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文檔簡介

醫(yī)學視頻下載,CT診斷學入門基本知識,醫(yī)學視頻下載,第一節(jié) 總 論,一:CT成像原理二:CT機結構三:CT圖像特點,醫(yī)學視頻下載,第一節(jié) 總 論,四:CT檢查方法 1 常規(guī)平掃: 橫斷面, 層厚/層距=510mm 2 增強掃描: 靜脈注射60%泛影葡胺60100ml后掃描 快速團注法,以2ml/秒速度快速注射 靜脈滴注法,60%泛影葡胺100ml,滴注 半量后開始掃描 3 造影掃描:器官或結構內注入造影劑后,再行局部掃描 如:口服膽囊造影CT、 脊髓造影CT(CTM),醫(yī)學視頻下載,第一節(jié) 總 論,四:CT檢查方法 4 特殊掃描: 局部薄層及放大掃描 重疊掃描 延遲(增強)掃描 動態(tài)增強掃描 CT三維重建圖像,醫(yī)學視頻下載,第一節(jié) 總 論,五 造影增強 1 造影劑的分類:離子型(毒性和副反映重) 非離子型(毒性和副反映輕) 2 碘劑吸收X線,提高局部組織密度 3 局部組織病理改變使造影劑濃度增加,醫(yī)學視頻下載,第一節(jié) 總 論,五 造影增強 4 臨床意義:提高病變檢出率 清楚顯示病變輪廓及內部結構 區(qū)別正常與異常結構 鑒別良性與惡性病變 5 增強掃描結果:不強化, 輕度強化, 明顯強化 均勻強化, 不均勻強化 片狀強化,結節(jié)狀強化,環(huán)形強化,醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷,一 CT在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中應用 顱內各種病變均適合于CT檢查 1 顱內腫瘤 2 腦血管病 3 顱腦外傷 4 顱內感染性疾病 5 脫髓鞘及變性疾病 6 先天性畸形及遺傳性疾病,醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷,二 檢查方法 1 檢查前準備: 增強掃描者作碘過敏試驗 2 掃描基線:眶耳線(OML)或上眶耳線 3 層厚/層距=510mm 4 增強掃描:含碘造影劑11.5ml/kg體重 注射速度1.52.5ml/min 單期/雙期 動態(tài)增強掃描,醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷,二 檢查方法 5 特殊檢查: 冠狀面掃描 方法: 掃描線與OML線垂直 應用: 垂體 、顱底、頂部病變 薄層掃描 方法:層厚25mm,連續(xù)或重疊掃描 應用:顱底及小病變,醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷,三 正常顱腦CT表現(xiàn) 1 腦白質:呈均勻等密度 2 腦灰質:呈略高密度,灰白質對比清楚 3 腦室及蛛網(wǎng)膜下腔:呈水樣底密度 4 左右兩側結構對稱,中線結構局中 5 幕下后顱窩:四腦室半圓形,位置居中,醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷正常顱腦CT表現(xiàn),醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷正常顱腦CT表現(xiàn),醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷正常顱腦CT表現(xiàn),醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷正常顱腦CT表現(xiàn),醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷正常顱腦CT表現(xiàn),醫(yī)學視頻下載,第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT診斷正常顱腦CT表現(xiàn),第三節(jié) 胸部病變CT診斷,一;檢查技術及方法 (一)檢查前準備: 1,矚患者學會呼吸控制,與檢查相配合。 2,平掃不需特殊準備。 3,需要作增強掃描者,檢查強禁食6h,并做 碘過敏試驗。 (二)掃描條件及范圍 從肺尖至肋膈角,連續(xù)性掃描。 (三)局部薄層及放大掃描,第三節(jié) 胸部病變CT診斷,一;檢查技術及方法 (四)造影增強掃描 動脈期:縱隔大血管及肺門血管病變 靜脈期:縱隔及肺內軟組織腫塊(五)窗寬與窗位 肺窗:WW 12001600 WC -600-800 縱隔窗:WW 250500;WC 30-30,第三節(jié) 胸部病變CT診斷,二;正常胸部CT表現(xiàn) 肺野及肺紋理 肺門 氣管及支氣管 縱隔內血管及淋巴結 心包及胸膜胸壁,醫(yī)學視頻下載,第四節(jié) 消化系統(tǒng)CT診斷,一,檢查方法 1 , 檢查前病人準備: 檢查前6天禁作鋇餐檢查,禁服可吸收X線的 重金屬藥物。 檢查前禁食6h。 檢查前半小時口服1%3%造影劑500800ml, 上床前再服200300ml,第四節(jié) 消化系統(tǒng)CT診斷,一,檢查方法 1, 檢查前病人準備: 全腹檢查時,檢查前3天進食少渣食物, 檢查前天晚服緩瀉劑,檢查當天做清潔灌 腸和保留灌腸 后再來CT室,并按上腹部 檢查方法準備。 作好碘過敏試驗: 2,病人體位:仰臥,特殊情況俯臥或側臥 3,掃描條件:層厚/層距=10mm,第四節(jié) 消化系統(tǒng)CT診斷,(二)消化系統(tǒng)病變CT 應用價值 1 CT適應征:腹腔內實質器官 腹膜腔及腹膜后 腫瘤性病變, 血管性病變, 其他(結石 先天異常 感染) 2 CT限度: 粘膜及粘膜下 部分炎癥,第四節(jié) 消化系統(tǒng)CT診斷,(三)正常CT表現(xiàn) 肝臟:實質均勻等密度,血管分布走行均勻, 密度略低,肝內膽管不顯示 膽囊:內部均勻低密度,壁薄,長條形或圓形 大?。嚎v經(jīng)710mm,橫經(jīng)24mm 膽總管:位于門靜脈前外方,直徑小于10mm 胰腺:界限清楚,形態(tài)規(guī)則,密度均勻,胰管 不顯示,可見胰小葉, 鉤突呈三角形,第四節(jié) 消化系統(tǒng)CT診斷,(三)正常CT表現(xiàn) 脾臟:低于肝臟密度,厚度小于4cm,前 后經(jīng)小于5個肋單位 腎臟:輪廓光滑,實質呈均勻密度(低于 脾),腎盂腎盞無擴張積水 腹膜后:血管周圍清晰,正常肝臟CT表現(xiàn),正常肝臟CT表現(xiàn),醫(yī)學視頻下載,醫(yī)學視頻下載,第五節(jié) 生殖系統(tǒng)CT診斷,一,檢查方法(1) 檢查前病人準備 1,腸道準備:檢查前3小時分次口服2% 泛影葡胺8001000ml; 清潔灌腸和保留灌腸 2,膀胱準備:憋尿充分充盈膀胱;或靜 注造影劑后掃描,使膀胱 內充滿高密度造影劑 3,陰道栓塞:置入浸過造影劑的紗布條 4,碘過敏試驗:,醫(yī)學視頻下載,第五節(jié) 生殖系統(tǒng)CT診斷,一,檢查方法 2,掃描方法及條件 掃描范圍:恥骨聯(lián)合下緣至髂嵴 層距/層厚:510mm; 必要時用23mm薄層 增強掃描:,醫(yī)學視頻下載,第五節(jié) 生殖系統(tǒng)CT診斷,二,正常CT表現(xiàn) 1 前列腺: 上下前后左右 30歲以內 3 2 3 Cm 60歲以上 5 4 5 Cm 2 精囊腺及膀胱精囊角: 3 子宮: 4 雙側附件:,醫(yī)學視頻下載,正 常 男 性 盆 腔,醫(yī)學視頻下載www.

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