scl90癥狀自評(píng)量表完整版.doc

癥狀自評(píng)量表（） 編號(hào)_ 姓名_ 性別_ 年齡_ 測(cè)驗(yàn)日期_ 指導(dǎo)語(yǔ)：以下列出了有些人可能會(huì)有的問(wèn)題，請(qǐng)仔細(xì)地閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響您的實(shí)際感覺(jué)，在每個(gè)問(wèn)題后標(biāo)明該題的程度得分。其中，“沒(méi)有”選1，“很輕”選2，“中等”選3，“偏重”選4，“嚴(yán)重”選5。_題目 選擇_1.頭痛。 1-2-3-4-52.神經(jīng)過(guò)敏，心中不踏實(shí)。 1-2-3-4-53.頭腦中有不必要的想法或字句盤旋。 1-2-3-4-54.頭昏或昏倒。 1-2-3-4-55.對(duì)異性的興趣減退。 1-2-3-4-56.對(duì)旁人責(zé)備求全。 1-2-3-4-57.感到別人能控制您的思想。 1-2-3-4-58.責(zé)怪別人制造麻煩。 1-2-3-4-59.忘記性大。 1-2-3-4-510.擔(dān)心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正。 1-2-3-4-511.容易煩惱和激動(dòng)。 1-2-3-4-512.胸痛。 1-2-3-4-513.害怕空曠的場(chǎng)所或街道。 1-2-3-4-514.感到自己的精力下降，活動(dòng)減慢。 1-2-3-4-515.想結(jié)束自己的生命。 1-2-3-4-516.聽(tīng)到旁人聽(tīng)不到的聲音。 1-2-3-4-517.發(fā)抖。 1-2-3-4-518.感到大多數(shù)人都不可信任。 1-2-3-4-519.胃口不好。 1-2-3-4-520.容易哭泣。 1-2-3-4-521.同異性相處時(shí)感到害羞不自在。 1-2-3-4-522.感到受騙，中了圈套或有人想抓住您。 1-2-3-4-523.無(wú)緣無(wú)故地突然感到害怕。 1-2-3-4-524.自己不能控制地大發(fā)脾氣。 1-2-3-4-525.怕單獨(dú)出門。 1-2-3-4-526.經(jīng)常責(zé)怪自己。 1-2-3-4-527.腰痛。 1-2-3-4-528.感到難以完成任務(wù)。 1-2-3-4-529.感到孤獨(dú)。 1-2-3-4-530.感到苦悶。 1-2-3-4-531.過(guò)分擔(dān)憂。 1-2-3-4-532.對(duì)事物不感興趣。 1-2-3-4-533.感到害怕。 1-2-3-4-534.您的感情容易受到傷害。 1-2-3-4-535.旁人能知道您的私下想法。 1-2-3-4-536.感到別人不理解您、不同情您。 1-2-3-4-537.感到人們對(duì)您不友好，不喜歡您。 1-2-3-4-538.做事必須做得很慢以保證做得正確。 1-2-3-4-539.心跳得很厲害。 1-2-3-4-540.惡心或胃部不舒服。 1-2-3-4-541.感到比不上他人。 1-2-3-4-542.肌肉酸痛。 1-2-3-4-543.感到有人在監(jiān)視您、談?wù)撃?1-2-3-4-544.難以入睡。 1-2-3-4-545.做事必須反復(fù)檢查。 1-2-3-4-546.難以作出決定。 1-2-3-4-547.怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車。 1-2-3-4-548.呼吸有困難。 1-2-3-4-549.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱。 1-2-3-4-550.因?yàn)楦械胶ε露荛_(kāi)某些東西、場(chǎng)合或活動(dòng)。 1-2-3-4-551.腦子變空了。 1-2-3-4-552.身體發(fā)麻或刺痛。 1-2-3-4-553.喉嚨有梗塞感。 1-2-3-4-554.感到前途沒(méi)有希望。 1-2-3-4-5 55.不能集中注意。 1-2-3-4-556.感到身體的某一部分軟弱無(wú)力。 1-2-3-4-557.感到緊張或容易緊張。 1-2-3-4-558.感到手或腳發(fā)重。 1-2-3-4-559.想到死亡的事。 1-2-3-4-560.吃得太多。 1-2-3-4-561.當(dāng)別人看著您或談?wù)撃鷷r(shí)感到不自在。 1-2-3-4-562.有一些不屬于您自己的想法。 1-2-3-4-563.有想打人或傷害他人的沖動(dòng)。 1-2-3-4-564.醒得太早。 1-2-3-4-565.必須反復(fù)洗手、點(diǎn)數(shù)目或觸摸某些東西。 1-2-3-4-566.睡得不穩(wěn)不深。 1-2-3-4-567.有想摔壞或破壞東西的沖動(dòng)。 1-2-3-4-568.有一些別人沒(méi)有的想法或念頭。 1-2-3-4-569.感到對(duì)別人神經(jīng)過(guò)敏。 1-2-3-4-5 70.在商店或電影院等人多的地方感到不自在。 1-2-3-4-571.感到任何事情都很困難。 1-2-3-4-572.一陣陣恐懼或驚恐。 1-2-3-4-573.感到在公共場(chǎng)合吃東西很不舒服。 1-2-3-4-574.經(jīng)常與人爭(zhēng)論。 1-2-3-4-575.單獨(dú)一個(gè)人時(shí)神經(jīng)很緊張。 1-2-3-4-576.別人對(duì)您的成績(jī)沒(méi)有作出恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)。 1-2-3-4-577.即使和別人在一起也感到孤單。 1-2-3-4-578.感到坐立不安心神不定。 1-2-3-4-579.感到自己沒(méi)有什么價(jià)值。 1-2-3-4-580.感到熟悉的東西變成陌生或不象是真的。 1-2-3-4-581.大叫或摔東西。 1-2-3-4-582.害怕會(huì)在公共場(chǎng)合昏倒。 1-2-3-4-5 83.感到別人想占您的便宜。 1-2-3-4-584.為一些有關(guān)性的想法而很苦惱。 1-2-3-4-5 85.您認(rèn)為應(yīng)該因?yàn)樽约旱倪^(guò)錯(cuò)而受到懲罰。 1-2-3-4-586.感到要很快把事情做完。 1-2-3-4-587.感到自己的身體有嚴(yán)重問(wèn)題。 1-2-3-4-5 88.從未感到和其他人很親近。 1-2-3-4-589.感到自己有罪。 1-2-3-4-590.感到自己的腦子有毛病。 1-2-3-4-5SCL-90測(cè)評(píng)紙統(tǒng)計(jì)表F1(12)F2(10)F3(9)F4(13)F5(10)項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分14122740424849525356583910283845465155656213436374161697351415202226293031325471792172333395772788086總分總分總分總分總分F6(6)F7(7)F8(6)F9(10)F10(7)項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分項(xiàng)目評(píng)分1124636774811325475070758281843687683716356277848587889019445960646689總分總分總分總分總分結(jié)果處理因素F1F2F3F4F5F6F7F8F9F10分項(xiàng)T分陽(yáng)性項(xiàng)：（ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） 陽(yáng)性項(xiàng)目總數(shù)：診斷結(jié)果分析：簽名：癥狀自評(píng)量表(SCL-90)使用說(shuō)明 一、簡(jiǎn)介 癥狀自評(píng)量表 (The self-report symptom inventory，Symptom checklist，90，簡(jiǎn)稱 SCL90) 有90個(gè)評(píng)定項(xiàng)目, 每個(gè)項(xiàng)目分五級(jí)評(píng)分,包含了比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食等均有涉及，能準(zhǔn)確刻劃被試的自覺(jué)癥狀，能較好地反映被試的問(wèn)題及其嚴(yán)重程度和變化，是當(dāng)前研究神經(jīng)癥及綜合性醫(yī)院住院病人或心理咨詢門診中應(yīng)用最多的一種自評(píng)量表。 SCL90主要提供以下分析指標(biāo)： 1. 總分和總均分 總分是90個(gè)項(xiàng)目各單項(xiàng)得分相加，最低分為90分，最高分為450分。 總均分總分90，表示總的來(lái)看， 被試的自我感覺(jué)介于15的哪 一個(gè)范圍。 2. 陰性項(xiàng)目數(shù)表示被試“無(wú)癥狀”的項(xiàng)目有多少。 3. 陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)表示被試在多少項(xiàng)目中呈現(xiàn)“有癥狀”。 4. 陽(yáng)性項(xiàng)目均分表示“有癥狀”項(xiàng)目的平均得分。 可以看出被試自我感覺(jué)不佳的程度究竟在哪個(gè)范圍。 5. 因子分 SCL90有 10個(gè)因子，每個(gè)因子反映被試某方面的情況， 可通過(guò)因子分了解被試的癥狀分布特點(diǎn)以及問(wèn)題的具體演變過(guò)程。 下面是10個(gè)因子的定義： (1)軀體化因子：該因子主要反映主觀的身體不適感，包括心血管、腸胃道、呼吸道系統(tǒng)主訴不適和頭痛、脊痛、肌肉酸痛、以及焦慮的其他軀體表現(xiàn)。 (2)強(qiáng)迫癥狀：該因子主要指那種明知沒(méi)有必要，但又無(wú)法擺脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)，還有一些比較一般的感知障礙(如腦子變空了，“記憶力不行”等)也在這一因子中反映。 (3)人際關(guān)系敏感：該因子主要是反映某些個(gè)人不自在感與自卑感，尤其是在與其他人相比較時(shí)更為突出。自卑感、懊喪、以及在人事關(guān)系明顯相處不好的人，往往這一因子得高分。 (4)憂郁因子：反映的是臨床上憂郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。憂郁苦悶的感情和心境是代表性癥狀，它還以對(duì)生活的興趣減退，缺乏活動(dòng)的愿望、喪失活動(dòng)力等為特征，并包括失望、悲嘆、與憂郁相聯(lián)系的其它感知及軀體方面的問(wèn)題。 (5)焦慮因子：包括一些通常臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的癥狀與體驗(yàn)。一般指那些無(wú)法靜息、神經(jīng)過(guò)敏、緊張、以及由此產(chǎn)生軀體征象 (如震顫)。那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內(nèi)容，它還包括有一個(gè)反映“解體”的項(xiàng)目。 (6)敵對(duì)因子：主要以三方面來(lái)反映病人的敵對(duì)表現(xiàn)、思想、感情及行為。包括從厭煩、爭(zhēng)論、摔物、直至爭(zhēng)斗和不可抑制的沖動(dòng)暴發(fā)等各個(gè)方面。 (7)恐怖因子：與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)所反映的內(nèi)容基本一致，恐懼的對(duì)象包括出門旅行，空曠場(chǎng)地、人群、或公共場(chǎng)合及交通工具。此外還有反映社交恐怖的項(xiàng)目。 (8)偏執(zhí)因子：偏執(zhí)是一個(gè)十分復(fù)雜的概念，本因子只是包括了它的一些基本內(nèi)容，主要是指思維方面，如投射性思維，敵對(duì)、猜疑、關(guān)系妄想、忘想、被動(dòng)體驗(yàn)和夸大等。 (9)精神病性：其中有幻想、思維播散、被控制感、思維被插入等反映精神分裂癥擇定狀項(xiàng)目。 (10)其它：該因子是反映睡眠及飲食情況的。SCL-90癥狀自評(píng)量表簡(jiǎn)介一概述： SCL-90是由美國(guó)Derogatis.L.R.在1975年編制的。 本量表共90個(gè)項(xiàng)目，包含有較廣泛的精神癥狀學(xué)內(nèi)容，從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直至生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等，均有涉及。 適用范圍：它對(duì)有可能處于心理障礙邊緣的人有良好的區(qū)分能力，適用于測(cè)查人群中哪些人可能有心理障礙、有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何。在臨床上常用，可廣泛應(yīng)用于精神科和心理咨詢門診中以了解求詢者的心理衛(wèi)生問(wèn)題，可作為診斷參考，也可以用作初級(jí)的篩查工具，不適合于躁狂癥和精神分 裂癥。 施測(cè)時(shí)間建議：約15-30分鐘 二SCL-90的結(jié)構(gòu)及簡(jiǎn)要解釋 SCL-90 量表包括如下10個(gè)因子 1：軀體化 該因子主要反映被試者的主觀的身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的不適，及頭痛、背痛、肌肉酸痛及焦慮等其他軀體表現(xiàn)。 ：強(qiáng)迫癥狀： 主要指那種明知沒(méi)有必要，但又無(wú)法擺脫的無(wú)意義的思想、沖動(dòng)、行為等表現(xiàn)，反映臨床上的強(qiáng)迫癥狀群。 ：人際關(guān)系敏感： 主要反映人際交往障礙如個(gè)人不自在感，自卑感，尤其是在與他人相比較時(shí)更突出。 ：憂郁：主要指憂郁苦悶的感情和心境，反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。 ：焦慮： 主要指游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作，反映臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗(yàn)。 ：敵對(duì)： 主要指惱怒，發(fā)脾氣和沖動(dòng)的特征，從思維、情感及行為三個(gè)方面來(lái)反映病人的敵對(duì)表現(xiàn)。 ：恐怖： 與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場(chǎng)恐怖所反映的內(nèi)容基本一致，也包括社交恐怖的項(xiàng)目。主要反映對(duì)孤獨(dú)和公共場(chǎng)合的懼怕。 ：偏執(zhí)： 主要指對(duì)他人不滿和無(wú)中生有的程度，反映猜疑和關(guān)系妄想。 ：精神病性： 主要反映神經(jīng)質(zhì)的強(qiáng)烈程度，其有中幻聽(tīng)、思維播散、被洞悉感等精神分 裂樣癥狀項(xiàng)目。 10：其他項(xiàng)目： 主要反映睡眠及飲食等情況。 三SCL-90的評(píng)分 每一個(gè)項(xiàng)目采取五級(jí)評(píng)分制（五個(gè)等級(jí)），分別是1、沒(méi)有：自覺(jué)無(wú)該項(xiàng)癥狀（問(wèn)題）。2、很輕：自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀，但影響輕微。3、中度：自覺(jué)有該項(xiàng)癥狀，有一定影響。4、偏重：自覺(jué)常有該項(xiàng)癥狀，有相當(dāng)程度的影響。5、嚴(yán)重：自覺(jué)該癥狀的頻度和強(qiáng)度都十分嚴(yán)重。由自評(píng)者自己體會(huì)。沒(méi)有反向評(píng)分項(xiàng)目。 四SCL-90的計(jì)分 SCL-90的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要為兩項(xiàng)，即總分與因子分。 總分：90個(gè)項(xiàng)目單項(xiàng)分相加之和，能反映其病情嚴(yán)重程度。 因子分：共包括10個(gè)因子，每一因子反映受檢者某一方面的情況。 因子分分值的意義1-2提示心理健康 2-3提示亞健康心理狀態(tài)3-4提示有心理健康問(wèn)題4-5提示有嚴(yán)重心理健康問(wèn)題 按全國(guó)常模結(jié)果，滿足以下任一標(biāo)準(zhǔn)，可考慮篩查陽(yáng)性，需進(jìn)一步檢查。總分超過(guò)160分；或陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)超過(guò)43項(xiàng)；或任一因子分超過(guò)2分。 五SCL-90的施測(cè)注意事項(xiàng) 1向受檢者交待清楚評(píng)定要求，告知其所選結(jié)果沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，讓其作出獨(dú)立的，不受任何人影響的自我評(píng)定。 2評(píng)定的時(shí)間范圍：是“現(xiàn)在”或者是“最近1周”。 3評(píng)定結(jié)束時(shí)，應(yīng)檢查有無(wú)遺漏或重復(fù)評(píng)定。 4量表的局限性：是根據(jù)精神病學(xué)癥狀編制，因此，在對(duì)一般人的心理健康評(píng)估上，其適用性受到了一定的質(zhì)疑。 六案例分析： 某女，35歲，職員，因“頭痛、腰痛、胃部不適、心情不好、睡眠差、無(wú)力6月余”來(lái)診。體格檢查、實(shí)驗(yàn)檢查及其它儀器檢查未見(jiàn)異常，建議SCL-90檢查。 1測(cè)驗(yàn)結(jié)果總分：161 陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)：42 陽(yáng)性癥狀均分：2.69因子分：(1)軀體化：2.50 (2)強(qiáng)迫：1.30 (3)人際關(guān)系：1.21(4)抑郁：3.35 (5)焦慮：1.30 (6)敵 對(duì)：1.00(7)恐怖：1.14 (