質(zhì)量評定用表.doc

序號表 格 名 稱表格類型1梯田修筑單元工程質(zhì)量評定表ZP012客土改良單元工程質(zhì)量評定表ZP023大口井單元工程質(zhì)量評定表ZP034井房單元工程質(zhì)量評定表ZP045低壓管灌單元工程質(zhì)量評定表（后附隱蔽工程驗收記錄）ZP056泄水井單元工程質(zhì)量評定表ZP067田間（生產(chǎn)）路單元工程質(zhì)量評定表ZP078電力配套單元工程質(zhì)量評定表ZP089石籠單元工程質(zhì)量評定表ZP0910標(biāo)志牌單元工程質(zhì)量評定表ZP1011單位工程質(zhì)量評定表 ZP1112分部(分項)工程質(zhì)量評定表ZP12質(zhì)量評定用表目錄ZP01 梯田修筑單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1表土剝離表土剝離厚度達到設(shè)計要求，并與底土分別堆放2土方回填填筑土料土質(zhì)符合設(shè)計要求，不應(yīng)有石塊、樹根、廢渣、草等雜物3田埂干砌石田坎，砌筑排緊填嚴(yán)，無淤泥雜質(zhì)，禁止使用小塊石，不得有通縫、對縫、浮石、空洞4平整土地田面坡度滿足設(shè)計要求，表土與底土不能混填5填筑平面尺寸達到設(shè)計要求6翻耕達到設(shè)計要求檢測項目1土層厚度耕作層厚度不少于300mm，土層厚度不低于500mm2土壤酸堿度PH值在68之間3縱向坡度1/3001/500之間4田坎高度允許偏差50mm5田面平整度允許偏差50mm施工單位自評意見質(zhì)量等級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施工單位 名稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。ZP02 客土改良單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1剝離土料運到指定場地堆放，不能與客土料混雜2客土土料土料土質(zhì)符合設(shè)計要求，不應(yīng)有石塊、樹根、廢渣、草等雜物，并適合耕種3翻耕達到設(shè)計要求檢測項目1客土厚度40cm2推平平整度5cm施工單位自評意見質(zhì)量等級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施工單位 名稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。ZP03 大口井單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期年 月 日單元工程名稱、部位評定日期年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1井位確定井位符合設(shè)計要求2放坡符合設(shè)計及規(guī)范要求3圈梁砼原材料、標(biāo)號、配合比、鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合設(shè)計要求，施工要求按混凝土結(jié)構(gòu)工程施工及驗收規(guī)范進行4干砌石石料質(zhì)地堅硬無風(fēng)化，砌筑排緊填嚴(yán)，無淤泥雜質(zhì)，禁止使用小塊石，不得有通縫、對縫、浮石、空洞，厚度達到要求5漿砌石石料規(guī)格、水泥砂漿的標(biāo)號、配合比符合設(shè)計要求，砌筑時坐漿飽滿，無空隙，無裂縫、脫皮現(xiàn)象，厚度達到要求6抽水試驗符合設(shè)計要求7反濾層鋪設(shè)前井底泥漿及沉淀物已清除。按粒徑分層鋪設(shè)，層厚和濾料粒徑符合設(shè)計要求8護欄按設(shè)計要求設(shè)置檢測項目1井直徑允許偏差50mm2井深達到設(shè)計要求3干砌石平整度允許偏差50mm4漿砌石平整度允許偏差50mm5圈梁高度允許偏差10mm6井臺尺寸允許偏差20mm7水的含砂量中細砂含水層小于1/20000；粗砂、礫石、卵石含水層小于1/500008出水量達到設(shè)計要求施工單位自評意見質(zhì)量等級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施 工 單 位 名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫； 2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。ZP04 井房單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1房基開挖基礎(chǔ)開挖夯實達到設(shè)計要求2基礎(chǔ)砌筑毛石砼，標(biāo)號、配比符合設(shè)計要求3墻體砌筑磚標(biāo)號、砂漿配比符合設(shè)計要求，錯縫砌筑，砂漿飽滿4地面符合設(shè)計要求5屋頂蓋板質(zhì)量達到設(shè)計要求，防水層達到設(shè)計要求6鋼筋的數(shù)量、規(guī)格尺寸、安裝位置符合設(shè)計要求7抹灰、裝飾工程符合設(shè)計及規(guī)范要求檢測項目1基礎(chǔ)開挖尺寸允許偏差20mm2基礎(chǔ)砌筑尺寸允許偏差10mm3井房尺寸允許偏差20mm4設(shè)備安裝坑尺寸允許偏差20mm5墻體垂直度允許偏差5mm6墻面平整度允許偏差5mm施工單位自評意見質(zhì)量等級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施 工 單 位名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。ZP05 低壓管灌單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1溝槽開挖根據(jù)施工放樣中心線和標(biāo)明的槽底設(shè)計標(biāo)高進行開挖2機電設(shè)備安裝電器設(shè)備按接線圖進行安裝，安裝后應(yīng)進行對線檢查和試運行，避免反轉(zhuǎn)。吊裝設(shè)備應(yīng)滿足安全要求，對地電阻應(yīng)達到設(shè)計要求。3管道安裝按噴灌工程技術(shù)規(guī)范有關(guān)規(guī)定進行安裝，質(zhì)量合格。4管道水壓試驗設(shè)備狀況良好，閥門啟閉靈活，管道已固定。5 溝槽回填雜物清除，積水排凈，在管道兩側(cè)同時進行，分層夯實。檢測項目1溝槽開挖縱斷面底高程允許偏差 030mm2中心線允許偏差20mm3邊線允許偏差 20mm4水泵安裝工程允許偏差 30mm施工單位自評意見質(zhì) 量等 級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施 工 單 位 名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。 ZP06 泄水井單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1基礎(chǔ)開挖基礎(chǔ)開挖夯實達到設(shè)計要求2基礎(chǔ)砌筑漿砌石結(jié)構(gòu)，石料規(guī)格、水泥砂漿的標(biāo)號、配合比符合設(shè)計要求，砌筑時坐漿飽滿，無空隙，無裂縫、脫皮現(xiàn)象，厚度達到要求3墻體砌筑磚標(biāo)號、砂漿配比符合設(shè)計要求，錯縫砌筑，砂漿飽滿4墊層粗砂墊層5井蓋砼復(fù)合井蓋檢測項目1長寬允許偏差20mm2井深允許偏差20mm3墻體平整度允許偏差5mm4墊層厚度偏小值不大于設(shè)計厚度的15%（設(shè)計墊層厚度 cm）施工單位自評意見質(zhì) 量等 級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施工單位名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。 ZP07 田間（生產(chǎn)）路單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項次項目名稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1路基分層填筑壓實，遇有樹根、洞穴等雜物及地面積水已處理2邊坡邊坡直順、平整穩(wěn)定、曲線圓滑3路面平整密實，無浮石和粗料石集中現(xiàn)象，排水良好檢測項目1路面寬度允許偏差20mm2路面厚度允許偏差20mm3路基厚度允許偏差20mm4平整度允許偏差10mm施工單位自評意見質(zhì)量等級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施 工 單 位 名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。ZP08 電力配套單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項 次項 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1線 桿線桿規(guī)格、質(zhì)地符合設(shè)計要求；桿位符合設(shè)計要求2電 線種類、規(guī)格符合設(shè)計要求；電線達到安全使用標(biāo)準(zhǔn)電線 3變 壓 器規(guī)格符合設(shè)計要求 4配電裝置符合設(shè)計要求檢測項目1電線桿埋深允許偏差50mm2線桿距離在整個線路中，相鄰兩線桿間距不大于50m，允許偏差3m施工單位自評意見質(zhì) 量 等 級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等 級施 工 單位 名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名 稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核 定 人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。 ZP09 石籠單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單 位 工 程 名 稱單元工程量分 部 工 程 名 稱檢 驗 日 期年 月 日單元工程名稱、部位 核 定 日 期年 月 日項 次項 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評定檢查項目1土方開挖按設(shè)計尺寸開挖，邊坡穩(wěn)定，基礎(chǔ)處理已驗收合格2土方回填按設(shè)計尺寸回填，回填土中無雜物，并壓實3石 材新鮮無裂縫，堅硬無風(fēng)化48#鉛絲有無產(chǎn)品合格證5捆扎牢固無松散現(xiàn)象6整體外觀質(zhì)量平順、整體性好檢測項目1網(wǎng)眼尺寸按設(shè)計尺寸，允許偏差1cm2塊石最小邊長外層石塊邊長不小于25cm3石籠尺寸長、寬設(shè)計尺寸（10cm）施工單位自評意見 質(zhì) 量 等 級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等級施工單位名稱項目法人（監(jiān)理單位）名 稱測 量 員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。 ZP10 標(biāo)志牌單元工程質(zhì)量評定表合同名稱： 合同編號： 單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期 年 月 日單元工程名稱、部位評定日期 年 月 日項 次項 目 名 稱質(zhì) 量 標(biāo) 準(zhǔn)檢 驗 結(jié) 果評 定檢查項目1土方開挖按設(shè)計尺寸開挖2基礎(chǔ)砌筑石料規(guī)格、水泥砂漿的標(biāo)號、配合比符合設(shè)計要求，砌筑時坐漿飽滿，無空隙，無裂縫、脫皮現(xiàn)象3砌磚磚、砂漿配比符合設(shè)計要求，錯縫砌筑，砂漿飽滿4砂漿抹面配合比符合設(shè)計要求檢測項目1基礎(chǔ)尺寸允許偏差10mm2牌體尺寸允許偏差20mm3砂漿抹面平整度允許偏差5mm施工單位自評意見質(zhì) 量 等 級項目法人（監(jiān)理單位）審核意見核定質(zhì)量等 級施 工 單位 名 稱項目法人（監(jiān)理單位）名 稱測量員初檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核 定 人注：1檢驗日期為終檢日期，由施工單位負責(zé)填寫；2評定日期由項目法人（監(jiān)理單位）負責(zé)填寫。ZP11 單位工程施工質(zhì)量評定表 工程項目名稱施工單位單位工程名稱施工日期自 年 月 日至 年 月 日單位工程量評定日期年 月 日序號分部工程名稱質(zhì)量等級序號分部工程名稱質(zhì)量等級1829310411512613714分部工程共 個，全部合格，主要分部工程質(zhì)量 。原材料質(zhì)量中間產(chǎn)品質(zhì)量機電產(chǎn)品制造質(zhì)量外觀質(zhì)量施工質(zhì)量檢驗資料質(zhì)量事故情況施工單位自評等級：評定人：項目經(jīng)理： （公章） 年 月 日監(jiān)理復(fù)核等級：復(fù)核人：總監(jiān)理工程師： （公章）年 月 日業(yè)主單位核定等級：核定人：負責(zé)人： （公章） 年 月 日ZP12 分部（分項）工程質(zhì)量評定表 單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期年 月 日至 年 月 日分部工程量評定日期 年 月 日項次單元工程類