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文檔簡介
微電腦輸液泵的,使用與日常維護,學習大綱,使用目的工作原理操作步驟故障排除注意事項維護保養(yǎng)案例分析,概述,輸液泵:主要用于準確控制單位時間內(nèi)液體輸注的量和速度,并通過控制單位時間內(nèi)輸入的液體容量,達到使藥物速度均勻、用量準確并安全注入患者體內(nèi)的目的。結(jié)構(gòu):由微機系統(tǒng)、泵裝置、檢測裝置、報警裝置和輸入及顯示裝置等5部分組成?;静僮鳎悍€(wěn)妥放置輸液泵、輸液泵管固定于輸液泵管道槽、設定輸液泵各參數(shù)、行靜脈穿刺和進行輸液等5個過程完成。,一、使用目的和基本功能,使用目的:彌補傳統(tǒng)輸液的缺陷不足,基本功能:保證精確的輸液速度有報警安全裝置顯示液體的入量、輸液速度減輕護士工作量,傳統(tǒng)手調(diào)輸液夾控制速度,輸液泵由電腦控制輸液速度,二、工作原理,一、工作原理:蠕動排以波動方式連續(xù)擠壓充滿液體的輸液管,推動管內(nèi)液體向下流動。傳送帶動得越快,液體被擠出越多,反之越少。因此,可準確控制輸液泵流量。輸注速度不受液面高度和患者體位變化影響,完成超低速至高速輸液。,核對醫(yī)囑,評估準備,操作步驟,1、開啟電源,打開泵門,將輸液泵管軟管部分正確裝入槽。2、關閉泵門,再查輸液泵管內(nèi)有無氣體。3、將滴數(shù)監(jiān)測傳感器夾在滴壺上,用固定架固定。4、按壓開關鍵,儀器自檢5、用數(shù)字鍵設定輸液速度和預訂輸液量6、行靜脈穿刺,開始輸液,停止輸液操作流程,1、按停止鍵停止輸注液體;關閉輸液泵管流速調(diào)節(jié)器;按下門鎖,開啟泵門,由下至上摘除輸液泵管;按開關鍵關閉輸液泵。2、保持泵體清潔,用微濕干凈軟布擦拭;清理用物、做好記錄。,三、操作步驟,1、用物準備:核對醫(yī)囑,準備藥液,選擇輸液泵管;檢查輸液泵的功能。2、患者準備:向患者簡要講解輸液泵應用的目的、輸液量、輸液速度的重要性;輸液泵報警時告訴護士及時處理;不要隨意搬動輸液泵。3.環(huán)境準備、安靜、整潔、舒適,符合輸液要求4.個人準備、洗手、戴口罩,四、故障排除,氣泡,阻塞,五、注意事項,(一)輸液泵管的選擇1建議使用與輸液泵配套的消耗品,輸液泵管按要求使用,每日更換。2按所輸注液體和藥物性質(zhì)選擇輸液泵管,如避光輸液泵管。3在輸液速度0.5ml/h時,須選用具有防倒流功能專用輸液泵管,防止回血阻塞管道。,(二)輸液泵管的安裝方法,1先將輸液泵管裝入提手面板側(cè)的凹槽。2下壓止流夾手柄,將泵管裝入槽中,再松開。3將泵管經(jīng)蠕動擠壓槽順勢裝入空氣傳感器中間的凹槽。4關閉泵門,打開泵管流量調(diào)節(jié)夾。,(三)變更輸液速率的方法,1按壓開始/停止鍵,顯示停止2按壓清除/確認鍵,輸液速度下方橫線閃時,按上下調(diào)整輸液速度。3按壓開始/停止鍵,重新開始輸液,顯示正在輸液注意:小數(shù)點和單位,開始/停止,上下調(diào)整,輸液速度,設置輸液量,正在輸液,已輸注量,清除/確認,(四)、安全使用,1、經(jīng)專業(yè)培訓和閱讀說明書后方可操作;2、在使用交流電時,要確保安全接地,并保證交流電接口干燥清潔。確保電池電量充足,保證輸液泵在交流電脫落的情況下或轉(zhuǎn)運患者途中能正常運轉(zhuǎn)。3、泵門內(nèi)輸液管須保持垂直。4、輸液過程中,定時檢查滴入速度。快速輸注-注意觀察穿刺部位液體滲漏;緩慢輸注-注意觀察有無回血、管道堵塞。,5、工作過程中,壓力易使患者穿刺部位注射針頭和輸液泵管接口處產(chǎn)生液體滲漏,應注意觀察并及時處理。6、輸血應使用具有輸血功能的輸液泵,否則,可造成血細胞破壞。7、在儀器自動檢查過程中,不可按動任何按鍵,以免干擾儀器自檢,同時觀察聲、光警報功能是否正常。8、注意輸液泵有無防自流功能。,(四)、安全使用,五、維護保養(yǎng),(一)清潔消毒1.輸液泵外殼用微濕干凈軟布擦拭。2.滴速傳感器用無水乙醇清潔。3.定期消毒,以防交叉感染,用5%洗必汰、2.25%戊二醛或75%酒精等消毒液擦拭儀器。,(二)日常管理,1.每周1次對輸液泵進行開機檢查,檢測輸液泵性能,流量、容量和堵塞壓力測試。2.避免液體滲入泵內(nèi);輸液泵不使用時,存放于陰涼干燥處,避免劇烈震動、陽光直射或紫外線照射。3.專人管理,建立使用登記、定期檢查、保養(yǎng)維修制度。,(三)、維護保養(yǎng),1.首次使用前,或長時間不使用,當再次使用時,要將輸液泵與交流電源連接,使內(nèi)置電池充電至少12小時。2.長期不用時,內(nèi)部蓄電池至少每月1次,進行充放電;電池充電后工作時間縮短,應及時更換新電池;輸液泵出現(xiàn)故障及時報修。,六、案例分析應用輸液泵靜脈點滴20%甘露醇,患者,男,6歲,車禍后引起腦水腫。醫(yī)囑要求30min內(nèi)給予20%甘露醇70ml。操作步驟如下:1將輸液泵固定在輸液架上,接通電源。220%甘露醇70ml連接輸液泵管后倒掛于輸液架上,排盡空氣。3開啟電源開關,打開泵門,將輸液泵管軟管部分按從上往下方向正確固定在輸液泵管道槽中,關閉泵門。4滴數(shù)監(jiān)測傳感器夾于滴壺,用固定架固定。,5按壓開關鍵,儀器自檢。6.按數(shù)字鍵設定輸液速度:140ml/h;再設定輸液總量:70ml。7輸液泵管與穿刺針相接,選擇靜脈進行穿刺、正確固定。8按壓START鍵開始輸注液體。9甘露醇70ml輸注畢,輸液泵自動停機,并報警提醒。,推注泵的使用,一、工作原理,微量推注泵由微型計算機控制,步進電機通過減速器帶動泵內(nèi)絲桿緩慢勻速地轉(zhuǎn)動,注射器后支架在絲桿勻速轉(zhuǎn)動時,能實現(xiàn)勻速直線運動,推動注射器內(nèi)活塞向前推注藥液,實現(xiàn)勻速微量注射。,二、基本結(jié)構(gòu),(一)泵:推動注射器內(nèi)活塞向前推注液體。(二)數(shù)據(jù)顯示窗:顯示注射藥液過程中各種工作狀態(tài)等。(三)數(shù)據(jù)輸入鍵:設定在單位時間內(nèi)注入患者體內(nèi)藥量的1組數(shù)字鍵。(四)功能鍵:查看輸入多少液體容積,報警聲消除和啟動、停止功能。(五)注射器安全支架:固定充滿藥液的注射器。,正在輸液,輸液速度,輸液單位,輸液壓力,輸液停止,輸液啟動,三、操作步驟,(一)接通交流電源,在無交流電源情況下由內(nèi)置電池供電。(二)核對醫(yī)囑,根據(jù)不同藥物選擇注射器配置并吸取藥液,連接延長管并排盡空氣。(注射器規(guī)格有20ml、30ml和50ml,注射器和延長管有普通、避光和化療藥3種)(三)拉開推動裝置,將注射器放入泵的注射器槽內(nèi),使用針栓壓盤和推動裝置鎖定注射器(四)打開電源開關,待機器自檢完畢,遵醫(yī)囑按數(shù)字鍵輸入選定注射器規(guī)格和給藥速度。(五)行靜脈穿刺并連接注射延長管。(六)按啟動鍵開始輸注液體,可見注射指示標志移動。(七)注射完畢,報警鈴鳴響。重新用藥或停止用藥時,撤離微量泵。,四、案例分析用微量泵輸注多巴酚丁胺,患者,女,5月,法四術后。醫(yī)囑:多巴酚丁胺20mg加入0.9%氯化鈉48ml泵入,予3gkg-1/min持續(xù)給藥,患者體重為6。換算設置值:公式:M=VW60/AK此案例為6Kg;A為劑量單位的換算常數(shù),mg與g換算,為1000;K為藥液濃度,單位為mg/ml,此案例為多巴酚丁胺20mg加入0.9%氯化鈉50ml,則藥液濃度為0.4mg/ml。代入公式:M=VW6/AK=3660/10000.4=2.7ml/h,則微量泵應設定的速度為2.7ml/h,2具體操作(1)接通電源。(2)50ml注射器抽0.9%氯化鈉50m
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