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文檔簡介

?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證實踐能力全真模擬考試試題考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是( )。A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時輪流時,應(yīng)每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入2、重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是( )A.持續(xù)高熱B.唇周發(fā)紺,伴三凹征C.肺實變體征D.咳嗽、氣促明顯E.中毒癥狀明顯,并累及全身其他系統(tǒng)3、下列關(guān)于呼吸生理變化的選項中錯誤的是( )。A.呼吸可受意識控制B.小兒、老人的呼吸頻率較慢C.休息時呼吸頻率減慢D.活動時呼吸頻率加快E.睡眠時呼吸頻率減慢4、急性心肌梗死24小時內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是( )。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃5、某人是剛參加工作的護士,第一次收集資料與患者交談就失敗了,請分析造成失敗的原因( )。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時交談E. 耐心向患者解釋6、下述幾項中哪項是急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的特征性表現(xiàn)( )。A. 細胞數(shù)正常B. 渾濁C. 蛋白細胞分離D. 米湯樣改變E. 呈血性改變7、引起呼氣性呼吸困難最常見的病因是( )。A、氣管變異B、大支氣管腫瘤C、大片肺組織實變D、大量胸腔積液E、細支氣管痙攣8、經(jīng)產(chǎn)婦,30歲,胎兒陰道娩出,剪斷臍帶時,護士給護生講解正常的臍帶結(jié)構(gòu)是( )。A一條動脈,一條靜脈B二條動脈,二條靜脈C二條動脈,一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細但壁厚9、外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者,典型的意識障礙形式是( )。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒,隨后逐漸昏迷D.清醒,隨后昏迷,再次清醒E.昏迷,隨后清醒,再次昏迷10、高血壓患者,60歲,發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪種情況提示患者不能溶栓治療( )。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術(shù)D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大11、容易造成營養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是( )。 A. 足月兒4個月開始添加富含鐵劑的食物B. 早產(chǎn)兒2個月開始添加富含鐵劑的食物C. 長期單純母乳喂養(yǎng)D. 過期產(chǎn)E. 便秘12、心臟前負荷過重見于( )。A. 高血壓B. 主動脈瓣狹窄C. 二尖瓣狹窄D. 肺動脈高壓E. 二尖瓣關(guān)閉不全13、為了減輕傷口疼痛,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是( )。A.半坐臥位B.去枕平臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位14、下列哪項不是促進病人休息的護理措施( )。A、做好心理護理,解除病人焦慮B、尊重病人休息習(xí)慣C、各種診療護理活動相對集中D、滿足病人一切要求E、協(xié)助病人自我放松15、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭16、已確診為青春期功血,大量出血止血時宜采用的激素為( )。A、大量雌激素c、患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥8-12小時D、術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E、術(shù)中患者采取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向 前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部的姿勢17、患者女性。35歲,而部有蝶形紅斑,嚴重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/I乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈I)NA抗體陽性,該病的貧血是( )。A.小細胞低色素貧衄B.小細胞止色素貧血C人細胞低色素貧血D.火絀胞止色素貧血E.正色素貧血18、對于習(xí)慣性流產(chǎn)患者,下列護理措施錯誤的是( )A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息,加強營養(yǎng)C.黃體功能不足者,給黃體酮治療D.治療期必須達到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠1416周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)19、口服避孕藥的禁忌癥不包括( )。A、患嚴重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進者D、精神病生活不能自理者E、產(chǎn)后8個月婦女20、完全胃腸外營養(yǎng)液中,提供熱能的最主要的來源是( )。 A. 葡萄糖B. 脂肪C. 氨基酸D. 維生素E. 電解質(zhì)21、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,錯誤的是( )。A、上消化道出血在時呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便22、皮質(zhì)醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出23、王小姐,62歲,患2期高血壓,教育患者處理其疾病時,下列哪一項不宜向她建議( )。 A. 增加飲食中的鎂,因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙,因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術(shù)(一種運動的名稱),因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒,因為酒糟升高血壓E. 應(yīng)食入低鈉鹽飲食,因為鈉鹽升高血壓24、慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是:( )。A.勞力性呼吸困難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫痰E.食欲降低25、患者林某,女性,32歲,會陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應(yīng)為( )。A. 5-10cmB. 10-20cmC. 20-30cmD. 30-50cmE. 50-70cm26、典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是( )。A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭27、在傾聽技巧中,哪項是不可取的( )。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講來源:考試大E、不必保持目光的接觸28、血栓閉塞性脈管炎期的典型表現(xiàn)是A.靜息痛B.間歇性跛行C.足背動脈搏動減弱D.患肢麻/卜發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死29、應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是( )。A.13個月B.46個月C.79個月D.1012個月E.14個月 30、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分31、足月新生兒,出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染,無發(fā)熱,精神狀態(tài)好,心肺(一),臍(一),血清膽紅素154mol/L正確的處理為( )A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應(yīng)用抗生素E.暫不需要治療32、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)是( )。A.游走性動脈血管炎B.反復(fù)性動脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎33、肝昏迷患者應(yīng)給予( )。A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食34、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞35、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為( )。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導(dǎo)致D. 免疫介導(dǎo)炎癥E. 遺傳因素36、幽門梗阻的洗胃操作下列哪項不對( )。A、飯后4-6小時進行B、首先吸凈胃內(nèi)容物來源:考試大C、洗胃液溫度25-30D、每次灌入800ml左右E、洗畢記錄胃內(nèi)潴留量37、某甲狀腺功能亢進癥患者,行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在( )。A.下午6點,餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點,靜臥D.午間12點,餐后和靜臥E.下午2點,靜臥38、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是( )。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質(zhì)缺失39、煮沸消毒時,為提高沸點,水中加入碳酸氫鈉的濃度為( )A.O.1%B.0.5%C.1%D.3%E.5%40、血液COHb濃度達到下列哪項時,提示氧化碳重度中毒( )。A.5%10%B.15%20%C.25%30%D.35%40%E.50%以上41、下列因素中最易引發(fā)早產(chǎn)的是( )。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝42、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。 A. 做松弛術(shù)B. 臥床休息C. 補充營養(yǎng)D. 多飲水E. 保持會陰部清潔43、心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用( )。A. 體液免疫B. 加強心肌收縮力C. 營養(yǎng)細胞D. 潤滑E. 營養(yǎng)心肌44、提示錐體束受損的重要體征是( )。A. 頸項強直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢進D. 巴賓斯基征陽性E. 克匿格征陽性45、一人幫助患者移向床頭,下列哪項是錯誤的( )。 A. 放平床頭支架,將枕頭橫立于床頭B. 患者取平臥位,雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面C. 護士穩(wěn)住患者雙腳,同時在臀部助力D. 放回枕頭,按需要抬高床頭E. 整理床鋪使患者舒適46、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是( )。A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室47、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動的目的是預(yù)防( )。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術(shù)后復(fù)發(fā)E.深靜脈血栓形成48、護理禮儀的特征為( )。 A. 規(guī)范性B. 服從性C. 靈活性D. 操作性E. 專業(yè)性49、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是( )。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀50、在傳染病區(qū)護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是( )。A.化驗室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴密隔離病室 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時責(zé)任護士認為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭2、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是( )。A、若采取立位測量,手臂應(yīng)平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣,速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位3、患者男性,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/分,應(yīng)首先備好的藥物是( )。A.毛花苷丙,硝酸甘油,異丙腎上腺素B.硝普鈉,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普鈉,普萘洛爾D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺4、患者男性,27歲,按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后,需留便標(biāo)本檢查寄生蟲,護士告知患者留取糞便的正確方法是( )。A.留取全部糞便B.取不同部位糞便C.取邊緣部位糞便D.取前段糞便少許E.取帶血或黏液部分糞便5、患兒女,1歲,消瘦,哭鬧時青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈狹窄6、王某,患型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射,進針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進針后不能有回血7、王某,11個月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為( )。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分8、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾,應(yīng)對其實施( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護性隔離9、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素10、男性,42歲,下肢靜脈曲張術(shù)后第二天,錯誤的護理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵病人下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導(dǎo)病人作足部伸屆和旋轉(zhuǎn)運動11、患者女,27歲?;硷L(fēng)濕性瓣膜病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療,不正確的護理措施是( )。A.空腹服用阿斯匹林B.定時測體溫,注意熱型C.臥床休息減少活動D.進食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食E.保持口腔清潔12、患者男,68歲。因膀胱癌行經(jīng)尿道癌腫切除術(shù)。術(shù)后行膀胱灌注的時間為( )。A.術(shù)后每周灌注1次,共4次,以后每月1次,持續(xù)1年B.術(shù)后每周灌注1次,共6次,以后每月2次,持續(xù)1年C.術(shù)后每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持續(xù)2年D.術(shù)后每周灌注1次,共8次,以后每月1次,持續(xù)1年E.術(shù)后每周灌注1次,共8次,以后每月2次,持續(xù)2年13、楊大媽 78 歲.有慢性哮喘史 20 年,近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治療.經(jīng)治療后病情緩解,準備出院,但PaO2 仍低(54mmHg),為防止心臟進一步受累,最有效的措施是( )。A. 避免吸入有害氣體B. 作腹式呼吸加強膈肌運動C. 保持室內(nèi)清潔D. 堅持步行或慢跑等全身運動E. 進行家庭氧療14、張某,14歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維持血壓,醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請計算液體可維持多長時間(每ml按15滴計算)( )。A、2小時B、3小時C、4小時D、5小時E、6小時15、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應(yīng)是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后16、鄒女士,54歲,肺癌接受化療,護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時,不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是( )。 A. 停止注射,回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷17、患者男,60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現(xiàn)小Q波E.QRS波群增寬18、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖Q-T間期延長,ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒19、某哮喘患者,呼吸極度困難,一口氣不能說完一句話,伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是( )。A.專人護理,準備搶救用品B.加強巡視,防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析20、患者趙某,男性,36歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,首選的藥物為( )。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素21、患者女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明細,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對患者進行的健康教育,不妥的內(nèi)容是( )。A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉,如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所,減少呼吸道感染的機會D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強營養(yǎng)22、患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年,護士對其進行評估時發(fā)現(xiàn)喜愛花草和寵物,常常晚上散步??紤]與該患者哮喘無關(guān)的因素是( )。A.狗B.花草C.雞蛋D.散步E.蝦23、患者,男性,42歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體:右上腹輕度壓痛,肝不大,未捫及包塊。首選的檢查是( )。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)24、患者女性 31 歲,患風(fēng)濕性心臟病妊娠 32 周,入院時體力活動重度受限,休息時也乏力,新功能屬于( )。A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級25、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)家長接其出院;護士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷26、患兒男,4個月。近1個月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天23次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的( )。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當(dāng)D.缺乏維生素DE.慢性腹瀉27、患者男性。70歲?,F(xiàn)術(shù)后8小時。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起,恥骨聯(lián)合上叩診呈實音。目前其主要護理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險28、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細速,呼吸急促29、患者女,28歲,乳腺癌擴大根治術(shù)后咨詢護士可以妊娠的時間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年30、可出現(xiàn)反常呼吸運動的是( )。A.濃胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血氣胸31、患者男,33歲,先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄,行主動脈瓣置換術(shù)后,引流液突然增多,每小時150ml,色鮮紅,患者血壓下降,緊急處理措施不包括( )。A.搖高床頭60,取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準備升壓藥等急救藥物E.嚴密觀察并準確記錄32、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O33、劉先生:55歲,腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時護士提供的護理應(yīng)屬于何種補償系統(tǒng)( )。A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)34、王某,患型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射,進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血35、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭36、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時感胸骨后疼痛。查體:T37.8,P98次/分。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識缺乏37、患者女,32歲。痛經(jīng)2年,呈進行性加重。子宮后傾固定,子宮后壁觸及3個通信結(jié)節(jié),給予達那唑治療。目前最重要的護理措施是( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運動C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清單飲食38、某26歲初產(chǎn)婦,雙胎妊娠35周,因下腹疼痛2小時入院,查體:宮口開大6cm,其最可能發(fā)生的情況是( )。A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.妊娠高血壓綜合征E.子宮收縮乏力39、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫?zé)岱驞.給予物理降溫E.囑患者臥床休息40、某孕婦,26歲,孕32周,突然陰道不自主流液4小時入院,入院后肌注地塞米松,其目的是( )。A.促進胎兒腎臟發(fā)育B.促進胎兒心臟發(fā)育C.促進胎兒肺成熟D.促進胎兒肝臟發(fā)育E.促進胎兒大腦發(fā)育41、患者男,60歲,農(nóng)民,1995年診斷為2型糖尿病,堅持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯,下肢出現(xiàn)水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列哪項化驗最有價值( )。A.血尿毒氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率42、李先生20歲,踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋43、李先生,在3次不同的約定門診中,測得其血壓在1429215096mmHg。護士應(yīng)該預(yù)約他下次來門診的時間在( )。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后44、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分45、患者男,46歲。建筑工人,入院時診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對花粉過敏46、患者,男,18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶,面色蒼白,脈搏細弱,血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是( )。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素47、患者女性,30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱,肛門外未見明顯異常,盲腸指榆:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護理,以下錯誤的足( )。A.物理降溫B.控制排便C.1:5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水48、男性,60歲,咳嗽20年,冬春加重。近5年出現(xiàn)氣喘。艤肺廣泛哮嗚音及肺底濕音,最可能診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.阻塞件肺氣腫并發(fā)感染D.支氣管肺癌E.喘息刊慢性支氣管炎49、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F(xiàn)該患兒體溫為39,胸前IXm現(xiàn)紅斑疹、丘疹,護,士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。50、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學(xué)校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進一步明確診斷,最有價值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、李小姐,28歲,闌尾切除術(shù)后3天,手術(shù)切口處疼痛、紅腫,體溫38qC。 該患者目前的情況屬于( )。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環(huán)過速D. 外源性感染E. 內(nèi)源性感染護士應(yīng)為其安置的臥位是( )。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成,需拆除部分縫線,用過線剪的正確處理方法是( )。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節(jié)打開,完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械,應(yīng)從第一次放入器械的時間算起2、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)上學(xué)但需免上體育課的指標(biāo)是( )。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),能恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是( )。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉3、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,使后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分,BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性,腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒4、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是( )。A.多食蔬菜水果B.取坐位,背部靠物支撐,雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管5、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情緒高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時,患者主要的心理問題是( )。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )。A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三腔二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位6、患兒女,10個月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個月余,每天56次,時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8Kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )。A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學(xué)指標(biāo)是( )。A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補液原則,正確的是( )。A.補液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補液總量適量減少,滴速宜稍快C.補液總量適量減少,保持正常滴速D.補液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補液總量適量增加,保持正常滴速7、患者男性,53歲,患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適,反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食,嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉:皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆,可見胃型和腸蠕動波,手拍上腹可聞及振水聲??紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術(shù)治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復(fù)嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆,可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒8、患者男,22歲。HIV陽性,因患風(fēng)濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,呼之不應(yīng),立即呼救,觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是( )。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停,此時最適宜的輔助呼吸方法是( )。A、鼻導(dǎo)管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸9、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒10、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥( )。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換11、患者男,41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是( )。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對胰腺炎患者宜選用的止痛藥為( )。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮12、患者女,30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷,需行骨髓穿刺術(shù)。護士對患者解釋穿刺的注意事項時,錯誤的內(nèi)容是( )。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內(nèi)不宜洗澡E、可以正?;顒?,不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后,護士應(yīng)重點觀察的是( )。A、心臟毒性表現(xiàn)B、骨髓抑制表現(xiàn)C、注射部位局部表現(xiàn)D、膀胱毒性表現(xiàn)E、神經(jīng)毒性表現(xiàn)患者病情緩解擬于近日出院,護士為其進行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),血小板開始低于多少時應(yīng)限制活動( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L13、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細胞計數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血14、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術(shù)后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生15、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點,護士應(yīng)重點觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓16、患者男性,38歲,吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,右小腿持續(xù)性劇烈疼痛,不能行走

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