人體免疫調(diào)節(jié)PPT課件

.,1,第4節(jié),免疫調(diào)節(jié),.,2,考考您,.,3,紅絲帶的含義她象征著我們對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的關(guān)心與支持；她象征著我們對(duì)生命的熱愛和對(duì)平等的渴望；她象征著我們要用“心”來參與預(yù)防艾滋病的工作。,.,4,(AcquiredImmunodeficiencySyndrome)獲得性免疫缺陷綜合癥,HIV,(humanimmunodeficiencyvirus)人體免疫缺陷病毒,AIDS,.,5,患病特征,預(yù)防措施,傳播途徑,世界艾滋病日,病因死因,看待艾滋病人,AIDS知識(shí)知多少？,.,6,一、人體的三道防線,皮膚和黏膜,體液中的殺菌物質(zhì)(如溶菌酶)和吞噬細(xì)胞,免疫器官免疫細(xì)胞,阻擋和殺滅病原體，清掃異物,溶解、吞噬和消滅病菌,產(chǎn)生抗體，消滅病原體(抗原),非特異性免疫,特異性免疫,.,7,它們分泌物的殺菌作用,第一道防線（屏障作用）,第二道防線（抗菌.吞噬）,皮膚和黏膜的阻擋作用,黏膜上纖毛的清掃作用,溶菌酶使細(xì)菌溶解,吞噬細(xì)胞吞噬病原體,（皮膚和黏膜）,（溶菌酶和吞噬細(xì)胞）,非特異性免疫（先天性免疫）：與生俱有，對(duì)多種病原體有一定的防御作用表現(xiàn)為屏障、吞噬作用和正常體細(xì)胞的抗菌作用,（淋巴結(jié)、脾、肝、肺、骨中的巨噬細(xì)胞的吞噬作用）,（血液中的中性粒細(xì)胞的吞噬作用）,（正常體液的抗菌作用）,.,8,第三道防線特異性免疫(獲得性免疫)出生以后才產(chǎn)生的，它通常只能對(duì)某特定的病原體或異物起作用。,聯(lián)系：特異性免疫是在非特異性免疫基礎(chǔ)上形成的，特異性免疫形成過程又反過來增強(qiáng)了機(jī)體的非特異性免疫,.,9,（一）淋巴細(xì)胞的起源和分化,（二）抗原與抗體,（三）特異性免疫類型(體液與細(xì)胞免疫),二、特異性免疫,三、免疫系統(tǒng)的組成,四、免疫系統(tǒng)失調(diào)引起的疾病,（一）自身免疫病(防衛(wèi)功能異常),（三）免疫缺陷病(免疫監(jiān)視和清除功能異常),（二）過敏反應(yīng),（四）體液免疫與細(xì)胞免疫關(guān)系,五、免疫學(xué)應(yīng)用,(三)器官移植,(一)免疫預(yù)防,(二)免疫治療,.,10,T細(xì)胞和B細(xì)胞,淋巴細(xì)胞是由骨髓中的造血干細(xì)胞分化、發(fā)育而來。部分造血干細(xì)胞隨血流進(jìn)入胸腺，并發(fā)育成淋巴細(xì)胞，稱為T淋巴細(xì)胞，簡(jiǎn)稱T細(xì)胞。另一部分造血干細(xì)胞在骨髓中發(fā)育成B淋巴細(xì)胞，簡(jiǎn)稱B細(xì)胞,.,11,一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細(xì)胞發(fā)生特異性結(jié)合，如傷寒桿菌只能與抗傷寒桿菌抗體結(jié)合，而不能與抗痢疾桿菌抗體結(jié)合。這種特異性取決于抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學(xué)基團(tuán)，這些化學(xué)基團(tuán)叫做抗原決定簇，它是免疫細(xì)胞識(shí)別抗原的重要依據(jù)。,A.抗原(antigen)：能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)就叫做抗原。如病毒、細(xì)菌等病原體表面的蛋白質(zhì)等物質(zhì)。,.,12,B.抗體(antibody),抗體的化學(xué)本質(zhì)：,機(jī)體受抗原刺激后由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的蛋白質(zhì)如免疫球蛋白、抗毒素、凝集素、溶解素、沉淀素等.,蛋白質(zhì),抗體的性質(zhì)：,特異性,抗體的形成：,.,13,抗體的分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時(shí)間內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。,抗體的作用：,沉淀與疑集等,.,14,這個(gè)過程要經(jīng)過哪幾個(gè)階段？這個(gè)過程中有哪些細(xì)胞參與？這些細(xì)胞分別行使怎樣的功能？抗體又是如何發(fā)揮作用的呢？,閱讀課本37頁“體液免疫”部分,.,15,特異性免疫類型,抗原,被體液中相應(yīng)的抗體消滅,被相應(yīng)的免疫細(xì)胞作用,體液免疫,細(xì)胞免疫,.,16,體液免疫過程,抗原,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,感應(yīng)階段,.,17,.,18,體液免疫,效應(yīng)階段,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,.,19,當(dāng)抗原已經(jīng)侵入細(xì)胞，存在于細(xì)胞外液的抗體就無能為力了，這時(shí)怎么辦呢？這時(shí)采取的免疫方式與體液免疫有何不同？,閱讀P37,.,20,抗原,細(xì)胞免疫過程,感應(yīng)階段,反應(yīng)階段,效應(yīng)階段,.,21,.,22,淋巴因子,細(xì)胞免疫,反應(yīng)階段,感應(yīng)階段,效應(yīng)階段,.,23,體液免疫和細(xì)胞免疫,淋巴因子:效應(yīng)T細(xì)胞釋放出可溶性免疫活性物質(zhì),.,24,體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系,.,25,既各自有獨(dú)特的作用，又可相互配合共同發(fā)揮免疫效應(yīng)。若細(xì)胞免疫不存在，體液免疫也將喪失。任何抗原都需經(jīng)抗體的作用才能最后被清除。,.,26,類型,非特異性免疫:不針對(duì)特定抗原的免疫特異性免疫:只對(duì)特定抗原發(fā)生免疫反應(yīng),特異性免疫,過程,細(xì)胞與體液免疫的關(guān)系:既分工又協(xié)作,體液免疫:主要由抗體完成，消滅未進(jìn)入細(xì)胞的抗原。細(xì)胞免疫:由免疫效應(yīng)細(xì)胞完成。,種類,免疫系統(tǒng)防衛(wèi)功能小結(jié),免疫的概念:免疫是機(jī)體的一種特殊的保護(hù)性生理功能。,.,27,免疫系統(tǒng)的組成,免疫器官:免疫細(xì)胞免疫活性物質(zhì):,扁桃體、淋巴結(jié)、胸腺、脾、骨髓,吞噬細(xì)胞淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞、B細(xì)胞等）,抗體、淋巴因子、溶菌酶等,（器官水平）,（細(xì)胞水平）,（分子水平）,免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能是不是越強(qiáng)大越好？,.,28,釀膿鏈球菌表面的一種抗原決定簇,心臟瓣膜上的一種物質(zhì),抗體,心臟受損（風(fēng)濕性心臟?。?進(jìn)攻,進(jìn)攻,自身免疫病,概念：在某些特殊情況下，人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織發(fā)生免疫反應(yīng)。自身免疫反應(yīng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀，就成為自身免疫病。異常敏感“敵我不分”。,風(fēng)濕性心臟病類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡,.,29,過敏反應(yīng),概念：指已免疫的機(jī)體再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng)。,特點(diǎn)：發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快；一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。,過敏原效應(yīng)B細(xì)胞抗體,刺激,皮膚、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些細(xì)胞表面,吸附,產(chǎn)生,機(jī)理：,花粉、蛋類牛奶、魚蝦室內(nèi)塵土青霉素等,.,30,過敏原,某些細(xì)胞,組織胺等,再次刺激,毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加,導(dǎo)致,釋放,與抗體結(jié)合,皮膚過敏反應(yīng)(蕁麻疹濕疹、血管性水腫),呼吸道過敏反應(yīng)(過敏性鼻炎、支氣管哮喘),消化道過敏反應(yīng)(食物過敏性胃腸炎),全身過敏反應(yīng)(過敏性休克),預(yù)防措施:找出過敏原、盡量避免再次接觸該過敏原,過敏反應(yīng),.,31,免疫缺陷癥,概念：指由于機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷癥。,類型：先天性免疫缺陷病:由遺傳引起獲得性免疫缺陷病:由疾病和其他因素引起,艾滋病病毒致病機(jī)理病毒分布傳播途徑預(yù)防措施艾滋病感染階段,.,32,免疫預(yù)防,患者患過傳染病或隱性感染后自然產(chǎn)生了免疫力,對(duì)機(jī)體進(jìn)行菌苗、疫苗、類毒素的預(yù)防接種，使其產(chǎn)生特異性免疫力。,自然自動(dòng)免疫:,人工自動(dòng)免疫:,自動(dòng)免疫,被動(dòng)免疫,通過胎盤、初乳，將抗體傳遞給胎兒。,對(duì)機(jī)體輸入免疫血清(含特異性抗體)等，使其獲得一定免疫力。,自然被動(dòng)免疫:,人工被動(dòng)免疫:,.,33,預(yù)防接種:利用人工制備的各種免疫制劑使個(gè)人和人群產(chǎn)生對(duì)疾病的特異性免疫。,免疫用的生物制品,自動(dòng)免疫被動(dòng)免疫,菌苗:如傷寒菌苗、卡介苗疫苗:如乙腦疫苗、牛痘苗類毒素:白喉、破傷風(fēng)類毒素,免疫血清:如白喉抗毒素免疫球蛋白:如丙種球蛋白,免疫預(yù)防,.,34,器官移植P39,用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)叫做器官移植。,器官移植的成敗取決于什么？,取決于供者和受者的組織相容性抗原，即人類白細(xì)胞抗原(HLA)，是否一致或相近只要供者和受者的主要HLA有一半以上相同，就可進(jìn)行移植，但為減輕排斥反應(yīng)，病人還需長(zhǎng)期使用免疫抑制藥物。,.,35,1.移植的器官對(duì)于被移植者來說是異物，免疫系統(tǒng)具有排異反應(yīng)，但是，當(dāng)時(shí)沒有針對(duì)這一問題采取任何措施。2.必須控制適當(dāng)?shù)膭┝?，恰到好處才有望使移植的器官能夠較長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用。3.不能。例如，解決供體器官短缺的問題，需要有更多的人自愿捐獻(xiàn)器官。,【課堂練習(xí)】,P40討論答案,.,36,假設(shè)某男同學(xué)不慎大面積燒傷急需植皮時(shí)，應(yīng)該用父母的或自己的健康皮膚呢，還是應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚呢？,應(yīng)該用他孿生哥哥的健康皮膚。,取一只小鼠的皮膚，分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除的胸腺鼠的皮膚移植更易成功。這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明對(duì)異體皮膚排斥起重要作用的是（）A.造血干細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.吞噬細(xì)胞,B,.,37,T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的共同點(diǎn)是（）A.產(chǎn)生抗體B.產(chǎn)生記憶細(xì)胞C.導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解D.與抗原特異性結(jié)合,能夠識(shí)別抗原的細(xì)胞是（）吞噬細(xì)胞T細(xì)胞B細(xì)胞記憶細(xì)胞效應(yīng)B細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞A.B.C.D.,B,C,.,38,人體排除“非己”成分的方式是（）阻擋C殺滅吞吃凝集溶解A.B.只是C.只是D.效應(yīng)T細(xì)胞作用最完整的一組是（）分泌淋巴因子呈遞抗原識(shí)別抗原激活溶酶體酶與靶細(xì)胞結(jié)合A.B.C.D.,A,A,.,39,謝謝你的參與！,.,40,討論：以下行為是否可以傳染艾滋病,1.與愛滋病病人共同進(jìn)餐2.靜脈吸毒者共用一個(gè)針管3.在運(yùn)動(dòng)中撞到艾滋病患者4.與艾滋病患者擁抱5.與艾滋病患者共用紋身、紋眉器械6.觸摸艾滋病患者摸過的門把手7.輸入含有HIV的血液8.叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人9.與艾滋病患者共用抽水馬桶10.與艾滋病病人共用剃須刀,.,41,病毒分布,艾滋病,艾滋病患者和攜帶者的血液、精液、唾液、淚液、尿液和乳汁中,傳播途徑,1）性行為傳播2）血液傳播3）母嬰傳播,.,42,成反比,攻擊侵入的病原體,約9年,閱讀P36完成討論題,.,43,致病機(jī)理,HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是能夠侵入T細(xì)胞，使T細(xì)胞大量死亡，導(dǎo)致患者喪失一切免疫功能，對(duì)病原體及多種疾病的易感性增加而致人死亡。,.,44,HIV(藍(lán)色)攻擊T細(xì)胞,.,45,.,46,2005年艾滋病流行最新報(bào)告,到2005年底艾滋病病毒感染者人數(shù)總計(jì)4030萬（其中：成人3800萬，婦女1750萬，15歲以下兒童230萬）2005年新感染艾滋病病毒人數(shù)總計(jì)490萬2005年一年艾滋病死亡人數(shù)總計(jì)310萬聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織2005年11月21日,.,47,預(yù)防措施,1）潔身自愛2）不與他人共用牙刷和剃須刀3）不用未經(jīng)消毒的器械紋眉、穿耳等4）注射器等醫(yī)療器械必須嚴(yán)格消毒5）需要輸入的血液和血液制品，必須經(jīng)過艾滋病病毒抗體檢測(cè)。,.,48,河南文婁村的艾滋病孤兒,.,49,溫家寶在河南與艾滋病患者共度春節(jié),高耀潔中國“民間防艾第一人”，獲“亞洲的諾貝爾獎(jiǎng)”亞洲拉蒙麥格塞公共服務(wù)獎(jiǎng),面對(duì)艾滋病，我們能夠做些什么？,.,50,2007年主題：預(yù)防艾滋病與領(lǐng)導(dǎo)力,2006年12月1日第19個(gè)世界艾滋病日主題：行動(dòng)起來，遏制艾滋,2008年主題：履行承諾，控制蔓延,.,51,能使人生病的細(xì)菌、病毒等幾乎無處不在，我們的身體無時(shí)無刻不處在病原體的包圍之中。但是通常情況下，我們卻并未感到不適。這是為什么？人被HIV感染后，也并不立即得病，一般有幾年時(shí)間的潛伏期，這又是什么原因？,.,52,體內(nèi)出現(xiàn)的衰老、破損或異常細(xì)胞，對(duì)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)有影響嗎？,內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實(shí)現(xiàn)的？,神經(jīng)體液免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò),.,53,皮膚的保護(hù)作用,呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用,.,54,溶菌酶的作用,吞噬細(xì)胞的作用,.,55,以往認(rèn)為溶菌酶由白細(xì)胞分泌?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)許多細(xì)胞都能分泌，如微生物也能產(chǎn)生溶菌酶，唾液、眼淚中也有溶菌酶。共同特點(diǎn)是非特異性地使許多細(xì)菌分解。,.,56,愛德華詹納,英國內(nèi)科專家愛德華詹納發(fā)明和普及了一種預(yù)防可怕的天花病的方法接種疫苗法。詹納于1749年出生在英國格洛斯特郡伯克利小鎮(zhèn)上。十二歲時(shí)他跟一位內(nèi)科醫(yī)生學(xué)徒，后來在一家醫(yī)院里邊學(xué)解剖邊工作。1792年在圣安德魯大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)學(xué)位。他四十五、六歲時(shí)已成為格洛郡內(nèi)的一位有名的內(nèi)科和外科醫(yī)生。詹納在一本薄書天花疫苗因果之調(diào)查里公布了他的結(jié)果，他于1798年非正式地發(fā)表了這本書。就是這本書是接種方法被迅速采用的主要原因。,17491832年,.,57,第一次接種,1796年5月，詹納用從一個(gè)奶場(chǎng)女工手上的牛痘膿胞中取出來的物質(zhì)給一個(gè)八歲的男孩詹姆斯菲普斯注射。如事先所料，這孩子患了牛痘，但很快就得以恢復(fù)。詹納又給他種天花痘，果不出所料，孩子沒有出現(xiàn)天花病癥。,天花：由天花病毒引起的一種高死亡率烈性傳染病。為什么接種過牛痘的人就不會(huì)感染天花呢?,.,58,感應(yīng)階段：免疫細(xì)胞接受抗原刺激的階段,體液免疫,抗原,吞噬細(xì)胞(識(shí)別和處理),T細(xì)胞,B細(xì)胞(識(shí)別),呈遞抗原,呈遞抗原,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露,刺激,.,59,反應(yīng)階段：淋巴細(xì)胞經(jīng)抗原刺激后分化和增殖的階段,體液免疫,記憶細(xì)胞,B細(xì)胞,增殖和分化,受抗原刺激,效應(yīng)B細(xì)胞,保持對(duì)抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)B細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。,.,60,抗體數(shù)量,初次抗原刺激,二次抗原刺激,記憶細(xì)胞迅速分裂產(chǎn)生新的效應(yīng)B細(xì)胞和新的記憶細(xì)胞,記憶細(xì)胞對(duì)抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。對(duì)抗原的記憶可保持?jǐn)?shù)月甚至終生。,記憶細(xì)胞引起的二次免疫有什么特點(diǎn)？,比初次反應(yīng)快反應(yīng)強(qiáng)，能在抗原侵入尚未為患之前將它們滅絕。,.,61,效應(yīng)B細(xì)胞,合成和分泌,抗體+抗原,特異性免疫反應(yīng),抗體與病菌結(jié)合，抑制其繁殖或?qū)λ拗骷?xì)胞的黏附,抗體與病毒結(jié)合，使其失去侵染和破壞宿主細(xì)胞的能力,抗體與抗原結(jié)合，使其形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化,體液免疫,效應(yīng)階段：漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與抗原結(jié)合,.,62,抗原,吞噬細(xì)胞(攝取和處理),T細(xì)胞(識(shí)別),呈遞抗原,細(xì)胞免疫,感應(yīng)階段：免疫細(xì)胞接受抗原刺激的階段與體液免疫的感應(yīng)階段基本相同,使抗原隱藏的抗原決定簇暴露,.,63,記憶細(xì)胞,T細(xì)胞,增殖和分化,效應(yīng)T細(xì)胞,保持對(duì)抗原的記憶，當(dāng)同一種抗原再次進(jìn)入機(jī)體，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖、分化，形成大量的效應(yīng)T細(xì)胞，產(chǎn)生更強(qiáng)的特異性免疫反應(yīng)。,細(xì)胞免疫,反應(yīng)階