刮痧療法---職校教材.doc

第一節(jié)刮痧療法簡介（作用機(jī)理、作用、功效）一、刮痧定義刮痧療法，是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為基礎(chǔ)，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說和生物全息診療學(xué)說為操作依據(jù)，利用邊緣光滑的工具，如刮痧板、硬幣、湯匙等，在身體局部皮膚上進(jìn)行刮拭，使局部皮膚充血（面部美容刮痧時，不可追求出痧），從而起到改善局部微循環(huán)，疏通活絡(luò)、調(diào)和營血、活血化瘀等作用，達(dá)到扶正祛邪、保健強(qiáng)身的目的的一種外治法。二、刮痧的歷史發(fā)展刮痧療法起源于遠(yuǎn)古時期，據(jù)有關(guān)考古資料記載，在新石器時代人們用砭石在人體表面進(jìn)行刺、劃、壓、刮等操作，于是砭石也就成了最原始的刮痧工具和針灸針具。五十二病方中就有砭石的具體應(yīng)用，在扁鵲傳中有最原始的刮痧病的病歷記錄。在元代仙傳外科秘方中就有陽痧、陰痧的辨證施治論述。在明代醫(yī)學(xué)正傳中就有刮痧治療病更詳盡、更具體的記載?！爸勿鹱C，或先用熱水蘸搭臂膊而以苧麻刮之，甚者針刺十指出血，或以香油燈照視胸背，有紅點處皆烙之”。在清代郭志邃痧脹玉衡中就記載有各種痧證的辨證寒熱，表里分痧，痧脈十二經(jīng)辨，治痧亦看涼熱，以及治痧需知，諸如治痧要分經(jīng)絡(luò)，治痧要大小便通暢，痧前痧后禁忌，刮痧具體操作等，清代陸樂山的養(yǎng)生鏡，鮑相敖驗方新編等著作中都有對刮痧的記載和論述。刮痧療法因為簡便、安全、實用，一直在民間廣為流傳，到了醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的現(xiàn)代社會還以其獨特的療效在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域熠熠生輝。三、刮痧療法的治病機(jī)理、恢復(fù)和提高經(jīng)絡(luò)的整體調(diào)控功能由于刮拭經(jīng)絡(luò)和全息穴區(qū)的刺激作用，使肌肉收縮舒張，其張力變化的突然刺激以及肌肉收縮而產(chǎn)生的熱能和代謝產(chǎn)物（如乳酸、二氧化碳、遞質(zhì)等）的化學(xué)刺激，鼓舞和激發(fā)了經(jīng)氣，再經(jīng)過經(jīng)脈所特有的能量傳導(dǎo)作用，并通過多層次的連接，發(fā)揮經(jīng)絡(luò)整體性、雙向性的良性調(diào)控功能。其調(diào)控作用通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)可達(dá)到以全身各臟腑器官，使其氣機(jī)通暢，陰陽氣血平衡，功能活動正常。另外，由于全息穴區(qū)與同名臟腑器官之間的內(nèi)在聯(lián)系，內(nèi)臟及各器官組織發(fā)生病理改變，其相應(yīng)的全息穴區(qū)會出現(xiàn)敏感、疼痛、結(jié)節(jié)，刮拭時會有痧的出現(xiàn)。刮拭的刺激和機(jī)體免疫系統(tǒng)清除痧的過程，通過神經(jīng)、體液和經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，使全息穴區(qū)相對應(yīng)的臟腑組織器官的疾病也得到了治療。、宣通氣血、活血化瘀、改善微循環(huán)刮拭后造成毛細(xì)血管破裂，血液滲出脈外，由于皮膚的屏障作用，“痧”在皮膚和肌肉之間形成。含有大量代謝產(chǎn)物的血液滲出后，改變了局部經(jīng)脈的瘀滯狀況，促使氣血暢通，而含有豐富營養(yǎng)素和氧氣的血液會使凝血機(jī)制正常發(fā)揮，毛細(xì)血管的通透性恢復(fù)正常，配合刮拭后血管的瞬間收縮反應(yīng)，出“痧”會很快停止。由于這種治療方式迅速的改變了局部經(jīng)絡(luò)的瘀滯狀態(tài)，變陰滯為通暢，促進(jìn)了血液、淋巴液和組織間液的循環(huán)，使病變器官組織細(xì)胞得到充足的氧氣和營養(yǎng)素的供應(yīng)，改變了缺氧狀態(tài)，活化了細(xì)胞，激發(fā)和調(diào)節(jié)了臟腑的功能活動，恢復(fù)了患者自身的愈病能力，對臟腑器官產(chǎn)生了治療和保健作用。、排毒解毒、促進(jìn)新陳代謝刮痧可以有效地排除體內(nèi)毒素，補(bǔ)氧祛瘀，活化細(xì)胞，加強(qiáng)新陳代謝。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，完全健康的人，刮拭經(jīng)絡(luò)無痧出現(xiàn)；病情較輕，病程較短者，刮出之痧，部位表淺，痧色鮮紅；病情重，病程長者，痧色暗紅或青紫，出痧部位較深?？梢哉f病情越重，病程越長，痧色越重，部位越深。、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能刮拭時經(jīng)絡(luò)各部位所出現(xiàn)的“痧”，在皮膚與肌肉之間成為異物，這些異物被淋巴細(xì)胞及血液中的吞噬細(xì)胞分解吸收。經(jīng)常刮痧可以使淋巴細(xì)胞活力增強(qiáng)，提高機(jī)體的應(yīng)激能力和組織創(chuàng)傷的修復(fù)能力，從而加強(qiáng)了機(jī)體的免疫功能。四、刮痧療法的作用、治療作用由氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò)氣血不暢造成的各種痛癥，如頭痛，各種神經(jīng)痛，骨質(zhì)增生導(dǎo)致的頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)痛，風(fēng)濕病，肩周炎，胃腸痙攣性疼痛，施以刮痧即可解除局部經(jīng)絡(luò)氣血瘀滯狀態(tài)，變阻滯為通暢，迅速緩解疼痛。對于經(jīng)絡(luò)氣血偏盛、偏衰或氣血逆亂、運行失常而導(dǎo)致的臟腑功能失調(diào)引發(fā)的各種內(nèi)、外、婦、兒科病癥，如高血壓、中風(fēng)后遺癥、心悸、哮喘、食欲不振、糖尿病、胃腸功能紊亂、痔瘡、神經(jīng)衰弱、月經(jīng)不調(diào)、小兒生長緩慢等癥，對相關(guān)經(jīng)絡(luò)穴位運用或瀉、或補(bǔ)之不同的刮拭手法，調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血運行，排除體內(nèi)毒素，加強(qiáng)新陳代謝，使陰陽氣血平衡，恢復(fù)經(jīng)絡(luò)的良性整體調(diào)控作用，使人體呼吸、消化、循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)恢復(fù)正常機(jī)能，會起到明顯的治療作用。、保健作用第一，未病先防。第二，已病防變。、診斷作用經(jīng)絡(luò)全息刮痧法可從以下兩個方面協(xié)助診斷：第一，循經(jīng)診斷和全息診斷。“不通則痛，通則不痛”這是病變診斷的依據(jù)之一。凡出現(xiàn)刮痛、敏感或局部可觸及結(jié)節(jié)等現(xiàn)象，說明此經(jīng)脈或全息穴區(qū)的氣血有不同程度的瘀阻，除外局部病變，即可判斷相應(yīng)經(jīng)絡(luò)或臟腑器官發(fā)生了不同程度的細(xì)胞缺氧現(xiàn)象。第二，據(jù)“痧”斷病。據(jù)痧斷病就是根據(jù)出痧的顏色、形態(tài)及出痧部位來診斷疾病。若痧色鮮紅，痧粒分散，說明邪氣輕淺，病程較短；若痧色暗紅或青黑，痧粒集中或密集成團(tuán)，說明病情重，病程長；若在深部出現(xiàn)包塊狀或結(jié)節(jié)狀青黑色痧，說明經(jīng)脈或全息穴區(qū)缺氧現(xiàn)象嚴(yán)重，病程較長，有的病變部位涉及臟腑。如痧出在皮膚表面，說明病情輕淺，邪氣在表；出痧的部位深在皮下，或在肌肉筋脈之中，說明病邪在肌肉關(guān)節(jié)或臟腑。在骨骼凸起部位出現(xiàn)密集成團(tuán)的青黑色瘀點或瘀斑，多為該處有骨質(zhì)增生。根據(jù)背部膀胱經(jīng)上五臟六腑之俞穴和相應(yīng)經(jīng)脈出痧狀況，判斷經(jīng)絡(luò)臟腑之病變。如胃俞出現(xiàn)包塊樣痧時，即可判斷病邪在胃經(jīng)或胃。另外，如治療后痧色變淺，痧形狀縮小或消失，說明治療有效，病情向愈。反之，說明病變嚴(yán)重，刮痧未能控制住病情。五、刮痧療法的適應(yīng)癥、內(nèi)科病癥：感受風(fēng)寒、暑濕之邪引起的感冒發(fā)熱、頭痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉以及高溫中暑等，急慢性支氣管炎、肺部感染、哮喘、心腦血管疾病、急慢性胃炎、腸炎、便秘、腹瀉、高血壓、眩暈、糖尿病、甲狀腺疾病、膽囊炎、肝炎、水腫，各種神經(jīng)痛、臟腑痙攣性疼痛等，諸如：神經(jīng)性頭痛、血管性頭痛、三叉神經(jīng)痛、膽絞痛、胃腸痙攣等病癥。、外科病癥：以疼痛為主要癥狀的各種外科病癥，如急性扭傷，感受風(fēng)寒濕邪導(dǎo)致的各種軟組織疼痛，各種骨關(guān)節(jié)疾病，坐骨神經(jīng)痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，痔瘡等病癥。、兒科病癥：營養(yǎng)不良、食欲不振、生長發(fā)育遲緩、小兒感冒發(fā)熱、腹瀉等病癥。、五官科病癥：牙痛、鼻炎、鼻竇炎、咽喉腫痛、視力減退、弱視、青少年假性近視、急性結(jié)膜炎、耳聾、耳鳴等病癥。、婦科病癥：痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、乳腺增生、產(chǎn)后病等。、其他各科病癥：皮膚搔癢癥、蕁麻疹、痤瘡、濕疹、失眠、多夢、癲癇、精神分裂癥、肢體震顫、麻痹等病癥。、保?。侯A(yù)防疾病、強(qiáng)身健體、減肥、美容等。六、常見病癥的刮痧療法、中暑：督脈從頸部正中線往下刮到腰椎。膀胱經(jīng)從枕骨下方兩側(cè)發(fā)際凹陷處往胸椎與肩胛骨中線刮到腰部。、眼睛疲勞：以刮痧板由內(nèi)眼角順眉棱骨沿眉毛刮動，也就是由眉毛頭的魚頭穴經(jīng)中段的魚腰穴，刮到眉毛的魚尾，其次輕閉眼睛，在眼皮上輕刮，不可用力，以免眼珠傷害。、緊張：以刮痧板沿耳后粗筋（即胸鎖乳突?。┕沃良绮砍瘑畏较蚬蝿?，特別加強(qiáng)大椎穴和肩井穴。、火氣大：主要刮肝經(jīng)、心經(jīng)、胃經(jīng)的循行部位及其上之穴位。、失眠：刮頭頂?shù)陌贂ǎㄓ汕跋蚝螅?、神門、涌泉穴等效果顯著。第二節(jié)刮痧療法操作程序及規(guī)范一、程序刮痧板酒精消毒涂抹刮痧油于局部皮膚選擇正確的刮拭方法進(jìn)行刮痧二、規(guī)范、刮拭方法刮拭方法操作規(guī)范適宜部位面刮法用手持刮痧板，刮拭時用刮板的1/3邊緣接觸皮膚，刮板向刮拭的方向傾斜3060度，以45度角應(yīng)用最為廣泛，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一定的刮拭長度。適用于身體比較平坦部位的經(jīng)絡(luò)、穴位。角刮法用刮痧板角部在穴位上自上而下刮拭，刮痧板與刮拭皮膚呈45度角傾斜。多用于肩部肩貞穴、胸部中府、云門穴。點按法用刮板角與穴位呈90度角垂直，由輕到重，逐漸加力。片刻后猛然抬起，使肌肉復(fù)原，多次重復(fù)，手法連貫。適用于無骨骼的軟組織處和骨骼凹陷部位，如人中、膝眼。拍打法用刮板一端的平面拍打體表部位的經(jīng)穴。多用于四肢特別是肘窩和膝窩進(jìn)行。按揉法用刮板角部20度傾斜按壓在穴位上，作柔和的旋轉(zhuǎn)運動，刮板角平面始絡(luò)不離開所接觸的皮膚，速度較慢，按揉力度應(yīng)深透至皮下組織或肌肉。常用于對臟腑有強(qiáng)壯作用的穴位，如合谷、足三里、內(nèi)關(guān)穴以及后頸背腰部全息穴區(qū)中痛點治療。厲刮法用刮板角部與穴區(qū)呈90度垂直，刮板始終不離皮膚，并施以一定的壓力作短距離（約1寸長）前后或左右摩擦。適用頭部全息穴區(qū)。疏理經(jīng)氣法按經(jīng)絡(luò)走向，用刮板自下而上或自上而下循經(jīng)刮拭，平穩(wěn)和緩，連續(xù)不斷。一次刮拭面宜長，一般從肘膝關(guān)節(jié)部位刮至指趾尖。、持板方法用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。、刮拭要領(lǐng)（）按壓力持久，速度均勻、平穩(wěn)刮痧時除向刮拭方向用力外，更重要的是要有對肌膚向下的按力。刮板作用力透及的深度應(yīng)達(dá)到皮下組織或肌肉，刮痧時最忌不使用按壓力，僅在皮膚表面摩擦，這種刮法，不但沒有治療效果，還易形成表皮水腫。（）點、面、線相結(jié)合點，即點穴位；面，即指刮痧治療時刮板邊緣接觸皮膚的部分，約有寸寬；線，即指經(jīng)脈。（）刮拭長度在刮拭經(jīng)絡(luò)時，應(yīng)有一定的刮拭長度，約市尺的至寸，如需要治療的經(jīng)脈較長，可分段刮拭，重點穴位的刮拭除凹陷部位外，也應(yīng)有一定長度，一般以穴位為中心。、刮拭方向、順序（）頭部不涂刮痧潤滑劑，為增強(qiáng)刮拭效果可使用刮板薄面邊緣或刮板角部刮拭，每個部位刮30次左右，刮至頭皮有發(fā)熱感為宜。太 陽 穴：太陽穴用刮板角部從前向后或從上向下刮拭。頭部兩側(cè)：刮板豎放在頭維穴至下鬢角處，沿耳上發(fā)際向下方刮至后發(fā)際處。頭 頂 部：頭頂部以百會穴為界，向前額發(fā)際處或從前額發(fā)際處向百會穴處，由左至右診次刮拭。后 頭 部：后頭部從百會穴向下刮至后頸部發(fā)際處，從左至右依次刮拭。風(fēng)池穴處可用刮板角部刮拭，頭部也可采取以百會穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。全息穴區(qū)：額頂帶從前向后或從后向前刮拭。頂枕帶及枕下旁帶從上向下刮拭。頂顳前斜帶或頂顳后斜帶及頂后斜帶從上向下刮拭，額中帶、額旁帶呈上下刮拭，保健上下或左在刮拭均可，全息穴區(qū)的刮拭采用厲刮法。（）面部：參考面部美容刮痧法。（）背部背部由上向下刮拭。一般先刮后背正中線的督脈，再刮兩側(cè)的膀胱經(jīng)和夾脊穴。肩部應(yīng)從頸部分別向兩側(cè)肩峰處刮拭。用全息刮痧法時，先對穴區(qū)內(nèi)督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)附近的敏感壓痛點采用局部按揉法，再從上向下刮拭穴區(qū)內(nèi)的經(jīng)脈。（）胸部胸部正中線任脈天突穴至膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭。胸部兩側(cè)以身體前正中線任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過乳頭部位。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。（）腹部腹部由上向下刮拭，可用刮板的整個邊緣或邊緣，自左側(cè)依次向右側(cè)刮。有內(nèi)臟下重者，應(yīng)由下向上刮拭。（）四肢四肢由近端向遠(yuǎn)端刮拭，下肢靜脈曲張及下肢浮腫者，應(yīng)從肢體末端向近端刮拭，關(guān)節(jié)骨骼凸起部位應(yīng)順勢減輕力度。（）整體刮拭的順序任何病癥，宜先刮拭頸項部，再刮其它患處，一般原則是自上向下，先頭部、背、腰部及胸、腹部可根據(jù)病情決定刮拭的先后順序。每個部位一般先刮陽經(jīng)，再刮陰經(jīng)，先刮拭身體左側(cè)，再刮拭身體右側(cè)。第三節(jié)刮痧療法服務(wù)程序、當(dāng)技師接到上崗?fù)ㄖ?，?yīng)立即起身，穿戴整齊，佩帶好工號牌，在分鐘內(nèi)攜帶好刮痧板和刮痧油到相應(yīng)按摩室門口，輕輕敲門進(jìn)入，隨即將門關(guān)上，并面帶微笑地說：“您好！很樂意為您服務(wù)！”、確認(rèn)賓客要做刮痧療法后，委婉詢問賓客哪里不舒服及有無不適宜刮痧的病癥（禁忌癥），如有則向賓客解釋清楚，委婉拒絕或推薦其他適宜項目。取出刮痧板用消毒棉花消毒后，再針對賓客不同部位不同疾病，幫助賓客擺好正確體位，采用不同的刮拭方法進(jìn)行刮拭，在此期間，應(yīng)注意掌握好適當(dāng)?shù)牧Χ龋P(guān)注賓客冷暖及有無不適反應(yīng)，如有則應(yīng)采取相關(guān)措施。耐心解釋賓客提出的問題，觀察接待員的服務(wù)（茶水、毛巾等）是否到位，如沒到位，及時通知接待員補(bǔ)上。、刮痧療法后，應(yīng)扶賓客起身，將鞋子、衣服拿到賓客跟前，再告知賓客：“已刮完痧，歡迎您多提意見”。并提醒賓客攜帶好自己的物品，最后將門輕輕帶上，將刮痧所用用具、用品帶出按摩室放回原處，到相應(yīng)樓層領(lǐng)班處填寫結(jié)算卡。、在整個過程中，應(yīng)當(dāng)多做一些其它項目的推薦工作，努力做到多用一些禮貌用語，多做一些服務(wù)工作，多體現(xiàn)一些對賓客的關(guān)心。第四節(jié)刮痧療法注意事項（禁忌癥）、做刮痧療法時應(yīng)避風(fēng)，注意保暖，室溫較低時應(yīng)盡量減少暴露部位，夏季高溫時不可在電扇處或有對流風(fēng)處刮痧。、做完刮痧后飲熱水一杯。、刮痧后一般約小時左右方可洗浴。、不可片面追求出痧。、在刮痧過程中要善于察顏觀色，經(jīng)常詢問受術(shù)者的感覺，及時發(fā)現(xiàn)暈刮先兆。（）暈刮的癥狀：發(fā)生暈刮時，輕者出現(xiàn)精神疲倦、頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、惡心欲吐、出冷汗、心慌、四肢發(fā)涼，重者血壓下降，神志昏迷。（）暈刮的治療：應(yīng)立即停止原來的治療刮痧。撫慰受術(shù)者勿緊張，幫助其平臥，注意保暖，飲溫開水或糖水。馬上拿起刮板用角部點按人中穴，力量宜輕，避免重力點按后局部水腫。對百會穴和涌泉穴施以瀉刮法，受術(shù)者病情好轉(zhuǎn)后，繼續(xù)刮內(nèi)關(guān)、足三里。采取以上措施后，暈刮可立即緩解。、刮痧時應(yīng)正確選擇位：應(yīng)選擇便于刮痧者操作，既能充分暴露所刮的部位，又能使受術(shù)者感到舒適，有利于刮拭部位，肌肉放松，可以持久配合的體位。、初次刮痧時，應(yīng)先向顧客介紹刮痧的一般常識，對精神緊張、疼痛敏感者更應(yīng)作好解釋安撫工作，以便取得顧客的積極配合。、空腹、過度疲勞、過度緊張、熬夜后不宜用治療刮痧法。、根據(jù)受術(shù)者體質(zhì)選取用適當(dāng)?shù)墓问檬址?。對體質(zhì)虛弱、出汗、吐瀉過多、失血過多等虛證，宜用補(bǔ)刮手法。10、治療刮痧部位宜少而精，掌握好刮痧時間，不超過分鐘。當(dāng)夏季室濕過高時，受術(shù)者出汗過多，加之刮痧時汗孔開泄，體力消耗，易出現(xiàn)疲勞，因此更應(yīng)嚴(yán)格控制刮拭時間。11、刮痧板應(yīng)邊緣光滑，邊角鈍圓，刮痧前應(yīng)仔細(xì)檢查其邊緣有無裂紋及粗糙處，以免傷及皮膚。12、刮痧板在刮痧后應(yīng)用衛(wèi)生紙擦拭干凈后，再泡入消毒液中消毒后，擦干備用。13、水牛角刮痧板如長時間置于潮濕之地或浸泡在水里，或長時間暴露在干燥的空氣中，均會發(fā)生裂紋，影響使用壽命，因此，刮痧板在不使用時應(yīng)妥善保存。14、禁忌癥（）有出血傾向的疾病和血栓性靜脈炎的疾病，如血小板減少癥、白血病菌、過敏性柴油癜癥等禁刮