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.中國卒中中心卒中中心建設(shè)是建立腦血管疾病急性期多學(xué)科聯(lián)合協(xié)助醫(yī)療救治及規(guī)范化的診療服務(wù)體系,充分發(fā)揮各地衛(wèi)生計生行政管理部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的組織化管理的作用,探索建立以病人為中心的多學(xué)科合作模式,提高各地腦血管病診療服務(wù)水平。一、中國卒中中心的定義和特點卒中中心是整合神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、急診、重癥、康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)技等醫(yī)療資源,實現(xiàn)對卒中特別是急性期卒中進(jìn)行高效、規(guī)范救治的相對獨立的診療單元,是卒中救治的質(zhì)量控制和組織管理模式。中國的卒中中心建設(shè)不是以神經(jīng)內(nèi)科為主體的卒中單元的擴(kuò)大版,更不是神經(jīng)內(nèi)、外科與相關(guān)學(xué)科簡單機(jī)械地“物理拼湊”,而是在醫(yī)院政策支持和院領(lǐng)導(dǎo)行政協(xié)調(diào)下,將全院腦血管病相關(guān)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源整合,建立起一個包含急性期救治、早期康復(fù)、二級預(yù)防、隨訪宣教等功能于一體的相對獨立的學(xué)科聯(lián)合體系,突出通過多學(xué)科的密切合作,實現(xiàn)院前與院內(nèi)的無縫對接,打破院內(nèi)各學(xué)科的壁壘,優(yōu)化卒中救治流程。真正意義上實現(xiàn)體系內(nèi)各部門、各專業(yè)的“化學(xué)融合”。二、中國卒中中心建設(shè)目標(biāo)中國卒中中心建設(shè)將分兩級四層。兩級指高級卒中中心和卒中防治中心兩級,其中高級分為示范高級卒中中心和高級卒中中心(含建設(shè))兩層,卒中防治中心分為示范卒中防治中心和卒中防治中心兩層。在高級示范卒中中心的引領(lǐng)下,實現(xiàn)覆蓋全國的卒中中心網(wǎng)絡(luò)體系。到2025年,通過中國卒中中心網(wǎng)絡(luò)的全面建設(shè)與實施,建立以高級示范卒中中心為指導(dǎo)單位,高級卒中中心為骨干,帶動初級卒中中心共同發(fā)展,由區(qū)域高級卒中中心、卒中防治中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共同組成卒中中心區(qū)域救治網(wǎng)絡(luò)將發(fā)揮主力軍作用,結(jié)合遠(yuǎn)程卒中中心網(wǎng)絡(luò)的建立,形成分級救治與區(qū)域協(xié)同并舉的覆蓋全國的卒中中心網(wǎng)絡(luò)體系。為腦卒中患者提供高效的急診救治、標(biāo)準(zhǔn)化診療、康復(fù)隨診等全流程醫(yī)療服務(wù),達(dá)到規(guī)范卒中醫(yī)療服務(wù)流程,改善卒中醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升卒中科研、教育水平,最終實現(xiàn)使卒中的發(fā)病率、致殘率和死亡率均明顯降低的卒中防控戰(zhàn)略。三、中國卒中中心的建設(shè)任務(wù)(一)逐步建立并完善中國卒中中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)證體系、培訓(xùn)體系與考核機(jī)制(二)逐步建立并完善中國腦卒中防治醫(yī)療協(xié)作信息平臺(三)探索建立中國卒中中心和胸痛中心綠色通道共用機(jī)制,開展心腦血管急重癥聯(lián)合救治模式探索(四)到2020年,要在全國完成60%以上縣(市)、80%以上市(地、州)、100%?。▍^(qū)、市)至少1家符合要求的卒中中心的建設(shè)。構(gòu)建成覆蓋全國的“高級示范卒中中心”10余家,“高級卒中中心”300-500家,“卒中防治中心”2000家的腦卒中分級救治與區(qū)域協(xié)作網(wǎng)絡(luò)體系。四、建設(shè)模式由于當(dāng)前各醫(yī)院腦血管病及相關(guān)專業(yè)發(fā)展模式不同、學(xué)科建設(shè)各具特色,經(jīng)過綜合分析,結(jié)合我國實際,推薦三種卒中中心建設(shè)模式。(一)融合型卒中中心:為包含卒中相關(guān)??茖W(xué)組的獨立病區(qū)。在急診科設(shè)有卒中急救團(tuán)隊,直接參與診斷和收治急性腦血管病患者等工作。根據(jù)患者病情,及時與卒中中心內(nèi)各相關(guān)專業(yè)學(xué)組協(xié)同救治。卒中中心自成體系,與院內(nèi)其他科室并列,人員編制和經(jīng)濟(jì)核算相對獨立。(二)組合型卒中中心:卒中中心由相關(guān)學(xué)科(如神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科等)的獨立腦血管病區(qū)組合構(gòu)成。卒中患者由急診科、卒中中心聯(lián)合診斷后,送至卒中中心進(jìn)行急性期救治,最后收住相關(guān)學(xué)科病區(qū)。(三)嵌合型卒中中心:卒中中心隸屬于某個優(yōu)勢學(xué)科(
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