25個常見病簡單診斷與治療操作

25個常見病簡單診斷與治療操作 1 感冒頭痛 毫針刺 太陽 風池 合谷 列缺按摩 太陽 風池及疼痛部位刮痧 前額 太陽穴 背部脊柱兩側 可配刮肘窩 腘窩 2 偏頭痛 毫針刺 太陽 風池 率谷 頭維 外關按摩 太陽 風池及疼痛部位 三棱針點刺放血 太陽 耳尖及肩胛區(qū)的紅色反應點 3 麥粒腫 4 急性結膜炎 三棱針點刺放血 太陽 耳尖 5 牙痛 毫針刺 合谷 頰車 下關 內庭 6 急性咽痛 三棱針點刺放血 少商 商陽 魚際 耳尖 7 落枕 毫針刺 天柱 大椎 后溪 落枕穴按摩 疼痛部位刮痧 疼痛部位 8 急性胃痛 毫針刺 中脘 足三里 梁丘艾灸 中脘 足三里 神闕 隔姜灸適用于寒性胃痛痛部位刮痧 背部 脾俞 胃俞 腹部 中脘 天樞 上肢部 內關 手三里 下肢部 足三里 9 痛經 毫針刺 關元 中極 合谷 地機 三陰交 次髎艾灸 關元 中極刮痧 關元至中極 地機至三陰交 次髎 10 急性腰扭傷 毫針刺 腰痛穴 阿是穴 委中刺絡拔罐 阿是穴 配委中穴放血刮痧 疼痛部位 委中 11 腱鞘囊腫 好發(fā)于關節(jié)和腱鞘附近 囊腫表面光滑 質軟 有波動感圍針刺法 囊腫局部 圍針刺肘關節(jié)外側痠痛 絞毛巾時痠痛加重阿是穴圍針加灸 12 肱骨外上髁炎 網球肘 13 足根痛 毫針刺 昆侖 太溪 水泉 14 腮腺炎 燈心草蘸食油點燃 雀啄狀快速灸灼雙耳尖毫針點刺 少商 關沖放血 15 小兒泄瀉 1 傷食 腹脹腹痛 痛則欲瀉 瀉后痛減 大便酸臭 狀如敗卵 或便質稀薄 含有未消化食物殘渣 噯氣酸腐 苔厚膩 脈滑 指紋紫滯 2 陽虛 食后作瀉 時瀉時止 便色淡而不臭 面黃神疲 久則泄瀉不止 或五更瀉 形寒肢冷 脈沉細微 3 外感 便稀多沫 臭氣不甚 腸鳴腹痛 兼惡寒發(fā)熱 鼻流清涕 苔白潤 脈浮為風寒 大便暴注下迫 色黃或綠 惡臭或少許粘液 肛門灼熱發(fā)紅 舌質紅 苔黃膩 脈滑數為濕熱 1 辨證 基本治法 1 取穴 脾經 內八卦 大腸 小腸 臍 腹 七節(jié)骨 龜尾 2 操作 1 患兒坐位或仰臥位 補脾經200次 運內八卦100次 推大腸300次 清小腸200次 2 患兒仰臥位 以掌逆時針揉臍 逆時針摩腹各200次 3 患兒俯臥位 按揉龜尾50次 推上七節(jié)骨300次 2 推拿治療 辨證施治 1 傷食瀉 加揉中脘100次 清脾胃各200次 分腹陰陽30次 推箕門100次 揉板門100次 2 陽虛瀉 加補腎經200次 推三關100次 揉左端正50次 捏脊5遍 3 外感瀉 加開天門100次 運太陽100次 推坎宮100次 推天柱骨200次 揉外勞宮100次 揉一窩風100次 16 小兒食積 1 食積夾寒型 1 基本治法 推法 捐摩法 掌摩法 揉法 2 取穴 脾土 腹陰陽 三關 八卦 足三里 臍部及臍周圍之腹部 3 操作 1 補脾土 屈曲患者拇指的指間關節(jié) 由拇指橈側緣的遠端推至近端 推300次 2 分推 使患兒掌心向上 用兩手的食指 中指 無名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側背面托住患兒之手 以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點 同時分推至腕橫紋的橈側及尺側100次 3 推三關600次 4 運八卦 使患兒掌心向上 以一手指遠端的掌側面作為接觸面 在患兒的八卦穴作指摩法 稱之為 運八卦 約300次 5 分推腹陰陽 患兒仰臥位 以左右兩手的手指 一般用拇指 也可用食指和中指 分別自胸骨下端 沿肋弓分推至兩側的腋中線 分推200次 6 摩揉臍腹 患兒仰臥位 在患兒的臍部及其周圍用掌摩法 持續(xù)數分鐘后 再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法 使之有較強的溫熱感 1 基本治法 推法 指揉法 掌摩法 掌揉法 2 取穴 脾土 腕陰陽 三關 六腑 四橫紋 外勞宮 腹陰陽 足三里 3 操作 2 食積夾熱型 1 清脾土 患兒掌心向上 醫(yī)者用指推法 自患兒拇指的近端推向遠端300次 2 補脾土 先用 清脾土 的方法對患兒進行治療 接著再用 補脾土 的方法 稱之為 先清后補 食積夾熱時 常采用 先清后補 的方法 3 分推腹陰陽100次 4 推三關200次 5 退六腑600次 6 推四橫紋 四橫紋在食指 中指 無名指 小指的掌指關節(jié)掌側橫紋處 以推法依次分別在上述部位進行治療 約數分鐘 7 揉外勞官一般作順時針方向的指100次 17 小兒遺尿 1 毫針刺并艾條溫和灸 關元 中極 三陰交 腎俞 膀胱2 推拿治療 1 取穴 腎經 上馬 三關 外勞宮 腎俞 八髎 龜尾 百會 丹田 三陰交 2 操作 1 患兒正坐位 補腎經200次 揉二人上馬100次 推三關100次 揉外勞宮100次 2 患兒俯臥位 以掌擦兩腎俞200次 擦八髎200次 拇指揉龜尾100次 按揉百會 三陰交各100次 3 患兒仰臥位 以掌心按丹田1min 再逆時針方向掌揉200次 18 肩周炎 1 診斷 1 多見于50歲左右的中年人或老年人 女性多于男性 左肩多于右肩 常于肩部受寒后發(fā)病 2 肩部疼痛 漸進性加重 晝輕夜重 并可向頸 耳 肩胛及前臂和手放射 肩關節(jié)上舉 后伸時疼痛加劇 肩部活動受限 嚴重者不能做穿衣 梳頭 洗臉等動作 3 肩部腫脹不明顯 肩關節(jié)周圍有廣泛壓痛 日久可見肌肉萎縮 4 X線檢查一般無特殊發(fā)現(xiàn) 部分患者可有骨質疏松 2 治療方法 1 針灸治療1 取穴 條口透承山 肩髃 肩髎 肩前 曲池 外關 合谷 2 操作方法 取俯臥或坐位 取對側條口向承山方向透刺1 5 2 0寸 行大幅度提插捻轉手法 使之出現(xiàn)強烈針感 并囑患者抬舉活動患肩 行針3 5min 常獲良效 取俯臥或坐位 使肩關節(jié)充分外展 肩髃 肩髎分別向極泉方向透刺1 5 2 0寸 肩前直刺0 8 1 2寸 三穴均達明顯的針感 曲池直刺1 0 1 5寸 外關 合谷直刺0 8 1 2寸 針刺得氣后 持續(xù)捻轉 力求針感向肩部傳導 諸穴均取患側 每日治療一次 2 刮痧治療 頸部 啞門 風池 大椎 肩背部 肩井 天宗 胸部 中府 云門 缺盆 上肢部 肩貞 外關 曲池 合谷 下肢部 足三里 條口 3 推拿治療 19 頸椎病 1 診斷 1 有慢性勞損或外傷史 或有頸椎先天性畸形 頸椎退行性變 2 頸肩背疼痛 伴上肢放射痛或麻木 頸后伸時加重 3 頸部活動功能受限 病變頸椎棘突或一側肩胛骨內上角有壓痛 可觸及條索狀硬結 4 上肢肌力減弱 受壓神經根皮膚節(jié)段分布區(qū)感覺減退 腱放射異常 5 臂叢神經牽拉試驗陽性或壓頂試驗陽性 6 頸X片顯示 椎體增生 鉤椎關節(jié)增生明顯 椎間隙變窄 椎間孔變小 7 除外頸椎外病變 胸廓出口綜合征 肩周炎 肱二頭肌腱鞘炎 網球肘 腕管綜合征 肘管綜合征 所致以上肢疼痛或麻木為主的疾患 8 癥狀 體征與X光片的異常所見在椎節(jié)上一致 符合以上 1 2 5 6 8 標準或 2 6 8 其余一項者可診斷為神經根型頸椎病 1 針灸治療取穴 病變頸椎夾脊穴2 3個 肩髃 曲池 外關 合谷 中渚操作方法 取俯臥位或坐位 頸部夾脊穴直刺0 8 1 2寸 肩髃 曲池直刺1 0 1 5寸 外關 合谷直刺0 8 1 2寸 中渚直刺0 3 0 5寸 諸穴盡量使針感向遠心端放射 留針20 30min 中間行針1 2次 每日治療一次 2 治療方法 2 推拿治療 一頸部軟組織松解法 患者取坐位 醫(yī)者站在患者背后 一手按于頭頂 另一手由風池穴兩側向下兩側頸肌采用雙環(huán)式揉法 在揉的過程中 在兩側斜方肌處摸到硬結或條索時有背部筋膜處剝離并有明顯的局部壓痛 加手法點摩后結束 此法具有改善局部血液循環(huán) 使痙攣組織松解 有鎮(zhèn)靜止痛的作用 二按壓止痛法 患者取坐位 醫(yī)者在揉法過程中發(fā)現(xiàn)頸背肌痛點 可采用拇指指腹點壓疼痛部位 由淺入深 由輕而重點壓 常稱為以指代針 一般點壓2 3分鐘便可達到止痛作用 隨后以雙環(huán)式揉法 使攣縮組織放松 結束手法 此法具有緩解肌肉痙攣 軟堅散結 消腫鎮(zhèn)痛的作用 三牽拉整復法 患者騎在靠背椅上 醫(yī)者站在患者背后一手扶頸后 拇指及中食指扣緊風池穴 另一手掌托下頜 兩手同時向上牽拉 一般拔伸3 5秒鐘放松后按方法拔伸3 5次 隨后采用雙環(huán)式揉法使頸部軟組織松解 結束治療 此法具有對后關節(jié)錯縫及頸椎間盤突出有良好的整復作用 對增寬椎間隙 使嵌頓的滑膜退出關節(jié)面 從而癥狀得以緩解 四旋轉整復法 患者取坐位 醫(yī)者站在患者背后 在頸部做雙環(huán)式揉法的過程中 選好壓痛點或經CT及X光片選位 令病人將頭低下 醫(yī)者以拇指在痛點之上向患側旋轉 旋轉角度不要過大 一般能忍受為度 隨后在疼痛部位點摩10 30秒 將頸部向健側旋轉后抬頭 按原方法旋轉3 5次結束 此法具有鎮(zhèn)痛 活血祛瘀 緩解肌肉攣縮及整復小關節(jié)錯縫 特別對寰樞關節(jié)半脫位有良好的治療作用 五頸部拔伸法 患者坐在小凳上 醫(yī)者站在背后 醫(yī)者兩手虎口插向病人耳垂下方 兩手掌緊握頭部用力上提 上提時頭微低向前方 一般拔伸3 5秒為宜 隨后放松 反復3 5次 此法具有增寬頸椎間隙和矯正頸椎曲度的作用 對頸椎間盤突出癥和小關節(jié)錯縫有良好的治療作用 六自身牽拉法 用患者的自身重量達到增寬間隙消除對神經根的受壓現(xiàn)象 患者平臥于治療床的滑面 醫(yī)者站在患者頭部頂端 一手緊握上頜 另一手緊握頸部 兩手同時用力向下牽拉 臀部滑至床邊 醫(yī)者一手托背部向上抬起 將病人抬高至半坐位后反復3 4次 結束治療 此法具有對頸椎間隙變窄的退行性變有良好的增寬減壓作用 上述方法治療不佳可采用此法 但要注意高血壓患者不宜此法 對有椎體骨刺者慎用 以上六種方法 可按著頸部病變的不同一般可采用二 三種手法即可治療 20 腰椎間盤突出癥并根性坐骨神經痛 1 診斷 1 疼痛好發(fā)于下腰部 且向下肢放射 2 有局限性壓痛點 3 直腿抬高試驗和加強試驗陽性 4 皮膚感覺 肌力和腱反射的改變 5 脊柱姿態(tài)的改變 6 X線腰椎正側位片提示脊柱側凸或腰椎生理性前凸消失 7 CT或MRI提示有椎間盤突出 其中 1 3 項必備 并具備 4 7 項的任意1項即可診斷 2 治療方法 取穴 依次取腰椎間盤突出節(jié)段的上一椎至下一椎的夾脊穴 依據下肢疼痛感覺的不同部位配穴 若少陽經出現(xiàn)疼痛 取環(huán)跳 風市 陽陵泉 丘墟 足臨泣 太陽經出現(xiàn)疼痛 取秩邊 承扶 委中 承山 飛揚 昆侖 操作方法 取俯臥位或側臥位 夾脊穴直刺1 5 2 0寸 邊刺邊問患者感覺 以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度 秩邊或環(huán)跳直刺3 0 4 0寸 以患者針感下肢有放射麻木感或脹感為度 承扶直刺2 0 3 0寸 風市 陽陵泉 委中 承山 飛揚直刺1 0 1 5寸 昆侖直刺0 5 1 0寸 諸穴均力求較強針刺得氣感 諸穴均取患側 留針20 30min 中間行針1 2次 每日治療一次 1 針灸治療 2 刮痧治療 腰骶部 命門 患側腎俞 大腸俞 關元俞 患肢 環(huán)跳 殷門 承扶 風市 陽陵泉 委中 承山 懸鐘 昆侖等 3 推拿治療 21 腰肌勞損 1 診斷 1 持續(xù)性腰部隱痛 易感疲乏 即使臥床休息 亦有腰部疲乏感 2 經常反復急性發(fā)作 3 查體見腰肌輕度痙攣 但活動受限不明顯 局部有壓痛 2 治療方法 取穴 主穴 阿是穴 委中 昆侖配穴 三焦俞 腎俞 大腸俞 關元俞 腰眼操作方法 阿是穴合谷刺 一針多向透刺 用中強刺激 委中穴可直刺1 0 1 5寸 使局部酸脹或有麻電感向足底放散 昆侖穴直刺 可透太溪或稍偏向外刺 深0 5 1 0寸 使局部有酸脹感并向小趾擴散 三焦俞 腎俞 大腸俞 關元俞 腰眼針感為局部酸脹或向臀部放射 留針20 30min 1 針灸治療 2 刮痧治療 腰部 疼痛部位 患側腎俞 大腸俞 關元俞 3 推拿治療 22 膝關節(jié)骨關節(jié)炎 1 近1個月大多數時間有膝關節(jié)疼痛 2 關節(jié)活動時有骨響聲 3 晨僵 30min 4 年齡 38歲 5 膝檢查有骨性肥大 6 X線示關節(jié)邊緣骨贅 滿足 1 2 3 4 或 1 2 5 或 1 4 5 或 1 6 者 可診斷為膝骨關節(jié)炎 1 診斷 下合穴 1 取穴 梁丘 血海 內膝眼 外膝眼 陽陵泉 陰陵泉 鶴頂 阿是穴 2 操作方法 取仰臥位 患膝關節(jié)腘窩處置一軟物使膝關節(jié)屈曲 梁丘 血海穴直刺1 0 1 5寸 陽陵泉可向陰陵泉透刺 并使針感向下放射 鶴頂直刺0 8 1 2寸 內 外膝眼及阿是穴行溫針灸 內 外膝眼向中心斜刺0 8 1 2寸 使針感向下擴散 阿是穴毫針刺入得氣后施以 平補平瀉 小幅度提插捻轉手法2min 然后將2cm左右長的艾條置于上述穴位針柄上點燃 至燃盡后取下 更換另一段艾條 每次每穴灸3壯 諸穴均取患側 每日治療一次 23 中風 腦血管病 后遺癥 1 起病急驟 病前多有感受風寒史 2 每在睡眠醒來時 發(fā)現(xiàn)一側面部板滯 麻木 癱瘓 部分患者初起有耳后 耳下及面部疼痛 3 突然口角歪斜 或有漱口漏水 或有進餐時食物常常停滯于病側齒頰之間 但無昏迷 偏癱等表現(xiàn) 4 查體 不能作蹙額 皺眉 露齒 鼓頰等動作 病側額紋 鼻唇溝變淺或消失 眼瞼閉合不全 1 診斷 取穴 上肢取肩髃 曲池 外關 合谷 下肢取環(huán)跳 陽陵泉 足三里 解溪 昆侖 語言蹇澀 失語加廉泉 通里 啞門 口角歪斜加地倉 頰車 迎香 操作方法 取仰臥位 肩髃向臂臑方向透刺1 5 2 0寸 曲池直刺1 0 1 5寸 外關 合谷直刺0 8 1 2寸 環(huán)跳直刺3 0 4 0寸 陽陵泉 足三里直刺1 0 1 5寸 解溪 昆侖直刺1 0 1 5寸 廉泉向舌根方向刺0 5 1 0寸 啞門向喉結方向刺0 5 1 0寸 通里直刺0 5 0 8寸 也可用 醒腦開竅法 2 治療方法 1 針灸治療 2 推拿治療 24 面癱 1 起病急驟 病前多有感受風寒史 2 每在睡眠醒來時 發(fā)現(xiàn)一側面部板滯 麻木 癱瘓 部分患者初起有耳后 耳下及面部疼痛 3 突然口角歪斜 或有漱口漏水 或有進餐時食物常常停滯于病側齒頰之間 但無昏迷 偏癱等表現(xiàn) 4 查體 不能作蹙額 皺眉 露齒 鼓頰