產(chǎn)科分級護理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)容最新版.doc

精品產(chǎn)科分級護理標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)內(nèi)容級別分級標(biāo)準(zhǔn)護理要點服務(wù)內(nèi)容特級護理1、 病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要搶救的產(chǎn)婦2、 重癥監(jiān)護產(chǎn)婦3、 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的產(chǎn)婦4、 其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的產(chǎn)婦（一）嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦病情變化，監(jiān)測生命體征設(shè)專人24小時護理，嚴(yán)密觀察病情變化，必要時進行各種監(jiān)護，準(zhǔn)確記錄24小時出入量。并做好特護記錄；（二）根據(jù)醫(yī)囑，正確及時實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)產(chǎn)婦病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理對子癇、產(chǎn)后大出血、羊水栓塞的患者給予護理安全措施并協(xié)助床上使用便器。4整理病床單位，保持病房環(huán)境整潔，空氣清新，整理私人用品，協(xié)助更衣等。5維護病人的衛(wèi)生、儀表、儀容，做好晨間護理，協(xié)助孕產(chǎn)婦實施生活護理。6根據(jù)病情按患者需求隨時更換衣褲，還有擦身、梳頭、剪指甲等。等，實施安全措施；（五）保持產(chǎn)婦的舒適和功能體位；（六）為產(chǎn)婦提供個性化的康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體位指導(dǎo)、心理指導(dǎo)，講解母乳喂養(yǎng)的重要意義及產(chǎn)后康復(fù)知識。（七）實施床旁交接班。基礎(chǔ)護理：晨晚間護理2次/日，臥位護理1次/2小時，排泄護理2次/日；床上溫水擦浴1次/23日；其他護理（協(xié)助更衣，床上洗頭，指/趾甲護理）需要時?？谱o理：會陰擦洗2次/日，管路護理1次/日，乳房護理12次/日，新生兒臀、臍護理2次/日，新生兒沐浴隔日1次，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)一級護理1、 病情趨向穩(wěn)定的重癥產(chǎn)婦2、 手術(shù)后或治療期間需嚴(yán)格臥床的產(chǎn)婦3、 剖宮產(chǎn)術(shù)后不能完全自理的產(chǎn)婦4、 自娩產(chǎn)婦生活部分自理，病情隨時可能惡化者（一）每小時巡視產(chǎn)婦，觀察產(chǎn)婦病情變化；（二）根據(jù)產(chǎn)婦病情，測量生命體征，必要時監(jiān)護并做好記錄。；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)產(chǎn)婦病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，新生兒臍帶護理，實施安全措施，防墜床、防跌倒有標(biāo)示、有措施、有記錄；（五）保持患者的舒適和功能體位，（六）為病人、陪人提供正確的、個性化的康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體位指導(dǎo)、心理指導(dǎo)，講解母乳喂養(yǎng)的重要意義及產(chǎn)后康復(fù)知識。基礎(chǔ)護理：晨晚間護理2次/日，臥位護理1次/2小時，排泄護理2次/日；床上溫水擦浴1次/23日；其他護理（協(xié)助更衣，床上洗頭，指/趾甲護理）需要時?？谱o理：會陰沖洗2次/日，管路護理1次/日，乳房護理12次/日，新生兒臀、臍護理2次/日，新生兒沐浴隔日1次，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。二級護理1、 病情穩(wěn)定仍需臥床休息者2、 自娩產(chǎn)婦分娩后，生活部分自理的產(chǎn)婦或能自理處于康復(fù)期者4、剖宮產(chǎn)術(shù)后病情穩(wěn)定需臥床休息的恢復(fù)期復(fù)期（一）每2小時巡視患者，觀察產(chǎn)婦病情變化；（二）根據(jù)產(chǎn)婦病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）根據(jù)產(chǎn)婦病情，正確實施護理措施和安全措施；如每天整理床單位；保持病房環(huán)境整潔；會陰護理；新生兒臍帶護理，防墜床、防跌倒有標(biāo)示、有措施、有記錄；（五）為病人、陪人提供正確的、個性化的康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、體位指導(dǎo)、心理指導(dǎo)，給產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的重要意義及產(chǎn)后康復(fù)知識?；A(chǔ)護理：晨晚間護理2次/日，臥位護理1次/2小時，排泄護理2次/日；床上溫水擦浴1次/23日；其他護理（協(xié)助更衣，床上洗頭，指/趾甲護理）需要時專科護理：會陰沖洗2次/日，管路護理1次/日，乳房護理12次/日，新生兒臀、臍護理2次/日，新生兒沐浴隔日1次，母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。三級護理1、 病情穩(wěn)定需臥床休息者待出院。2、 生活能自理處于康復(fù)期帶出院產(chǎn)婦（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；（二）根據(jù)患者病情，測量生命體征；（三）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；（四）每天整理床單位；會陰部護理，新生兒臍帶護理， （五）為病人、陪人提供正確的、個性化的康復(fù)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等護理相關(guān)的健康指導(dǎo)，給孕產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的重要意義及產(chǎn)后康復(fù)知識。基礎(chǔ)護理：整