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常用保險術語256條 風險 risk 事件發(fā)生的不確定性。財產風險 property risk因發(fā)生自然災害、意外事故而使個人或單位占有、控制或照看的財產遭受損毀、滅失或貶值的風險。責任風險 liability risk因個人或單位的行為造成他人的財產損失或人身傷害，依法律或合同應承擔賠償責任的風險。信用風險 credit risk在經濟交往中，因義務人違約或違法致使權利人遭受經濟損失的風險。巨災風險 catastrophic risk; catastrophe因一次自然災害、疾病傳播、恐怖主義襲擊或人為事故造成巨大損失的風險。 風險因素 hazard促使某一特定風險事故發(fā)生、增加損失機會或加重損失程度的原因或條件。物質風險因素 physical hazard實質風險因素某一標的本身所具有的足以促使風險事故發(fā)生、增加損失機會或加重損失程度的客觀原因或條件。道德風險因素 moral hazard因故意促促使風險事故發(fā)生、增加損失機會或加重損失程度，以致引起財產損失和人身傷亡的原因或條件。風險事故 peril造成損失的直接或者外在事件。風險管理 risk management人們對各種風險的識別、估測、評價、控制和處理的主動行為。風險管理目標 risk management goal以最小的風險管理成本，使預期損失減少到最低限度或實際損失得到最大補償。風險規(guī)避 risk avoidance直接避免某項風險發(fā)生的一種風險處理方法。風險自留 risk retention 由個人或單位自行承擔風險的一種風險處理方式。 風險預防 risk prevention 在損失發(fā)生前為了消除或減少可能引發(fā)損失的各種因素而采取的一種風險處理方式。 風險抑制 risk restraint 在損失發(fā)生時或發(fā)生后，為縮小損失程度而采取的一種風險處理方式。風險中和 risk neutralization將風險的損失機會與獲利機會予以平均的一種風險處理方式。風險轉移 risk transfer通過合同或非合同的方式將合規(guī)風險轉嫁給另一個人或單位的一種風險處理方式。風險集合 risk pooling風險對沖集合統(tǒng)一性質的風險單位，使每一單位所承受的風險減少的方式。風險分散 risk diversification風險分割疏散同一性質的風險單位，以減少一次事故所導致的最大損失的方式。風險識別 risk identification用感知、判斷或歸類的方法對現(xiàn)實的和潛在的風險性質進行鑒別的過程。風險估測 risk estimation 在風險識別的基礎上，通過對所收集的資料進行分析，運用定性與定量的方法，估計和預測風險發(fā)生的概率和損失程度的過程。風險評價risk evaluation 在風險識別和風險估測的基礎上，對風險發(fā)生的概率、損失程度，結合其他因素進行全面考慮，評估發(fā)生風險的可能性及其危害程度，并與公認的安全指標相比較，以衡量風險的程度，并決定是否需要采取相應的措施的過程。風險分級 risk classification 以風險估測和評價為基礎，將風險劃分成不同的級別。 風險管理技術選擇 risk management technique selection為實現(xiàn)風險管理的目標，根據(jù)風險評估的結果選擇并使用最佳風險管理技術。控制性風險管理技術 loss control risk management techniques針對存在的風險因素所采取的降低損失頻率和減輕損失程度的風險管理技術。 財務型風險管理技術financial risk management techniques通過財務計劃、資金籌措等經濟手段，對風險事故造成的經濟損失進行補償?shù)娘L險管理技術。精算師 actuarial assumption受過數(shù)學，統(tǒng)計、法律和會計等訓練并具有專業(yè)資格證書的，對保險經營等領域未來可能發(fā)生的偶然事件預估其負債，并運用精算方法進行風險管理和財務安排的專業(yè)人員。大數(shù)法則 law of large number大數(shù)定律概率中用來闡述大量隨機現(xiàn)象結果趨于穩(wěn)定的定律。 費率厘定 rating在開發(fā)保險產品的過程中確定產品價格的過程。純保費法 pure premium method 以已發(fā)生損失和危險單位數(shù)據(jù)為基礎，計算每一危險單位費率水平的方法。 損失率法 loss ratio method以現(xiàn)行費率水平為基礎，通過測算實際損失率和期望損失率的偏差，估計未來費率應調整的幅度，計算未來應適用的費率水平的方法。保險費率 premium rate單位保險金額應該收取的保險費。純費率 pure premium rate單位保險金額應該收取的純保費。費率浮動 premium rate adjustment 保險公司銷售產品時，在費率表中的基準費率基礎上對保險費率作的調整。 純保費 pure premium 凈保費 net premium用于支付保險賠款或保險金給付金額的期望值。附加費用 loading在費率厘定中，在純保費基礎上附加用于支付保險公司營業(yè)稅支出、營業(yè)費用支出、保險保障基金、利潤及風險附加等的費用。 總保費 gross premium毛保費營業(yè)保費投保人支付的、由純保費和附加費組成的保險費。已賺保費 earned premium 在評估期內保險公司承保的保險責任已經結束部分對應的保費。為滿期保費 unearned premium未賺保費在評估期內保險公司承保的保險責任尚未結束部分對應的保費。特殊費率 special premium rate保險人針對適保范圍內特殊國家、特定買方或者特定支付方式等可承保的風險情況而單獨厘定的費率。 風險修正因子 credit and surcharge factor費率因子在約定承保條件下，因保險標的、投保人或者被保險人等情況差異，對標準保費進行浮動的一個或者一組因子。損失 loss非故意的、非預期的和非計劃的經濟價值的減少或滅失。損失程度 loss severity保險標的可能遭受的損失的嚴重程度。案均損失 average loss per claim保險期限內保險事故造成的總損失與事故次數(shù)的比率。損失頻率 loss frequency保險標的在某一時期內發(fā)生損失的次數(shù)。直接損失 direct loss由風險事故導致的財產本身的損失。 間接損失 indirect loss由直接損失引起的額外費用損失、收入損失和責任損失等。準備金 reserve責任準備金保險公司為保證如約履行未來的賠償或者給付責任，從保費收入或者盈余中提取的與其所承擔的保險責任相對應的資金準備金。法定責任準備金 statutory reserve為確保保險公司償付能力，由保險公司按照相關法律規(guī)定提存的準備金。通用會計準則準備金 generally accepted accounting principles (GAAP) reserve在保險公司持續(xù)經營的前提下，為了在公正、一致的基礎上反映經營情況、體現(xiàn)盈利水平，而采用合理而謹慎的假設計算的準備金。保費不足準備金 premium deficiency reserve（非壽險）未到期責任準備金和預期的投資收益不足以抵補預期的損失和相關費用時計提的準備金。未到期責任準備金 unearned premium reserve在準備金評估日為尚未終止的保險責任而提取的準備金，包括保險公司為保險期限一年內（含一年）的保險合同項下尚未到期的保險責任而提取的準備金，以及為保險期限一年以上（不含一年）的保險合同項下未到期的保險責任而提取的長期責任準備金。 未決賠款準備金 outstanding loss reserve; outstanding claims reserve保險公司為尚未結案的賠案提取的準備金，包括已發(fā)生已報案未決賠款準備金、已發(fā)生未報案未決賠款準備金和理賠費用準備金。已發(fā)生未報案未決賠款準備金 incurred but not reported (IBNR) claims reserve保險公司為保險事故已經發(fā)生，但未提出索賠的賠案所提取的準備金。已發(fā)生未充分報告準備金 incurred but not enough reported (IBNER) claims reserve保險公司為已經立案但尚未結案的賠案在未來可能的賠付而提取的準備金。已發(fā)生未立案未決賠款準備金 incurred but not recorded claims reserve保險公司為尚未完全結案的賠案未來可能發(fā)生的理賠費用而提取的準備金。間接理賠費用準備金 unallocated loss expense reserve; indirect claim expense reserve保險公司為尚為完全結案的賠案未來可能發(fā)生的，且無法直接確認到每個賠案的理賠費用而提取的準備金。直接理賠費用準備金 allocated loss expense reserve; direct claim expense reserve保險公司為尚未完全結案的賠案未來可能發(fā)生的，并且可以直接確認到每個賠案的理賠費用而提取的準備金。修正準備金 modified reserve保險公司根據(jù)費用的實際分布調整均衡純保費，為了與首年或前幾年較高的費用相匹配而增加第一個或者前面幾個保單年度的附加保費，相應計算得到的準備金。間接理賠費用 indirect claim expense無法直接確認到每個賠案的理賠費用。案均賠款average payment per claim在一定統(tǒng)計期間內，保險人依據(jù)賠款數(shù)據(jù)計算出的每案賠款的平均金額。保險 insurance保險人根據(jù)合同約定，向保險人支付保險費，保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任，或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、時限時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。財產保險 property insurance 以財產及其有關利益為保險標的的保險了。運輸工具保險 vehicle insurance 以運輸工具及其對第三者的賠償責任為保險標的的保險。機動車保險 auto insurance以機動車本身及其造成賠償責任為保險標的的運輸工具保險。責任保險 liability insurance 以被保險人對第三者依法承擔的賠償責任為保險標的的保險。強制保險 compulsory insurance法定保險根據(jù)國家頒布的有關法律和法規(guī)，在規(guī)定范圍內的個人或單位必須投保的保險。 機動車交通事故責任強制保險 compulsory auto insurance liability insurance由保險公司對被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人的人身傷亡、財產損失，在責任限額內予以賠償?shù)膹娭票ｋU。保險責任 coverage保險合同中約定的，保險事故發(fā)生后應由保險人承擔的賠償或者給付保險金的責任。主險 main coverage; basic policy基本險可單獨投保的保險產品。附加險 rider不可單獨投保而必須附加于主險或基本險，用來補充主險的保險范圍的保險產品。責任免除 exclusion保險合同中約定的，保險人不承擔或者限制承擔的責任范圍。保險產品組合 insurance product combination由兩個及兩個以上保險產品構成的，在保障范圍上存在互補性質的產品集合。保險產品組和廣度 span of insurance combination 保險公司所經營的保險產品線的數(shù)量。保險產品組和密度 density of insurance combination組合關聯(lián)性保險公司所經營的各種保險產品線在適用范圍、設計特點和銷售方式等方面的密切程度。保險產品組和深度 depth of insurance combination保險公司經營的每一種保險產品線內所包含的保險產品的數(shù)量。保險職能 insurance function保險內在的和固有的功能，主要包括經濟補償、資金融通和社會管理等職能。保險營銷 insurance marketing保險經營機構及相關人員進行保險理念宣傳、保險產品銷售及相關服務的活動。展業(yè) business development 通過直接爭取和代理關系等各種渠道，開展業(yè)務宣傳和發(fā)展保險業(yè)務的行為。銷售渠道 distribution channel 保險經營機構向客戶提供保險產品和服務的途徑。直接銷售 direct selling保險經營機構通過雇員銷售保險產品的方法。間接銷售 indirect selling保險經營機構通過保險代理人和保險經紀人等保險中介銷售保險產品的方法。投保 application個人或單位購買保險產品的過程。投保人 applicant; proposer與保險人訂立保險合同，并按照保險合同富有支付保險費義務的人。保單持有人 policyholder享有保險合同所有權的個人或單位。保險人 insurer與投保人訂立保險合同，并承擔賠償或者付給保險金責任的保險公司。附加被保險人 additional insured連帶被保險人保險合同中約定的，受保險合同保障的，處于從屬地位的被保險人。保險標的 insured object; insurance object作為保險對象的財產及其有關利益或者人的壽命和身體。保險利益 insurable interest 可保利益投保人或者被保險人對保險標的具有的法律上承認的利益。重要事實 material fact對保險人決定是否承?；蛞院畏N條件承保起決定作用的事實。告知 disclosure; representation投保人在訂立保險合同時將與保險標的或者被保險人有關的重要事實以口頭或書面的形式向保險人作陳述的行為。詢問告知 disclosure upon inquiry投保人在簽訂保險合同時，就保險人對保險標的或者被保險人的有關重要事實的詢問，向保險人作的告知。無限告知 unlimited disclosure投保人在訂立保險合同時，無論保險人是否詢問，而將其知道的或應當知道、足以影響保險人是否同意承?；蛱岣弑ｋU費的重要事實向保險人作的告知。最大誠信 utmost good faith在訂立和履行保險合同時，保險合同當事人以最大誠意履行自己的應盡義務，向對方充分而準確地告知有關保險的重要事實的行為。默示保證 implied warranty未記載于合同的，但習慣上或社會公認的應在履行保險合同過程中遵守的保證。 明示保證 express warranty將保證的內容以文字或書面形式記載于保險合同的保證。 投保單 application form投保人為訂立保險合同而向保險人提出的書面申請。投保建議書 insurance proposal 保險人發(fā)出的說明保險產品主要特征、相關服務和價格的文件。核保 underwriting保險人在掌握保險標的的重要事實的基礎上，對風險進行評估與分類，進而決定是否承保、以何種條件承保的過程。可保風險insurable risk符合保險人承保條件的特定風險。承保風險 insured peril 保險合同中載明的保險人同意承保的風險。心理風險 morale risk因疏忽大意或玩忽職守，而不是主觀意愿上故意和蓄謀造成保險事故或加重損失程度的風險。道德風險 moral risk因投保人、被保險人或受益人為騙取保險金而故意造成保險事故或加重損失程度的風險。逆選擇 adverse selection; anti-selection投保人所做的不利于保險人的選擇。核保人 underwriter保險人內部從事核保工作的專業(yè)人員。危險單位 risk unit一次保險事故可能造成的最大損失范圍。最大可能損失 maximum probable loss在正常情況下，對某一被保險財產受損所預測的最大損失額。重復保險 double insurance; overlapping insurance; multiple insurance投保人對同一保險標的、同一保險利益和同一保險事故分別向兩個及兩個以上的保險人訂立保險合同，且保險金額總和超過保險價值的保險。保險金額 sum insured; sum assured; amount insured保額保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。賠償限額 limit of indemnity保險合同中約定的，當保險事故發(fā)生后，保險人所承擔的賠償限額上限。 累計賠償限額 aggregate limit of indemnity保險合同中約定的，保險人在整個保險期限內對所有保險事故引起的損失所承擔的最高賠償金額。每案賠償限額 limit per claim保險合同中約定，保險人對每次賠償所承擔的賠償限額。 每次事故賠償限額 limit per accident 保險合同中約定的，保險人對每次保險事故所承擔的賠償限額。每次損失賠償限額 limit per loss保險合同中約定的，保險人對每次損失所承擔的賠償限額。 免賠額deductible 保險合同中約定的，保險人不負賠償責任的、由被保險人自行承擔損失的額度。相對免賠 franchise保險合同中約定的，當損失在約定免賠額以內時，保險人不承擔損失賠償，損失超過約定免賠額時，保險人承擔保險金額之內的全部損失。絕對免賠 straight deductible; excess deductible保險合同中約定的，當損失在約定免賠額以內時，保險人不承擔損失賠償，損失超過約定免賠額時，保險人只承擔超過部分的損失。免賠率 deductible ratio保險合同中約定的，免賠金額與被保險人遭受的損失金額的比率?；颈ｎ~ basic sum insured保險合同條款費率表中載明的單位保額。責任限額 limit of indemnity在責任保險中，保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。 保險價值 insurable value經保險合同當事人約定并記載于保險合同中的保險標的的價值，或保險事故發(fā)生后保險標的的實際價值。定值保險 agreed value insurance保險合同當事人約定保險標的的保險價值并在保險合同中載明的保險。不定值保險 indemnity insurance保險合同當事人在保險合同中未約定保險標的的保險價值的保險。足額保險 full insurance 保險金額等于保險價值的保險。 不足額保險 under-insurance保險金額低于保險價值的保險。超額保險 over-insurance保險金額超過保險價值的保險。定額保險 fixed-sum insurance 保險合同當事人在合同訂立時確定保險金額的保險。不定額保險 unfixed-sum insurance保險合同當事人在合同訂立時不確定保險金額的保險。保險費 premium保費投保人為取得保險保障，按保險合同約定向保險人支付的費用。額外保險費 extra premium; additional premium保單加費 premium loading保險人對接受的非標準風險，為了使保險費水平與風險水平相一致，在基礎保費上又額外增加的保費。保單折扣 premium discount保險人根據(jù)保險標的的風險情況，對符合條件的保險合同扣減保險費的行為。無賠款優(yōu)待 no claim discount 被保險人或保險標的在一定期限內無賠款，在續(xù)保時可享受的保險費折扣。交費通知 premium notice 保險人在保費應交日之前或寬限期結束前向投保人發(fā)出的提醒其交費的通知。 保費應交日 premium due date按照保險合同生效日與保險合同中約定的交費周期計算出的應交納保險費的日期，或是保險合同當事人在合同中約定的交納保險費的日期。應收保費 premium receivable 保險人按照合同約定應向投保人收取但尚未收到的保費。未收保費 outstanding premium按保險合同約定的保費應交日已至，但保險人尚未收到的保險費。預收保費 advance premium 暫收保費保險人在保險合同生效前或續(xù)期保費應交日前向投保人預收的保險費。保費交付 premium payment保費支付投保人根據(jù)保險合同的約定，向保險人支付保險費的行為。保費應收日期 premium due date保險合同約定的投保人應該交納保費的日期。逾期應收保費 receivable premium overdue超過保險合同規(guī)定的交費期限，投保人未能向保險人支付的保費。躉交保費 single premium; lump-sum premium投保人按照保險合同約定一次性交清的保險費。 期交保費 regular premium投保人按保險合同約定分次繳納的保險費。承保 approval; underwriting保險人接受投保人的投保申請，并與投保人簽定保險合同的過程。 承保標準 standard underwriting保險人對于屬于標準風險類別的保險標的按照標準費率承保。 附加條件承保 provisional underwriting 保險人對于不屬于標準風險類別的保險標的附加一定條件承保。 共同承保 coinsurance共保兩個或兩個以上的保險人使用同一保險合同，對同一保險標的承擔同一保險責任的保險。保險合同 insurance contract 投保人與保險人約定保險權利義務關系的協(xié)議。 財產保險合同 property insurance contract以財產及其有關利益作為保險標的的保險合同。保險合同當事人 parties to an insurance contract保險合同中的投保人和保險人。 保險單 policy保單保險合同成立后，保險人向投保人簽發(fā)的保險合同的正式書面憑證。保險憑證 insurance certificate保險人簽發(fā)的證明保險合同已經成立，一般不記載保險條款的書面憑證。暫保單 cover note; binding slip; binder; binding receipt零時保險單保險人在簽發(fā)正式保單之前發(fā)出的臨時保險憑證。 標準保單 standard policy通常由保險人指定并經權威機構批準，具有統(tǒng)一格式與內容的通用的保險單。批單 endorsement 保險人在保險單或其他保險憑證上附貼的證明保險合同變更事項的文件。保險標示 insurance tag保險人向投保人發(fā)出的、證明投保人已經投保某個保險并且保險合同已經成立的標志。 保險合同成立 establishment of insurance contract 投保人提出保險要求，經保險人同意承保，并就合同內容達成一致的行為。 保單簽發(fā) policy issue出單保險人向投保人出具保單，表示保險合同成立的行為。保險期間 policy period; policy term保險期限保險人和投保人約定的保險合同有效的期限。保險合同變更 insurance contract modification; policy change批改在保險期限內，保險合同當事人依照法律規(guī)定的條件和程序，在協(xié)商一致的基礎上，對保險合同進行修改的行為。退保 surrender 保險期限內，投保人向保險人要求解除保險合同的行為。保險合同中止 termination of insurance contract因某種法定或合同約定事由的出現(xiàn)導致保險合同當事人的權利義務關系的結束。保險合同解除 policy cancellation 保單解除在保險期限內，保險當事人雙方協(xié)商，或根據(jù)法律規(guī)定，或根據(jù)保險合同的約定行使解除權，使保險合同終止的行為。保單期滿 policy expiration; policy maturity保險合同約定的合同期限屆滿，保險人不再為此后發(fā)生的保險事故承擔保險責任。續(xù)保 renewal 在保單期滿前，投保人向保險人提出申請，保險人同意以原合同承保條件或者一定的附加條件繼續(xù)承保的行為。追溯期 retroactive period 保險合同當事人在保險合同中約定的從保險責任起始日向前追溯一段時間，保險人對此期間發(fā)生且在保險期限內首次提出索賠的保險事故承擔保險責任。發(fā)現(xiàn)期 discovery period 報告期保險合同當事人在保險合同中約定的從保險責任終止日往后延續(xù)的一段時間，保險人對此期間報告的單發(fā)生在保險期限內的保險事故承擔保險責任。保險事故 insured event保險合同約定的保險責任范圍內的事故。意外事件 accident 意外事故外來的、突發(fā)的、不可預見的、非本意的和非疾病的導致被保險人身體受到傷害或者財產遭受損失的客觀事件。 出險 loss occurred 保險期限內保險事故的發(fā)生。 近因 proximate cause 造成損失最直接、最有效并對損失的發(fā)生起主導作用或支配作用的原因，但不一定是時間或空間上與損失最接近的原因。近因原則 principle of proximate cause保險人僅對保險事故為近因造成的損失承擔保險責任的原則。物質損失 physical damage發(fā)生保險事故后保險標的本身的實際損失。部分損失 partial loss保險標的遭受損失，但其受損害程度未達到全損程度的物質損失。全部損失 total loss全損保險標的完全損毀或滅失，全損可分為實際全損、推定全損與協(xié)議全損。實際全損 actual total loss; absolute total loss保險標的發(fā)生保險事故后滅失，或者受到嚴重損壞完全失去原有形體、效用，或者不能再歸被保險人所擁有。推定全損 constructive total loss; technical total loss保險標的發(fā)生保險事故后其實際全部損失已經不可避免，或者為避免發(fā)生實際全損所需支付的費用超過保險價值。協(xié)議全損 compromised total loss; arranged total loss保險標的發(fā)生保險事故后，保險標的的損失程度未達到實際全損，也不符合推定全損時，但經被保險人請求，保險人同意對保險標的按全部損失進行賠償。意外傷害 accidental injury意外事件導致被保險人的身體傷害。 報案 claim notification出險通知 notice of loss投保人、被保險人或者受益人將保險事故通知保險人的行為。 立案 claim registration保險人受理索賠或給付請求并正式開始核賠的行為。索賠 claim 保險事故發(fā)生后，被保險人或受益人依照保險合同約定向保險人請求賠償保險金的行為。給付請求 benefit request 保險事故發(fā)生后，被保險人或受益人依照保險合同約定向保險人請求給付保險金的行為。簡易賠案 fast-track claims快速理賠保險人認為保險事故造成的損失輕微、預計賠付的保險金金額在一定范圍內，索賠材料齊全且保險責任認定明確的理賠案件。索賠材料 claim document 投保人、被保險人或受益人向保險人提供的與確認保險事故的性質、原因和損失程度等相關的證明材料和資料。損失通知書 loss notice; loss advice 保險事故發(fā)生后，投保人、被保險人或受益人向保險人發(fā)出的報告有關保險標的損失情況的書面通知。 損失證明 proof of loss投保人、被保險人或受益人向保險人提供的有關保險事故造成的損失程度的證明。索賠時效 limitation period; time bar period在被保險人或受益人知道或應當知道保險事故的發(fā)生之日起的一段時間，在此期間被保險人或受益人具有索賠或給付請求的權利。 報案延誤 reporting delay 保安延遲投保人、被保險人或受益人實際報案時間遲于保險合同約定的或合理的報案時間。案件撤銷 claim withdrawal由投保人、被保險人或受益人撤銷其索賠請求的行為。報案人 incident notifier 向保險人報告保險事故的個人。索賠人 claimant索賠申請人 claim declarer保險事故發(fā)生后，向保險人提出索賠的個人或單位。理賠聯(lián)系人 claim contact 索賠人指定的能夠聯(lián)系到該索賠人的個人或者單位。 賠償?shù)却?claim waiting period根據(jù)保單約定，被保險人向保險人報案之后至提出索賠申請等行為之前必須經過的最少時間。救助 salvage保險事故發(fā)生后，保險人和被保險人意外的第三者為了防止或者減少損失而采取的施救行動。施救 sue and labor 保險事故發(fā)生后，被保險人或其代理人為了防止或者減少損失，而進行的搶救、保護和清理工作。 施救費用 sue and labor costs保險事故發(fā)生后，被保險人或其代理人在施救過程中發(fā)生的必要的、合理的費用。核賠 claims assessment被保險人或受益人提出索賠或給付請求后，保險人對索賠材料進行認定、審核、調查，作出賠付或者拒賠決定的過程。理算 adjustment在核賠過程中，保險人確定賠付保險金數(shù)額的過程。理賠調查 claim investigation理賠查勘理賠勘查保險人對保險事故的性質、經過、原因、損失程度和責任認定等方面進行的調查，包括非現(xiàn)場調查和現(xiàn)場查勘。查勘人 surveyor; claims investigator負責保險事故調查并編寫調查報告的個人或單位。定損 loss assessment 確定保險標的實際損失的過程。 理賠 claim settlement process被保險人或受益人提出索賠或給付請求后，保險人搜集索賠材料并對材料進行認定、審核、調查，作出賠付或者拒賠決定的過程。賠付 settlement; claim payment保險人向被保險人或受益人賠償或者給付保險金的行為。 理賠時長 claims processing cycle保險人接到索賠或給付請求與結案之間的時間段。保險金 insurance benefit 保險事故發(fā)生后，保險人根據(jù)保險合同約定的方式、數(shù)額或標準，向被保險人或受益人賠償或者給付的金額。拒賠 rejection保險人對不屬于保險責任的索賠或給付請求作出的拒絕賠償或者拒絕給付的決定。結案 closed claims 保險人對賠案中應承擔的義務和享有的權利執(zhí)行完畢的狀態(tài)。 再保險 reinsurance 分保保險人和再保險人將其承擔的保險業(yè)務的部分或全部轉移給其他保險人或再保險人的保險。原保險 primary insurance; original insurance 相對于再保險而言的保險，由投保人與保險人直接訂立保險合同而建立保險關系的保險。保險中介 insurance intermediary介于保險機構之間或保險機構與投保人之間，專門為保險交易雙方提供保險銷售、業(yè)務咨詢、風險管理、投保方案安排、風險評估、損失鑒定與理算、代理查勘及理賠等服務，并從中依法獲取傭金或服務費的個人和單位。保險經紀人 insurance broker直接保險經紀 direct insurance broker 基于投保人的利益，為投保人與保險公司訂立保險合同提供中介服務，并依法收取傭金的單位。保險代理人 insurance agent根據(jù)保險公司的委托，向保險公司收取代理傭金，并在保險公司授權范圍內代為辦理保險業(yè)務的個人或單位。保險公估人 loss adjuster受保險當事人委托，專門從事保險標的或保險事故的評估、鑒定、勘驗、估損或理算業(yè)務的單位。 保險專業(yè)代理機構 corporate insurance agent根據(jù)保險公司的委托，專門從事保險代理業(yè)務的單位。保險兼業(yè)代理機構 sideline insurance agent根據(jù)保險公司的委托，在從事自身業(yè)務的同時，指定專人為保險公司代辦保險業(yè)務的單位。獨立代理人 independent agent接受兩家或以上保險公司委托，從事保險代理業(yè)務的單位。專署代理人 captive agent僅接受一家保險公司委托，從事保險代理業(yè)務的單位。理賠代理人 claim agent接受保險公司委托，從事保險貨物的檢驗、索賠計算、賠款支付、追償和處理損余物資的單位。 索賠經紀人 claim broker代表索賠人提交索賠申請并在理賠過程中代表索賠人的經紀人。保險營銷員 insurance salesperson取得保險監(jiān)督管理機關頒發(fā)的資格證書，為保險公司銷售保險產品及提供相關服務，并收取手續(xù)費或者傭金的個人。保險經營機構 insurance business organization 保險機構、保險中介機構、再保險機構和保險資產管理機構等經營保險或再保險業(yè)務的機構統(tǒng)稱。保險公司 insurance company 經保險監(jiān)管機構批準設立，并依法登記注冊經營保險業(yè)務的公司。保險機構 insurance organization 保險集團（控股）公司、保險公司及其分支機構、代表處，以及承擔保險責任的其他組織稱謂的統(tǒng)稱。保險公司分支機構 subordinate entity of insurance company保險公司依法設立的營業(yè)性機構和營銷服務機構，包括分公司、中心支公司、支公司、營業(yè)部和營銷服務部。再保險公司 reinsurance company 經保險監(jiān)管機構批準并依法登記注冊，以再保險業(yè)務為其主要經營業(yè)務的公司。 保險資產管理公司 insurance asset management company 經保險監(jiān)管機構會同有關部門批準，并依法登記注冊，受托管理保險資金的公司。 股份有限保險公司 joint stock limited insurance company依法設立的、全部資本分為等額股份，股東以其認購股份為限對公司承擔責任，公司以期全部資產為限承擔公司債務責任的保險公司。 相互保險公司 mutual insurance company依法設立、由投保人作為其成員并辦理保險業(yè)務的合作保險組織。國有獨資保險公司 wholly state-owned insurance company經保險監(jiān)管機構批準，由國家授權投資的機構或者國家授權投資的部門單獨投資設立的有限責任保險公司。財產保險公司 property and casualty insurance company經營財產損失保險、責任