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痔瘡的認(rèn)識(shí)與護(hù)理,痔瘡的分期,診斷依據(jù),病史反復(fù)便血、脫出,時(shí)輕時(shí)重,常因飲食不節(jié),或腹瀉,便秘時(shí)誘發(fā)。體征便時(shí)或便后帶血、滴血、射血,血色鮮紅。有時(shí)腫物脫出,輕時(shí)便后自行還納,重時(shí)需手托回,或臥床后還納,或不能還納,脫出嵌頓時(shí)疼痛難忍。肛門(mén)檢查視診:肛緣皮贅突起,血栓、水腫等。鏡下:內(nèi)痔(3、7、11)粘膜充血水腫,呈楊梅或靜脈瘤形,粘膜糜爛出血。指診:嚴(yán)重時(shí)呈纖維化,可觸及柔軟腫塊。排除其他疾病。,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,主要內(nèi)容,外痔,內(nèi)外痔共同表現(xiàn),治療原則,術(shù)前準(zhǔn)備,一術(shù)前護(hù)理:作好思想工作,解除病人思想顧慮,特別是老年人,防止手術(shù)時(shí)過(guò)于緊張,發(fā)生意外。入院后常規(guī)檢查:抽空腹血查肝功、腎功、血糖、作心電圖檢查。手術(shù)前測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓,了解病員的一般健康情況。手術(shù)日晨用0、1%肥皂水或生理鹽水500-1000ML灌腸,以清潔腸道。術(shù)晨備皮,清潔局部。手術(shù)當(dāng)日吃早餐,可適量稀飯、饅頭、雞蛋。,二術(shù)后護(hù)理:術(shù)后仰臥2小時(shí),壓迫局部即防止出血,隨后取體位以舒適為宜。手術(shù)當(dāng)日,術(shù)后第一天進(jìn)流質(zhì)飲食,如牛奶、蛋花、藕粉、芝麻糊等,以后飲食不受限。術(shù)后小便困難,可讓患者口服金錢(qián)草沖劑,可熱敷小腹部,八小時(shí)后可松解敷料,上廁所小便。膀胱充盈平臍,可行導(dǎo)尿術(shù)??刂拼蟊銉商?,術(shù)后第一天晚上服麻仁丸一粒,潤(rùn)腸軟堅(jiān)。每日大便后坐浴,坐浴后用熊珍膏換藥,此后每日換藥一次。手術(shù)后714天,痔核脫落階段,大便時(shí)勿久坐努掙,以免引起出血。,1.便后用紙擦?xí)o患者帶來(lái)撕心裂肺的痛楚。2.用衛(wèi)生紙會(huì)擦不干凈,褶皺組織處會(huì)有大量污漬細(xì)菌殘留,而且擦的越用力,嵌入肛門(mén)褶皺內(nèi)的大便就越多越深,大便中的細(xì)菌就會(huì)大量繁殖造成肛門(mén)疾病反復(fù)發(fā)作。,痔瘡患者便后如何清潔肛門(mén)部?,用紙擦?,患者怎么用普通的盆 坐浴20分鐘?,用盆裝水進(jìn)行清洗,盆中的水是循環(huán)使用的,易造成二次感染,用盆洗?,痔瘡患者便后如何清潔肛門(mén)部?,便后用水沖洗,研究表明,用水沖洗后,肛門(mén)處細(xì)菌病毒等殘存量極大下降。便后用水沖洗保持肛門(mén)部清潔,是預(yù)防肛腸疾病惡化和復(fù)發(fā)的最重要因素。,消毒說(shuō)明:每周用1:100的84消毒液進(jìn)行消毒一次,消毒時(shí)將噴頭從噴管上擰下來(lái)單獨(dú)消毒,以保證消毒徹底;每3至6個(gè)月更換一個(gè)護(hù)理器。(請(qǐng)勿用沸水消毒)注意事項(xiàng):1.僅限外用,不能將噴頭深入陰道內(nèi)或肛門(mén)內(nèi)清洗;產(chǎn)品請(qǐng)勿多人公用,以免交叉感染;12歲以下兒童需在成人指導(dǎo)下使用!2.瓶?jī)?nèi)先裝入涼水,再加入熱水或溫水,調(diào)試水溫至40左右,切勿直接倒入70以上熱水,避免燙傷自己或使瓶身變形。,便后用水沖洗,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,早晚坐浴,坐浴具有溫?zé)嶙饔?,溫?zé)岬拇碳つ芙档屯从X(jué)神經(jīng)的興奮性,減輕炎性水腫,解除局部神經(jīng)末梢的壓力,使肌肉、肌健和韌帶等組織松弛,從而減輕創(chuàng)面的疼痛。術(shù)后坐浴還能夠緩解便秘帶來(lái)的疼痛,有助于排便。, 如果得了肛腸疾病,一定要進(jìn)行坐浴,坐浴對(duì)于保護(hù)肛門(mén)的清潔衛(wèi)生和生理功能以及促進(jìn)傷口的愈合都是有著非常重要的作用。然而坐浴需要二十分鐘,如果用普通盆蹲在地上,大部分患者都無(wú)法堅(jiān)持,導(dǎo)致療效不佳。, 坐浴可以改善血液循環(huán),人體在藥物熏洗和坐浴過(guò)程中,由于藥物直接作用于病變部位,藥液中的有效成分可透過(guò)皮膚或創(chuàng)面的肉芽組織吸收,快速發(fā)揮藥力,抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕各種原因造成的毛細(xì)血管通透性增高,改善微循環(huán),促進(jìn)新生肉芽組織的生長(zhǎng)和傷口愈合。,熏蒸需要五分鐘, 患者能蹲五分鐘嗎?,這樣的傷口患者便后怎么擦?,所以患者需要一個(gè) 肛部水療器。,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,肛部水療器使用方法:,1. 將肛部水療器用沸水燙洗,進(jìn)行徹底清潔。2. 將肛部水療器安放于馬桶上,根據(jù)醫(yī)囑倒入溫度適宜的水或藥液,熏蒸5分鐘,坐浴15分鐘,多余的水會(huì)從后部專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的放水孔中溢出,不會(huì)弄濕地面。3. 起身擦凈身體,并將肛部水療器內(nèi)液體傾倒出來(lái),再次用沸水燙洗消毒,用上方的懸掛孔懸掛放置。,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,痔瘡術(shù)后患者怎么坐?,腸科患者都會(huì)出現(xiàn)因肛門(mén)疼痛而不敢坐或無(wú)法正常坐下的現(xiàn)象,這極大影響了患者的生活質(zhì)量。傷口及周?chē)つw受摩擦,牽拉及壓迫是影響傷口愈合的因素之一。這可能會(huì)造成皮膚或深部血管、肌肉組織受損及壞死。也可能會(huì)導(dǎo)致局部血液供應(yīng)不足影響營(yíng)養(yǎng)的供給,從而導(dǎo)致傷口遷延不愈。有些患者傷口處會(huì)出現(xiàn)水腫,這可能是由于一些動(dòng)作摩擦導(dǎo)致的。而過(guò)度的水腫,使得傷口及周?chē)M織受壓,血流受到阻礙,氧氣營(yíng)養(yǎng)物不易送到傷口組織,傷口細(xì)胞組織的排泄物也不容易排除,從而影響傷口愈合。,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,痔瘡術(shù)后患者怎么坐?,患者應(yīng)該減少對(duì)傷口的摩擦,而坐位的時(shí)候可以使用“肛門(mén)保護(hù)墊”減少摩擦和對(duì)水腫的壓迫,保持傷口透氣,促進(jìn)傷口愈合。醫(yī)學(xué)小熊肛門(mén)保護(hù)墊,采用人體工學(xué)設(shè)計(jì),橢圓形中空結(jié)構(gòu),架空傷口確保透氣。前側(cè)有下滑雙弧設(shè)計(jì),能讓雙腿自然放松,后側(cè)凹槽設(shè)計(jì),減輕尾椎壓力。高回彈材質(zhì)舒適耐用。,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本
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