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文檔簡介

同心圈QCC 你我同心健康同行 階段一成立品管圈小組制定圈成員職責(zé)設(shè)定圈名及圈徽 2012 6 1 2012 6 8 2012 6 1成立品管圈小組 一起學(xué)習(xí)品管圈相關(guān)知識 投票選舉輔導(dǎo)員 圈長及圈員 制定各級人員職責(zé) 并提議一周內(nèi)選定圈名及圈徽 為了更好地落實優(yōu)質(zhì)服務(wù) 東七病區(qū)召開品管圈第一次會議 輔導(dǎo)員 圈長 我們的圈成員 5 圈員的職責(zé) 熱心參加圈會 積極的參與活動圈會時積極發(fā)言 建立活潑的開會氣氛扎實落實所分配的項目將發(fā)現(xiàn)的問題積極向小組匯報開展品管時與患者保持良好的護患關(guān)系確實遵守作業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 實施作業(yè) 6 圈長的職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)品管圈的活動決定品管圈活動的進(jìn)行方向建立圈員協(xié)助 全員參加 全員發(fā)言 全員分擔(dān)的體制建立全體圈員的良好人群關(guān)系指導(dǎo)圈員有關(guān)QCC方法等 7 輔導(dǎo)員的職責(zé) 實施圈長與圈員的品管教育訓(xùn)練培養(yǎng)圈員自動自發(fā)參與圈會的風(fēng)氣充分掌握圈員對于品管圈活動的想法和做法正確地指導(dǎo)其應(yīng)用品管手法 以提高活動能力選定活動改善的問題對于品管圈本身無法處理問題給予幫助輔導(dǎo)品管圈活動的持續(xù)性和永久性協(xié)助圈會順利進(jìn)行 我們的圈名及圈徽 本次征集7個候選圈名及圈徽 全體成員投票后 每位成員只允許投一票 同心圈獲得票數(shù)最多 最后我們的圈名確定為同心圈 我們?nèi)Φ目谔?你我同心健康同行 圈徽的組成 溫暖的陽光 寓意在我們的精心護理下患者對戰(zhàn)勝疾病充滿信心 對疾病的愈后充滿希望 同時也寓意我們的護理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中不斷的提升 我們的護理前景充滿希望 三顆緊密相連的心 代表了我們東七護士緊密團結(jié)在一起 齊心協(xié)力 用我們的真心 愛心 耐心 細(xì)心 責(zé)任心 給予患者關(guān)心 關(guān)懷與呵護 飛翔的翅膀 代表了和平鴿的翅膀 寓意著和諧及安寧的護患關(guān)系 也代表了白衣天使的翅膀 寓意著不斷提升的護理品質(zhì) 院徽 我們作為山大二院的一份子 我們殷切期望山大二院蓬勃發(fā)展 明天會更好 肺 代表我們的專業(yè) 純凈的肺是我們希望每個人都能成為 禁煙天使 勸誡身邊的人戒煙 降低肺癌的發(fā)生率 并且從身邊的點點滴滴做起 保護我們的環(huán)境 減少空氣污染 讓我們的肺自由呼吸 圈徽的意義 護理理念是 以病人為中心 把患者真正的放到我們每一位護理人員的心里 用我們的真心 愛心 耐心 細(xì)心 責(zé)任心感動每一位患者 共同搭建良好的護患關(guān)系 促進(jìn)康復(fù) 從而實現(xiàn)護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 圈能力改善值 階段二主題選定 2012 6 8 2012年6月8日召開品管圈會議 擬定主題 備注 以評價法進(jìn)行主題評價 共有9人參與選題過程 選票分?jǐn)?shù) 5分最高 3分普通 1分最低 第一順位為本次活動主題 提高責(zé)任護士床邊綜合能力的合格率 主題選定 責(zé)任制整體護理要求責(zé)任護士要 以我的病人我負(fù)責(zé) 的服務(wù)理念去落實 為患者提供全面 全程 優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù) 責(zé)任制整體護理模式對責(zé)任護士提出了更高的要求 我們只有不斷的加強護理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng) 逐步提高責(zé)任護士的床邊綜合能力 才能營造和諧 溫馨的住院環(huán)境 提高患者的滿意度 達(dá)到護理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 主題說明 選題理由 階段三擬定活動計劃書 2012 6 9 2012 7 7 計劃書 表示計劃線表示實施線 因十月一放假延期實施 階段四現(xiàn)狀把握 2012 7 8 2012 7 20 改善前無形成果調(diào)查 注 由圈員9人評分 每人每項最高5分 最低1分 責(zé)任心 責(zé)任榮譽 團隊精神 解決問題 溝通能力 品管手法 改善前 改善前無形成果 床邊綜合能力是指責(zé)任護士運用護理程序的工作方法 找出該病人的護理要點 準(zhǔn)確把握病人的整體狀況 及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題 同時也培養(yǎng)了護士敏銳的觀察力 人際交往能力和溝通技巧 體現(xiàn)人文關(guān)懷和靈活性 得到病人更多的信任和配合 床邊綜合能力定義 衡量指標(biāo) 責(zé)任護士床邊綜合能力合格率 100 責(zé)任護士床邊綜合能力考核90分以上的人次 考核的責(zé)任護士總?cè)舜?匯報病歷 主要護理問題 護理并發(fā)癥 護理措施 ??谱o理 基礎(chǔ)護理 護理記錄 健康教育 了解病情 總結(jié) 此次活動重點 床邊綜合能力流程圖 考核標(biāo)準(zhǔn) 山東大學(xué)第二醫(yī)院責(zé)任護士床邊綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn) 100分 2012 7 8 2012 7 20對14名護士分別進(jìn)行2次床邊綜合能力考核 共考核了28人次 其中16人次成績在90分以上 合格率57 具體問題總結(jié)如下 床邊綜合能力考核差錯率查檢表 改善前柏拉圖 改善前住院患者對責(zé)任護士服務(wù)滿意度 2012 7 10 2012 7 20對60名住院患者調(diào)查對責(zé)任護士服務(wù)滿意度 滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格 本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者52名 合格率86 67 階段五目標(biāo)設(shè)定 2012 7 22 2012 7 23 目標(biāo)值 現(xiàn)況值 1 現(xiàn)況值 改善重點 圈能力 57 1 57 70 65 2 77 目標(biāo)值制定 目標(biāo)值是怎樣計算的呢 目標(biāo)值設(shè)定 床邊綜合能力合格率 現(xiàn)況值57 目標(biāo)值77 改善幅度 20 階段六原因分析 2012 8 1 2012 9 14 人員 方法 其他 材料設(shè)備 為何責(zé)任護士實驗室檢查了解不全面 責(zé)任心 工作狀態(tài)不佳 工作強度大 工作時間長 責(zé)任護士更換頻繁 我的病人我負(fù)責(zé) 的服務(wù)理念不強 未及時關(guān)注檢查結(jié)果 環(huán)境 未了解患者主訴 檢查儀器故障 化驗標(biāo)本不合格 未及時與醫(yī)師溝通 溝通不到位 知識不全面 醫(yī)師未及時將檢查結(jié)果放入病例 流程不完善 評判性思維能力參差不齊 工作量大 化驗結(jié)果返回不及時 表要因 溝通不到位 知識不全面 醫(yī)師未及時將檢查結(jié)果放入病例 護士 患者家屬 方法 其他 為何患者早期康復(fù)及功能鍛煉不到位 知識不全面 責(zé)任心 評判性思維能力參差不齊 工作狀態(tài)不佳 責(zé)任護士更換頻繁 我的病人我負(fù)責(zé) 的服務(wù)理念不強 不重視患者宣教 護士培訓(xùn)不到位 檢查力度不夠 家屬更換頻繁 宣教流于形式 執(zhí)行力差 溝通不到位 宣教不到位 對功能鍛煉重要性的認(rèn)識不夠 流程不完善 患者文化水平不同 工作量大 表要因 執(zhí)行力差 溝通不到位 宣教不到位 階段七對策擬定 2012 8 25 2012 9 30 注 判定實施未判定實施 對策一加強護士理論知識與溝通技巧培訓(xùn) 對策二認(rèn)真落實護患溝通制度 對策三加強相關(guān)質(zhì)量督導(dǎo) 對策四提高患者及家屬的執(zhí)行力 全體圈員就每一評價項目 依可行性 經(jīng)濟性 圈能力等項目進(jìn)行對策選定 評價方式 優(yōu)5分 可3分 差1分 圈員共9人 以80 20定律 為實行對策 103分以上 階段八對策實施與討論 2012 10 8 2012 11 14 對策實施與討論 PDAC 對策實施與討論 PDAC PDAC 對策實施與討論 PDAC 東七健康教育手冊 東七病區(qū)肢體功能鍛煉流程圖 階段九效果確認(rèn) 2012 11 15 2012 11 25 2012 11 15 2012 11 24對14名責(zé)任護士分別進(jìn)行2次床邊綜合能力考核 共考核了28人次 考核標(biāo)準(zhǔn) 山東大學(xué)第二醫(yī)院責(zé)任護士床邊綜合能力考核標(biāo)準(zhǔn) 100分 其中23人次成績在90分以上 合格率82 對策實施后床邊綜合能力考核差錯率查檢表 目標(biāo)達(dá)標(biāo)率 82 57 77 57 125 進(jìn)步率 57 82 57 43 8 目標(biāo)達(dá)成率125 進(jìn)步率43 8 效果確認(rèn)之有形成果 增幅25 改善前后柏拉圖比較 改善前 改善后 效果確認(rèn)之無形成果 2012 11 15 2012 11 24對60名住院患者調(diào)查對責(zé)任護士服務(wù)滿意度 滿意度調(diào)查結(jié)果 90分為合格 本次調(diào)查結(jié)果在90分以上者58名 合格率96 67 比改善前提高10 改善后住院患者對責(zé)任護士服務(wù)滿意度 改善前后住院患者滿意度比較 滿意度提高10 階段十標(biāo)準(zhǔn)化 2012 11 26 2012 12 3 標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書 一 匯報病歷 主要護理問題 護理并發(fā)癥 護理措施 ??谱o理 基礎(chǔ)護理 護理記錄 健康教育 評估患者 總結(jié) 物品準(zhǔn)備 標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)書 二 護士術(shù)前講解功能鍛煉的方法 護士示范功能鍛煉的方法 鼓勵病人自己鍛煉 術(shù)后再次講解 示范鍛煉方法 鼓勵或協(xié)助患者功能鍛煉 病人入院后確定手術(shù)治療 評估患者的接受能力 病人掌握功能鍛煉方法 階段十一檢討與改善 2012 12 4 2012 12 9 檢討與改善 品管鍛煉了我 評判性思維能力大大提高 品管讓我成長 品管使我們更加和諧

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