解剖學(xué)基礎(chǔ)教案緒論;細(xì)胞與基本組織.doc

第一周解剖學(xué)基礎(chǔ)教案授課課題：緒論、第一章 細(xì)胞與基本組織 第一、二、三節(jié) 授課時(shí)間： 月 日至 日 第 周 授課班級(jí)： 授課類型：專業(yè)理論教學(xué)目標(biāo)、要求： 掌握：1、解剖學(xué)術(shù)語(yǔ) 2、血液 熟悉：1、解剖學(xué)基礎(chǔ)的定義與地位 2、常用人體的組成與分部 3、固有結(jié)締組織教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)： 教學(xué)重點(diǎn)：1、常用解剖學(xué)術(shù)語(yǔ) 2、被覆上皮、固有結(jié)締組織、血液 教學(xué)難點(diǎn)：不同的上皮組織、結(jié)締組織的組成及頒布， 血液的成分。教學(xué)方法：（討論、啟發(fā)、演示、辯論、講練結(jié)合等）教學(xué)手段：理論講授教時(shí)安排: 8節(jié)課參考資料：解剖學(xué)基礎(chǔ)板書設(shè)計(jì)： 緒論 一、解剖學(xué)基礎(chǔ)的定義和地位 二、人體解剖學(xué)發(fā)展史 三、人體的組成與分部 四、常用解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)：解剖學(xué)姿勢(shì)，人體的軸和面，方位術(shù)語(yǔ) 第一章 細(xì)胞與基本組織第一節(jié) 細(xì)胞 1、細(xì)胞的形態(tài) 2、細(xì)胞的結(jié)構(gòu)第二節(jié) 上皮組織 1、上皮組織的特點(diǎn)： 2、上皮組織的分類 3、被覆上皮的分類 4、腺上皮和腺 5、上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)：第三節(jié) 結(jié)締組織 結(jié)締組織的特點(diǎn) 結(jié)締組織的分類：1、固有結(jié)締組織 2、軟骨組織與軟骨 3、骨組織與骨 4、血液教學(xué)過程：第1、 二節(jié)課 1、引言：人體是神秘的，人體是美麗的，好比一臺(tái)高度自動(dòng)化的精密的機(jī)器。解剖學(xué)基礎(chǔ)將帶你走進(jìn)神秘的人體，去透視人體，剖視人體，去了解人體的分部、結(jié)構(gòu)，了解人體解剖學(xué)歷史、發(fā)展前景及其在醫(yī)學(xué)中的地位。2、教學(xué)過程 緒論 一、解剖學(xué)基礎(chǔ)的定義和地位 1、解剖學(xué)基礎(chǔ)的定義:是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā) 規(guī)律的科學(xué)。包括了局部解剖學(xué)、影象應(yīng)用解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)五門學(xué)科。本教材主要介紹組織學(xué)、胚胎學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)三門學(xué)科。（分別介紹各學(xué)問）2、 人體解剖學(xué)發(fā)展史 1、祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)解剖學(xué)的貢獻(xiàn) 2、西方醫(yī)學(xué)對(duì)解剖學(xué)的貢獻(xiàn)3、 人體的組成與分部 1、常用人體的組成與分部: 細(xì)胞、組織、器官、系統(tǒng)的定義人體由九大系統(tǒng)組成，分為頭，頸，軀干，四肢四部分。（分別介紹）4、 常用解剖學(xué)術(shù)語(yǔ)： 解剖學(xué)姿勢(shì)： 人體的軸（矢狀軸、冠狀軸、垂直軸）和面（水平面、冠狀面、 矢狀面）。 方位術(shù)語(yǔ)：上和下 前和后 內(nèi)側(cè)和外側(cè) 內(nèi)和外 淺和深 近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè) 五、學(xué)習(xí)解剖學(xué)基礎(chǔ)的基本觀點(diǎn)和方法教學(xué)反思：第3、 四節(jié)課1、引言：通過緒論一章的學(xué)習(xí)，我們知道人體是由許多細(xì)胞構(gòu)成。如果將人體比喻成高樓大廈，細(xì)胞就是其中的一磚一瓦，組織就是由磚瓦形成的墻壁和房頂。要全面深入了解人體構(gòu)造，就必須從其微觀結(jié)構(gòu)-細(xì)胞和基本組織開始。2、教學(xué)過程 第一章 細(xì)胞與基本組織 第一節(jié) 細(xì)胞一、細(xì)胞的形態(tài)：大小不一，形態(tài)千差萬(wàn)別。二、細(xì)胞的結(jié)構(gòu)： 光鏡下分為：細(xì)胞膜，細(xì)胞質(zhì)（包含基質(zhì)，細(xì)胞器，內(nèi)含物） 細(xì)胞核。（畫圖和舉例介紹，強(qiáng)調(diào)細(xì)胞核里的染 色體） 電鏡下分為：膜相結(jié)構(gòu)和非膜相結(jié)構(gòu) 第二節(jié) 上皮組織上皮組織的特點(diǎn)：細(xì)胞排列緊密，細(xì)胞間質(zhì)少；大都覆蓋在身體表面或體內(nèi)管腔囊的內(nèi)表面；細(xì)胞有極性；無(wú)血管，神經(jīng)末梢多。上皮組織的分類：根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能分為三類，即被覆上皮、腺上皮和感覺上皮。 一、被覆上皮1、被覆上皮的分類：根據(jù)構(gòu)成上皮的細(xì)胞層數(shù)，分為單層上皮和復(fù)層上皮。在單層上皮中，又可根據(jù)細(xì)胞的形態(tài)分為單層扁平、單層立方、單層柱狀和假?gòu)?fù)層纖毛柱狀四種；在復(fù)層上皮中，又可根據(jù)其表層細(xì)胞的形態(tài)分為復(fù)層扁平、復(fù)層柱狀和變移三種。A：?jiǎn)螌颖馄缴掀ぃ罕《砻婀饣砻嬗^呈多邊形，邊緣呈鋸齒狀，核扁圓，位于細(xì)胞中央。鋪襯于心血管和淋巴管內(nèi)表面的單層扁平上皮稱內(nèi)皮，覆蓋在胸腹腔、心包腔及某些器官表面的單層扁平上皮稱間皮。B：?jiǎn)螌恿⒎缴掀ぃ罕砻嬗^細(xì)胞呈多邊形，垂直切面觀呈立方形；核圓，位于細(xì)胞中央。分布于腎小管等處。C：?jiǎn)螌又鶢钌掀ぃ罕砻嬗^細(xì)胞呈多邊形，垂直切面觀呈柱狀；核橢圓、位居細(xì)胞基底部。分布于胃、腸、子宮、輸卵管的內(nèi)表面等部位。D：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮：由形態(tài)不同、大小不一的細(xì)胞緊密排列而成，以纖毛柱狀細(xì)胞最多，雜以杯狀、梭形、錐狀細(xì)胞。并非所有細(xì)胞的頂端都達(dá)上皮的游離面，細(xì)胞核也不在同一個(gè)平面上，但所有細(xì)胞的基底面部座落在基膜上，故顯微鏡下很像復(fù)層，實(shí)則單層。主要分布在呼吸道的內(nèi)表面。E：復(fù)層扁平上皮：是最厚的一類上皮，其表層細(xì)胞呈扁平形，其基底部與結(jié)締組織的界面呈波浪形。有些部位的復(fù)層扁平上皮很厚，表層細(xì)胞角化，稱角化的復(fù)層扁平上皮，如皮膚的表皮；有些部位的復(fù)層扁平上皮較薄，表層細(xì)胞不角化，稱未角化的復(fù)層扁平上皮，如口腔和食管的表面上皮。這類上皮的主要功能是保護(hù)和修復(fù)。F：變稱上皮：又稱移行上皮，多分布在泌尿道的內(nèi)表面，細(xì)胞的層數(shù)和形狀可隨其所在器官的機(jī)能狀態(tài)不同而變化。如膀胱在空虛時(shí)細(xì)胞層數(shù)變多，表層細(xì)胞變大，呈橢圓形，游離端增厚而成殼層；充盈時(shí)細(xì)胞層數(shù)變少，表層細(xì)胞變扁。4、腺上皮和腺5、上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)：在上皮細(xì)胞的游離面、側(cè)面和基底面上有若干具有重要生理功能的特殊結(jié)構(gòu)，如游離面上的微絨毛、纖毛，側(cè)面上的緊密連接、中間連接、縫隙連接和橋粒，基底面上的基膜、質(zhì)膜內(nèi)褶和半橋粒。教學(xué)反思：第5、 六節(jié)課1、引言：回憶上節(jié)課內(nèi)容，引出本節(jié)課內(nèi)容2、教學(xué)過程 第三節(jié) 結(jié)締組織1、 結(jié)締組織的特點(diǎn)：由細(xì)胞和大量的細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成；無(wú)極性，不與外界接觸，有充填作用；形式多樣，分布廣泛；具有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)和保護(hù)等功能。2、 結(jié)締組織的分類：分為固有結(jié)締組織、軟骨組織、骨組織和血液。 （一）固有結(jié)締組織固有結(jié)締組織的分類：固有結(jié)締組織可分為疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織和網(wǎng)狀組織。1、 疏松結(jié)締組織的構(gòu)成：疏松結(jié)締組織包括細(xì)胞、纖維和基質(zhì)。細(xì)胞又包括成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、未分化的間充質(zhì)細(xì)胞。纖維成分包括膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維。細(xì)胞成纖維細(xì)胞：成纖維細(xì)胞是疏松結(jié)締組織的主要細(xì)胞。成纖維細(xì)胞能合成和分泌膠原蛋白和彈性蛋白，從而生成三種纖維。還可合成分泌基質(zhì)的蛋白多糖和糖蛋白。在創(chuàng)傷修復(fù)時(shí)，成纖維細(xì)胞分裂增殖，并分泌形成新的膠原纖維和基質(zhì)成分，使傷口愈合。漿細(xì)胞：漿細(xì)胞呈卵 圓形。核圓位于細(xì)胞一側(cè)，染色質(zhì)呈塊狀沿核膜內(nèi)呈放射排列。胞質(zhì)呈嗜堿性。漿細(xì)胞可合成和分泌抗體即免疫球蛋白和多種細(xì)胞因子，參與機(jī)體的體液免疫。漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)。巨噬細(xì)胞：巨噬細(xì)胞來(lái)源于血液的單核細(xì)胞，又稱組織細(xì)胞，其形態(tài)多樣，功能活躍時(shí)常伸出偽足故形狀不規(guī)則。胞質(zhì)內(nèi)含大量初級(jí)溶酶體、次級(jí)溶酶體、吞噬體、吞飲小泡和殘余體。巨噬細(xì)胞具有重要的防御功能，引起淋巴細(xì)胞的免疫應(yīng)答。肥大細(xì)胞：肥大細(xì)胞分布很廣,常沿小血管分布,形態(tài)圓形或卵圓形。胞核小，多位中央。胞質(zhì)中充滿粗大的異染性嗜堿性顆粒，內(nèi)含組胺、白三烯、肝素和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等。肥大細(xì)胞釋放的組胺和白三烯能使微靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，通透性增加，組織水腫，還可使支氣管平滑肌痙攣。肝素有抗凝血的作用。組胺、肝素和嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子貯存于顆粒內(nèi)，故釋放速度快。白三烯則不貯存顆粒內(nèi)，故釋放速度較慢。細(xì)胞間質(zhì)：由基質(zhì)和纖維組成膠原纖維：膠原纖維是結(jié)締組織中的主要纖維成分，新鮮時(shí)呈白色，HE染色呈紅色。膠原纖維韌性很大，抗拉力強(qiáng)。彈性纖維：彈性纖維含量較膠原纖維少。新鮮時(shí)呈黃色，易被醛復(fù)紅或依地紅染成紫色或褐色。彈性纖維富于彈性。網(wǎng)狀纖維：網(wǎng)狀纖維較細(xì)，分支多，亦交織成網(wǎng)。故用銀染法染成黑色，又稱嗜銀纖維。網(wǎng)狀纖維在基膜的網(wǎng)板，腎小管和細(xì)血管周圍，造血器官和內(nèi)分泌腺中較多，構(gòu)成微細(xì)的支架。組織液：組織液從毛細(xì)血管動(dòng)脈端滲入基質(zhì)中的液體,經(jīng)毛細(xì)血管靜脈端和毛細(xì)淋巴管回流入血液和淋巴。組織液且不斷更新有利于血液與組織中的細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換，成為細(xì)胞賴以生存的體液內(nèi)環(huán)境。當(dāng)組織液的產(chǎn)生和回流失去平衡時(shí)，或機(jī)體電解質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝發(fā)生障礙時(shí)，組織液的含量可增多或減少，導(dǎo)致組織水腫或脫水。2、 致密結(jié)締組織：致密結(jié)締組織是以纖維為主要成分的固有結(jié)締組織，且纖維粗大，排列緊密。包括規(guī)則致密結(jié)締組織，主要構(gòu)成肌腱和健膜；不規(guī)則致密結(jié)締組織見于真皮、硬腦膜、鞏膜等處；彈性組織則以彈性纖維為主，如項(xiàng)韌帶等。3、 脂肪組織 4、網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀組織是淋巴器官和造血器官的基本成分。由網(wǎng)狀細(xì)胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成。為淋巴細(xì)胞發(fā)育和血細(xì)胞發(fā)生提供適宜的微環(huán)境。 網(wǎng)狀細(xì)胞可產(chǎn)生網(wǎng)狀纖維。 （二）軟骨組織和軟骨1、軟骨組織由軟骨基質(zhì)和軟骨細(xì)胞構(gòu)成2、軟骨：軟骨是由軟骨組織及周圍的軟骨膜構(gòu)成。 分為透明軟骨，彈性軟骨和纖維軟骨。 （三）骨組織1，骨組織的一般結(jié)構(gòu)2，骨密質(zhì)和骨松質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)（骨松質(zhì)：分布于長(zhǎng)骨的骨骺和骨干的內(nèi)側(cè)面。由數(shù)層平行排列的骨板和骨細(xì)胞構(gòu)成大量針狀或片狀骨小梁，并相互連接成多孔隙網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，網(wǎng)孔即骨髓腔，其中充滿紅骨髓。骨密質(zhì)：分布于長(zhǎng)骨的骨干和骨骺的的外側(cè)面，其骨板排列很規(guī)則，按骨板的排列方式分為環(huán)骨板、骨單位和間骨板。）教學(xué)反思：第7、 八節(jié)課1、引言：血液在人體中不斷的循環(huán)流動(dòng)，不停地給人體輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并將人體代謝產(chǎn)物帶出體外，這么重要的組織，讓我們今天來(lái)學(xué)一下她的有成分。2、教學(xué)過程 （四）血液：血液是流動(dòng)于心血管內(nèi)的液態(tài)組織。由血漿和血細(xì)胞組成（主要介紹血細(xì)胞的種類）1、血漿：為一種淡黃色液體，是血液的細(xì)胞間質(zhì)，占全血的55%，主要成份為水，約占90%。血清：為血漿去除纖維蛋白原后的黃色液體。 2、血細(xì)胞：占全血的45%，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。 紅細(xì)胞：為血液中最多的一種細(xì)胞，無(wú)細(xì)胞核和細(xì)胞器，正常值：男性為（4.05.5）1012/L、女性為（3.55.0）1012/L。白細(xì)胞 ：正常值：為（4.010）109/L ，可分為有粒白細(xì)胞（包括：中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、3種）和無(wú)粒白細(xì)胞（包括：淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞兩種）白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的臨床意義如下： （1） 中性粒細(xì)胞：為白細(xì)胞中最多的一種。增多和減少的臨床意義與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同。主要能吞噬細(xì)菌，在急性化膿性炎癥時(shí)，其明顯增多。 （2） 嗜酸性粒細(xì)胞：增多見于變態(tài)反應(yīng)，寄生蟲病、某些皮膚病、創(chuàng)傷等；減少見于傷寒、副傷寒、使用腎上腺皮質(zhì)激素后。 （3） 嗜堿性粒細(xì)胞：增多見于慢性粒細(xì)胞性白血病、何杰金氏病、癌轉(zhuǎn)移、鉛鉍中毒等。（4） 單核細(xì)胞：是白細(xì)胞中體積最大的一種。進(jìn)入組織，變成巨噬細(xì)胞。增多見于結(jié)核、傷寒、瘧疾、黑熱病、急性傳染病恢復(fù)期，單核細(xì)胞性白血病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等；減少無(wú)意義（5） 淋巴細(xì)胞：分為T淋巴細(xì)胞（參與細(xì)胞免疫）、B淋巴細(xì)胞（參與體液免疫）增多見于百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，麻疹、腮腺炎、結(jié)核、傳染性肝炎；減少多見于傳染急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷等。白細(xì)胞臨床意義：人體內(nèi)白細(xì)胞總數(shù)和種類白細(xì)胞的百分比是相對(duì)穩(wěn)定的。正常人每立方毫米的血液時(shí)白細(xì)胞為止500010000個(gè)。各種白細(xì)胞的百分比為：中性粒細(xì)胞5070；嗜酸性粒細(xì)胞14；嗜好堿性粒細(xì)胞01；淋巴細(xì)胞2040；單核細(xì)胞為17。機(jī)體發(fā)生炎癥或其他疾病都可引起白細(xì)胞總數(shù)及各種白細(xì)胞的百分比發(fā)生變化，因此檢查白細(xì)胞總數(shù)及白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)成為輔助診斷的一種重要方法。3、 血小板 血小板：是體內(nèi)最小的血細(xì)胞。在循環(huán)血中能存活14天。血小板的功能：主要是促進(jìn)止血和加速凝血，同時(shí)血小板還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血過程中，具有形成血栓，堵塞創(chuàng)口，釋放與凝血有關(guān)的各種因子等功能。血小板還能釋放腎上腺素，引起血管收縮，促進(jìn)止