中醫(yī)傷科學(xué)精品模擬題試卷及答案.doc

.中醫(yī)傷科學(xué)模擬題1一、選擇題（40小題 每小題1分，共40分） （一）A型題（最佳選擇題） A1型題（單個(gè)肯定的最佳選擇題）l、一兒童平地跌倒，左手掌著地，致右鎖骨骨折，其損傷外力應(yīng)屬： A、直接暴力 B、間接暴力 C.傳達(dá)暴力 D、扭轉(zhuǎn)暴力 E、勞損暴力2、一老大媽二小時(shí)前平地跌倒，致股骨頸骨折，接損傷分類應(yīng)屬： A、急性損傷 B、慢性損傷 C、交通損傷D、運(yùn)動(dòng)損傷 E、生物損傷3、6歲患兒，從約一米高處跌落，左手掌地受傷，肘部呈靴狀畸形，肘關(guān)節(jié)功能障礙，查：肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷為： A、肘關(guān)節(jié)后脫位 B、肱骨髁上伸直型骨折 C、尺骨鷹嘴骨折D、肱骨外髁骨折 E、尺骨鷹嘴骨折并肘關(guān)節(jié)前脫位4、肩部外傷后，出現(xiàn)“方肩”畸形及肱骨上段異?；顒?dòng)，診斷應(yīng)為： A、肱骨外科頸外展型骨折 B、肱骨外科頸內(nèi)收型骨折C、肩關(guān)節(jié)前脫位 D、肩關(guān)節(jié)后脫位E、肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折5、股骨頸骨折手法復(fù)位后，作手掌試驗(yàn)的目的是觀察： A、患肢血運(yùn)是否良好 B、患肢骨折端是否疼痛C、患膠外旋畸形是否消失D、患肢是否仍縮短E、患肢是否損傷神經(jīng)6、脛腓骨干骨折后治療3-5周，解除跟骨牽引后，脛骨輕度向內(nèi)成角，可選用下列何法加以糾正A、兩枕法 B、足底叩擊法 C、兩加墊法D、盤腿姿勢(shì)法 E、襪套懸吊活7、肋骨骨折多發(fā)于： A、第l3肋 B、第4-7肋 C、第810肋D、第11- 12肋 E、所有有浮肋8、因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是： A、肱骨上13骨折 B、撓骨下13骨折C、尺骨上13骨折 D、股骨下13骨折E、脛骨下13骨折9、骨折斷端不與外界相通的骨折是： A、不完全骨折 B、完全骨折 C、閉合骨折D、開放骨折 E、不穩(wěn)定骨折10、岡上肌健炎的疼痛弧是指肩外展至下列角度時(shí)疼痛加重： A、 0600 B、 6001000 C、超過 1200D、 600- 1200 E、 600- 1100A2型題（單個(gè)否定的最佳選擇題）11、要正確診斷損傷，必須進(jìn)行全面了解病情，它包括： A、詢問病史 B、四診 C、實(shí)驗(yàn)室檢查D、X線檢查 E、動(dòng)態(tài)心電圖檢查12、關(guān)于鎖骨骨折，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的： A、骨折多發(fā)于中13B、骨折多因間接暴力致傷C、骨折后患者將患側(cè)上肢貼胸懸垂，頭向健側(cè)傾斜，下頜偏向患側(cè)D、因鎖骨非負(fù)重部位，活動(dòng)度小對(duì)上肢功能影響不大，整復(fù)要求不高E、無論采取八字繃帶固定或雙圈固定，均應(yīng)加強(qiáng)早期功能鍛煉13、下列哪項(xiàng)骨折不容易出現(xiàn)缺血性骨壞死？ A、股骨頸骨折 B、脛骨下13骨折 C、距骨骨折D、股骨干骨折 E、舟骨骨折14、按髕骨骨折病因病理，下列哪項(xiàng)描述不正確的： A、直接暴力多致粉碎骨折 B、無移位的骨折筋膜擴(kuò)張不斷裂C、股四頭肌強(qiáng)烈收縮多致橫斷骨折 D、直接撞擊所致的骨折，關(guān)節(jié)囊多破裂 E、髕骨骨折多見于兒童15、關(guān)于股骨干骨折的手法整復(fù)，下列哪項(xiàng)手法是錯(cuò)誤的： A、順勢(shì)拔伸，是整復(fù)各段骨折的基本手法B、重疊移位，可用分骨手法矯正 C、背肌移位，可用回旋手法矯正D、側(cè)方移位，可用捺正手法矯正 E、檢查對(duì)位，可用縱壓手法16、關(guān)于脊柱骨折脫位分型，下列哪項(xiàng)不屬于穩(wěn)定骨折： A、 椎體壓縮不超過l2 B、骨折伴有脫位 C、單純椎板骨折D、單純橫突骨折 E、不合并韌帶撕裂17、按脫位的方向可分為： A、中心臟脫位 B、習(xí)慣性脫位 C、前脫位D、后脫位 E、上脫位18、傷筋的并發(fā)癥： A、神經(jīng)損傷 B、損傷性骨化 C、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D、感染 E、小骨片撕脫A3型（病例組的最佳選擇答案） 一30歲工人，操作機(jī)器時(shí)不慎被機(jī)器將右前臂卷入。從機(jī)器上退出手臂后，未發(fā)現(xiàn)皮膚破損，但出現(xiàn)大片瘀斑，前臂不能活動(dòng)，手指麻、無力。3小時(shí)后到達(dá)醫(yī)院，檢查后發(fā)現(xiàn)：右前臂腫脹較甚，散在張力性水泡，廣泛壓痛，前臂外下方及上方可摸及明顯骨擦音，異?；顒?dòng)明顯，橈尺動(dòng)脈搏動(dòng)偏弱，手指活動(dòng)尚可，感覺欠靈敏。（19）19、最恰當(dāng)?shù)脑\斷為： A、尺骨干骨折并下橈尺關(guān)節(jié)脫位 B、橈尺骨干雙骨折C、橈尺骨干雙骨折并橈神經(jīng)血管損傷 D、橈尺骨干雙骨折并軟組織絞軋傷E、尺骨干骨折井橈骨頭脫位 男性，40歲，不慎從約三米高處墜下，足部先著地，傷后膝部明顯瘀腫，疼痛，功能障礙，無昏迷史，檢查：見膝部外翻畸形，下肢干力消失，側(cè)向試驗(yàn)陽性，抽屜試驗(yàn)陽性。（20-21）20、最有可能的診斷是： A、脛腓骨骨折B、髕骨骨折 C、脛骨髁骨折 D、股骨髁間骨折 E、跟骨骨折21、下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷： A、行足縱軸叩擊 B、測量雙下肢長度 C、膝關(guān)節(jié)鏡檢查 D、膝部X線照片 E、神經(jīng)系統(tǒng)的檢查 25歲男性患者，打籃球時(shí)跌倒，左肘關(guān)節(jié)伸直前臂旋后位手掌著地傷后左肘關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)功能障礙，肘窩前飽滿，可摸到肱骨下端，尺骨鷹嘴后突，肘后空虛，肘關(guān)節(jié)處于450左右的半屈位，關(guān)節(jié)前后徑增寬。（22-23）22、最合適的特殊體征檢查是： A、搭肩試驗(yàn) B、抽屜試驗(yàn) C、牽拉試驗(yàn)D、肘后三點(diǎn)關(guān)系 E、握拳試驗(yàn)23、最可能的臨床診斷是： A、肱骨髁上骨折 B、尺骨鷹嘴骨折 C、肘關(guān)節(jié)后脫位D、肱骨外髁骨折 E、肱骨內(nèi)髁骨折A4型題（病例串的最選擇題） 男性，60歲，不慎平地滑倒，臂部先著地受傷，被送醫(yī)院后，主計(jì)是髖部疼痛，下肢功能受限。（24-25）24、如果考慮是髖部傷筋，最具診斷價(jià)值的檢查是： A、傷肢是否畸形 B、骨盆擠壓試驗(yàn) C、直腿抬高試驗(yàn) D、髖部X線照片 E、屈髖屈膝試驗(yàn)25、如果診斷是髖關(guān)節(jié)后脫位，體格檢查上最典型的體征是： A、 傷肢延長畸形 B、傷肢外展畸形 C、傷肢粘膝征陽性D、髖部腫脹畸形 E、傷肢外旋畸形26、接診醫(yī)師應(yīng)做的特殊體征檢查： A、搭肩試驗(yàn) B、壓頭試驗(yàn) C、牽拉試驗(yàn)D、側(cè)向試驗(yàn) E、回旋擠壓試驗(yàn)27、如果患肩失去圓形膨隆外形，肩峰顯著突出，肩峰下部空虛，可形成： A、斜頸畸形B、方肩畸形C、靴狀畸形 D、垂腕畸形E、餐叉樣畸形28、如要進(jìn)一步明確診斷還應(yīng)做的特殊檢查： A、腦血流圖檢查 B、關(guān)節(jié)穿刺 C、X線照片D、關(guān)節(jié)鏡檢查 E、B形超聲波檢查29、如果需要復(fù)位，復(fù)位后患肢應(yīng)： A、 盡早活動(dòng)肩關(guān)節(jié)B、固定2- 3天 C、固定2- 3周 D、固定23月（二）B型題（配伍題）B1型題（備選答案可選用一次或幾次或不選） A、肘內(nèi)翻畸形 B、肘外翻畸形 C、靴樣畸形 D、餐叉樣畸形 E、鍋鏟樣畸形 根據(jù)下列病史描述，可能出現(xiàn)的特殊畸形是：30、6歲患兒從高處跌倒，左肘部受傷，見左肘關(guān)節(jié)外側(cè)腫脹，壓病，肘關(guān)節(jié)功能障礙，查：左肘關(guān)節(jié)外上方可及骨擦音，并觸及活動(dòng)的骨折塊。如治療不當(dāng)，晚期可出現(xiàn)（B ）A、股骨髁上骨牽引術(shù) B、脛骨結(jié)節(jié)骨牽引術(shù) C、跟骨骨牽引術(shù)，D、垂直懸吊皮膚牽引術(shù) E、襪套懸吊牽引術(shù)31、治療伸直型股骨髁上骨折應(yīng)采用（A ）32、治療三歲以下股骨干骨折應(yīng)采用（D ）A、成角移位B、側(cè)方移位C、背向移位 D、分離移位E、旋轉(zhuǎn)移位33、兩骨折段不縮短，但骨折面旋轉(zhuǎn)而反疊是（C ）34、骨折近端向內(nèi)移位而骨折遠(yuǎn)端向外移位（D ）A、攻下通瘀法 B、行氣活血法 C、清熱涼血法D、和營止痛法 E、接骨續(xù)損法 F、舒筋活絡(luò)法G、補(bǔ)氣養(yǎng)血法 H、補(bǔ)養(yǎng)脾胃法 I、補(bǔ)益肝腎法J、溫經(jīng)通絡(luò)法35、腰部損傷內(nèi)治法宜選（A ）36、四肢損傷內(nèi)治法宜選（B ）A、手掌試驗(yàn) B、牽拉試驗(yàn) C、壓頭試驗(yàn)D、浮髕試驗(yàn)E、研磨試驗(yàn) F、側(cè)向試驗(yàn)G、抽屜試驗(yàn)H、胸廓擠壓試驗(yàn) I、直腿抬高試驗(yàn)J、骨盆分離試驗(yàn)37、女性，70歲，半天前不慎滑倒，致右髖部疼痛，被抬來就診。痛處局部腫脹不明顯，患肢呈縮短、內(nèi)收、外旋畸形。問應(yīng)作何種試驗(yàn)，方可作初步診斷。（A ）A、外傷性休克 B、脊髓損傷 C、關(guān)節(jié)僵硬 D、損傷性骨化 E、遲發(fā)性畸形 F、缺血性肌攣縮G、缺血性骨壞死 H、周圍神經(jīng)損傷 I、重要血管損傷J、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎38、30歲男性患者，因股骨下13骨折用石膏托將膝關(guān)節(jié)伸直位固定2個(gè)月，現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙僅屈曲均達(dá) 20o（C ）39、8歲男孩因爬樹跌倒致左肱骨踝上伸直型尺偏型骨折，傷后腕下垂、拇指不能外展和背伸，虎口區(qū)皮膚感覺障礙。是合并有（H ）（三）D型題（選擇二個(gè)相互聯(lián)系的答案）40、骨折的早期中藥治療原則是（ ）A、活血祛瘀 B、補(bǔ)益脾胃C、消腫止痛 D、補(bǔ)益肝腎E、溫通經(jīng)絡(luò)41、踝部骨折脫位按其骨折脫位程度，三度骨折為： A、單踝骨折 B、雙踝骨折 C三踝骨折 D、距骨骨折E、距骨脫位（四）X型題（選擇2個(gè)以上答案）42、以下哪些骨折是由于筋肉牽拉而造成： A、尺骨鷹嘴骨折 B、尺骨干骨折 C、髕骨骨折D、股骨髁骨折 E、股骨干骨折43、股骨干13骨折時(shí)，骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牽拉移位表現(xiàn)為： A、內(nèi)旋B、屈曲C、外展 D、外旋 E、縮短44、以下組織結(jié)構(gòu)中哪些組成椎間盤？ A、韌帶B、軟骨板 C、關(guān)節(jié)囊 D、髓核E、纖維環(huán)二、填空題（每題2分，共12分）45、損傷內(nèi)容包括內(nèi) 傷和、外 傷兩大類。46、股骨頸的頸干角正常值在110-140 之間，大于正常值為 髖外翻,小于正常值為髖內(nèi)翻 . 47、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正?？煞譃椋和鈧?和病理性 . 48、外傷性截癱的并發(fā)癥有排尿障礙及泌尿系感染，呼吸困難及肺部感染，褥瘡，便秘，腹脹。 . 49、根據(jù)不同形式的暴力，可將傷筋分為扭傷，挫傷 兩大類。50、傷筋的并發(fā)癥包括小骨片撕脫性骨折，神經(jīng)損傷，損傷性骨化，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，骨性關(guān)節(jié)炎 等五方面。51、維持下肢負(fù)重和行走的主要功能，需要有良好的長度，對(duì)位對(duì)線 。52、大量血胸檢查見；面色蒼白，胸悶氣促，發(fā)紺，脈細(xì)數(shù)而微弱，血壓下降等低血容量性休克的癥狀。 。53、任何牽引方法，只能矯正骨折長度 ，而不能糾正骨折 旋轉(zhuǎn)。54、頸椎病椎動(dòng)脈型是以頭暈，頭痛，嘔吐 主要特征的常見病。四、簡答題（每題3分，共15分）55、何謂股骨頸頸干角？ 答：股骨頸和股骨干之間形成的內(nèi)傾角叫頸干角。56、何謂股骨頸前傾角？ 答：股骨頸的中軸線與股骨兩踝中點(diǎn)間的連線形成的角度叫前傾角。57、何謂骨擦音？ 答：骨折兩端互相摩擦所發(fā)生的音響或摩擦感稱骨擦音。58、肩關(guān)節(jié)易于脫位的原因？ 答：構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肱骨頭大，呈半球形，關(guān)節(jié)盂下面淺，約為肱骨頭關(guān)節(jié)面的1/3，關(guān)節(jié)囊和韌帶薄而松弛，關(guān)節(jié)囊的前下方缺少韌帶和肌肉的覆蓋，其關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，且運(yùn)動(dòng)幅度大，故易致脫位。59、簡述橈側(cè)伸腕肌腱周圍炎的發(fā)病機(jī)機(jī)理？ 答：外展拇長肌和伸拇短肌在前臂背側(cè)中下1/3處，從橈側(cè)伸腕長肌，橈側(cè)伸腕短肌之上面斜形跨過，因兩組織肌腱運(yùn)動(dòng)方向不盡一致而相互摩擦，可引起肌腱及周圍筋膜的損傷。另外該處沒有腱鞘，僅有一層疏松的腱膜覆蓋，由于伸腕肌活動(dòng)頻繁，該處又無腱鞘保護(hù)，故易發(fā)病。五、論述題（每題5分，共10分）60、試述股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折的鑒別要點(diǎn)? 答：在臨床可以從以下幾個(gè)方面對(duì)股骨頸骨折與股骨粗隆間骨折進(jìn)行鑒別診斷。1.股骨粗隆間骨折的年齡較股骨頸骨折更高齡。2。股骨粗隆間骨折通常局部腫脹，瘀斑更明顯。3。股骨粗隆間骨折表現(xiàn)出的患肢外旋畸形更明顯。4。股骨粗隆間骨折的壓痛點(diǎn)以大粗隆處最明顯，而股骨頸骨折的壓痛點(diǎn)已腹股溝中點(diǎn)附近最明顯。61、試述腰肌筋膜勞損，退變性腰痛，骨質(zhì)疏松性腰痛在臨床表現(xiàn)上有何異同？ 答：相同點(diǎn)均以腰痛為主多有不同程度的外傷史。疼痛為隱痛，時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，休息后減輕，彎腰工作困難，若勉強(qiáng)彎腰則痛劇，常喜雙手撐腰。檢查脊椎外形一般正常，俯仰活動(dòng)多無障礙。腰肌或筋膜勞損，骶棘肌處骼嵴后部或骶谷后面腰背肌上點(diǎn)處有壓痛，棘上或棘間韌帶勞損則壓痛點(diǎn)多在棘突上或棘突間。退變性腰痛，多發(fā)生在五旬以上老人，腰痛持續(xù)不愈，晨起俯仰欠利，稍微活動(dòng)腰部轉(zhuǎn)見靈活。骨質(zhì)疏松性的腰痛，腰疼較重，行走乏力，寒冬季節(jié)尤以困難，年復(fù)一年，可有或輕或重的圓背腰形。六、病例分析（占11分） 62、20歲男性患者，從2米高處跳下時(shí)，左足先著地，傷后左髖部疼痛、腫脹、不能站立行走，左下肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，患側(cè)膝關(guān)節(jié)輕度屈曲并置于健膝上部，患肢外較健側(cè)縮短?；紓?cè)臀部膨隆，股骨大轉(zhuǎn)子上移凸出，在髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)聯(lián)線后上方可觸及股骨頭。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦。 請(qǐng)根據(jù)所提供的資料，對(duì)該病例進(jìn)行分析，提出臨床診斷、治療原則，并擬一中藥處方。答：左髖關(guān)節(jié)脫位。治則：活血祛瘀，關(guān)節(jié)需固定。方藥：桃花四物湯類加減。中醫(yī)傷科學(xué)模擬題2一 選擇題（44小題，每題1分，共44分）（一） A型題（最佳選擇題）A1型題（單個(gè)肯定的最佳選擇題）1、某60歲大娘右肩關(guān)節(jié)疼痛活動(dòng)受限并逐漸加重，已五個(gè)月，按損傷分類應(yīng)屬： A、重傷B、急性損傷 C、慢性損傷 D、外傷 E、運(yùn)動(dòng)損傷2、氣傷的臨床癥狀表現(xiàn)是： A、腫 B、瘀 C、痛 D、明顯壓痛點(diǎn) E、出血 3、肱骨干骨折后，治療過程中，下列那一項(xiàng)是正確的： A、復(fù)位時(shí)，應(yīng)充分牽引，以矯正重疊移位 B、中段骨折的固定時(shí)間可相應(yīng)縮短 C、橈神經(jīng)溝部不可加墊 D、復(fù)位固定后折端再分離如不超過4mm則不予處理E、為防止復(fù)位后折端出現(xiàn)分離，應(yīng)絕對(duì)固定患肢，禁止一切功能活動(dòng)4、鎖骨骨折多見于： A、老年人 B、幼兒 C、中年人 D、青年人 E、任何年齡5、骨折中期的內(nèi)服藥物治療原則是： A、活血祛瘀 B、消腫止痛 C、補(bǔ)益肝腎 D、接骨續(xù)損E、溫通經(jīng)絡(luò)6、多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為： A、先天性脫位B、新鮮脫位 C、完全性脫位 D、不完全脫位 E、習(xí)慣性脫位7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷，呼氣時(shí)向外凸起，稱為： A、閉合性氣胸 B、張力性氣胸C、開放性氣胸 D、氣血胸 E、反常呼吸8、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂后，下列哪個(gè)試驗(yàn)為陽性： A、浮髕試驗(yàn) B、回旋研磨試驗(yàn)C、側(cè)向試驗(yàn) D、抽屜試驗(yàn)E、挺髕試驗(yàn)9、缺血性骨壞死多見于： A、 肱骨外科頸骨折B、 肱骨髁上骨折 C、 股骨頸骨折 D、 髕骨骨折 E、股骨粗隆間骨折10、復(fù)位后容易發(fā)生再移位的骨折： A、裂縫骨折 B、 青枝骨折C 、嵌插骨折 D、 螺旋骨折 E 、橫形骨折11、工人前臂被機(jī)器履帶絞軋傷，皮膚擦損，腫脹嚴(yán)重，畸形明顯，檢查時(shí)有異?；顒?dòng)，寸口脈搏可摸及。急診處理的最佳措施是： A、 立即攝X片，攝片范圍應(yīng)包括上下橈關(guān)節(jié)。據(jù)攝片結(jié)果決定手法治療或手術(shù)治療 B、 完善檢查后，處理水泡，用小夾板簡單固定，攝X片，入院觀察，待腫脹消退后再做進(jìn)一步處理 C 、 攝片后，如骨折屬穩(wěn)定型，則立即手法復(fù)位，四夾板固定，囑患者密切觀察病情變化，必要時(shí)及時(shí)復(fù)診 D、 因腫脹較甚，不宜立即復(fù)位，應(yīng)予外敷活血祛瘀藥，作簡單固定，并可配合紅外線照射以利消腫 E 、考慮可能存在神經(jīng)血管損傷，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)探查12、一工人搬運(yùn)貨物時(shí)，從卡車上墜落，右肘關(guān)節(jié)受傷，關(guān)節(jié)呈過伸位固定，肘前可觸及骨性突起，尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)、外上髁在一直線上，最可能的診斷是： A、肘關(guān)節(jié)后脫位 B、肱骨髁上屈曲型骨折 C、肱骨內(nèi)上髁四度骨折 D、尺骨上1/3骨折并橈骨頭脫位 E、肘關(guān)節(jié)前脫位并尺骨鷹嘴骨折A2型題（單個(gè)否定的最佳選擇題）13、損傷的中西醫(yī)結(jié)合治療原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A、內(nèi)外兼治B、筋骨并重 C、動(dòng)靜結(jié)合 D、醫(yī)患合作 E、僅用內(nèi)服中藥14、在橈骨遠(yuǎn)端骨折的診治過程中，下列哪一項(xiàng)是不必要的： A、應(yīng)注意與腕部扭傷鑒別 B、合并尺骨莖突骨折C、不論伸直型骨折或屈曲型骨折，都應(yīng)盡可能恢復(fù)其掌傾角及尺傾角D、無移位骨折，僅用掌、背側(cè)兩塊夾板固定23周即可E、老人粉碎型骨折，復(fù)位時(shí)不宜采用牽抖復(fù)位法，以免骨碎片分離15、下列哪項(xiàng)不屬于股骨干骨折早期并發(fā)癥？ A、創(chuàng)傷性休克B、脂肪栓塞 C、擠壓綜合癥 D、坐骨神經(jīng)損傷E、缺血性骨壞死16、下列哪項(xiàng)不屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折？ A、 距骨骨折B、 跟骨骨折C、 踝部骨折 D、 股骨髁上骨折 E 、髕骨骨折17、關(guān)于股骨干骨折的骨牽引，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？ A、骨骼牽引亦適用于年紀(jì)較大的兒童 B、成人牽引重量約為1/7體重C、 成人骨牽引的時(shí)間控制在10-12周 D、 牽引期X線照片骨位好，其維持重量為3-5kg E、 復(fù)位不良者，要調(diào)整牽引重量和方向18、下列哪項(xiàng)不是腰部傷筋的常見病： A 、腰椎間盤突出癥 B、 強(qiáng)直性脊柱炎 C 、腰肌勞損D、 腰椎骨折E 、腰部扭挫傷A3型題（病例組的最佳選擇答案）患者男性，40歲，騎摩托車與汽車相撞受傷，右大腿下段腫脹畸形，功能障礙一天，X線照片示：股骨下段斜形骨折?；卮穑?9題-20題）19、在診斷上最要注意的并發(fā)癥是 A、氣血胸 B、顱腦損傷C、脊髓損傷 D、神經(jīng)損傷 E、內(nèi)臟損傷20、與血管損傷最一致的體征是A、大腿周徑變粗 B、腘窩波動(dòng)感增強(qiáng) C、血壓下降D、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失 E、小腿皮膚感覺喪失患者男性，40歲，騎摩托車與汽車相撞受傷，右大腿下段腫脹畸形，功能障礙已一天，X線證實(shí)為股骨下段骨折移位明顯。（21題-22題）21、假定合并筋膜間隔綜合癥，下列哪項(xiàng)措施對(duì)其最有幫助 A 、手法復(fù)位，夾板固定 B 、 切開深筋膜減壓 C 、輸液中加入脫水止血藥 D 、中藥活血祛瘀消腫止痛 E 、抬高患肢，配合骨牽引22、假定診斷是跟骨骨折，治療上哪項(xiàng)固定對(duì)其無幫助 A 、 夾板固定 B 、 石膏固定 C、 骨牽引固定 D 、 切開復(fù)位內(nèi)固定 E 、 關(guān)節(jié)融合固定一35歲男性患者，因礦井頂板塌陷壓于右髖外后側(cè)，傷后即不能站立行走，左髖關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，左下肢呈外展、外旋及膝關(guān)節(jié)輕度屈曲畸形，在膝不能靠在對(duì)側(cè)大腿上，患肢外形較健側(cè)增長，左腹股溝處可觸及股骨頭。（23題-24題）23、最合適的特殊體征檢查是 A 、抽屜試驗(yàn) B 、側(cè)向試驗(yàn) C 、彈性固定 D、浮髕試驗(yàn) E 、疼痛弧檢查24、本病最可能的臨床診斷是A 、股骨頸骨折B、 股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C、 髖關(guān)節(jié)后脫位 D 、 髖關(guān)節(jié)前脫位E 、股骨上1/3骨折一患者高處跌下，體格檢查：傷者神志清楚，對(duì)答合理，血壓10/6Kpa，脈搏108次/分，神色憔悴，面色蒼白，汗出肢冷。 （25題-26題）25、此時(shí)最有可能的診斷是A 、氣血胸B 、股骨頸骨折C 、脂肪栓塞 D、 脊柱骨折 E 、創(chuàng)傷性休克26、如果診斷是脊柱骨折，必須作A、 肌力的測定 B、 骨盆分離試驗(yàn) C、 末梢循環(huán)的測定 D、 胸廓擠壓試驗(yàn) E、 屈頸試驗(yàn)A4型題（病例串的最佳選擇題）20歲男性學(xué)生，課外活動(dòng)打籃球時(shí)跌倒，左肘關(guān)節(jié)伸直旋后位掌面觸地。傷后左肘關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。（27題-30題）27、接診醫(yī)師應(yīng)做的特殊體征檢查 A、搭肩試驗(yàn)B、彈性固定 C、側(cè)向試驗(yàn) D、壓頭試驗(yàn) E、握拳試驗(yàn)28、如果肘窩前飽滿，可摸到肱骨下端，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛，則出現(xiàn) A、方肩畸形 B、靴狀畸形C、垂腕畸形 D、爪形手畸形E、錘狀指畸形29、如果肘后三點(diǎn)關(guān)系發(fā)生改變，肘關(guān)節(jié)處于45左右的半屈位，關(guān)節(jié)前后經(jīng)增寬，最可能的臨床診斷是A、肘關(guān)節(jié)后脫位 B、肱骨髁上骨折 C、橈骨頭骨折D、尺骨鷹嘴骨折 E、肘關(guān)節(jié)挫傷30、如果在后期治療上，肘關(guān)節(jié)進(jìn)行粗暴被動(dòng)活動(dòng)，可能發(fā)生 A、骨的缺血性壞死 B、脂肪栓塞 C、遲發(fā)性畸形 D、筋膜間隔區(qū)綜合癥 E、損傷性骨化（二） B型題（配伍題，每題1分，共9分）B1型題（備選答案可以選用一次或幾次，也可不選。） A、股骨髁上骨牽引術(shù)B、脛骨結(jié)節(jié)骨牽線術(shù) C、跟骨骨牽引術(shù)D、垂直懸吊皮牽術(shù) E、襪套懸吊牽引術(shù)31、治療三踝骨折并踝部位脫應(yīng)采用（E ）32、治療不穩(wěn)定型脛腓骨骨折應(yīng)采用（C ） A、塔形墊 B、高低墊 C、葫蘆墊 D、大頭墊 E、分骨墊下列各骨折復(fù)位后最適合選用的固定墊是：33、尺橈骨中段骨折且尺橈骨相互靠攏者。（E ）34肱骨外科頸骨折斷端外側(cè)分離而內(nèi)側(cè)嵌插，向外側(cè)突起成角。（D ） A、攻下逐瘀法 B、補(bǔ)氣活血法 C、清熱涼血法 D、和營止痛法 E、接骨續(xù)筋法 F、舒筋活絡(luò)法 G、補(bǔ)氣養(yǎng)血法 H、補(bǔ)養(yǎng)脾胃法 I、補(bǔ)益肝腎法 J、溫經(jīng)通絡(luò)法35、腹部損傷內(nèi)治法宜選（ ）36、經(jīng)絡(luò)拘攣乏力者內(nèi)治法宜選（A ）A 、手掌試驗(yàn) B 、牽拉試驗(yàn) C 、壓頭試驗(yàn) D 、浮髕試驗(yàn) E、研磨試驗(yàn) F、側(cè)向試驗(yàn)G、抽屜試驗(yàn) H、胸廓擠壓試驗(yàn) I 、直腿抬高試驗(yàn) J、骨盆分離試驗(yàn) 37、半月板損傷破裂，檢查何試驗(yàn)為陽性。（F）A、外傷性休克 B、脊髓損傷 C、內(nèi)臟損傷D、損傷性骨化 E、遲發(fā)性畸形 F、缺血性肌攣縮G、缺血性骨壞死 H、周圍神經(jīng)損傷 I、 重要血管損傷 J、 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎38、30歲男性患者，1年前因在脛骨平臺(tái)骨折，因復(fù)位欠滿意，關(guān)節(jié)面不平整，走路時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛。其原因是（ ）39、7歲男孩因爬樹跌倒致在肱骨髁上伸直型骨折，當(dāng)時(shí)患肢腫脹嚴(yán)重，肢體遠(yuǎn)端疼痛麻木，冰冷、紫紺、脈搏減弱。1 個(gè)月后出現(xiàn)爪形手畸形。是因（ ）（三） 多選題（選擇二個(gè)或二個(gè)以上的答案，每題1分，共5分）40、骨折后期的中藥治療原則是（CD ）。A、活血祛瘀 B、消腫止痛 C、補(bǔ)益肝腎 D、強(qiáng)筋壯骨 E、清熱解毒41、足弓塌陷與下列哪些骨折關(guān)系最密切？（BD ） A、脛腓骨干骨折B、跟骨骨折C、踝部骨折 D、跖骨骨折 E、 趾骨骨折42、直接暴力造成的脛腓骨骨折，其骨折類型多表現(xiàn)為（ABC ）A、橫斷型B、短斜型 C、粉碎型 D、長斜型 E、螺旋型43、以下哪些骨折容易合并周圍神經(jīng)損傷？（BCD ） A、跟骨骨折B、肱骨中下骨折 C、肱骨髁上骨折 D、股骨下骨折 E、橈骨下端骨折 44、肩關(guān)節(jié)周圍炎藥物治療以下列哪些治療方法為主（ABDE ）A、補(bǔ)氣血 B、祛風(fēng)濕C、軟堅(jiān)散結(jié) D、益肝腎 E、溫經(jīng)絡(luò)為主二 填空題（6小題，每題分，共分）45、骨折復(fù)位的二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是_解剖復(fù)位，功能復(fù)位_。46、股骨頸骨折典型的受傷姿勢(shì)是_平地滑倒，髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收，臀部著地。47、骨折移位方式有以下五種：成角、側(cè)方、縮短、分離和旋轉(zhuǎn)。48、骨盆環(huán)后方的負(fù)弓是指_、_。49、根據(jù)傷筋的病理變化。傷筋可分作 瘀血凝滯，筋位異常，筋斷裂 等類型。50、傷筋的病因包括：直接暴力，間接暴力，慢性勞損，體質(zhì)強(qiáng)弱等四方面。三 簡答題（5小題，每題4分，共20分）51、如何根據(jù)股骨干骨折復(fù)位上、中、下不同部位放置壓墊？ 答： 上1/3的骨折放在近端的前方和外側(cè)，中1/3的骨折放在斷端的前方和外側(cè)，下1/3的骨折放在近端的前方。52、股骨頸骨折的診斷要點(diǎn)？ 答：傷后髖部疼痛，除少數(shù)嵌插骨折外，多數(shù)患者髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能和負(fù)重功能喪失，腹股溝中點(diǎn)附近壓痛和中軸叩擊痛，患肢呈外旋和縮短畸形，攝髖關(guān)節(jié)正側(cè)位X光片可明確骨折部位，類型和移位情況。53、何謂異常活動(dòng)？ 答：骨干部無嵌插的完全骨折，可出現(xiàn)好像關(guān)節(jié)一樣的能屈曲旋轉(zhuǎn)的不平?；顒?dòng)，可稱為假關(guān)節(jié)活動(dòng)。54、按病因脫位分為幾種類？ 答：關(guān)節(jié)脫位的成因，一是外因，多由直接暴力或間接暴力所致，其中心間接暴力所致者多見。二是內(nèi)因，關(guān)節(jié)脫位與年齡，性別，職業(yè)和體質(zhì)有密切關(guān)系，另外與關(guān)節(jié)本身病變及關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)有關(guān)。55、臂叢牽拉試驗(yàn)的方法？ 答：檢查者一手扶患者頭的患側(cè)，另一手握患側(cè)上肢，將其外展90，兩手作反方向牽拉，若有放射性痛或麻木，則為牽拉試驗(yàn)陽性。 四 論述題（2小題，每題6分共12分）56、股骨頭頸部血供的主要途徑？ 答：主要來自三個(gè)方面：1。關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈，來源于旋股內(nèi)動(dòng)脈，旋股外動(dòng)脈，臀下動(dòng)脈和閉孔動(dòng)脈的吻合部到關(guān)節(jié)囊附著部分為骺外動(dòng)脈，上干骺端動(dòng)脈和下干骺端動(dòng)脈進(jìn)入股骨頸，供應(yīng)股骨頸和大部分股骨頭的血運(yùn)。2。股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈，僅達(dá)股骨頸基底部，小部分與關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈有吻合枝，3。圓韌帶小動(dòng)脈，僅供應(yīng)股骨頭內(nèi)下部分的血運(yùn)，與關(guān)節(jié)囊的小動(dòng)脈有吻合枝。57、岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎、緣肱沖擊癥的臨床特點(diǎn)。答：岡上肌腱炎發(fā)病緩慢，肩外側(cè)漸進(jìn)性疼痛，上臂外展60-120時(shí)，肩部疼痛劇烈，檢查時(shí)壓痛點(diǎn)在肱骨大結(jié)節(jié)部或肩后岡上部，疼痛孤征呈陽性。肩峰下滑囊炎主要表現(xiàn)為肩峰下疼痛，壓痛，但當(dāng)肩外展90時(shí)，原肩峰下壓痛處不明顯或消失。肱二頭肌抗阻力曲肘時(shí)疼痛加劇，。緣肱沖擊癥主要表現(xiàn)為肩前外疼痛，緣肱韌帶部壓痛明顯，肩關(guān)節(jié)外旋和后伸受限，外展，上舉無明顯受限，患者下后側(cè)臥疼痛加劇。五 病例分折題（1題，占12分）58、趙某，女，43歲，主訴頸及右上肢疼痛5天就診，患者因5天前因加班整理賬目勞累出現(xiàn)頸部疼痛，頸后伸時(shí)加重，痛引右肩、臂至手部，伴右手尺側(cè)麻木。查：頸部生理曲度消失，活動(dòng)受限，活動(dòng)范圍：前屈30度，后伸5度，左右側(cè)各彎15度。C56,C67棘突間及右旁壓痛，壓頭試驗(yàn)陽性，右側(cè)神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)陽性。右環(huán)、小指尺側(cè)皮膚感覺遲鈍，夾紙?jiān)囼?yàn)陽性，右肱二頭肌腱反射減弱，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈沉弦。頸椎X片示：頸椎曲度變直，C56,C67椎間隙變窄，C6、C7椎體后緣增生，C56,C67椎間孔變小。 請(qǐng)寫出診斷、病因病機(jī)、治法、方藥。答：病因病機(jī)分析：長期低頭伏案工作，頸部勞損，局部氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈不通，不通則痛，故見局部疼痛和肢體放射痛，血不榮肌膚，筋脈則見麻木，無力，舌暗紅，苔薄白，脈沉眩均為瘀血阻絡(luò)之象。治法：可運(yùn)用頸肩部及上肢輕柔理筋手法，枕頜牽引，牽引重量為2-5KG，每日一次，每次30分鐘，。藥物治療：治以益氣活血化淤通絡(luò)之法，方藥，桃花四物湯加減。桃仁，當(dāng)歸，紅花，葛根，全蟲，地龍，黃芪，丹參，桂枝，甘草。中醫(yī)傷科學(xué)模擬題3一選擇題（ 4O小題，每題 1分，共 4O分）（一）A型題（最佳選擇題）A1型題（單個(gè)肯定的最佳選擇題）1損傷內(nèi)治法的目的是（ ）A、解決局部的形態(tài)改變B、解決機(jī)體內(nèi)部的的改變C、恢復(fù)功能 D、預(yù)防骨折 E、增強(qiáng)體質(zhì)2測量肢體長度的起止點(diǎn)標(biāo)志是（ ）A、關(guān)節(jié) B、骨突 C、肌腱起點(diǎn)D、肌腱止點(diǎn) E、皮紋3肱骨干骨折后出現(xiàn)“垂腕”，說明損傷了（ ）A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng) C、橈神經(jīng) D、肌皮神經(jīng) E、腋神經(jīng)4橈骨遠(yuǎn)端骨折呈“餐叉”樣畸形，復(fù)位后應(yīng)限制腕關(guān)節(jié)（ ）A、橈偏 B、尺偏 C、伸腕D、屈腕 E、各個(gè)方向的活動(dòng)5夾板固定時(shí)，扎帶的松緊度為（ ）A、在夾板上可上下移動(dòng) 1.5厘米 B、在夾板上可上下移動(dòng) 1厘米C、在夾板上可上下移動(dòng)2厘米 D、以不影響血液循環(huán)為度E、越緊越好6首次記載將踝關(guān)節(jié)骨折脫位分為內(nèi)、外翻兩型的一書是（）A、仙授理傷續(xù)斷秘方 B、世醫(yī)得效方C、傷科大成D、傷科補(bǔ)要 E、普濟(jì)方折傷門7骨骼長期反復(fù)受到震動(dòng)，外力的積累而造成骨折的暴力是（ ）A、直接暴力B、傳達(dá)暴力 C、筋肉牽拉D、持續(xù)性勞損 E、扭轉(zhuǎn)暴力8股骨頸頸干角大小為（ ）A 、11O014O0 B 、1OO015O0 C 、14001600D 、9O01OO0E 、12O013009著名“雙踝懸吊法”出自（ ）A、世醫(yī)得效方 B、傷科匯纂 C、仙授理傷續(xù)斷秘方D、醫(yī)宗金鑒正骨心法要旨 E、普濟(jì)方折傷門10一名68歲男性患者，8年來反復(fù)發(fā)作腰痛及雙下肢乏力。站立和行走約2OO米即出現(xiàn)癥狀并逐漸加重至行走困難，需停下休息，休息后癥狀緩解。直腿抬高試驗(yàn)陽性。診斷為（ ）A、腰椎間盤突出癥（中央型）B、梨狀肌綜合征 C、腰椎管狹窄癥 D、腰部勞損 E、第三腰椎橫突綜合征A2型題（單個(gè)否定的最佳選擇題）11損傷的發(fā)生與下列內(nèi)在因素有關(guān)，除了（ ）A、解剖結(jié)構(gòu) B、年齡 C、人體高矮D、體質(zhì) E、職業(yè)工種12下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、肱骨外髁骨折、肱骨內(nèi)上髁骨折、尺骨鷹嘴、腕舟骨骨折均為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折B、橈神經(jīng)損傷常并發(fā)于肋骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺骨上13骨折并橈骨頭脫位等損傷C、鎖骨骨折、肱骨髁上骨折好發(fā)于兒童，肱骨外科頸骨折、股骨粗隆間骨折好發(fā)于老人D、肱骨干中13骨折，腕舟骨骨折、股骨頸骨折均易發(fā)生骨折遲緩愈合，固定時(shí)間應(yīng)相應(yīng)延長E、橈尺骨干骨折、尺骨上13骨折并橈骨頭脫位、橈骨下13骨折并下橈尺關(guān)節(jié)脫位等損傷早中期均不宜進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉。13下列哪項(xiàng)不是間接暴力所致脛腓骨骨折的特點(diǎn)（ ）A、多為斜形或螺旋形骨折 B、腓骨骨折線較脛骨高 C、軟組織損傷較輕 D、易發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征 E、易出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)畸形14下列哪項(xiàng)不是脛腓骨骨折的并發(fā)癥（ ）A、創(chuàng)傷性休克 B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C、腓總神經(jīng)損傷D、創(chuàng)傷性骨化E、脛后動(dòng)脈損傷15關(guān)于踝部骨折的固定，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（ ）A、用三夾板固定 B、脛骨后踝骨折應(yīng)固定在跖屈位 C、內(nèi)翻骨折固定在外翻位 D、固定期間不作旋轉(zhuǎn)活動(dòng) E、踝關(guān)節(jié)固定時(shí)間46周16下列哪一項(xiàng)不是根據(jù)骨折的損傷程度分類（ ）A、單純骨折B、復(fù)雜骨折 C、開放性骨折D、不完全骨折 E、完全性骨折17關(guān)于胸12髓損傷的診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、姿勢(shì)性低血壓B、腹壁反射存在 C、提睪反射消失 D、下肢痙攣性癱瘓 E、全腹功能良好1845歲男性患者患腰4/5椎間盤突出癥，其臨床表現(xiàn)應(yīng)沒有（ ）A、腰痛并向下肢外側(cè)放射痛 B、直腿抬高試驗(yàn)陽性C、伸趾肌力減弱 D、“ 4”字征陽性 E、腰4/5棘突旁壓痛A3型題（病例組的最佳選擇答案）5歲患兒，因從床上摔下，右手撐地受傷，右肘部腫痛，不能活動(dòng)，查：右肘部呈“靴樣畸形”，骨擦音陽性。（19-20）19最有可能的診斷是（ ）A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、肱骨髁上伸直型骨折C、肘關(guān)節(jié)前脫位 D、肱骨髁上屈曲型骨折 E、肱骨外髁骨折2O行下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷（ ）A、彈性固定B、搭肩試驗(yàn) C、肘后三角關(guān)系D、握拳試驗(yàn) E、測量肢體長度一工人從約3米高處墜下，雙足部著地受傷。傷后足跟部明顯瘀腫、疼痛。不能站立，無昏迷。檢查發(fā)現(xiàn)足跟壓痛，橫徑明顯增寬，足弓扁平。 （2122）21最可能的診斷是（ ）A、脛腓骨下端骨折 B、內(nèi)外踝骨折 C、跟骨骨折D、第4、5跖基底部骨折E、距骨骨折22據(jù)受傷姿勢(shì)，最可能出現(xiàn)合并損傷的部位是（ ）A、股骨干 B、脊柱胸段 C、骶髂關(guān)節(jié) D、脊柱胸腰段 E、脊柱下腰段A4型題（病例串的最佳選擇題）一3O歲工人，操作機(jī)器時(shí)不慎被機(jī)器將右前臂卷入而受傷。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院處理后，因局部疼痛不斷加重，3O小時(shí)后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。就診時(shí)訴前臂疼痛，不能活動(dòng)，手指有麻木感、無力。檢查：右前臂皮膚完整無破損，廣泛皮下瘀斑，腫脹較甚，多處張力性水泡，廣泛壓痛，前臂外下方及內(nèi)上方可及明顯骨擦音，異常活動(dòng)明顯，肘、腕關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)正常。橈尺動(dòng)脈搏動(dòng)較對(duì)側(cè)略弱，手指活動(dòng)尚可，感覺欠靈敏。（2326）23最恰當(dāng)?shù)某醪皆\斷為（ ）A、尺骨干骨折并下橈尺關(guān)節(jié)脫位 B、橈尺骨干雙骨折C、橈骨干骨折并上橈尺關(guān)節(jié)脫位 D、橈尺骨干雙骨折并軟組織絞軋傷E、橈尺骨干雙骨折并神經(jīng)血管損傷24明確診斷后適當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?）A、立即手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療B、處理水泡后，用夾板或石膏托簡單固定，患者臥床，患肢置于心臟水平，并密切觀察病情變化，待腫脹消退后再做進(jìn)一步處理C、如骨折屬穩(wěn)定型，則立即手法復(fù)位，夾板或石膏管固定，并密切觀察病情變化D、因腫脹較甚，不直立即手法復(fù)位，禁用任何外固定，可予外敷活血祛瘀藥物以助消腫E、因腫脹較甚，不宜立即手法復(fù)位，用夾板或石膏托簡單固定，抬高患肢并配合紅外線照射促進(jìn)消腫25經(jīng)處理后，患者訴患肢疼痛未減輕，手指麻痹感加重，檢查發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加重，手指發(fā)涼，橈尺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，被動(dòng)牽拉手指患肢疼痛加劇。可能發(fā)生了（ ）A、肌間隔綜合征 B、肢體動(dòng)脈供血障礙C、肢體靜脈回流障礙 D、嚴(yán)重感染 E、繼發(fā)性神經(jīng)損傷26. 夾板固定治療三個(gè)月后檢查發(fā)現(xiàn)，患肢局部壓痛、縱扣擊痛消失，異?；顒?dòng)陰性，X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨癡通過骨折線。此時(shí)（）A、可拆除夾板進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉 B、可拆除夾板但不可進(jìn)行前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉C、應(yīng)繼續(xù)夾板固定至骨折線消失 D、因骨折愈合不良，需手術(shù)治療E、因骨折愈合不良，必須改行石膏管固定5O歲男性，平地滑到后出現(xiàn)左髖部疼痛，緩慢步行入院就診。檢查：在髖部未見畸形，左髖腹股溝中點(diǎn)部壓痛，縱扣痛（-），髖關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可，X線檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常。按髖關(guān)節(jié)扭傷處理后出院。一周后，患者覺左髖部疼痛明顯加重，左下肢無力。遂再入院檢查， X線片示左股骨頸骨折，骨折輕度移位。（2728）27初診漏診原因可能因?yàn)椋?）A、所攝X線片質(zhì)量欠佳 B、當(dāng)時(shí)未發(fā)生骨折C、當(dāng)時(shí)可能發(fā)生嵌插骨折 D、當(dāng)時(shí)可能發(fā)生裂紋骨折E、在X線檢查未發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，未及時(shí)行CT檢查28行牽引治療4個(gè)月后，開始扶拐步行鍛煉。6個(gè)月時(shí)骨折愈合棄拐。10個(gè)月時(shí)左髖再度出現(xiàn)疼痛，跛行，檢查發(fā)現(xiàn)左腹股溝中點(diǎn)壓痛，股骨大粗隆上移約1cm，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，X線片示左股骨頭密度增高，不均勻，股骨頭變扁。可能發(fā)生的并發(fā)癥為（ ）A、股骨頭壞死B、遲發(fā)性髖內(nèi)翻畸形C、創(chuàng)傷性骨化 D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 E、遲發(fā)性關(guān)節(jié)內(nèi)感染（二）B型題（配伍題）B1型題（備選答案可選用一次或幾次或不選）A、屈髖外展外旋位 B、屈髖外展中立位C、屈髖屈膝中立位 D、膝關(guān)節(jié)伸直位 E、屈髖外展內(nèi)旋位29股骨上13骨折整復(fù)術(shù)后，宜固定在（B ）30股骨下13骨折整復(fù)術(shù)后，宜固定在（C ）A、成角移位 B、側(cè)方移位 C、縮短移位 D、分離移位 E、旋轉(zhuǎn)移位31骨折斷端相互重疊或嵌插屬（ ）32骨折近端向前，遠(yuǎn)端向后屬（ ）B擴(kuò)型