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。東莞市xx醫(yī)院查對制度的核對程序一、輸液瓶的核對程序:1、拿起輸液瓶,清潔瓶身;2、旋轉(zhuǎn)瓶蓋,檢查瓶蓋有無松動;3、查瓶身有無裂縫、破損處;4、查標(biāo)簽上的藥品、濃度、劑量、批號、有效期;5、倒轉(zhuǎn)瓶體,對光查溶液的透明度、有無變色、雜質(zhì)、渾濁等。二、小安瓿的核對程序:1、先看安瓿的完整性,有無裂縫、破損處;2、對光或?qū)碴尘o貼白色工作服,查看藥品名稱、濃度、劑量、批號、有效期、有無渾濁、變色、雜質(zhì)等。三、大型輸液的核對程序:1、治療班擺完大型輸液后:第一道查對關(guān):小夜班; 第二道查對關(guān):大夜班; 第三道查對關(guān):加藥者在加藥前。具體程序:1、 查對輸液溶液瓶身標(biāo)簽名稱、濃度、劑量與所貼輸液卡上是否一致。2、 查對輸液瓶溶液質(zhì)量。3、 查對所放藥液的藥名、濃度、劑量、劑型是否與輸液卡一致。4、 查藥物的質(zhì)量。5、 核對無誤后在輸液卡核對欄簽名。四、換接輸液溶液者核對程序:1、加藥者的簽名,確認(rèn)加藥與否;2、倒轉(zhuǎn)瓶體,對光查看溶液是否澄清、變色、或有雜質(zhì)等,查看瓶蓋是否松動、瓶身有無裂縫;3、到病人床頭,核對床號、姓名;對神志清醒的病人可詢問病人叫什么,由病人自己確認(rèn)姓名,再對照輸液卡復(fù)述一遍病人姓名;核對巡視單上藥物相符后簽名;昏迷的病人查看腕帶和床頭卡與家屬確認(rèn)。4、需做皮試的藥物,查看輸液卡藥敏試驗(yàn)結(jié)果,同時(shí)看床頭有無過敏陽性標(biāo)志,有疑問時(shí)需查清。5、核對無誤后方可接上補(bǔ)液,在輸液卡、巡視單上簽名。6、與執(zhí)行單上再次核對并簽名。五、輸血的核對程序:1、血液從血庫提回來后,第一個(gè)接收血的人:查對原始醫(yī)囑,確認(rèn)輸血的種類、血量。核對病人的床號、姓名、住院號、血型、血量、血的種號、簽名。2、輸血前:二人同時(shí)查對原始醫(yī)囑、進(jìn)行“三查”、“八對”,確認(rèn)無誤后在復(fù)核空欄處簽名。3、接血前:到病人床頭,再次詢問病人床號、姓名、血型,或查對腕帶、核對床頭卡,確認(rèn)“三查”、“八對”,確認(rèn)無誤后方可接血并觀察5-10分鐘左右方可離開。六、醫(yī)囑的核對程序:1、主班錄入醫(yī)囑后,由治療班復(fù)核、中小夜班核對。2、復(fù)核者核對原始醫(yī)囑與電腦上是否一致,查有無開出執(zhí)行單、皮試單及其他申請單;3、核對者核對原始醫(yī)囑、電腦、治療單是否一致,有皮試者需要查對皮試單上的結(jié)果、簽名是否與醫(yī)囑單、體溫單上一致。4、小夜班核對白班的醫(yī)囑,大夜班核對小夜班的醫(yī)囑,主班核對大夜班的醫(yī)囑,要求同上。5、每周三、周日各總對醫(yī)囑一次:一人看電腦,另一人看治療本,另一人讀醫(yī)囑本,三者需一致。6、總對完畢,打印護(hù)理級別、飲食單,核對床頭卡及病員一欄表,并保持一致。THANKS !致
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