人體白細(xì)胞的種類和功能.doc

人體白細(xì)胞的種類和功能人體內(nèi)白細(xì)胞為無(wú)色有核細(xì)胞，在血液中呈球形，它能以變形運(yùn)動(dòng)穿過(guò)毛細(xì)血管壁，進(jìn)入結(jié)締組織。正常500010000/mm3。一、種類及特點(diǎn)根據(jù)細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核的染色特點(diǎn)，可把白細(xì)胞分為兩大類：有顆粒白細(xì)胞：嗜中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)顆粒白細(xì)胞：淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞正常時(shí)各種白細(xì)胞數(shù)目保持一定比例，稱為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，正常情況下數(shù)目如下：白細(xì)胞種類中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞桿狀核分葉核數(shù)量比例（%）1-450-703-50-125-402-8疾病狀況下，白細(xì)胞總數(shù)和分類計(jì)數(shù)都可發(fā)生改變。 常見白細(xì)胞的形態(tài)比較種類直徑（um）核核形染色質(zhì)胞漿中性粒細(xì)胞10-15小分葉粗顆粒多，細(xì)小，均勻，染紫紅色嗜酸性粒細(xì)胞13-15小分葉粗顆粒大，整齊，均勻，染橘紅色，充滿胞漿嗜堿性粒細(xì)胞10-12小分葉粗顆粒少，大小不均，染藍(lán)黑色，常蓋于核上淋巴細(xì)胞6-15大圓形，腎形粗糙，成塊透明蘭色，無(wú)顆粒，或偶見少數(shù)粗大而不均勻的紫紅色嗜天青顆粒單核細(xì)胞15-25中腎形，馬蹄形，有折疊疏松，網(wǎng)狀半透明，灰蘭色有細(xì)小塵土樣，嗜天青顆粒，彌散于胞漿中。二、白細(xì)胞的功能 中性粒細(xì)胞白細(xì)胞 : 吞噬和消化侵入微生物和機(jī)體本身的各種壞死細(xì)胞,包括衰老和受損紅細(xì)胞.是機(jī)體防御功能重要組成部分。細(xì)胞內(nèi)溶酶體豐富，并做變形運(yùn)動(dòng)。中性粒細(xì)胞可通過(guò)變形運(yùn)動(dòng)滲出毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液,在組織液內(nèi)游走(趨化性)。如果白細(xì)胞的的溶酶體釋放的酶量過(guò)多，不僅能殺死和溶解細(xì)菌，本身也將致死，死亡的白細(xì)胞連同細(xì)菌分解物一起成為濃液組成部分。 嗜酸性粒細(xì)胞：能限制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞中的活性物質(zhì)的合成和釋放；當(dāng)機(jī)體患某些過(guò)敏性疾病時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增多，有人認(rèn)為她和機(jī)體的過(guò)敏性反應(yīng)有關(guān)。 嗜堿性粒細(xì)胞：含有多種生物活性物質(zhì)，與肥大細(xì)胞相似，細(xì)胞顆粒中能合成組織胺和過(guò)敏性慢作用物質(zhì)。組織胺：使小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，并使毛細(xì)血管和微靜脈通透性增加，與人過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。過(guò)敏性慢作用物質(zhì)：可使血管通透性增加，并使平滑肌收縮，特別是使支氣管和細(xì)支氣管的平滑肌收縮，從而引起哮喘?？偫ㄆ饋?lái)嗜堿性粒細(xì)胞所釋放的活性物質(zhì)可引起哮喘，尋麻疹，食物過(guò)敏等各種反應(yīng)，同時(shí)又引起嗜堿性粒細(xì)胞聚集這一局部。淋巴細(xì)胞：具有免疫功能T細(xì)胞：骨髓中生成的淋巴系干細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟，參與細(xì)胞免疫。血液中 80-90% 淋巴細(xì)胞屬于T淋巴細(xì)胞。B細(xì)胞：造血干細(xì)胞在骨髓中分裂分化成B細(xì)胞，多集中在淋巴結(jié)等淋巴器官中。 參與體液免疫抗體免疫。單核細(xì)胞：從血管進(jìn)入組織后，便分化成巨噬細(xì)胞，吞噬細(xì)菌和病毒等三、白細(xì)胞測(cè)定臨床意義 （一）白細(xì)胞增加：外周血液中白細(xì)胞數(shù)超過(guò)10109/L稱為白細(xì)胞增多癥。白細(xì)胞增多可以是中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞增多。臨床常見為淋巴細(xì)胞增多癥。1、中性粒細(xì)胞增多癥生理性：如飯后和劇烈運(yùn)動(dòng)后；冷水浴后及極度恐懼和疼痛后等、婦女經(jīng)期及妊娠等。病理性：（1） 急性感染：某些細(xì)菌（葡萄球菌、肺炎球菌等）病毒（水痘病毒、狂犬病毒）引起的感染；（2） 非感染性炎癥，如急性風(fēng)濕熱、少年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等（3） 組織壞死：嚴(yán)重外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、燒傷等。（4） 急性失血及貧血（5） 急性中毒：如化學(xué)毒物及藥物中毒、尿毒癥等。（6） 粒細(xì)胞異常增生：急性粒細(xì)胞白血病，骨髓增生性疾?。?） 其他：如脾臟切除后。2、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥外周血中嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值超過(guò)0.45109/L,稱為嗜酸性粒細(xì)胞增多癥.嗜酸性粒細(xì)胞增多常與許多疾病有關(guān)，特別是寄生蟲感染和過(guò)敏性疾病。、白血病是骨髓和其他造血組織中原始和幼稚細(xì)胞異常增生的一種惡性疾病。臨床表現(xiàn)貧血、出血、感染及白血病細(xì)胞侵潤(rùn)機(jī)體各組織、器官所產(chǎn)生的相應(yīng)表現(xiàn)。病因：病毒：人類T細(xì)胞白血病，已肯定是由人T細(xì)胞病毒-引起的放射性核素：其致白血病的作用是肯定的，其作用與照射劑量的大小和部位有關(guān)化學(xué)因素：（如烷化劑、細(xì)胞毒藥物）及化學(xué)毒物（苯）可誘發(fā)遺傳因素：家族性白血病約占7%。其他血液?。汗撬柙錾约膊?、淋巴瘤等最終可發(fā)展為急性白血病。分類：按病程緩急及白細(xì)胞分化程度可分為急性白血?。浩鸩〖保匀徊〕碳s半年以內(nèi)。骨髓中以原始和早期幼稚細(xì) 胞增生為主，正常造血受到抑制的惡性疾病。成人以急性粒細(xì)胞白血病多見，兒童以急性淋巴細(xì)胞較多見。臨床表現(xiàn)主要為貧血、出血、繼發(fā)感染發(fā)熱及白血病細(xì)胞侵潤(rùn)各器官、組織引起的癥狀、體癥。按白血病細(xì)胞形態(tài)將急性白血病分為：急性淋巴細(xì)胞白血病（急淋）：多發(fā)于十歲以前兒童和急性非淋巴細(xì)胞白血病 慢性白血?。浩鸩〖安〕探?jīng)過(guò)緩慢，比較成熟及成熟細(xì)胞增生為主。 （二）白細(xì)胞減少癥:是指外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0109/L;當(dāng)中性粒細(xì)胞極度減少,其絕對(duì)數(shù)低于0.5109/L時(shí),稱為粒細(xì)胞缺乏癥。原因：理化因素所致骨髓抑制：如電離輻射、化學(xué)毒