手部伸肌腱的解剖應(yīng)用課件_第1頁
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手部伸肌腱的解剖應(yīng)用 手部伸肌腱的解剖應(yīng)用伸肌腱的分區(qū) 手部伸肌腱的解剖應(yīng)用 手部的伸肌腱 手部伸肌腱的組成 手部伸肌腱系統(tǒng)由十二根肌腱和腕伸肌腱支持帶組成 手部伸肌腱的解剖應(yīng)用 伸肌腱的組成 從橈側(cè)至尺側(cè)有12根肌腱為 拇長展肌腱 拇短伸肌腱 橈側(cè)腕長伸肌腱 橈側(cè)腕短伸肌腱 拇長伸肌腱 4根指總伸肌腱 示指伸肌腱 小指伸肌腱和尺側(cè)腕伸肌腱 特點 示指和小指伸肌腱均位于各自指總伸肌腱的尺側(cè) 指總伸肌腱之間有聯(lián)合存在 因而指總伸肌腱的獨立活動不如單個指伸肌腱 小指的伸肌腱在不小比例的患者缺如 而從環(huán)指而來的腱間聯(lián)合至小指 手部伸肌腱的解剖應(yīng)用 伸肌腱支持帶 伸肌腱支持帶又名腕背側(cè)韌帶 兩側(cè)附于橈 尺骨莖突和腕骨 由腕背深筋膜增厚所形成 其深面發(fā)出5個間隔附著于橈 尺骨遠端背側(cè) 形成6個骨纖維管道 前臂9根伸肌腱及腱鞘通過這些管道 各滑膜鞘均超過韌帶上 下緣各1 2cm 腱間聯(lián)合位于掌指關(guān)節(jié)近側(cè)的指總伸肌腱之間 伸肌腱支持帶保護通過腕背側(cè)的伸肌腱 防止肌腱產(chǎn)生弓弦畸形 手部伸肌腱的解剖應(yīng)用 指伸肌腱裝置 一根中央束 止于中節(jié)指骨基底 兩根側(cè)束 在中節(jié)指骨背側(cè)合并后 止于遠節(jié)指骨底 側(cè)束的近側(cè)部有骨間肌肌腱參與 遠側(cè)部有蚓狀肌肌腱參與 指伸肌腱在骨間肌和蚓狀肌協(xié)同時 可屈曲掌指關(guān)節(jié) 伸直骨間關(guān)節(jié) 當(dāng)中央束斷裂時 不能伸近側(cè)指骨間關(guān)節(jié) 兩側(cè)束斷裂時 遠側(cè)指骨間關(guān)節(jié)不能伸直 呈現(xiàn) 錘狀指 畸形 中央束和兩側(cè)束均發(fā)生斷裂時 手指呈屈曲位畸形 手部伸肌腱的解剖應(yīng)用 謝謝 手部伸肌腱的解剖應(yīng)

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