（一）惡性腫瘤人群增值服務。上門隨訪，心電圖、尿常規(guī)、肝腎功能、彩超檢查，臨終關懷醫(yī)藥服務技術支持等。（二）腦卒中人群增值服務。上門隨訪，心電圖、尿常規(guī)、肝腎功能、彩超檢查，制定康復計劃，指導自理能力、運動功能改善相關訓練等。（三）精神障礙人群增值服務。上門隨訪，按規(guī)范對患者進行居家康復指導和應急處置，血壓、體重、心電圖、尿常規(guī)、肝腎功能、B超檢查。（四）風濕病人群增值服務。上門隨訪，心電圖、血沉、抗O檢查，指導自理能力、運動功能改善相關訓練等。（五）居家醫(yī)療增值服務。重點針對有醫(yī)療需求的失能和半失能老人、重度殘疾人和有康復護理需求的社區(qū)居民提供社區(qū)居家醫(yī)療服務。需經(jīng)專家組評估。1.一般護理服務（不含材料費用）（1）小量注射（如肌肉注射、皮下注射，包括出診費+注射費）。（2）霧化吸入（包括出診費+超聲霧化吸入）。（3）康復指導（包括出診費+運動治療+綜合治療）。（4）深靜脈置管護理（包括出診費+小換藥+靜脈注射）。（5）小換藥（包括出診費+小換藥）。 （6）一般導尿（包括出診費+下尿管）。 （7）更換引流袋（包括出診費+更換引流袋）。（8）尿管護理（包括出診費+尿管護理）。 （9）口腔護理（包括出診費+口腔護理）。（10）一般灌腸（包括出診費+灌腸）。 （11）一般身體體檢（包括出診費+查體）。 （12）一般護理指導（包括出診費+護理指導）。（13）會陰沖洗（包括出診費+會陰沖洗）。2.特殊護理