嬰兒撫觸技術(shù)操作流程及要點(diǎn).doc

嬰兒撫觸技術(shù)操作流程及要點(diǎn)步驟操作流程及要點(diǎn)注意事項(xiàng)健康宣教評(píng)估1.評(píng)估患兒全身皮膚有無(wú)皮疹、破損2.評(píng)估環(huán)境：是否溫暖、舒適、整潔1.語(yǔ)言柔和恰當(dāng)，態(tài)度和藹可親2.能夠準(zhǔn)確對(duì)患兒進(jìn)行評(píng)估您好，孩子現(xiàn)在多大了，平時(shí)身體怎么樣，皮膚有沒(méi)有潰爛計(jì)劃環(huán)境安靜安全整潔，溫濕度適宜，保持適宜的房間溫度（攝氏28度左右）和撫觸時(shí)間（20分鐘左右），確保舒適及15分鐘內(nèi)不受干擾。可放柔和的音樂(lè)作背景，關(guān)閉門(mén)窗1.服裝、鞋帽整潔，儀表大方，舉止端莊2.環(huán)境溫濕度適宜，注意保護(hù)孩子的安全3.護(hù)士在撫觸前去除戒指、手鏈等首飾，并溫暖雙手孩子現(xiàn)在已經(jīng)出生15天了，根據(jù)您的要求為了促進(jìn)孩子神經(jīng)系統(tǒng)、提高免疫力今天要給孩子進(jìn)行撫觸，一會(huì)兒要在操作時(shí)麻煩您幫助我配合一下護(hù)士服裝整潔、修剪指甲、洗手，戴口罩，溫暖雙手患兒或家屬向孩子家屬解釋撫觸的目的及過(guò)程，取得配合用物嬰兒潤(rùn)膚乳液、毛巾、尿布以及換洗衣物實(shí)施頭部 （1）用兩手拇指從前額中央向兩側(cè)移（沿眉骨）至太陽(yáng)穴，依次向上至發(fā)際。1.不宜在患兒飽餐或饑餓時(shí)進(jìn)行撫觸2.手法從輕開(kāi)始，慢慢增加力度,以患兒舒服合作為宜 3.按摩時(shí)間從5分鐘開(kāi)始，以后逐漸延長(zhǎng)到1520分鐘，每天12次4.選擇嬰兒充分休息，情緒穩(wěn)定時(shí)撫觸，以哺乳后1h進(jìn)行撫觸為宜5.避免讓嬰兒的眼睛接觸潤(rùn)膚油6.撫觸手法要訣：展展眉，笑一笑，摸摸頭，交叉胸，旋轉(zhuǎn)肚；捏捏手，捏捏腳，橫摸背，豎摸背；揉揉小屁股，寶寶快長(zhǎng)大1.您好，您的孩子叫什么名字，現(xiàn)在要給孩子撫觸了，要給孩子將褲子脫掉，房間溫度我已調(diào)節(jié)至適宜的溫度，您不必?fù)?dān)心孩子受涼2.我會(huì)按照從頭到腳的順序撫觸，撫觸時(shí)孩子會(huì)哭鬧，我的手法會(huì)比較輕柔，慢慢孩子適應(yīng)了，就會(huì)稍微加重手法3.您自己平時(shí)也可以給孩子撫觸，注意避開(kāi)孩子感覺(jué)疲勞、饑渴或煩躁時(shí)；最好是在孩子洗澡后或穿衣過(guò)程中進(jìn)行4.您在按摩前須溫暖雙手，將潤(rùn)膚液倒在掌心，不要將乳液或油直接倒在寶寶身上（2）用兩手拇指從下頜中央向外、向上移動(dòng)至耳前（似微笑狀）（3）兩手掌面從前額發(fā)際向上、向后滑動(dòng)，至后下發(fā)際，停止于兩耳乳突（耳垂后處），輕輕按壓。 胸部?jī)墒址謩e從胸部的外下方向?qū)?cè)的外上方移動(dòng)至兩側(cè)肩部交叉，在胸部畫(huà)一個(gè)大的交叉（似X型），避開(kāi)新生兒的乳頭。 腹部（1）右手從腹部的右下側(cè)滑向右上腹（似I型）（2）右手從腹部的右上側(cè)水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似L型）（3）右手從腹部的右下側(cè)滑向右上腹，再水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似U型）。四肢雙手抓住上肢近端（肩），邊擠邊滑向遠(yuǎn)端（手腕），并搓揉大肌肉群及關(guān)節(jié)；下肢與上肢相同（從大腿根向足的方向）手足兩手指指腹從手掌面依次推向指端，并提捏各手指指尖，活動(dòng)關(guān)節(jié)；足與手相同。背部呈俯臥位，兩手掌分別于脊柱兩側(cè)由中央向兩側(cè)滑動(dòng)。一邊按摩一邊與患兒說(shuō)話，進(jìn)行感情交流，不受外界打擾。整理洗手注意保暖，穿衣服，整理床單位，整理用物，洗手現(xiàn)在已經(jīng)撫觸結(jié)束了，孩子現(xiàn)在很乖，不哭鬧，表現(xiàn)得很好觀察記錄記錄撫觸時(shí)間評(píng)價(jià)1.患兒無(wú)溢奶2.患兒生命體征平穩(wěn)一旦出現(xiàn)異常及時(shí)停