抗菌藥物分級授權(quán)使用試卷.doc

抗菌藥物分級授權(quán)使用一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并將正確的答案填在相應(yīng)括號內(nèi)。 第1題 I類切口預(yù)防性藥物使用時間原則上不超過( )小時,特殊情況下可延長至( )小時。 A、24 36 B、24 72 C、48 72 D、24 48 第2題 在衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知要求對哪類藥物應(yīng)嚴格控制作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥( )。A、氨基糖甘類 B、氟喹諾酮類 C、青霉素類 D、四環(huán)素類 E、大環(huán)內(nèi)酯類 第3題 我院特殊類抗菌藥物包括下列哪項( )。A、頭孢匹胺 B、頭孢哌酮 C、頭孢克肟 D、頭孢吡肟 第4題 以下職稱不能使用限制類抗菌藥物的有( )。 A、住院醫(yī)師 B、主治醫(yī)師 C、副主任醫(yī)師 D、主任醫(yī)師 第5題 對主要目標細菌耐藥率超過( )的抗菌藥物,應(yīng)暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用,根據(jù)追蹤細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果,再決定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。 A、30% B、40% C、50% D、75% E、80% 第6題 衛(wèi)生部規(guī)定可用于胃十二指腸手術(shù)預(yù)防抗菌藥物,以下選項除哪項外( )。 A、頭孢呋辛 B、頭孢唑啉 C、頭孢噻肟鈉 D、克林霉素 第7題 衛(wèi)生部規(guī)定下列除哪項外,手術(shù)預(yù)防性用藥可加用甲硝唑( )。 A、經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù) B、肝膽手術(shù) C、結(jié)、直腸手術(shù) D、婦科手術(shù) E、闌尾手術(shù) 第8題 衛(wèi)生部規(guī)定頭孢呋辛在類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量為( ) A、1克 B、2克 C、3克 D、1.5克 第9題 衛(wèi)生部規(guī)定下列哪種情況,應(yīng)在術(shù)中追加一劑抗菌藥物( )。 A、失血大于1500ml B、手術(shù)時間超過2小時 C、術(shù)中切除組織較多 D、病人感染較重 第10題 哪類抗菌藥物是指經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細菌耐藥性影響較大,或者價格相對較高的抗菌藥物( ) A、非限制類 B、限制類 C、特殊類 第11題 特殊使用級抗菌藥物是指具有以下情形之一的抗菌藥物( )。 A、具有明顯或者嚴重不良反應(yīng),不宜隨意使用的抗菌藥物 B、需要嚴格控制使用,避免細菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物 C、療效、安全性方面的臨床資料較少的抗菌藥物 D、價格昂貴的抗菌藥物 E、以上均是 第12題 衛(wèi)生部規(guī)定的下列除哪項外哪些情況可以取消處方權(quán)( )。 A、抗菌藥物考核不合格的 B、限制處方權(quán)后,仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的 C、未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方,造成嚴重后果的 D、未按照規(guī)定使用抗菌藥物,造成嚴重后果的 E、院內(nèi)多次通報批評的 第13題 醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在( )個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格。A、1 B、3 C、6 D、12 第14題 衛(wèi)生部規(guī)定綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不得超過( )。 A、20% B、30% C、40% D、50% E、60% 第15題 衛(wèi)生部規(guī)定綜合醫(yī)院門診抗菌藥物使用率不得超過( )。 A、20% B、30% C、40% D、50% E、60% 第16題 衛(wèi)生部規(guī)定綜合醫(yī)院急診抗菌藥物使用率不得超過( ) A、20% B、30% C、40% D、50% E、60% 第17題 衛(wèi)生部規(guī)定綜合醫(yī)院I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過( )。 A、20% B、40% C、30% D、50% E、60% 第18題 衛(wèi)生部規(guī)定綜合醫(yī)院住院抗菌藥物使用強度不得超過( )。 A、20D.D.D. B、30D.D.D. C、40D.D.D. D、50D.D.D. E、60D.D.D. 第19題 接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于( )。 A、20% B、30% C、40% D、50% E、60% 第20題 接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于( )。 A、40% B、50% C、60% D、70% E、80% 第21題 對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方( )次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 A、2 B、3 C、4 D、5 第22題 接受抗菌藥物治療前微生物檢驗樣本送檢率不低于( )。 A、30% B、40% C、50% D、60% E、80% 第23題 抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系( )。 A、藥物和細菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系 B、抗原和抗體、抗原和補體、抗體和補體之間的關(guān)系 C、藥物和細菌、藥物和人體、人體和細菌之間的關(guān)系 D、藥物和細菌、藥物和人體、抗體和細菌之間的關(guān)系 第24題 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是( )。 A、病毒性感染者不用 B、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C、聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D、發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用 E、心力衰竭、休克等患者可不使用抗菌藥物 第25題 全國抗菌藥物專項整治活動開展時間( )。 A、2008年 B、2009年 C、2010年 D、2011年 E、2012年 第26題 控制醫(yī)院感染最簡單、最經(jīng)濟的方法。( ) A、環(huán)境消毒 B、洗手 C、合理使用抗菌藥物 D、隔離傳染病人 第27題 我院2012年病原學(xué)送檢標本中,檢出率最高的是哪種細菌( ) A、大腸埃希菌 B、金黃色葡萄球菌 C、肺炎克雷伯氏菌 D、鮑曼不動桿菌 E、屎腸球菌 第28題 合理使用抗菌藥物的先決條件是:( ) A、確立病原學(xué)診斷 B、熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥代動力學(xué)和不良反應(yīng) C、據(jù)患者的生理、病理、免疫狀態(tài)選藥 D、某些情況下須嚴格控制抗微生物藥物的使用 E、確定藥物可能導(dǎo)致的不良反應(yīng) 第29題 在選擇抗菌藥物時,應(yīng)遵守原則,首先選擇( )的藥。 A、安全 B、經(jīng)濟 C、有效 D、常規(guī) E、副作用少 第30題 輕癥細菌感染者,應(yīng)首先選用何種抗菌藥物?( ) A、口服 B、肌注 C、靜滴 D、靜注 第31題 經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效,價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于( ) A、非限制使用抗菌藥物 B、限制使用抗菌藥物 C、特殊使用抗菌藥物 D、以上都不是 第32題 以下說法錯誤的是:( ) A、抗菌藥物都是處方藥 B、強化藥物臨床應(yīng)用管理,需要臨床科室、藥學(xué)部門、護理和醫(yī)療管理部門相互配合 C、有藥可用與醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥知識不足之間存在著巨大的差距導(dǎo)致不合理用藥 D、促進合理用藥是公共衛(wèi)生問題 第33題 下列哪些感染不屬于院內(nèi)感染( ) A、慢支炎肺氣腫患者入院5天后 ,發(fā)生的急性發(fā)作 B、入院5天后,患者發(fā)生帶狀皰疹病毒感染 C、闌尾炎患者造成術(shù)后切口感染 D、醫(yī)療工作者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 E、有植入物手術(shù)的病人出院后1個月內(nèi)發(fā)生的感染 第34題 目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用不合理最重要影響是( ) A、減輕病人的經(jīng)濟負擔(dān) B、減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng) C、節(jié)約衛(wèi)生資源 D、導(dǎo)致細菌耐藥性的產(chǎn)生 第35題 聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括( ) A、單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B、需要較長時間用藥,細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C、合并病毒感染者 D、單一抗菌藥物不能有效控制的厭氧菌感染 E、聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量 第36題 我院2012年病原學(xué)送檢標本中,多重耐藥率檢出率最高的是哪種細菌( ) A、大腸埃希菌 B、金黃色葡萄球菌 C、肺炎克雷伯氏菌 D、鮑曼不動桿菌 E、屎腸球菌 第37題 2013年我院因( )抗菌藥物耐藥率較高,要求臨床科室減少使用量( ) A、頭孢呋辛 B、亞胺培南 C、萬古霉素 D、克林霉素 E、頭孢唑啉 第38題 ESBLS代表什么( ) A、超廣譜-內(nèi)酰胺酶 B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C、耐萬古霉素腸球菌 D、耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌 E、多重耐藥菌 第39題 VRSA.代表什么( ) A、超廣譜-內(nèi)酰胺酶 B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C、耐萬古霉素腸球菌 D、耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌 E、多重耐藥菌 F、泛耐藥菌 第40題 MRSA.代表什么( ) A、超廣譜-內(nèi)酰胺酶 B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C、耐萬古霉素腸球菌 D、耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌 E、多重耐藥菌 F、泛耐藥菌 第41題 VRE.代表什么( ) A、超廣譜-內(nèi)酰胺酶 B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C、耐萬古霉素腸球菌 D、耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌 E、多重耐藥菌 F、泛耐藥菌 第42題 MD.RO代表什么( ) A、超廣譜-內(nèi)酰胺酶 B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C、耐萬古霉素腸球菌 D、耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌 E、多重耐藥菌 F、泛耐藥菌 第43題 PD.R代表什么( ) A、超廣譜-內(nèi)酰胺酶 B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C、耐萬古霉素腸球菌 D、 多重耐藥菌E、泛耐藥菌 第44題 下列是對免疫缺陷患者感染時用藥的注意事項,錯誤的是:( ) A、用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查 B、盡早進行經(jīng)驗療法 C、宜選用抑菌劑,以口服用藥為主 D、較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時給予免疫療法 第45題 為門/急診患者開具的麻醉藥品注射劑,每處方為:( ) A、1 日常用量 B、1次常用量 C、3日常用量 D、3次常用量 第46題 醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為:( ) A、6個月 B、1年 C、2年 D、3年 第47題 下列抗菌藥物中屬于頭霉素的是:( ) A、頭孢替坦 B、頭孢尼西 C、拉氧頭孢D.頭孢米諾 D、頭孢克洛 第48題 一般情況下,清潔污染手術(shù)的預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物時間為:( ) A、12小時,必要時延長至24小時 B、24小時,必要時延長至48小時 C、36小時,必要時延長至48小時 D、36小時,必要時延長至72小時 第49題 為門/急診患者開具的麻醉藥品控緩釋制齊,每張?zhí)幏讲坏贸^:( )A、3日常用量 B、5日常用量 C、7日常用量 D、15日常用量 第50題 麻醉藥品和第一類精神藥品的處方保存期限為:( ) A、1年 B、2年 C、3年 D、4年 第51題 醫(yī)生在緊急情況下可越級使用抗菌藥物,但在( )小時內(nèi)必須補辦手續(xù)。 A、12小時 B、24小時 C、48小時 D、72小時 E、96小時 第52題 抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后( )。 A、24-48小時 B、48-72小時 C、72-96小時 D、1周 第53題 對主要目標細菌耐藥率超過( )的抗菌藥物,應(yīng)及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員。 A、30% B、40% C、50% D、75% E、80% 第54題 對主要目標細菌耐藥率超過( )的抗菌藥物,應(yīng)慎重經(jīng)驗用藥。 A、30% B、40% C、50% D、75% E、80% 第55題 對主要目標細菌耐藥率超過( )的抗菌藥物,應(yīng)參照藥敏試驗結(jié)果選用。 A、30% B、40% C、50% D、75% E、80% 第56題 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方( )次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。 A、1 B、2 C、3 D、4 E、6 第57題 醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后,在( )內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格。 A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、6個月 E、1年 第58題 醫(yī)師存在違法、違規(guī)行為的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第三十七條的有關(guān)規(guī)定,給予警告或者責(zé)令暫停( )執(zhí)業(yè)活動。 A、1個月以上3個月以下 B、3個月以上6個月以下 C、6個月以上1年以下 D、1年以上3年以下 第59題 產(chǎn)科手術(shù)預(yù)防用藥時機應(yīng)在( ) A、術(shù)前0.5-2小時 B、術(shù)中 C、斷臍后 D、術(shù)前不用術(shù)后用 第60題 甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應(yīng)首選( ) A、頭孢唑啉 B、頭孢替唑 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛 E、頭孢曲松 第61題 衛(wèi)生部2009年38號文件明確規(guī)定,剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)首選( ) A、一代頭孢菌素類B.氨基糖苷類C.氟喹諾酮類 B、二代頭孢菌素類 C、三代頭孢菌素類 第62題 圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用( )預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 第63題 圍手術(shù)期給藥時,當(dāng)患者對-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用( )預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 第64題 根據(jù)衛(wèi)生部38號文,一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選( ) A、一代頭孢 B、二代頭孢 C、三代頭孢 D、青霉素類 第65題 接觸隔離代表的顏色( )A、黃色 B、紅色 C、黑色 D、綠色 E、藍色 第66題 呼吸道隔離代表的顏色( ) A、黃色 B、紅色 C、黑色 D、綠色 E、藍色 第67題 飛沫隔離代表的顏色( ) A、黃色 B、粉紅色 C、黑色 D、綠色 E、藍色 第68題 早期有效的抗生素治療的黃金時間是( ) A、3小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時 E、48小時 第69題 復(fù)雜的醫(yī)院感染原因,醫(yī)院感 染( )病原體為條件致病菌,引起外源或內(nèi)源感染 A、50% B、60% C、70% D、80% E、90% 第70題 以下不屬于廣譜抗生素的是( ) A、左氧氟沙星 B、克林霉素 C、紅霉素 D、青霉素 E、阿米卡星 第71題 手術(shù)時間超過( )小時,術(shù)中應(yīng)追加一劑抗菌藥物預(yù)防使用. A、0.5-1小時 B、2小時 C、3小時 D、4小時 E、5小時 第72題 手術(shù)中出血量超過( )ml,術(shù)中應(yīng)追加一劑抗菌藥物預(yù)防使用.A、500 B、800 C、1000 D、1200 E、1500 第73題 我院2013年3號文件中明確表示,哪種抗菌藥物即將作為清退處理。 A、美洛西林 B、氨曲南 C、氨芐西林舒巴坦 D、氟氯西林鈉阿莫西林膠囊 E、磺胺嘧啶 第74題 我院不得在門診使用的抗菌藥物是( ) A、奧硝唑 B、司帕沙星 C、美洛西林舒巴坦 D、頭孢匹胺 E、氨曲南 第75題 老年患者,尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時,應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥,可用至正常治療量的( )給藥。A、1/4至2/3 B、2/3至 1/2 C、1/4至1/2 D、1/3至1/2 E、1/4至2/3 第76題 衛(wèi)生部規(guī)定三級綜合醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過( )種。 A、30 B、40 C、45 D、50 E、60 第77題 衛(wèi)生部規(guī)定清退或者更換的抗菌藥物品種或品規(guī)原則上( )個月內(nèi)不得重新進入抗菌藥物供應(yīng)目錄。A、1 B、3 C、6 D、12 E、24 第78題 衛(wèi)生部規(guī)定:同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過( )例次。 A、3 B、4 C、5 D、8 E、10 第79題 充分運用信息化手段,每個月組織對( )的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評。 A、10% B、20% C、25% D、30% E、35% 第80題 醫(yī)院每月對每名醫(yī)師處方、醫(yī)囑點評不少于( )份。 A、20 B、30 C、40 D、50 E、80 第81題 我院正式加入衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)站的時間是( ) A、2010年6月 B、2011年6月 C、2011年12月 D、2012年1月 E、2012年6月 第82題 對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師給予的處罰最輕的是( ) A、警告 B、罰款 C、限期整改 D、暫停處方權(quán) E、全院通報 第83題 社區(qū)獲得性肺炎以( )為常見。 A、流血嗜血桿菌 B、肺炎鏈球菌 C、溶血鏈球菌 D、金黃色葡萄球菌 E、肺炎克雷伯氏菌 第84題 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu),并于每次調(diào)整后( )個工作日內(nèi)向核發(fā)其醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生行政部門備案。 A、10 B、15 C、20 D、30 E、60 第85題 關(guān)于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是( ) A、全國各級各類醫(yī)療機構(gòu),重點是三級以下私立醫(yī)院 B、全國各級各類醫(yī)療機構(gòu),重點是二級以下私立醫(yī)院 C、全國各級各類醫(yī)療機構(gòu),重點是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各級各類醫(yī)療機構(gòu),重點是三級以上公立醫(yī)院 第86題 深入貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持( )的原則. A、標本兼治、重在治本 B、突出重點、集中治理 C、健全機制、持續(xù)改進 D、三好一滿意 第87題 關(guān)于專項整治的活動目標描述不正確的是() A、進一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 B、改變抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu) C、提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平 D、有效遏制細菌耐藥 第88題關(guān)于限定日劑量(D.D.D.)，描述正確的是( ) A、受到藥品銷售價格 B、因為不同的藥物一次量不同、一日用藥次數(shù)不同而無法比較的問題 C、作為用藥頻度分析的單位 D、用于主要治療目的兒童使用藥物平均劑量 第89題 醫(yī)療機構(gòu)合理用藥指標中處方指標有( ) A、4個 B、5個 C、6個 D、7個 第90題 下列哪項屬于推薦使用萬古霉素的情況( ) A、中性粒細胞伴發(fā)熱,經(jīng)驗性治療 B、預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)感染